ഗർഭാവസ്ഥയുടെ നാലാം ആഴ്ച മുതൽ, ഗർഭധാരണ ഹോർമോണുകളുടെ സ്വാധീനത്തിൽ, സെർവിക്കൽ മ്യൂക്കസ് സെർവിക്സിൻറെ തലത്തിൽ കട്ടപിടിക്കുകയും കഫം പ്ലഗ് രൂപപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ മ്യൂക്കസ് പിണ്ഡം സെർവിക്സിനെ അടയ്ക്കുകയും ഗർഭകാലം മുഴുവൻ അതിന്റെ ഇറുകിയത ഉറപ്പാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, അങ്ങനെ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തെ ആരോഹണ അണുബാധകളിൽ നിന്ന് സംരക്ഷിക്കുന്നു. മ്യൂക്കസ് പ്ലഗ് യഥാർത്ഥത്തിൽ മ്യൂസിനുകൾ (വലിയ ഗ്ലൈക്കോപ്രോട്ടീനുകൾ) കൊണ്ടാണ് നിർമ്മിച്ചിരിക്കുന്നത്, ഇത് വൈറൽ റെപ്ലിക്കേഷൻ തടയുകയും ബാക്ടീരിയയുടെ കടന്നുപോകുന്നത് തടയുകയും ചെയ്യുന്നു. ബാക്ടീരിയയുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ കോശജ്വലന പ്രതികരണത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്ന രോഗപ്രതിരോധ ഗുണങ്ങളും ഇതിന് ഉണ്ട്. മ്യൂക്കസ് പ്ലഗ് അതിന്റെ തടസ്സ പ്രവർത്തനത്തിൽ മോശമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നത് അകാല പ്രസവത്തിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുമെന്ന് പഠനങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു (4).

ഗർഭാവസ്ഥയുടെ അവസാനത്തിൽ (ബ്രാക്സ്റ്റൺ-ഹിക്സ് സങ്കോചങ്ങൾ) സങ്കോചങ്ങളുടെ ഫലത്തിൽ, പ്രസവസമയത്ത്, സെർവിക്സ് പക്വത പ്രാപിക്കുന്നു. സെർവിക്‌സ് നീങ്ങുമ്പോൾ, കഫം പ്ലഗ് പുറത്തുവിടുകയും സ്റ്റിക്കി, ജെലാറ്റിനസ്, അർദ്ധസുതാര്യം, മഞ്ഞ അല്ലെങ്കിൽ തവിട്ട് നിറത്തിലുള്ള നഷ്ടങ്ങളുടെ രൂപത്തിൽ ഒഴിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യും. ചിലപ്പോൾ അവ പിങ്ക് നിറമായിരിക്കും അല്ലെങ്കിൽ രക്തത്തിന്റെ ചെറിയ ഫിലമെന്റുകൾ അടങ്ങിയിട്ടുണ്ട്: ഈ രക്തം കഫം പ്ലഗ് വേർപെടുത്തുമ്പോൾ ചെറിയ രക്തക്കുഴലുകളുടെ വിള്ളലുമായി യോജിക്കുന്നു.

കഫം പ്ലഗിന്റെ നഷ്ടം ക്രമേണ സംഭവിക്കാം, അത് തകരുന്നതുപോലെ, ഭാവി അമ്മ അത് എല്ലായ്പ്പോഴും ശ്രദ്ധിക്കുന്നില്ല, അല്ലെങ്കിൽ എല്ലാം ഒറ്റയടിക്ക്. പ്രസവത്തിന് മുമ്പോ, അതേ ദിവസം, അല്ലെങ്കിൽ പ്രസവസമയത്ത് പോലും ഇത് സംഭവിക്കാം. ഗർഭധാരണം പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ, സെർവിക്സ് കൂടുതൽ ഇലാസ്റ്റിക് ആണെന്നും, മ്യൂക്കസ് പ്ലഗ് ചിലപ്പോൾ കൂടുതൽ സമൃദ്ധമാണെന്നും അതിനാൽ എളുപ്പത്തിൽ കണ്ടെത്താമെന്നും ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്.

പ്ലഗിന്റെ നഷ്ടം ആശങ്കാജനകമല്ല: ഇത് തികച്ചും സാധാരണമാണ് കൂടാതെ സെർവിക്സ് പ്രവർത്തിക്കുന്നുണ്ടെന്ന് കാണിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, കഫം പ്ലഗിന്റെ നഷ്ടം മാത്രം പ്രസവ ആശുപത്രി വിടാനുള്ള സിഗ്നൽ നൽകുന്നില്ല. പ്രസവം ഉടൻ വരുമെന്നതിന്റെ പ്രോത്സാഹജനകമായ സൂചനയാണിത്, എന്നാൽ ഇത് ഒരു മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ അല്ലെങ്കിൽ ദിവസത്തിനുള്ളിൽ ആരംഭിക്കണമെന്നില്ല.

മറുവശത്ത്, ഏതെങ്കിലും യോനിയിൽ ചുവന്ന രക്തമോ ഇരുണ്ട കട്ടകളോ ഉള്ള രക്തസ്രാവം ഒരു കൺസൾട്ടേഷൻ ആവശ്യപ്പെടണം (2).

പ്രസവത്തിന്റെ യഥാർത്ഥ ആരംഭം പ്രഖ്യാപിക്കുന്നതിന്, കഫം പ്ലഗ് നഷ്ടപ്പെടുന്നതിനൊപ്പം മറ്റ് അടയാളങ്ങളും ഉണ്ടായിരിക്കണം:

• വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന തീവ്രതയുടെ പതിവ്, വേദനാജനകമായ, താളാത്മകമായ സങ്കോചങ്ങൾ. ഇത് ആദ്യത്തെ കുഞ്ഞാണെങ്കിൽ, ഓരോ 10 മിനിറ്റിലും സങ്കോചങ്ങൾ തിരികെ വരുമ്പോൾ പ്രസവ വാർഡിലേക്ക് പോകുന്നത് നല്ലതാണ്. രണ്ടാമത്തെയോ മൂന്നാമത്തെയോ കുട്ടിക്ക്, അവർ പതിവായി (3) ആയിക്കഴിഞ്ഞാൽ ഉടൻ തന്നെ പ്രസവ വാർഡിലേക്ക് പോകുന്നത് നല്ലതാണ്.
• വെള്ളവുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്താവുന്ന സുതാര്യവും മണമില്ലാത്തതുമായ ദ്രാവകത്തിന്റെ ഒഴുക്ക് വഴി പ്രകടമാകുന്ന വാട്ടർ ബാഗിന്റെ വിള്ളൽ. ഈ നഷ്ടം നേരിട്ടോ തുടർച്ചയായോ ആകാം (അപ്പോൾ വാട്ടർ പോക്കറ്റിൽ ഒരു വിള്ളൽ ഉണ്ടാകാം). രണ്ട് സാഹചര്യങ്ങളിലും, കാലതാമസം കൂടാതെ പ്രസവ വാർഡിലേക്ക് പോകുക, കാരണം കുഞ്ഞിനെ അണുബാധകളിൽ നിന്ന് സംരക്ഷിക്കില്ല.