മെഡിക്കൽ പദപ്രയോഗത്തിൽ, വീക്കം എന്നത് ഒരു ടിഷ്യുവിന്റെയോ അവയവത്തിന്റെയോ ശരീരത്തിന്റെ ഭാഗത്തിന്റെയോ വീക്കത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഇത് വീക്കം, എഡിമ, പോസ്റ്റ് ട്രോമാറ്റിക് ഹെമറ്റോമ, ഒരു കുരു അല്ലെങ്കിൽ ട്യൂമർ എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഡോക്ടറുമായി കൂടിയാലോചിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു പതിവ് കാരണമാണിത്. വീക്കത്തിന്റെ സ്വഭാവവും സ്ഥലവും അനുസരിച്ച് ലക്ഷണങ്ങൾ വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. വീക്കം ഒരു ക്ലിനിക്കൽ അടയാളമാണ്, ഒരു ലക്ഷണമല്ല. രോഗനിർണയം സന്ദർഭത്തിനനുസരിച്ച് ഉണർത്തുകയും അധിക പരിശോധനകൾ (എക്സ്-റേ, അൾട്രാസൗണ്ട്, എംആർഐ, സ്കാനർ) പിന്തുണയ്ക്കുകയും ചെയ്യും. ചികിത്സ വീക്കത്തിന്റെ തരത്തെയും പ്രത്യേകിച്ച് അതിന്റെ കാരണത്തെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കും.

"അസ്ഥി വീക്കം" എന്ന പദം വളരെ കുറച്ച് മാത്രമേ ഉപയോഗിക്കുന്നുള്ളൂ, കർശനമായി പറഞ്ഞാൽ, മെഡിക്കൽ ലോകത്ത്, അസ്ഥിയുടെ ഉപരിതലത്തെ രൂപഭേദം വരുത്തുന്ന ചില മുഴകൾ സ്പന്ദിക്കുമ്പോൾ തിരിച്ചറിയാവുന്ന വീക്കത്തോടൊപ്പമുണ്ടാകാം. എല്ലിനുള്ളിലെ പാത്തോളജിക്കൽ ടിഷ്യുവിന്റെ വികാസമാണ് ബോൺ ട്യൂമർ. മാരകമായ (കാൻസർ) മുഴകളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ മിക്ക അസ്ഥി മുഴകളും തീർച്ചയായും ദോഷരഹിതമാണ് (കാൻസർ അല്ലാത്തത്). രണ്ടാമത്തെ പ്രധാന വേർതിരിവ് "പ്രാഥമിക" മുഴകൾ, മിക്കപ്പോഴും മാരകമായ, ദ്വിതീയ (മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക്) മുതൽ എല്ലായ്പ്പോഴും മാരകമായ ട്യൂമറുകൾ വേർതിരിക്കുക എന്നതാണ്.

ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് വ്യാപിക്കാത്ത (മെറ്റാസ്റ്റാസൈസ് അല്ല) ഒരു മുഴയാണ് നല്ല (കാൻസർ അല്ലാത്ത) ബോൺ ട്യൂമർ. നല്ല ട്യൂമർ സാധാരണയായി ജീവന് ഭീഷണിയല്ല. ക്യാൻസർ അല്ലാത്ത മിക്ക അസ്ഥി മുഴകളും ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെയോ ക്യൂറേറ്റേജ് വഴിയോ നീക്കംചെയ്യുന്നു, അവ സാധാരണയായി തിരികെ വരില്ല (ആവർത്തനം).

പ്രാഥമിക മുഴകൾ അസ്ഥിയിൽ നിന്ന് ആരംഭിക്കുന്നു, അവ ദോഷകരമോ വളരെ കുറച്ച് തവണ മാരകമോ ആകാം. കാരണമോ മുൻകരുതൽ ഘടകമോ അവ എന്തുകൊണ്ട് അല്ലെങ്കിൽ എങ്ങനെ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നുവെന്ന് വിശദീകരിക്കുന്നില്ല. അവ നിലനിൽക്കുമ്പോൾ, രോഗലക്ഷണങ്ങൾ മിക്കപ്പോഴും പിന്തുണയ്ക്കുന്ന അസ്ഥിയിലെ പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ച വേദനയാണ്, ആഴത്തിലുള്ളതും ശാശ്വതവുമാണ്, ഇത് ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ് പോലെയല്ല, വിശ്രമത്തിലായിരിക്കുമ്പോൾ കുറയുന്നില്ല. കൂടുതൽ അസാധാരണമായി, അസ്ഥി ടിഷ്യുവിനെ ദുർബലപ്പെടുത്തുന്ന ട്യൂമർ ഒരു "അതിശയകരമായ" ഒടിവിലൂടെ വെളിപ്പെടുന്നു, കാരണം ഇത് കുറഞ്ഞ ആഘാതത്തിന് ശേഷമാണ് സംഭവിക്കുന്നത്.

വിവിധ തരം കോശങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പല തരത്തിലുള്ള ബെനിൻ ട്യൂമറുകൾ ഉണ്ട്: നോൺ-ഓസിഫൈയിംഗ് ഫൈബ്രോമ, ഓസ്റ്റിയോയ്ഡ് ഓസ്റ്റിയോമ, ഭീമൻ സെൽ ട്യൂമർ, ഓസ്റ്റിയോചോൻഡ്രോമ, കോണ്ട്രോമ. അവർ പ്രധാനമായും കൗമാരക്കാരെയും യുവാക്കളെയും മാത്രമല്ല, കുട്ടികളെയും ബാധിക്കുന്നു. പരിണാമത്തിന്റെ മന്ദതയും വിദൂര വ്യാപനത്തിന്റെ അഭാവവുമാണ് അവയുടെ സൗമ്യതയുടെ സവിശേഷത. കാൽമുട്ട്, പെൽവിസ്, തോളിൽ എന്നിവയ്ക്ക് സമീപമാണ് അവരുടെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ സ്ഥലങ്ങൾ.

ഒരു പൊതു നിയമം എന്ന നിലയിൽ, ചില മുഴകൾ (നോൺ-ഓസിഫൈയിംഗ് ഫൈബ്രോമ) ഒഴികെ, അസ്വാസ്ഥ്യമോ വേദനയോ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനും ഒടിവുണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിനും അല്ലെങ്കിൽ, കൂടുതൽ അപൂർവ്വമായി, രൂപാന്തരപ്പെടുന്നത് തടയുന്നതിനും ട്യൂമർ നീക്കം ചെയ്യാൻ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. മാരകമായ ട്യൂമറിൽ. അസ്ഥിയുടെ ബാധിത ഭാഗത്തിന്റെ ഒരു എക്സിഷൻ (അബ്ലേഷൻ) നടത്തുക, നീക്കം ചെയ്ത പ്രദേശത്തിന് നഷ്ടപരിഹാരം നൽകുകയും മെറ്റാലിക് സർജിക്കൽ മെറ്റീരിയൽ അല്ലെങ്കിൽ ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് ഉപയോഗിച്ച് അസ്ഥിയെ ശക്തിപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുക എന്നതാണ് ഓപ്പറേഷൻ. നീക്കം ചെയ്ത ട്യൂമർ വോളിയം രോഗിയുടെ (ഓട്ടോഗ്രാഫ്റ്റ്) അസ്ഥിയോ മറ്റൊരു രോഗിയുടെ (അലോഗ്രാഫ്റ്റ്) അസ്ഥിയോ ഉപയോഗിച്ച് നിറയ്ക്കാം.

ചില നല്ല ട്യൂമറുകൾക്ക് ലക്ഷണങ്ങളോ വേദനയോ ഇല്ല. ഇത് ചിലപ്പോൾ യാദൃശ്ചികമായ ഒരു റേഡിയോളജിക്കൽ കണ്ടെത്തലാണ്. ചിലപ്പോൾ ഒരു പൂർണ്ണ റേഡിയോളജിക്കൽ പരിശോധന (എക്‌സ്-റേ, സിടി സ്കാൻ, എംആർഐ പോലും) ആവശ്യമുള്ള അസ്ഥിയിലെ വേദനയാണ്. മിക്ക കേസുകളിലും, കൃത്യമായും കൃത്യമായും ട്യൂമറിന്റെ തരം തിരിച്ചറിയാൻ മെഡിക്കൽ ഇമേജിംഗ് സാധ്യമാക്കുന്നു, അതിന്റെ പ്രത്യേക റേഡിയോഗ്രാഫിക് രൂപം കാരണം. കൃത്യമായ രോഗനിർണയം നടത്താൻ കഴിയാത്ത ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഒരു ബോൺ ബയോപ്സി മാത്രമേ രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കുകയും മാരകമായ ട്യൂമർ ഉണ്ടെന്ന് സംശയിക്കുകയും ചെയ്യും. അസ്ഥി സാമ്പിൾ ഒരു പാത്തോളജിസ്റ്റ് പരിശോധിക്കും.

ഓസ്റ്റിയോയ്‌ഡ് ഓസ്റ്റിയോമയുടെ പ്രത്യേക കേസ് ശ്രദ്ധിക്കുക, ഏതാനും മില്ലിമീറ്റർ വ്യാസമുള്ള ഒരു ചെറിയ ട്യൂമർ, പലപ്പോഴും വേദനാജനകമാണ്, ഓപ്പറേഷൻ നടത്തുന്നത് ഒരു സർജനല്ല, ഒരു റേഡിയോളജിസ്റ്റാണ്. സ്കാനർ നിയന്ത്രണത്തിൽ ട്യൂമർ രണ്ട് ഇലക്ട്രോഡുകളാൽ താപമായി നശിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു.

പ്രാഥമിക മാരകമായ അസ്ഥി മുഴകൾ അപൂർവമാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് കൗമാരക്കാരെയും യുവാക്കളെയും ബാധിക്കുന്നു. ഈ പ്രായത്തിലുള്ള രണ്ട് പ്രധാന തരം മാരകമായ അസ്ഥി ട്യൂമർ (അസ്ഥി മാരകമായ 90%) ഇവയാണ്:

• അസ്ഥി കാൻസറുകളിൽ ഏറ്റവും സാധാരണമായ ഓസ്റ്റിയോസാർകോമ, പ്രതിവർഷം 100 മുതൽ 150 വരെ പുതിയ കേസുകൾ, പ്രധാനമായും പുരുഷന്മാർ;
• ഫ്രാൻസിൽ പ്രതിവർഷം ഒരു ദശലക്ഷത്തിൽ 3 പേരെ ബാധിക്കുന്ന അപൂർവ ട്യൂമർ എവിങ്ങിന്റെ സാർക്കോമ.

വേദനയാണ് പ്രധാന കോൾ അടയാളം. ഈ വേദനകളുടെ ആവർത്തനവും സ്ഥിരതയുമാണ്, ഉറക്കമോ അസാധാരണമോ തടയുന്നത്, തുടർന്ന് നീർവീക്കം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നത് അഭ്യർത്ഥന പരിശോധനകളിലേക്ക് നയിക്കുന്നു (എക്സ്-റേ, സ്കാനർ, എംആർഐ) ഇത് രോഗനിർണയത്തെ സംശയാസ്പദമാക്കും. ഈ മുഴകൾ അപൂർവമാണ്, വിദഗ്ധ കേന്ദ്രങ്ങളിൽ ചികിത്സിക്കണം.

സാർകോമയുടെ രോഗശാന്തി ചികിത്സയുടെ മൂലക്കല്ലാണ് ശസ്ത്രക്രിയ, അത് സാധ്യമാകുമ്പോൾ, രോഗം മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് അല്ല. ഇത് റേഡിയോ തെറാപ്പി, കീമോതെറാപ്പി എന്നിവയുമായി സംയോജിപ്പിക്കാം. വിവിധ വിഭാഗങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള (ശസ്ത്രക്രിയ, റേഡിയോ തെറാപ്പി, ഓങ്കോളജി, ഇമേജിംഗ്, അനാട്ടമോപത്തോളജി) സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾക്കിടയിൽ ഒരു ഏകീകൃത രീതിയിലാണ് ചികിത്സാ തിരഞ്ഞെടുപ്പ് നടത്തുന്നത്, കൂടാതെ ഓരോ രോഗിയുടെയും പ്രത്യേകതകൾ എല്ലായ്പ്പോഴും കണക്കിലെടുക്കുന്നു.

സ്തന, വൃക്ക, പ്രോസ്റ്റേറ്റ്, തൈറോയ്ഡ്, ശ്വാസകോശ അർബുദം എന്നിവയാണ് അസ്ഥി മെറ്റാസ്റ്റെയ്‌സുകൾക്ക് (സെക്കൻഡറി ട്യൂമറുകൾ) കാരണമാകുന്ന പ്രധാന മുഴകൾ. ഈ മെറ്റാസ്റ്റേസുകളുടെ ചികിത്സ രോഗിയുടെ ജീവിതം മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും വേദന ഒഴിവാക്കുകയും ഒടിവുണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഒരു മൾട്ടി ഡിസിപ്ലിനറി ടീം (ഓങ്കോളജിസ്റ്റ്, സർജൻ, റേഡിയോ തെറാപ്പിസ്റ്റ് മുതലായവ) ഇത് തീരുമാനിക്കുകയും നിരീക്ഷിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.