മുതിർന്നവരിൽ ഗ്രേവ്സ് രോഗം

കഴുത്തിന്റെ മുൻഭാഗത്ത് ചർമ്മത്തിന് കീഴിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന എൻഡോക്രൈൻ സിസ്റ്റത്തിന്റെ താരതമ്യേന ചെറിയ അവയവമാണ് തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥി. അടിസ്ഥാന മെറ്റബോളിസത്തെ നിയന്ത്രിക്കുന്ന തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോണുകളുടെ പ്രകാശനമാണ് ഇതിന്റെ പ്രധാന ദൌത്യം (കോശങ്ങളുടെയും ടിഷ്യൂകളുടെയും സുപ്രധാന പ്രവർത്തനത്തിനുള്ള ഊർജ്ജത്തിന്റെ പ്രകാശനം). വിവിധ കാരണങ്ങളാൽ, ഗ്രന്ഥി പതിവിലും കൂടുതൽ സജീവമായി പ്രവർത്തിക്കാൻ തുടങ്ങിയാൽ, ഇത് മുതിർന്നവരിൽ ഗ്രേവ്സ് രോഗത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം.

സോവിയറ്റ് വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിന്റെ കാലം മുതൽ ഈ പേര് പരമ്പരാഗതമായി നിലനിൽക്കുന്നു, ഇപ്പോൾ ഇത് കാലഹരണപ്പെട്ടതായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. അന്താരാഷ്ട്ര സാഹിത്യത്തിലും ക്ലിനിക്കൽ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങളിലും, ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം അല്ലെങ്കിൽ ഗ്രേവ്സ് ഡിസീസ് എന്ന പേര് ഉപയോഗിക്കുന്നു. വിവിധ രാജ്യങ്ങളിൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന മറ്റ് പേരുകളിൽ ഈ പര്യായങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• എക്സോഫ്താൽമിക് ഗോയിറ്റർ;
• ഗ്രേവ്സിന്റെ ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം;
• പാരി രോഗം;
• വിഷലിപ്തമായ ഗോയിറ്റർ.

കൂടാതെ, ചില രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ ആധിപത്യത്തെ ആശ്രയിച്ച് ഗ്രേവ്സ് രോഗത്തിന്റെ ആന്തരിക വിഭജനവും ഉണ്ട്:

• dermopathy (ചർമ്മം പ്രത്യേകിച്ച് ബാധിക്കപ്പെടുമ്പോൾ);
• ഓസ്റ്റിയോപ്പതി (എല്ലിൻറെ പ്രശ്നങ്ങൾ);
• ഒഫ്താൽമോപ്പതി (പ്രധാനമായും കണ്ണിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ).

എന്താണ് ബേസ്ഡോയുടെ രോഗം

തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥിയെയും ചർമ്മത്തെയും കണ്ണിനെയും ബാധിക്കുന്ന ഒരു രോഗമാണ് ഗ്രേവ്സ് രോഗം അല്ലെങ്കിൽ ഗ്രേവ്സ് തൈറോയ്ഡൈറ്റിസ്.

തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥി എൻഡോക്രൈൻ സിസ്റ്റത്തിന്റെ ഭാഗമായ ഒരു അവയവമാണ്, രാസപ്രക്രിയകളെ (മെറ്റബോളിസം) നിയന്ത്രിക്കുന്ന ഹോർമോണുകൾ സ്രവിക്കുന്ന എൻഡോക്രൈൻ ഗ്രന്ഥികളുടെയും ടിഷ്യൂകളുടെയും ഒരു ശൃംഖലയാണ്.

ഹോർമോണുകൾ ശരീരത്തിന്റെ സുപ്രധാന പ്രവർത്തനങ്ങളെ ബാധിക്കുന്നു, കൂടാതെ ഹൃദയമിടിപ്പ്, ശരീര താപനില, രക്തസമ്മർദ്ദം എന്നിവ നിയന്ത്രിക്കുന്നു. ഹോർമോണുകൾ നേരിട്ട് രക്തപ്രവാഹത്തിലേക്ക് പുറപ്പെടുന്നു, അവിടെ നിന്ന് ശരീരത്തിന്റെ വിവിധ ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് അവ സഞ്ചരിക്കുന്നു.

തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥിയുടെ (ഗോയിറ്റർ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന) അസാധാരണമായ വർദ്ധനവും തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോണിന്റെ (ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം) വർദ്ധിച്ച സ്രവവുമാണ് ഗ്രേവ്സ് രോഗത്തിന്റെ സവിശേഷത. തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോണുകൾ വിവിധ ശരീര വ്യവസ്ഥകളിൽ ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, തൽഫലമായി, ഗ്രേവ്സ് രോഗത്തിന്റെ പ്രത്യേക ലക്ഷണങ്ങളും അടയാളങ്ങളും വ്യത്യസ്ത ലിംഗഭേദത്തിലും പ്രായത്തിലുമുള്ള ആളുകൾക്കിടയിൽ വ്യാപകമായി വ്യത്യാസപ്പെടാം. അവിചാരിതമായി ശരീരഭാരം കുറയുക, അമിതമായ വിയർപ്പിനൊപ്പം അസാധാരണമായ ചൂട് അസഹിഷ്ണുത, പേശികളുടെ ബലഹീനത, ക്ഷീണം, കണ്ണ് ബോൾ പുറത്തേക്ക് തള്ളൽ എന്നിവയാണ് സാധാരണ ലക്ഷണങ്ങൾ. ഗ്രേവ്സ് രോഗം ഒരു സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗമാണ്.

ഗ്രേവ്സ് രോഗത്തിന് മുമ്പും ശേഷവുമുള്ള ഫോട്ടോകൾ

മുതിർന്നവരിൽ ബേസ്ഡോവ്സ് രോഗത്തിന്റെ കാരണങ്ങൾ

ഗ്രേവ്സ് രോഗം ഒരു സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു, എന്നാൽ ജനിതക, പാരിസ്ഥിതിക അല്ലെങ്കിൽ പാരിസ്ഥിതിക ഘടകങ്ങൾ ഉൾപ്പെടെയുള്ള മറ്റ് ഘടകങ്ങൾ അതിന്റെ വികസനത്തിന് കാരണമായേക്കാം. ശരീരത്തിന്റെ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനം ആരോഗ്യമുള്ള ടിഷ്യൂകളെ തെറ്റായി ആക്രമിക്കുമ്പോൾ സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ തകരാറുകൾ സംഭവിക്കുന്നു.

രോഗപ്രതിരോധവ്യവസ്ഥ സാധാരണയായി ആന്റിബോഡികൾ എന്നറിയപ്പെടുന്ന പ്രത്യേക പ്രോട്ടീനുകൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു. ഈ ആന്റിബോഡികൾ ശരീരത്തിലെ വിദേശ വസ്തുക്കളോട് (ഉദാ. ബാക്ടീരിയ, വൈറസ്, വിഷവസ്തുക്കൾ) പ്രതിപ്രവർത്തിച്ച് അവയെ നശിപ്പിക്കുന്നു. ആന്റിബോഡികൾക്ക് സൂക്ഷ്മാണുക്കളെ നേരിട്ട് നശിപ്പിക്കാനോ അവയെ പൂശാനോ കഴിയും, അങ്ങനെ അവ വെളുത്ത രക്താണുക്കളാൽ എളുപ്പത്തിൽ വിഘടിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു. ആൻറിബോഡികളുടെ ഉൽപ്പാദനത്തെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്ന ചില വസ്തുക്കൾ അല്ലെങ്കിൽ പദാർത്ഥങ്ങൾക്കുള്ള പ്രതികരണമായി പ്രത്യേക ആന്റിബോഡികൾ സൃഷ്ടിക്കപ്പെടുന്നു. അവയെ ആന്റിജനുകൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ഗ്രേവ്സ് രോഗത്തിൽ, രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനം തൈറോയ്ഡ് ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്ന ഇമ്യൂണോഗ്ലോബുലിൻ എന്ന അസാധാരണമായ ആന്റിബോഡി ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു. ഈ ആന്റിബോഡി സാധാരണ തൈറോയ്ഡ്-ഉത്തേജക ഹോർമോണിന്റെ (പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥിയിൽ നിന്ന് സ്രവിക്കുന്ന) പ്രവർത്തനത്തെ അനുകരിക്കുന്നു. ഈ ഹോർമോൺ തൈറോയ്ഡ് കോശങ്ങളുടെ ഉപരിതലത്തിൽ ഘടിപ്പിക്കുകയും കോശങ്ങൾ തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോണുകൾ ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇത് രക്തത്തിൽ അവയുടെ അധികമായി മാറുന്നു. തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥിയുടെ ഹൈപ്പർ ആക്റ്റിവിറ്റി ഉണ്ട്, അതിന്റെ മെച്ചപ്പെടുത്തിയ, അമിതമായ ജോലി. ഗ്രേവ്സിന്റെ ഒഫ്താൽമോപ്പതിയിൽ, ഈ ആന്റിബോഡികൾ ഐബോളിന് ചുറ്റുമുള്ള കോശങ്ങളെയും ബാധിച്ചേക്കാം.

രോഗബാധിതരായ ആളുകൾക്ക് പ്രത്യേക വികലമായ ജീനുകളോ ഗ്രേവ്സ് രോഗത്തിനുള്ള ജനിതക മുൻകരുതലുകളോ ഉണ്ടായിരിക്കാം. ഒരു രോഗത്തിന് ജനിതകമായി മുൻകൈയെടുക്കുന്ന ഒരു വ്യക്തി ആ രോഗത്തിനുള്ള ജീൻ (അല്ലെങ്കിൽ ജീനുകൾ) വഹിക്കുന്നു, എന്നാൽ ചില പ്രത്യേക സാഹചര്യങ്ങളിൽ ജീൻ പ്രവർത്തനക്ഷമമാക്കുകയോ “സജീവമാക്കുകയോ” ചെയ്തില്ലെങ്കിൽ, ഉദാഹരണത്തിന്, അതിവേഗം മാറുന്ന പാരിസ്ഥിതിക ഘടകങ്ങൾ കാരണം പാത്തോളജി സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടില്ല. (മൾട്ടിഫാക്ടീരിയൽ പാരമ്പര്യം എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവ).

ഗ്രേവ്സ് രോഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വിവിധ ജീനുകൾ തിരിച്ചറിഞ്ഞിട്ടുണ്ട്, അവയുൾപ്പെടെ:

• രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിന്റെ പ്രതികരണത്തെ ദുർബലപ്പെടുത്തുകയോ പരിഷ്ക്കരിക്കുകയോ ചെയ്യുക (ഇമ്യൂണോമോഡുലേറ്ററുകൾ),
• തൈറോഗ്ലോബുലിൻ (Tg) അല്ലെങ്കിൽ തൈറോയ്ഡ് ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്ന ഹോർമോൺ റിസപ്റ്റർ (TSHR) ജീനുകൾ പോലെയുള്ള തൈറോയ്ഡ് പ്രവർത്തനവുമായി നേരിട്ട് ബന്ധപ്പെട്ടവയാണ്.

ജീൻ Tg തൈറോയ്ഡ് ടിഷ്യൂവിൽ മാത്രം കാണപ്പെടുന്ന തൈറോഗ്ലോബുലിൻ എന്ന പ്രോട്ടീൻ ഉത്പാദിപ്പിക്കുകയും അതിന്റെ ഹോർമോണുകളുടെ ഉത്പാദനത്തിൽ പങ്കുവഹിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ജീൻ TSHR ഒരു റിസപ്റ്ററായ ഒരു പ്രോട്ടീൻ ഉത്പാദിപ്പിക്കുകയും തൈറോയ്ഡ് ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്ന ഹോർമോണുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഗ്രേവ്സ് രോഗത്തിന് കാരണമാകുന്ന ജനിതക, പാരിസ്ഥിതിക ഘടകങ്ങളുടെ പ്രതിപ്രവർത്തനത്തിന്റെ കൃത്യമായ അടിസ്ഥാനം പൂർണ്ണമായി മനസ്സിലായിട്ടില്ല.

മോഡിഫയർ ജീനുകൾ എന്നറിയപ്പെടുന്ന അധിക ജനിതക ഘടകങ്ങൾ രോഗത്തിന്റെ വികാസത്തിലോ പ്രകടനത്തിലോ ഒരു പങ്കു വഹിച്ചേക്കാം. ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസത്തിന്റെ വികാസത്തിന് കാരണമാകുന്ന പാരിസ്ഥിതിക ഘടകങ്ങളിൽ കടുത്ത വൈകാരികമോ ശാരീരികമോ ആയ സമ്മർദ്ദം, അണുബാധ അല്ലെങ്കിൽ ഗർഭം എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. പുകവലിക്കുന്ന ആളുകൾക്ക് ഗ്രേവ്സ് രോഗവും ഒഫ്താൽമോപ്പതിയും ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. ടൈപ്പ് 1 പ്രമേഹം അല്ലെങ്കിൽ റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് പോലെയുള്ള രോഗപ്രതിരോധവ്യവസ്ഥയുടെ തകരാറുകൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന മറ്റ് പാത്തോളജികൾ ഉള്ള വ്യക്തികൾക്ക് ഗ്രേവ്സ് രോഗം വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.

ആർക്കാണ് ഗ്രേവ്സ് രോഗം വരാൻ കൂടുതൽ സാധ്യത?

ഗ്രേവ്സ് രോഗം 10:1 എന്ന അനുപാതത്തിൽ പുരുഷന്മാരേക്കാൾ കൂടുതൽ തവണ സ്ത്രീകളെ ബാധിക്കുന്നു. ഈ രോഗം സാധാരണയായി മധ്യവയസ്സിൽ വികസിക്കുന്നു, പരമാവധി സംഭവങ്ങൾ 40 നും 60 നും ഇടയിലാണ്, എന്നാൽ കുട്ടികൾ, കൗമാരക്കാർ, പ്രായമായവർ എന്നിവരെ ബാധിക്കാം. ഗ്രേവ്സ് രോഗം ലോകത്തിന്റെ മിക്കവാറും എല്ലാ ഭാഗങ്ങളിലും കാണപ്പെടുന്നു. ജനസംഖ്യയുടെ 2-3% ആളുകൾ ഇത് അനുഭവിക്കുന്നതായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. വഴിയിൽ, ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസത്തിന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണം ഗ്രേവ്സ് രോഗമാണ്.

മറ്റ് ആരോഗ്യ പ്രശ്നങ്ങളും കുടുംബ ചരിത്രവും പ്രധാനമാണ്. ഗ്രേവ്സ് രോഗമുള്ള ആളുകൾക്ക് പലപ്പോഴും തൈറോയ്ഡ് പ്രശ്നങ്ങളോ സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗങ്ങളോ ഉള്ള മറ്റ് കുടുംബാംഗങ്ങളുടെ ചരിത്രമുണ്ട്. ചില ബന്ധുക്കൾക്ക് ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസമോ തൈറോയ്ഡ് പ്രവർത്തനരഹിതമോ ഉണ്ടായിട്ടുണ്ടാകാം, മറ്റുള്ളവർക്ക് മുടി അകാല നര (20-കളിൽ തുടങ്ങുന്നത്) ഉൾപ്പെടെയുള്ള മറ്റ് സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. സാമ്യമനുസരിച്ച്, ഒരു രോഗിക്ക് കുടുംബത്തിലെ രോഗപ്രതിരോധ പ്രശ്നങ്ങൾ, പ്രായപൂർത്തിയാകാത്ത പ്രമേഹം, വിനാശകരമായ വിളർച്ച (വിറ്റാമിൻ ബി 12 ന്റെ കുറവ് കാരണം), അല്ലെങ്കിൽ ചർമ്മത്തിൽ വേദനയില്ലാത്ത വെളുത്ത പാടുകൾ (വിറ്റിലിഗോ) എന്നിവയുൾപ്പെടെ ഉണ്ടായേക്കാം.

ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസത്തിന്റെ മറ്റ് കാരണങ്ങൾ ഒഴിവാക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. അവയിൽ ടോക്സിക് നോഡുലാർ അല്ലെങ്കിൽ മൾട്ടിനോഡുലാർ ഗോയിറ്റർ ഉൾപ്പെടുന്നു, ഇത് തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥിയിലെ ഒന്നോ അതിലധികമോ നോഡ്യൂളുകളോ മുഴകളോ ആണ്, ഇത് ക്രമേണ വളരുകയും അവയുടെ പ്രവർത്തനം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, അങ്ങനെ തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോണിന്റെ രക്തത്തിലേക്കുള്ള മൊത്തം ഉൽപാദനം മാനദണ്ഡം കവിയുന്നു.

കൂടാതെ, തൈറോയ്ഡൈറ്റിസ് എന്ന അവസ്ഥയുണ്ടെങ്കിൽ ആളുകൾക്ക് ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ താൽക്കാലികമായി വികസിപ്പിച്ചേക്കാം. രോഗപ്രതിരോധവ്യവസ്ഥയുടെ പ്രശ്‌നമോ വൈറൽ അണുബാധയോ ഗ്രന്ഥിയിൽ സംഭരിച്ചിരിക്കുന്ന തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോൺ ചോരുന്നതിന് കാരണമാകുന്ന പ്രശ്‌നമാണ് ഈ അവസ്ഥയ്ക്ക് കാരണം. സബാക്യൂട്ട്, സൈലന്റ്, ഇൻഫെക്ഷ്യസ്, റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി-ഇൻഡ്യൂസ്ഡ്, പോസ്റ്റ്‌പാർട്ടം തൈറോയ്‌ഡൈറ്റിസ് എന്നിവ തൈറോയ്‌ഡൈറ്റിസിന്റെ തരങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

അപൂർവ്വമായി, തൈറോയ്ഡ് ക്യാൻസറിന്റെ ചില രൂപങ്ങളും ടിഎസ്എച്ച് ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കുന്ന പിറ്റ്യൂട്ടറി അഡിനോമ പോലുള്ള ചില മുഴകളും ഗ്രേവ്സ് രോഗത്തിൽ കാണുന്നതുപോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും. അപൂർവ്വമായി, തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോൺ ഗുളികകളുടെ രൂപത്തിൽ അമിതമായി കഴിക്കുന്നതിലൂടെയും ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം.

മുതിർന്നവരിൽ ബേസ്ഡോവ്സ് രോഗത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ

ബേസ്‌ഡോയുടെ രോഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ലക്ഷണങ്ങൾ സാധാരണയായി ക്രമേണ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, ചിലപ്പോൾ വ്യക്തിക്ക് തന്നെ അദൃശ്യമായി പോലും (ബന്ധുക്കളെ ആദ്യം ശ്രദ്ധിക്കുന്നത് അവരായിരിക്കാം). അവ വികസിപ്പിക്കാൻ ആഴ്ചകളോ മാസങ്ങളോ എടുക്കും. കഠിനമായ അസ്വസ്ഥത, ക്ഷോഭം, ഉത്കണ്ഠ, അസ്വസ്ഥത, ഉറങ്ങാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് (ഉറക്കമില്ലായ്മ) തുടങ്ങിയ പെരുമാറ്റ വ്യതിയാനങ്ങൾ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടാം. അറിയാതെയുള്ള ശരീരഭാരം കുറയുന്നത് (കർശനമായ ഭക്ഷണക്രമങ്ങളും പോഷകാഹാര മാറ്റങ്ങളും പാലിക്കാതെ), പേശികളുടെ ബലഹീനത, അസാധാരണമായ ചൂട് അസഹിഷ്ണുത, വർദ്ധിച്ച വിയർപ്പ്, വേഗത്തിലുള്ള, ക്രമരഹിതമായ ഹൃദയമിടിപ്പ് (ടാക്കിക്കാർഡിയ), ക്ഷീണം എന്നിവ അധിക ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

ഗ്രേവ്സ് രോഗം പലപ്പോഴും കണ്ണുകളെ ബാധിക്കുന്ന പാത്തോളജികളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, പലപ്പോഴും ഒഫ്താൽമോപ്പതി എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു. രോഗത്തിന്റെ ഒരു ഘട്ടത്തിൽ ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം ഉള്ള മിക്ക ആളുകളിലും നേത്രരോഗത്തിന്റെ നേരിയ രൂപമുണ്ട്, 10% ൽ താഴെ രോഗികളിൽ കാര്യമായ കണ്ണ് ഇടപെടൽ ഉണ്ട്, ഇതിന് സജീവമായ ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്. ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസത്തിന്റെ വികാസത്തിന് മുമ്പോ, അതേ സമയം, അല്ലെങ്കിൽ ശേഷവും നേത്ര ലക്ഷണങ്ങൾ വികസിച്ചേക്കാം. അപൂർവ്വമായി, കണ്ണിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളുള്ള ആളുകൾക്ക് ഒരിക്കലും ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം ഉണ്ടാകാറില്ല. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസത്തിനുള്ള ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം കണ്ണിന് കേടുപാടുകൾ ആദ്യം പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം അല്ലെങ്കിൽ വഷളാകാം.

ഒഫ്താൽമോപ്പതിയിലെ പരാതികൾ വളരെ വ്യത്യസ്തമാണ്. ചില ആളുകൾക്ക്, അവ വർഷങ്ങളോളം മാറ്റമില്ലാതെ തുടരാം, മറ്റുള്ളവർക്ക്, ഏതാനും മാസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ ഈ അവസ്ഥ മെച്ചപ്പെടുകയോ മോശമാവുകയോ ചെയ്യാം. മാറ്റങ്ങൾക്ക് പാറ്റേൺ പിന്തുടരാനും കഴിയും: മൂർച്ചയുള്ള ശോഷണം (വർദ്ധിപ്പിക്കൽ), തുടർന്ന് കാര്യമായ പുരോഗതി (റിമിഷൻ). മിക്ക ആളുകളിലും, രോഗം സൗമ്യമാണ്, പുരോഗമിക്കുന്നില്ല.

ഐബോളിന് ചുറ്റുമുള്ള ടിഷ്യൂകളുടെ വീക്കമാണ് നേത്ര ലക്ഷണങ്ങളുടെ പൊതുവായ പ്രകടനങ്ങൾ, ഇത് ഭ്രമണപഥത്തിൽ നിന്ന് പുറത്തേക്ക് വീഴാൻ ഇടയാക്കും, ഈ അവസ്ഥയെ പ്രോപ്റ്റോസിസ് (കണ്ണുകൾ വീർക്കുന്നു). കണ്ണുകളുടെ കടുത്ത വരൾച്ച, കണ്പോളകളുടെ നീർവീക്കം, അപൂർണ്ണമായ അടയ്ക്കൽ, കണ്പോളകളുടെ വ്യതിയാനം, വീക്കം, ചുവപ്പ്, വേദന, കണ്ണുകളുടെ പ്രകോപനം എന്നിവയും രോഗികൾ ശ്രദ്ധിക്കാറുണ്ട്. ചിലർ അവരുടെ കണ്ണുകളിൽ മണൽ അനുഭവപ്പെടുന്നതായി വിവരിക്കുന്നു. സാധാരണയായി, മങ്ങിയതോ ഇരട്ട ദർശനമോ പ്രകാശത്തോടുള്ള സംവേദനക്ഷമതയോ മങ്ങിയ കാഴ്ചയോ സംഭവിക്കാം.

വളരെ അപൂർവ്വമായി, ഗ്രേവ്സ് രോഗമുള്ള ആളുകൾക്ക് പ്രിറ്റിബിയൽ ഡെർമോപ്പതി അല്ലെങ്കിൽ മൈക്സെഡീമ എന്നറിയപ്പെടുന്ന ചർമ്മ നിഖേദ് ഉണ്ടാകുന്നു. കാലുകളുടെ മുൻഭാഗത്ത് കട്ടിയുള്ളതും ചുവന്നതുമായ ചർമ്മം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നതാണ് ഈ അവസ്ഥയുടെ സവിശേഷത. സാധാരണയായി ഇത് ഷിൻസിൽ മാത്രമായി പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു, പക്ഷേ ചിലപ്പോൾ ഇത് കാലുകളിലും സംഭവിക്കാം. അപൂർവ്വമായി, കൈകളിലെ ടിഷ്യൂകളിൽ ജെൽ പോലെയുള്ള വീക്കവും വിരലുകളുടെയും കാൽവിരലുകളുടെയും (അക്രോപാച്ചിയ) വീക്കം സംഭവിക്കുന്നു.

ഗ്രേവ്സ് രോഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട അധിക ലക്ഷണങ്ങൾ ഇവയാണ്:

• കാർഡിയോപാൽമസ്;
• കൈകളുടെയും കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ വിരലുകളുടെയും നേരിയ വിറയൽ (വിറയൽ);
• മുടി കൊഴിച്ചിൽ;
• പൊട്ടുന്ന നഖങ്ങൾ;
• വർദ്ധിച്ച റിഫ്ലെക്സുകൾ (ഹൈപ്പർറെഫ്ലെക്സിയ);
• വർദ്ധിച്ച വിശപ്പും മലവിസർജ്ജനവും വർദ്ധിച്ചു.

ഗ്രേവ്സ് രോഗമുള്ള സ്ത്രീകൾക്ക് അവരുടെ ആർത്തവചക്രത്തിൽ മാറ്റങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടാം. പുരുഷന്മാർക്ക് ഉദ്ധാരണക്കുറവ് (ബലഹീനത) അനുഭവപ്പെടാം.

ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഗ്രേവ്സ് രോഗം പുരോഗമിക്കാം, ഇത് ഹൃദയസ്തംഭനത്തിനും അസാധാരണമായ കട്ടികുറഞ്ഞതും അസ്ഥികളുടെ ബലഹീനതയ്ക്കും (ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ്) കാരണമാകുന്നു, അവയെ പൊട്ടുന്നതും ചെറിയ ആഘാതത്തിൽ നിന്നോ വിചിത്രമായ ചലനങ്ങളിൽ നിന്നോ ഒടിവുകൾക്ക് കാരണമാകുന്നു.

മുതിർന്നവരിൽ ബേസ്ഡോവ്സ് രോഗത്തിന്റെ ചികിത്സ

ബേസ്ഡോയുടെ രോഗനിർണയവും ചികിത്സയും അന്താരാഷ്ട്ര പ്രോട്ടോക്കോളുകളിലും ദേശീയ ക്ലിനിക്കൽ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങളിലും പ്രതിഫലിക്കുന്നു. നിർദ്ദിഷ്ട രോഗനിർണയത്തിന് അനുസൃതമായി പരീക്ഷാ പദ്ധതി തയ്യാറാക്കുകയും ഘട്ടങ്ങളിൽ നടപ്പിലാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്

രോഗിയുടെയും കുടുംബത്തിന്റെയും വിശദമായ ചരിത്രത്തിന്റെ (അടുത്ത ബന്ധുക്കൾക്ക് സമാന സ്വഭാവമുള്ള പ്രശ്‌നങ്ങളുണ്ടോ എന്ന് കണ്ടെത്തൽ), സമഗ്രമായ ക്ലിനിക്കൽ വിലയിരുത്തൽ, സ്വഭാവ ലക്ഷണങ്ങളെ തിരിച്ചറിയൽ മുതലായവയുടെ അടിസ്ഥാനത്തിലാണ് ഗ്രേവ്സ് രോഗം രോഗനിർണയം നടത്തുന്നത്. തിരിച്ചറിഞ്ഞു, ലബോറട്ടറി പരിശോധനകളും ഉപകരണ പരിശോധനകളും നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

പൊതുവായ പരിശോധനകളും (രക്തം, മൂത്രം, ബയോകെമിസ്ട്രി) തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോണിന്റെ അളവ് (T3, T4), തൈറോയ്ഡ് ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്ന ഹോർമോൺ (TSH അളവ്) എന്നിവ അളക്കുന്ന രക്തപരിശോധന പോലുള്ള പ്രത്യേക പരിശോധനകളും കാണിക്കുന്നു. രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിന്, ഗ്രേവ്സ് രോഗത്തിന് കാരണമാകുന്ന തൈറോഗ്ലോലിൻ, തയോപെറോക്സിഡേസ് എന്നിവയ്ക്കുള്ള പ്രത്യേക ആന്റിബോഡികളുടെ സാന്നിധ്യം കണ്ടെത്തുന്നതിന് രക്തപരിശോധന നടത്താം, പക്ഷേ ഇത് സാധാരണയായി ആവശ്യമില്ല.

ആധുനിക ചികിത്സകൾ

ഗ്രേവ്സ് രോഗത്തിനുള്ള ചികിത്സ സാധാരണയായി മൂന്ന് രീതികളിൽ ഒന്ന് ഉൾക്കൊള്ളുന്നു:

• ആന്റിതൈറോയ്ഡ് മരുന്നുകൾ (ഹോർമോണുകളുടെ സമന്വയത്തിൽ തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥിയുടെ പ്രവർത്തനം അടിച്ചമർത്തുക);
• റേഡിയോ ആക്ടീവ് അയോഡിൻറെ ഉപയോഗം;
• ശസ്ത്രക്രിയ ഇടപെടൽ.

രോഗിയുടെ പ്രായത്തെയും രോഗത്തിന്റെ വ്യാപ്തിയെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കും നിർദ്ദിഷ്ട ചികിത്സാരീതി.

ക്ലിനിക്കൽ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ

ചികിത്സയുടെ എല്ലാ ഘട്ടങ്ങളും ക്ലിനിക്കൽ പ്രോട്ടോക്കോളുകളുടെ ശുപാർശകൾക്കനുസൃതമായാണ് നടത്തുന്നത്

തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോണിന്റെ (ആന്റിതൈറോയിഡ് മരുന്നുകൾ) പ്രകാശനം കുറയ്ക്കുന്ന മരുന്നുകളുടെ ഉപയോഗമാണ് ഗ്രേവ്സ് രോഗത്തിനുള്ള ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക ചികിത്സ. ഗർഭിണികൾ, നേരിയ തോതിൽ ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം ഉള്ളവർ, അല്ലെങ്കിൽ ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസത്തിന് ഉടനടി ചികിത്സ ആവശ്യമുള്ള രോഗികൾ എന്നിവരുടെ ചികിത്സയ്ക്ക് അവ പ്രത്യേകം മുൻഗണന നൽകുന്നു. രോഗിയുടെ പ്രായം, അവന്റെ അവസ്ഥ, അധിക ഘടകങ്ങൾ എന്നിവയെ അടിസ്ഥാനമാക്കി ഡോക്ടർ പ്രത്യേക മരുന്നുകൾ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നു.

ഗ്രേവ്സ് രോഗത്തിനുള്ള കൃത്യമായ ചികിത്സകൾ തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥിയെ നശിപ്പിക്കുകയും ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസത്തിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. പല രാജ്യങ്ങളിലും ഗ്രേവ്സ് രോഗത്തിനുള്ള ഏറ്റവും സാധാരണമായ ചികിത്സയാണ് റേഡിയോ ആക്ടീവ് അയോഡിൻ തെറാപ്പി. തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോണുകൾ സൃഷ്ടിക്കാൻ (സിന്തസിസ്) തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥി ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു രാസ മൂലകമാണ് അയോഡിൻ. മനുഷ്യ ശരീരത്തിലെ മിക്കവാറും എല്ലാ അയോഡിനും തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥിയുടെ ടിഷ്യുകളാൽ ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. റേഡിയോ ആക്ടീവ് അയോഡിൻ അടങ്ങിയ ഒരു ലായനി രോഗികൾ വിഴുങ്ങുന്നു, അത് രക്തപ്രവാഹത്തിലൂടെ സഞ്ചരിക്കുകയും തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥിയിൽ അടിഞ്ഞുകൂടുകയും ചെയ്യും, അവിടെ അത് തൈറോയ്ഡ് ടിഷ്യുവിനെ നശിപ്പിക്കുകയും നശിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യും. ഇത് തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥിയെ ചുരുക്കുകയും ഹോർമോണുകളുടെ അമിത ഉൽപാദനം കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യും. തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോണുകളുടെ അളവ് വളരെ കുറവാണെങ്കിൽ, ആവശ്യമായ തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോണുകളുടെ അളവ് പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ ഹോർമോൺ തെറാപ്പി ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥിയുടെ മുഴുവനായോ ഭാഗികമായോ നീക്കം ചെയ്യാനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയയാണ് മറ്റൊരു റാഡിക്കൽ തെറാപ്പി. രോഗത്തിന്റെ ചികിത്സയുടെ ഈ രീതി സാധാരണയായി മറ്റ് ചികിത്സാരീതികൾ വിജയിക്കാത്തതോ വിപരീതഫലമോ ആയ ആളുകൾക്ക് അല്ലെങ്കിൽ ഗ്രന്ഥി ടിഷ്യു ഗണ്യമായ വലുപ്പത്തിലേക്ക് വളരുന്നതിന്റെ സാന്നിധ്യത്തിൽ സംവരണം ചെയ്തിരിക്കുന്നു. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം, ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം പലപ്പോഴും സംഭവിക്കാറുണ്ട് - ഇത് ആവശ്യമുള്ള ഫലം, പുറത്ത് നിന്ന് ഹോർമോണുകളുടെ കർശനമായി ക്രമീകരിച്ച ഡോസ് വഴി ഇത് ശരിയാക്കുന്നു.

മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ച മൂന്ന് ചികിത്സകൾ കൂടാതെ, രക്തത്തിൽ ഇതിനകം പ്രചരിക്കുന്ന തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോണിനെ (ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകൾ) അതിന്റെ ജോലി ചെയ്യുന്നതിൽ നിന്ന് തടയുന്ന മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കാവുന്നതാണ്. പ്രൊപ്രനോലോൾ, അറ്റെനോലോൾ അല്ലെങ്കിൽ മെറ്റോപ്രോളോൾ പോലുള്ള ബീറ്റാ ബ്ലോക്കറുകൾ ഉപയോഗിക്കാം. തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോണുകളുടെ അളവ് സാധാരണ നിലയിലാകുമ്പോൾ, ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകൾ ഉപയോഗിച്ചുള്ള തെറാപ്പി നിർത്താം.

മിക്ക കേസുകളിലും, ആജീവനാന്ത ഫോളോ-അപ്പും ലബോറട്ടറി പരിശോധനകളും ആവശ്യമാണ്. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ആജീവനാന്ത ഹോർമോൺ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ തെറാപ്പി ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

നേത്രരോഗത്തിന്റെ നേരിയ കേസുകൾ സൺഗ്ലാസുകൾ, തൈലങ്ങൾ, കൃത്രിമ കണ്ണുനീർ എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കാം. കണ്ണുകൾക്ക് ചുറ്റുമുള്ള ടിഷ്യൂകളിലെ വീക്കം കുറയ്ക്കുന്നതിന് പ്രെഡ്നിസോൺ പോലുള്ള കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ ഉപയോഗിച്ച് കൂടുതൽ ഗുരുതരമായ കേസുകൾ ചികിത്സിക്കാം.

കൂടുതൽ കഠിനമായ കേസുകളിൽ, ഓർബിറ്റൽ ഡീകംപ്രഷൻ സർജറിയും ഓർബിറ്റൽ റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പിയും ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. ഓർബിറ്റൽ ഡികംപ്രഷൻ സർജറി സമയത്ത്, ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ കണ്ണിന്റെ സോക്കറ്റിനും (ഓർബിറ്റ്) സൈനസിനുമിടയിലുള്ള അസ്ഥി നീക്കം ചെയ്യുന്നു. ഇത് സോക്കറ്റിൽ അതിന്റെ സ്വാഭാവിക സ്ഥാനത്തേക്ക് മടങ്ങാൻ കണ്ണിനെ അനുവദിക്കുന്നു. ഈ ശസ്ത്രക്രിയ സാധാരണയായി ഒപ്റ്റിക് നാഡിയിലെ സമ്മർദ്ദം മൂലം കാഴ്ച നഷ്ടപ്പെടാൻ സാധ്യതയുള്ള അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് ചികിത്സാ മാർഗങ്ങൾ പ്രവർത്തിക്കാത്ത ആളുകൾക്കായി നീക്കിവച്ചിരിക്കുന്നു.

വീട്ടിൽ മുതിർന്നവരിൽ ബേസ്ഡോവ്സ് രോഗം തടയൽ

രോഗത്തിൻറെ വികസനം മുൻകൂട്ടി പ്രവചിക്കുകയും അത് തടയുകയും ചെയ്യുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. എന്നാൽ ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസത്തിന്റെ സങ്കീർണതകളുടെയും പുരോഗതിയുടെയും അപകടസാധ്യതകൾ കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള നടപടികളുണ്ട്.

ഗ്രേവ്സ് രോഗം കണ്ടെത്തിയാൽ, മാനസികവും ശാരീരികവുമായ ക്ഷേമത്തിന് മുൻഗണന നൽകുക.

ശരിയായ പോഷകാഹാരവും വ്യായാമവും ചികിത്സയ്ക്കിടെ ചില ലക്ഷണങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും മൊത്തത്തിൽ സുഖം പ്രാപിക്കാൻ സഹായിക്കുകയും ചെയ്തേക്കാം. ഉദാഹരണത്തിന്, തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥി മെറ്റബോളിസത്തെ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനാൽ, ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം ശരിയാക്കിയ ശേഷം ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം പൂർണ്ണവും പൊട്ടുന്നതുമായി മാറിയേക്കാം, കൂടാതെ പ്രതിരോധ വ്യായാമം അസ്ഥികളുടെ സാന്ദ്രതയും ഭാരവും നിലനിർത്താൻ സഹായിച്ചേക്കാം.

സമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കൽ ഗ്രേവ്‌സ് രോഗത്തിന് കാരണമായേക്കാം അല്ലെങ്കിൽ വർദ്ധിപ്പിക്കും എന്നതിനാൽ ഇത് ഗുണം ചെയ്യും. മനോഹരമായ സംഗീതം, ഊഷ്മള കുളി അല്ലെങ്കിൽ നടത്തം എന്നിവ നിങ്ങളുടെ മാനസികാവസ്ഥ മെച്ചപ്പെടുത്താനും വിശ്രമിക്കാനും സഹായിക്കും.

മോശം ശീലങ്ങൾ നിരസിക്കൽ - പുകവലിക്കരുത്. പുകവലി ഗ്രേവ്സിന്റെ ഒഫ്താൽമോപ്പതിയെ വഷളാക്കുന്നു. രോഗം നിങ്ങളുടെ ചർമ്മത്തെ (ഡെർമോപ്പതി) ബാധിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, വീക്കവും ചുവപ്പും ഒഴിവാക്കാൻ ഹൈഡ്രോകോർട്ടിസോൺ അടങ്ങിയ ഓവർ-ദി-കൌണ്ടർ ക്രീമുകളോ തൈലങ്ങളോ ഉപയോഗിക്കുക. കൂടാതെ, കംപ്രഷൻ ലെഗ് റാപ്പുകൾ സഹായിക്കും.

ജനപ്രിയ ചോദ്യങ്ങളും ഉത്തരങ്ങളും

ബേസ്ഡോസ് രോഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ചോദ്യങ്ങൾ ഞങ്ങൾ ചർച്ച ചെയ്തു ജനറൽ പ്രാക്ടീഷണർ, എൻഡോസ്കോപ്പിസ്റ്റ്, ഓർഗനൈസേഷണൽ ആൻഡ് മെത്തഡോളജിക്കൽ ഓഫീസ് മേധാവി ലിഡിയ ഗോലുബെങ്കോ.