"അഥെറോജെനിക്" എന്ന പദം രക്തപ്രവാഹത്തിന് കാരണമാകുന്ന പദാർത്ഥങ്ങളെയോ ഘടകങ്ങളെയോ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, അല്ലെങ്കിൽ എൽഡിഎൽ-കൊളസ്ട്രോൾ, കോശജ്വലന കോശങ്ങൾ, നാരുകളുള്ള ഷെൽ എന്നിവയാൽ നിർമ്മിച്ച ഫലകങ്ങളുടെ നിക്ഷേപം. ഹൃദയം അല്ലെങ്കിൽ മസ്തിഷ്കം പോലുള്ള ഒരു സുപ്രധാന അവയവം ധമനികൾ നൽകുന്നുണ്ടെങ്കിൽ ഈ പ്രതിഭാസം പ്രത്യേകിച്ച് അപകടകരമാണ്. സ്ട്രോക്ക്, മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ എന്നിവയുൾപ്പെടെയുള്ള മിക്ക ഹൃദയ രോഗങ്ങൾക്കും ഇത് കാരണമാകുന്നു. മെച്ചപ്പെട്ട ശുചിത്വവും ഭക്ഷണ ശീലങ്ങളും സ്വീകരിക്കുന്നതാണ് ഇതിന്റെ പ്രാഥമിക പ്രതിരോധം. ഇതിനകം രോഗലക്ഷണങ്ങളോ സങ്കീർണതകളോ ഉള്ള രോഗികൾക്ക് ദ്വിതീയ പ്രതിരോധം വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, അതേ പ്രദേശത്ത് അല്ലെങ്കിൽ മറ്റൊരു വാസ്കുലർ പ്രദേശത്ത് ഒരു പുതിയ സങ്കീർണതയുടെ സാധ്യത കുറയ്ക്കുക എന്നതാണ് ലക്ഷ്യം.

"അഥെറോജെനിക്" എന്ന പദം രക്തപ്രവാഹത്തിന് കാരണമാകുന്ന പദാർത്ഥങ്ങളെയോ ഘടകങ്ങളെയോ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, അതായത് ലിപിഡുകൾ, കോശജ്വലന കോശങ്ങൾ, മിനുസമാർന്ന പേശി കോശങ്ങൾ, ബന്ധിത ടിഷ്യു എന്നിവയാൽ നിർമ്മിച്ച ഫലകങ്ങളുടെ നിക്ഷേപം. ഈ ഫലകങ്ങൾ ഇടത്തരം, വലിയ ധമനികളുടെ ആന്തരിക ഭിത്തികളിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് ഹൃദയം, മസ്തിഷ്കം, കാലുകൾ എന്നിവയുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുകയും ഈ മതിലുകളുടെ രൂപവും സ്വഭാവവും പ്രാദേശികമായി പരിഷ്കരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. 

ഈ ഫലകങ്ങളുടെ നിക്ഷേപം കൊറോണറി ആർട്ടറി രോഗം പോലുള്ള ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകളിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം:

• ധമനിയുടെ മതിൽ (അഥെറോസ്ക്ലെറോസിസ്) കട്ടിയുള്ളതും ഇലാസ്തികത നഷ്ടപ്പെടുന്നതും;
• ധമനിയുടെ വ്യാസം കുറയുന്നു (സ്റ്റെനോസിസ്). ഈ പ്രതിഭാസം ധമനിയുടെ വ്യാസത്തിന്റെ 70% ത്തിൽ കൂടുതൽ എത്താം. ഇതിനെ ഇറുകിയ സ്റ്റെനോസിസ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു;
• ധമനിയുടെ ഭാഗികമോ പൂർണ്ണമോ ആയ തടസ്സം (ത്രോംബോസിസ്).

വ്യാവസായിക സംസ്കരണത്തിലൂടെ ഫാറ്റി ആസിഡുകളുടെ ഹൈഡ്രജനേഷനെത്തുടർന്ന് പൂരിത കൊഴുപ്പും ട്രാൻസ് ഫാറ്റി ആസിഡുകളും അടങ്ങിയ പാശ്ചാത്യ ഭക്ഷണക്രമം പോലുള്ള കൊഴുപ്പ് സമ്പന്നമായ ഒരു ഭക്ഷണക്രമം നിർണ്ണയിക്കാൻ ഞങ്ങൾ ഒരു രക്തപ്രവാഹത്തെക്കുറിച്ചാണ് സംസാരിക്കുന്നത്.

രക്തപ്രവാഹത്തിന് ഫലകങ്ങളുടെ വികസനം പല ഘടകങ്ങളാലും ഉണ്ടാകാം, പക്ഷേ പ്രധാന കാരണം രക്തത്തിലെ അധിക കൊളസ്ട്രോൾ അല്ലെങ്കിൽ ഹൈപ്പർ കൊളസ്ട്രോളീമിയയാണ്. തീർച്ചയായും, രക്തപ്രവാഹത്തിന് ഫലകത്തിന്റെ സൃഷ്ടി, കൊളസ്ട്രോളിന്റെ ഭക്ഷണക്രമം, അതിന്റെ രക്തചംക്രമണ നില, ഉന്മൂലനം എന്നിവ തമ്മിലുള്ള സന്തുലിതാവസ്ഥയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

ജീവിതത്തിനിടയിൽ, ധമനികളുടെ മതിലിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് വിഭജന മേഖലകളിൽ, നിരവധി സംവിധാനങ്ങൾ ആദ്യം ലംഘനങ്ങൾ സൃഷ്ടിക്കും:

• ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം, ചുവരിലെ മെക്കാനിക്കൽ പ്രവർത്തനത്തിന് പുറമേ, ലിപ്പോപ്രോട്ടീനുകളുടെ ഇൻട്രാ സെല്ലുലാർ ഫ്ലോ പരിഷ്ക്കരിക്കുന്നു;
• സബ്-എൻഡോതെലിയൽ കൊളാജനെ തുറന്നുകാട്ടാൻ സഹായിക്കുന്ന ആൻജിയോടെൻസിൻ, കാറ്റെകോളമൈൻസ് തുടങ്ങിയ വാസോമോട്ടർ പദാർത്ഥങ്ങൾ;
• ഇന്റർസെല്ലുലാർ ജംഗ്ഷനുകളുടെ വ്യാപനത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്ന സെല്ലുലാർ ദുരിതത്തിന് കാരണമാകുന്ന നിക്കോട്ടിൻ പോലുള്ള ഹൈപ്പോക്സിയന്റ് പദാർത്ഥങ്ങൾ.

ഈ ലംഘനങ്ങൾ എച്ച്ഡിഎൽ (ഹൈ ഡെൻസിറ്റി ലിപ്പോപ്രോട്ടീൻ), എൽഡിഎൽ (ലോ ഡെൻസിറ്റി ലിപ്പോപ്രോട്ടീൻ) ലിപ്പോപ്രോട്ടീനുകൾ തുടങ്ങിയ ചെറിയ ലിപ്പോപ്രോട്ടീനുകളുടെ ധമനികളുടെ മതിലിലേക്ക് കടക്കാൻ അനുവദിക്കും. പലപ്പോഴും "മോശം കൊളസ്ട്രോൾ" എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന എൽഡിഎൽ-കൊളസ്ട്രോൾ, രക്തപ്രവാഹത്തിൽ കാണപ്പെടുന്നു. അങ്ങനെ, ലിപിഡ് സ്ട്രീക്കുകൾ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ആദ്യകാല നിഖേദ് ഉണ്ടാക്കുന്നു. ധമനിയുടെ ആന്തരിക ഭിത്തിയിൽ ഉയർത്തിയ ലിപിഡ് പാതകൾ രൂപപ്പെടുന്ന നിക്ഷേപങ്ങളാണിവ. ക്രമേണ, എൽഡിഎൽ-കൊളസ്ട്രോൾ അവിടെ ഓക്സിഡൈസ് ചെയ്യുകയും ആന്തരിക ഭിത്തിക്ക് വീക്കം ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് ഇല്ലാതാക്കാൻ, രണ്ടാമത്തേത് എൽഡിഎൽ-കൊളസ്ട്രോൾ കലർന്ന മാക്രോഫേജുകൾ റിക്രൂട്ട് ചെയ്യുന്നു. ഏതെങ്കിലും നിയന്ത്രണ സംവിധാനം കൂടാതെ, മാക്രോഫേജുകൾ വലുതായിത്തീരുന്നു, പ്രാദേശികമായി കുടുങ്ങിക്കിടക്കുമ്പോൾ അപ്പോപ്റ്റോസിസ് മൂലം മരിക്കുന്നു. സെല്ലുലാർ അവശിഷ്ടങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള സാധാരണ സംവിധാനങ്ങൾ ഇടപെടാൻ കഴിയാതെ, അവ ക്രമേണ വളരുന്ന രക്തപ്രവാഹ ശിലാഫലകത്തിൽ അടിഞ്ഞു കൂടുന്നു. ഈ സംവിധാനത്തോടുള്ള പ്രതികരണമായി, വാസ്കുലർ ഭിത്തിയിലെ മിനുസമാർന്ന പേശി കോശങ്ങൾ ഈ വീക്കം സെൽ ക്ലസ്റ്ററിനെ വേർതിരിച്ചെടുക്കാനുള്ള ശ്രമത്തിൽ ഫലകത്തിലേക്ക് കുടിയേറുന്നു. അവർ കൊളാജൻ നാരുകൾ കൊണ്ട് നിർമ്മിച്ച ഒരു നാരുകളുള്ള സ്‌ക്രീഡ് ഉണ്ടാക്കും: മുഴുവനും കൂടുതലോ കുറവോ കർക്കശവും സ്ഥിരതയുള്ളതുമായ പ്ലേറ്റ് ഉണ്ടാക്കുന്നു. ചില വ്യവസ്ഥകളിൽ, പ്ലാക്ക് മാക്രോഫേജുകൾ മിനുസമാർന്ന പേശി കോശങ്ങൾ ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കുന്ന കൊളാജൻ ദഹിപ്പിക്കാൻ കഴിവുള്ള പ്രോട്ടീസുകൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു. ഈ കോശജ്വലന പ്രതിഭാസം വിട്ടുമാറാത്തതായി മാറുമ്പോൾ, നാരുകളിലെ പ്രോട്ടീസുകളുടെ പ്രവർത്തനം സ്‌ക്രീഡിന്റെ പരിഷ്‌കരണത്തെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് കൂടുതൽ ദുർബലമാവുകയും പൊട്ടിപ്പോകുകയും ചെയ്യും. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ധമനിയുടെ ആന്തരിക മതിൽ പൊട്ടാം. രക്തത്തിലെ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ സെല്ലുലാർ അവശിഷ്ടങ്ങളും ഫലകത്തിൽ അടിഞ്ഞുകൂടിയ ലിപിഡുകളും ചേർന്ന് ഒരു കട്ടയായി മാറുന്നു, ഇത് മന്ദഗതിയിലാവുകയും പിന്നീട് രക്തയോട്ടം തടയുകയും ചെയ്യും.

ശരീരത്തിലെ കൊളസ്ട്രോളിന്റെ ഒഴുക്ക് നൽകുന്നത് എൽഡിഎൽ, എച്ച്ഡിഎൽ ലിപ്പോപ്രോട്ടീനുകളാണ്, ഇത് കൊളസ്ട്രോൾ, രക്തത്തിലെ ഭക്ഷണത്തിൽ നിന്ന്, കുടലിൽ നിന്ന് കരളിലേക്കോ ധമനികളിലേക്കോ അല്ലെങ്കിൽ ധമനികളിൽ നിന്ന് കരളിലേക്കോ ആണ്. അതുകൊണ്ടാണ്, രക്തപ്രവാഹത്തിൻറെ അപകടസാധ്യത വിലയിരുത്താൻ ഞങ്ങൾ ആഗ്രഹിക്കുമ്പോൾ, ഞങ്ങൾ ഈ ലിപ്പോപ്രോട്ടീനുകൾ ഡോസ് ചെയ്യുകയും അവയുടെ അളവ് താരതമ്യം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു:

• ധമനികളിലേക്ക് കൊളസ്ട്രോൾ എത്തിക്കുന്ന എൽഡിഎൽ ലിപ്പോപ്രോട്ടീനുകൾ ധാരാളം ഉണ്ടെങ്കിൽ, അപകടസാധ്യത വളരെ കൂടുതലാണ്. അതുകൊണ്ടാണ് എൽഡിഎൽ-കൊളസ്ട്രോളിനെ രക്തപ്രവാഹം എന്ന് വിളിക്കുന്നത്;
• എച്ച്‌ഡിഎൽ ലിപ്പോപ്രോട്ടീനുകളുടെ രക്തത്തിന്റെ അളവ് ഉയർന്നാൽ ഈ അപകടസാധ്യത കുറയുന്നു, ഇത് കൊളസ്ട്രോൾ കരളിലേക്ക് തിരികെ കൊണ്ടുവരുന്നത് ഉറപ്പാക്കുന്നു, അവിടെ അത് നീക്കം ചെയ്യപ്പെടും. അങ്ങനെ, HDL-HDL-കൊളസ്‌ട്രോൾ അതിന്റെ അളവ് കൂടുതലായിരിക്കുമ്പോൾ കാർഡിയോപ്രൊട്ടക്റ്റീവ് ആയും അതിന്റെ അളവ് കുറവായിരിക്കുമ്പോൾ ഹൃദയ സംബന്ധമായ അപകട ഘടകമായും യോഗ്യമാണ്.

രക്തപ്രവാഹത്തിന് ഫലകങ്ങൾ കട്ടിയാകുന്നത് ക്രമേണ രക്തപ്രവാഹത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുകയും പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ച ലക്ഷണങ്ങളിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യും:

• വേദന
• തലകറക്കം
• ശ്വാസം മുട്ടൽ;
• നടക്കുമ്പോൾ അസ്ഥിരത മുതലായവ.

രക്തപ്രവാഹത്തിന് ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകുന്നത് രക്തപ്രവാഹത്തിന് ഫലകങ്ങളുടെ വിള്ളലിൽ നിന്നാണ്, അതിന്റെ ഫലമായി ഒരു കട്ട അല്ലെങ്കിൽ ത്രോംബസ് ഉണ്ടാകുന്നു, ഇത് രക്തയോട്ടം തടയുകയും ഇസ്കെമിയയ്ക്ക് കാരണമാവുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇതിന്റെ അനന്തരഫലങ്ങൾ ഗുരുതരമോ മാരകമോ ആകാം. വിവിധ അവയവങ്ങളുടെ ധമനികളെ ബാധിക്കാം:

• കൊറോണറി ആർട്ടറി രോഗം, ഹൃദയത്തിൽ, ആൻജീന അല്ലെങ്കിൽ പെക്റ്റോറിസ് ഒരു ലക്ഷണമായി, മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ സാധ്യത;
• കരോട്ടിഡുകൾ, കഴുത്തിൽ, സെറിബ്രോവാസ്കുലർ അപകടം (സ്ട്രോക്ക്) ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത;
• ഡയഫ്രത്തിന് കീഴിലുള്ള വയറിലെ അയോർട്ട, അനൂറിസം വിണ്ടുകീറാനുള്ള സാധ്യത;
• ദഹന ധമനികൾ, കുടലിൽ, മെസെന്ററിക് ഇൻഫ്രാക്ഷൻ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത;
• വൃക്കസംബന്ധമായ ധമനികൾ, വൃക്കയുടെ തലത്തിൽ, വൃക്കസംബന്ധമായ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ സാധ്യത;
• താഴ്ന്ന അവയവങ്ങളുടെ തളർച്ചയുടെ ലക്ഷണമുള്ള താഴത്തെ അവയവങ്ങളുടെ ധമനികൾ.

പാരമ്പര്യം, ലിംഗഭേദം, പ്രായം എന്നിവ കൂടാതെ, രക്തപ്രവാഹത്തിന് കാരണമാകുന്ന ഫലകങ്ങളുടെ രൂപീകരണം തടയുന്നത് ഹൃദയ സംബന്ധമായ അപകട ഘടകങ്ങളുടെ തിരുത്തലിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു:

• ഭാരം നിയന്ത്രണം, ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം, പ്രമേഹം;
• പുകവലി നിർത്തൽ;
• പതിവ് ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ;
• ആരോഗ്യകരമായ ഭക്ഷണ ശീലങ്ങൾ സ്വീകരിക്കുക;
• മദ്യപാനത്തിന്റെ പരിമിതി;
• സ്ട്രെസ് മാനേജ്മെന്റ് മുതലായവ.

അഥെറോമാറ്റസ് ഫലകം അപ്രധാനവും ആഘാതത്തിൽ കലാശിച്ചില്ലെങ്കിൽ, ഈ പ്രാഥമിക പ്രതിരോധം മതിയാകും. ഈ ആദ്യ നടപടികൾ പരാജയപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, ഫലകം രൂപപ്പെടുമ്പോൾ, മയക്കുമരുന്ന് ചികിത്സ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടാം. സങ്കീർണതകൾക്കുള്ള ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുണ്ടെങ്കിൽ ഉടൻ തന്നെ ഇത് നിർദ്ദേശിക്കാവുന്നതാണ്. ആദ്യ ഹൃദയസംബന്ധിയായ ഇവന്റിന് ശേഷം ദ്വിതീയ പ്രതിരോധത്തിനായി ഇത് വ്യവസ്ഥാപിതമായി ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. ഈ മരുന്ന് ചികിത്സയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• രക്തം നേർത്തതാക്കാൻ ചെറിയ അളവിൽ ആസ്പിരിൻ പോലുള്ള ആന്റിപ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് മരുന്നുകൾ;
• മോശം കൊളസ്ട്രോളിന്റെ അളവ് കുറയ്ക്കുക, കൊളസ്ട്രോളിന്റെ അളവ് സാധാരണമാക്കുക, രക്തപ്രവാഹത്തിന് സ്ഥിരത കൈവരിക്കുക എന്നീ ലക്ഷ്യങ്ങളോടെയുള്ള ലിപിഡ് കുറയ്ക്കുന്ന മരുന്നുകൾ (സ്റ്റാറ്റിൻസ്, ഫൈബ്രേറ്റ്സ്, എസെറ്റിമൈബ്, കൊളസ്റ്റൈറാമൈൻ, ഒറ്റയ്ക്കോ സംയോജിതമോ).

ഇറുകിയ സ്റ്റെനോസിസ് ഉള്ള വിപുലമായ രക്തപ്രവാഹ ശിലാഫലകങ്ങൾ അഭിമുഖീകരിക്കുമ്പോൾ, കൊറോണറി ആൻജിയോപ്ലാസ്റ്റി വഴിയുള്ള റിവാസ്കുലറൈസേഷൻ പരിഗണിക്കാം. വീർത്ത ബലൂണിന് നന്ദി, രക്തപ്രവാഹമേഖലയെ വികസിപ്പിക്കാൻ ഇത് അനുവദിക്കുന്നു ഓൺ സൈറ്റ് ഇസെമിയ ഉള്ള ധമനിയിൽ. ഓപ്പണിംഗ് നിലനിർത്തുന്നതിനും രക്തയോട്ടം പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതിനുമായി, സ്റ്റെന്റ് എന്ന ചെറിയ മെക്കാനിക്കൽ ഉപകരണം സ്ഥാപിച്ച് സ്ഥലത്ത് അവശേഷിക്കുന്നു.