അനസ്‌റ്റോമോസിസ് എന്നത് പല ഞരമ്പുകൾ, അല്ലെങ്കിൽ നിരവധി രക്തക്കുഴലുകൾ, അല്ലെങ്കിൽ നിരവധി ലിംഫറ്റിക് പാത്രങ്ങൾ തമ്മിലുള്ള ആശയവിനിമയത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. രക്തക്കുഴലുകളുടെ പ്രധാന പാത തടയുമ്പോൾ, ദ്വിതീയ രക്തചംക്രമണ പാതകൾ വാഗ്ദാനം ചെയ്യാൻ അവ അനുവദിക്കുന്നു. രക്തചംക്രമണത്തിന് അനുബന്ധമായി അതിന്റെ പങ്ക്, കൊളാറ്ററൽ സർക്കുലേഷൻ എന്ന പുതിയ പാത രൂപപ്പെടുത്തുന്നു. രക്തചംക്രമണത്തിന്റെ പ്രധാന മാർഗം ഇനി പ്രവർത്തിക്കാത്തപ്പോൾ, ഒരു അവയവത്തിന്റെ ജലസേചനം ഉറപ്പാക്കാൻ ഇത് സാധ്യമാക്കുന്നു.

അനസ്റ്റോമോസിസിന്റെ നിർവ്വചനം

അനസ്‌റ്റോമോസിസ് എന്നത് ശരീരത്തിന്റെ പല ഞരമ്പുകളും നിരവധി രക്തക്കുഴലുകളും അല്ലെങ്കിൽ നിരവധി ലിംഫറ്റിക് പാത്രങ്ങളും തമ്മിലുള്ള ആശയവിനിമയം അനുവദിക്കുന്ന ഭാഗങ്ങളെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. അവ സാധ്യമാക്കുന്നു, രക്തക്കുഴലുകളുടെ കാര്യത്തിൽ, പ്രധാന വഴിയിൽ ഒരു തടസ്സം ഉണ്ടായാലുടൻ, അവയവങ്ങൾക്ക് ജലസേചനം നൽകുന്നതിനുള്ള ഒരു ദ്വിതീയ മാർഗം രക്തചംക്രമണം വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു. വിപുലീകരണത്തിലൂടെ, ഒരേ സ്വഭാവമുള്ള രണ്ട് ചാലകങ്ങൾ തമ്മിലുള്ള ബന്ധമാണ് അനസ്‌റ്റോമോസിസ് എന്ന് നമുക്ക് പറയാം, അതായത് ഒരേ പ്രവർത്തനമുള്ള രണ്ട് ട്യൂബുലാർ ഘടനകൾ തമ്മിലുള്ള ബന്ധമാണ്.

അനസ്റ്റോമോസുകൾ എവിടെയാണ് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്?

പല ധമനികൾ മിക്ക ടിഷ്യൂകളെയും വിതരണം ചെയ്യുന്നു. ഒന്നോ അതിലധികമോ ധമനികളുടെ ശാഖകൾ കൂടിച്ചേരുമ്പോൾ, അവ അനസ്‌റ്റോമോസിസ് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു. അതിനാൽ, ഈ അനസ്‌റ്റോമോസുകൾ ശരീരത്തിലെ പല അവയവങ്ങളിലും കാണപ്പെടുന്നു, അവയ്ക്ക് രക്തക്കുഴലുകൾ അല്ലെങ്കിൽ അവ ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന നാളങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്ക് സമാനമായ ഒരു ഘടനയുണ്ട്.

എന്താണ് അനസ്‌റ്റോമോസിസ് നിർമ്മിച്ചിരിക്കുന്നത്?

അതിനാൽ, ഈ അനസ്‌റ്റോമോസുകൾക്ക് അവ തമ്മിൽ ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന രക്തക്കുഴലുകൾ, അല്ലെങ്കിൽ ഞരമ്പുകൾ, ലിംഫറ്റിക് പാത്രങ്ങൾ എന്നിവയുടെ അതേ ഭരണഘടനയുണ്ട്: അവ പൈപ്പുകളോ കുഴലുകളോ ആണ്, അതിനാൽ ല്യൂമൻ രൂപം കൊള്ളുന്നു, അതായത് ദ്രാവകം സഞ്ചരിക്കുന്ന ദ്വാരം (രക്തം അല്ലെങ്കിൽ ലിംഫ് പോലുള്ളവ). ), അതിനെ ചുറ്റിപ്പറ്റിയുള്ള കോശങ്ങളാൽ, പ്രത്യേകിച്ച്, രക്തക്കുഴലുകൾക്ക്, എൻഡോതെലിയൽ എന്ന കോശങ്ങളാൽ നിർമ്മിച്ച ഒരു മതിൽ വളരെ പരന്നതാണ്.

കൂടാതെ, ഒരു രക്ത കാപ്പിലറി മൂന്ന് ഭാഗങ്ങളാണ് നിർമ്മിച്ചിരിക്കുന്നത്:

• കാപ്പിലറി ലൂപ്പ്, ഉപാപചയ കൈമാറ്റങ്ങൾക്കായി ഉപയോഗിക്കുന്നു;
• metarteriole (ആർട്ടീരിയോളിന്റെ ടെർമിനൽ ഭാഗം, അല്ലെങ്കിൽ ചെറിയ ധമനികൾ), സിര രക്തത്തിന്റെ തിരിച്ചുവരവ് ഉറപ്പാക്കുന്നു;
• ഒരു അനസ്‌റ്റോമോസിസും, ഇത് ഈ മീറ്ററിയോളിനെ ഇരട്ടിയാക്കുന്നു, ആവശ്യമുള്ളപ്പോൾ മാത്രം തുറക്കുന്നു.

തലച്ചോറിന്റെ തലത്തിൽ അനസ്റ്റോമോസുകളുടെ ഒരു സംവിധാനവുമുണ്ട്: ഇതാണ് വില്ലിസ് പോളിഗോൺ.

ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ അനസ്റ്റോമോസുകൾ നടത്താനും സാധിക്കും, ഇത് പ്രത്യേകിച്ച് കൊളോസ്റ്റമിയുടെ കാര്യമാണ്, ഇത് വൻകുടലിനെ അടിവയറ്റിലെത്താൻ അനുവദിക്കുന്നു.

ഒരു ടിഷ്യു നനയ്ക്കുന്നതിനുള്ള ഇതര വഴികൾ

ധമനികളിലെ അനസ്റ്റോമോസുകളുടെ പങ്ക് ഇതര പാതകൾ സൃഷ്ടിക്കുക എന്നതാണ്, അങ്ങനെ ധമനികൾ തടയപ്പെടുമ്പോൾ അവയെ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നു. അതിനുശേഷം അവർ ടിഷ്യുവിന്റെ ജലസേചനം നിലനിർത്തുന്നത് സാധ്യമാക്കുന്നു.

അങ്ങനെ, പല കാരണങ്ങൾക്കും ഒരു ചെറിയ സമയത്തേക്ക് രക്തയോട്ടം നിർത്താൻ കഴിയും, ഉദാഹരണത്തിന്:

• ഒരു പാത്രം കംപ്രസ് ചെയ്യുന്ന സാധാരണ ചലനങ്ങളിൽ;
• ഒരു രക്തക്കുഴൽ തടസ്സപ്പെട്ടാൽ, അസുഖം അല്ലെങ്കിൽ മുറിവ്, അല്ലെങ്കിൽ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ.

ഗതാഗതം വിച്ഛേദിക്കപ്പെടണമെന്നില്ല, ഈ പകരമുള്ള റൂട്ടുകൾക്ക് നന്ദി, അതിനാൽ അവ കൊളാറ്ററൽ ട്രാഫിക് റൂട്ടുകളാണ്.

വില്ലിസിന്റെ ബഹുഭുജം: തലച്ചോറിന്റെ വാസ്കുലറൈസേഷൻ

വില്ലിസ് പോളിഗോൺ തലച്ചോറിന്റെ വാസ്കുലറൈസേഷൻ ഉറപ്പാക്കുന്നു. ഇത് മസ്തിഷ്കത്തിന്റെ അടിഭാഗത്ത് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന ധമനികളുടെ വൃത്തത്തെക്കുറിച്ചാണ്, കൂടാതെ ഇത് ഒരു അനസ്‌റ്റോമോട്ടിക് സംവിധാനമാണ്, അതിനാൽ പകരം വയ്ക്കാനുള്ളതാണ്. അതിനാൽ, തലച്ചോറിലെ ധമനികളിൽ ഒന്നിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചാലും തടസ്സപ്പെട്ടാലും ഇത് തലച്ചോറിലേക്ക് രക്ത വിതരണം നൽകുന്നു.

അനസ്റ്റോമോസുകളില്ലാത്ത ധമനികൾ: ടെർമിനൽ ധമനികൾ

അനസ്റ്റോമോസുകളില്ലാത്ത ധമനികൾ ഉണ്ട്: അവയെ ടെർമിനൽ ധമനികൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. വാസ്തവത്തിൽ, ഇത് ഒരു പാത്തോളജി അല്ലെങ്കിൽ അപാകതയല്ല. എന്നിരുന്നാലും, അനസ്‌റ്റോമോസിസ് ഇല്ലാതെ ഈ ധമനികളുടെ രക്തചംക്രമണം തടസ്സപ്പെടുമ്പോൾ, ഒരു അവയവത്തിന്റെ മുഴുവൻ ഭാഗത്തിന്റെയും ജലസേചനം പൂർണ്ണമായും നിർത്തുന്നു, ഇത് അതിന്റെ നെക്രോസിസിന് കാരണമാകുന്നു, അതായത് അവയവത്തിന്റെ ഈ ഭാഗത്തിന്റെ മരണം. ചിലപ്പോൾ, ഈ അവയവഭാഗത്തെ വിതരണം ചെയ്യുന്ന ടെർമിനൽ പാത്രങ്ങളിലൂടെയും കൊളാറ്ററൽ രക്തചംക്രമണം കടന്നുപോകാം.

അപാകതകൾ

വില്ലിസ് ബഹുഭുജം അനിയൂറിസം തകരാറുകളുടെ ഇരിപ്പിടമാണ്, അതായത് അനസ്‌റ്റോമോസിസ് അപാകതകൾ, ഇത് തരം ബലൂണുകൾ, രക്തത്തിന്റെ പോക്കറ്റുകൾ എന്നിവ രൂപപ്പെടുത്തുന്നു, അവ സെറിബ്രൽ ധമനികളിൽ, പ്രധാനമായും അവയുടെ ശാഖയിൽ നിന്നുള്ള തലത്തിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു. അനൂറിസം ജനസംഖ്യയുടെ 1 മുതൽ 4% വരെ ബാധിക്കുന്നു, പൊട്ടാനുള്ള സാധ്യത വളരെ കുറവാണ്, പക്ഷേ ഇത് വളരെ ഗുരുതരമായ ഒരു സംഭവമാണ്, മാരകമായേക്കാം.

ഇടപെടലുകളുടെ തലത്തിൽ, ശസ്ത്രക്രിയാ രീതികളിലൂടെ അനസ്‌റ്റോമോസുകൾ നടത്താം, പ്രത്യേകിച്ചും കോളനിനും അടിവയറിനും ഇടയിലുള്ള അനസ്‌റ്റോമോസിസിന്റെ കാര്യമാണ് കൊളോസ്റ്റോമി എന്ന് വിളിക്കുന്നത്, ഉദാഹരണത്തിന്, നെക്രോസിസ് സംഭവിക്കുമ്പോൾ, ഇത് പരിശീലിക്കുന്നു. കുടൽ, അല്ലെങ്കിൽ കുടലിന്റെ രണ്ട് ഭാഗങ്ങൾക്കിടയിലുള്ള അനസ്‌റ്റോമോസിസ്, കുടലിന്റെ ഒരു നെക്രോറ്റിക് ഭാഗം വിച്ഛേദിച്ച ശേഷം (അബ്ലേഷൻ), പലപ്പോഴും മെസെന്ററിക് ഇൻഫ്രാക്ഷനെ തുടർന്ന് നെക്രോസിസ് അല്ലെങ്കിൽ ട്യൂമർ.

രക്തക്കുഴലുകൾ ദൃശ്യവൽക്കരിക്കാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്ന എക്സ്-റേ പരിശോധനയാണ് ആൻജിയോഗ്രാഫി. ഒരു റേഡിയോളജിസ്റ്റ് അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ആൻജിയോളജിസ്റ്റ് നടത്തുന്നു, ഇത് രക്തചംക്രമണ വൈകല്യങ്ങൾ കണ്ടുപിടിക്കാൻ അനുവദിക്കും. ഒരു ലളിതമായ എക്സ്-റേയിൽ ദൃശ്യമാകാത്ത രക്തക്കുഴലുകളുടെ ചിത്രങ്ങൾ ലഭിക്കാൻ ഈ പരിശോധന സാധ്യമാക്കുന്നു. 

• ഈ അപാകതകൾ നികത്താൻ പ്രവണത കാണിക്കുന്ന അനസ്‌റ്റോമോസുകളേക്കാൾ സ്വയം വാസ്കുലറൈസേഷൻ അപാകതകളാണ് (ഉദാഹരണത്തിന്, കൊറോണറി ധമനികളുടെ തലത്തിലോ കാലുകളുടെ സിരകളുടെ ശൃംഖലയുടെ തലത്തിലോ ഉള്ള അപാകതകൾ) അന്വേഷിക്കുന്നത്. കാലുകളുടെ. ടിഷ്യു ജലസേചനം.
• അനൂറിസം അസാധാരണത്വങ്ങളും കണ്ടെത്താനാകും, പ്രത്യേകിച്ച് എംആർഐ. ആർട്ടീരിയോഗ്രഫി, എംആർഐ, അല്ലെങ്കിൽ കംപ്യൂട്ടഡ് ടോമോഗ്രാഫി (സ്കാനർ), കോൺട്രാസ്റ്റ് ഉൽപ്പന്നം കുത്തിവച്ചോ അല്ലാതെയോ പോലുള്ള ഇമേജിംഗിലെ മുന്നേറ്റങ്ങൾക്ക് നന്ദി, തലച്ചോറിന്റെ വാസ്കുലറൈസേഷനെക്കുറിച്ചുള്ള നല്ല അറിവ് അനുവദിച്ചിരിക്കുന്നു.