കാൽവിരൽ (പഴയ ഫ്രഞ്ച് ആർട്ടിലിൽ നിന്ന്, ലാറ്റിൻ ആർട്ടിക്യുലസിൽ നിന്ന്, ചെറിയ സംയുക്തം എന്നാണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്) കാലിന്റെ വിപുലീകരണമാണ്.

സ്ഥാനം. കാൽവിരലുകൾ ഓരോ കാലിലും അഞ്ച് എണ്ണമാണ്, അവ മധ്യഭാഗം മുതൽ പാർശ്വഭാഗം വരെ എണ്ണപ്പെടുന്നു:

• ആദ്യ വിരൽ, ഹാലക്സ് അല്ലെങ്കിൽ വലിയ കാൽവിരൽ എന്ന് വിളിക്കുന്നു;
• രണ്ടാമത്തെ കാൽവിരൽ, സെക്കൻഡസ് അല്ലെങ്കിൽ ഡെപാസസ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു;
• മൂന്നാമത്തെ കാൽവിരൽ, ടെർഷ്യസ് അല്ലെങ്കിൽ സെൻട്രസ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു;
• നാലാമത്തെ കാൽവിരൽ, നാലാമത്തേത് അല്ലെങ്കിൽ പ്രീ-എക്സ്റ്റീരിയർ എന്ന് വിളിക്കുന്നു;
• അഞ്ചാമത്തെ കാൽവിരൽ, ക്വിന്റസ് അല്ലെങ്കിൽ എക്സ്റ്റീരിയസ് എന്നും പൊതുവെ ചെറുവിരൽ എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു.

അസ്ഥികൂടം. ആദ്യവിരൽ രണ്ടെണ്ണം ഒഴികെ ഓരോ കാൽവിരലിലും മൂന്ന് ഫലാംഗുകൾ ഉണ്ട്. ഫലാഞ്ചുകളുടെ അടിത്തറ മെറ്റാറ്റാർസസുമായി (1) ഉച്ചരിക്കുന്നു.

മസ്കുലർ. കാൽവിരലുകളിൽ പ്രത്യേകിച്ച് ഇടപെടൽ, പാദത്തിന്റെ പേശികൾ നാല് പാളികളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു (1):

• കാൽവിരലിലെ അപഹരണ പേശി, ഫ്ലെക്‌സർ ഡിജിറ്റോറം ബ്രെവിസ് പേശി, ചെറുവിരലിന്റെ അപഹരണ പേശി എന്നിവയാൽ ആദ്യ പാളി നിർമ്മിക്കപ്പെടുന്നു.
• രണ്ടാമത്തെ പാളി നിർമ്മിച്ചിരിക്കുന്നത് ലംബ്രൽ പേശികൾ, അവസാന 2 വിരലുകളുടെ ആക്സസറി ഫ്ലെക്സർ പേശി, അതുപോലെ കാൽവിരലുകളുടെ നീണ്ട ഫ്ലെക്സർ പേശികളുടെ ടെൻഡോണുകൾ എന്നിവയാണ്.
• മൂന്നാമത്തെ പാളി ഫ്ലെക്സർ ഡിജിറ്റോറം ബ്രെവിസ്, അഡ്‌ക്റ്റർ ഹാലൂസിസ് ബ്രെവിസ് പേശികളും ഫ്ലെക്‌സർ ഡിജിറ്റോറം ബ്രെവിസ് പേശിയും ചേർന്നതാണ്.
• ആദ്യ പാളിയിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന പെരുവിരലിന്റെ അപഹരണ പേശി ഒഴികെ, നാലാമത്തെ പാളിയിൽ കാൽവിരലുകളുടെ അഡാക്റ്റർ പേശികൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു.

വാസ്കുലറൈസേഷനും കണ്ടുപിടുത്തവും. ഒന്നാമത്തെയും രണ്ടാമത്തെയും പേശി പാളികൾ ഉപരിപ്ലവമായ ന്യൂറോ-വാസ്കുലർ തലം ഉണ്ടാക്കുന്നു. മൂന്നാമത്തെയും നാലാമത്തെയും പേശി പാളികൾ ആഴത്തിലുള്ള ന്യൂറോ-വാസ്കുലർ തലം (1) ആണ്.

സംരക്ഷണ കേസിംഗ്. കാൽവിരലുകൾ ചർമ്മത്താൽ ചുറ്റപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, അവയുടെ മുകൾഭാഗത്ത് നഖങ്ങളുണ്ട്.

ശരീരഭാരം പിന്തുണ. കാൽവിരലുകളുടെ പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ ഒന്ന് ശരീരഭാരം താങ്ങുക എന്നതാണ്. (2)

കാലിന്റെ സ്ഥിരവും ചലനാത്മകവും. കാൽവിരലുകളുടെ ഘടന ശരീരത്തിന്റെ പിന്തുണയും സന്തുലിതാവസ്ഥയും നിലനിർത്താനും നടക്കുമ്പോൾ ശരീരത്തിന്റെ ചലനം ഉൾപ്പെടെ വിവിധ ചലനങ്ങൾ നടത്താനും സഹായിക്കുന്നു. (2) (3)

കാൽവിരലുകളിൽ വ്യത്യസ്ത പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. അവയുടെ കാരണങ്ങൾ വൈവിധ്യപൂർണ്ണമാണ്, പക്ഷേ ഒരു രൂപഭേദം, ഒരു വൈകല്യം, ഒരു ആഘാതം, ഒരു അണുബാധ, ഒരു വീക്കം അല്ലെങ്കിൽ ഒരു അപചയ രോഗം എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഈ പ്രശ്നങ്ങൾ പ്രത്യേകിച്ച് കാലിലെ വേദനയാൽ പ്രകടമാകാം.

ഫലാഞ്ചുകളുടെ ഒടിവുകൾ. കാൽവിരലുകളുടെ ഫലംഗുകൾ ഒടിഞ്ഞേക്കാം. (4)

അപാകതകൾ. കാലും വിരലുകളും വികൃതമാകാം. ഉദാഹരണത്തിന്, പെരുവിരൽ പുറത്തേക്ക് മാറാൻ കാരണമാകുന്ന അപായ വൈകല്യമാണ് ഹാലക്സ് വാൽഗസ്. ഓഫ്-സെന്റർ ഏരിയ വീർക്കുകയും ടെൻഡർ ആകുകയും, വേദനാജനകമാവുകയും ചെയ്യും (5).

ഓസിന്റെ രോഗങ്ങൾ. വ്യത്യസ്ത പാത്തോളജികൾ അസ്ഥികളെ ബാധിക്കുകയും അവയുടെ ഘടനയിൽ മാറ്റം വരുത്തുകയും ചെയ്യും. ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ് ഏറ്റവും സാധാരണമായ രോഗങ്ങളിൽ ഒന്നാണ്. ഇത് അസ്ഥി സാന്ദ്രത നഷ്ടപ്പെടുന്നു, ഇത് സാധാരണയായി 60 വയസ്സിന് മുകളിലുള്ള ആളുകളിൽ കാണപ്പെടുന്നു. ഇത് അസ്ഥി ദുർബലത വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ബില്ലുകൾ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

അണുബാധ. വിരലുകൾക്ക് ഫംഗസ്, വൈറസ് എന്നിവയുൾപ്പെടെയുള്ള അണുബാധകൾ ഉണ്ടാകാം.

• അത്ലറ്റിന്റെ കാൽ. കാൽവിരലുകളുടെ തൊലിയിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന ഒരു ഫംഗസ് അണുബാധയാണ് അത്ലറ്റിന്റെ കാൽ.
• ഓണികോമൈക്കോസിസ്. ഈ പാത്തോളജി, ആണി ഫംഗസ് എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു, ഇത് നഖങ്ങളിലെ ഫംഗസ് അണുബാധയുമായി യോജിക്കുന്നു. ഏറ്റവും കൂടുതൽ ബാധിച്ച നഖങ്ങൾ സാധാരണയായി വലുതും ചെറുതുമായ കാൽവിരലുകളാണ് (6).
• പ്ലാന്റാർ അരിമ്പാറ. പ്രത്യേകിച്ച് കാൽവിരലുകളിൽ സംഭവിക്കുന്നത്, അവ ചർമ്മത്തിൽ മുറിവുകളിലേക്ക് നയിക്കുന്ന ഒരു വൈറൽ അണുബാധയാണ്.

വാതം. വാതരോഗത്തിൽ സന്ധികളെ ബാധിക്കുന്ന എല്ലാ രോഗങ്ങളും, പ്രത്യേകിച്ച് കാൽവിരലുകളും ഉൾപ്പെടുന്നു. സന്ധിവാതത്തിന്റെ ഒരു പ്രത്യേക രൂപം, സന്ധിവാതം സാധാരണയായി പെരുവിരലിന്റെ സന്ധികളിൽ സംഭവിക്കുന്നു.

ചികിത്സ. രോഗനിർണയത്തെ ആശ്രയിച്ച്, അസ്ഥി ടിഷ്യു നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനോ ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നതിനോ, വേദനയും വീക്കവും കുറയ്ക്കുന്നതിനും വ്യത്യസ്ത ചികിത്സകൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടാം. അണുബാധയുണ്ടായാൽ, ആന്റിഫംഗലുകൾ പോലുള്ള ആന്റി-ഇൻഫെക്റ്റീവ്സ് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടാം.

ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സ. രോഗനിർണയത്തെ ആശ്രയിച്ച്, ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താം. ഒടിവുണ്ടായാൽ, പിന്നുകൾ, ഒരു സ്ക്രൂ-നിലനിർത്തൽ പ്ലേറ്റ് അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ബാഹ്യ ഫിക്സേറ്റർ എന്നിവ സ്ഥാപിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

ഓർത്തോപീഡിക് ചികിത്സ. ഒടിവുണ്ടായാൽ, ഒരു പ്ലാസ്റ്റർ കാസ്റ്റ് നടത്താം.

ഫിസിക്കൽ പരീക്ഷ. കാൽവിരലുകളുടെ നിരീക്ഷണത്തിലൂടെയും രോഗി മനസ്സിലാക്കുന്ന ലക്ഷണങ്ങളുടെ വിലയിരുത്തലിലൂടെയും രോഗനിർണയം ആരംഭിക്കുന്നു.

മെഡിക്കൽ ഇമേജിംഗ് പരീക്ഷ. അസ്ഥി പാത്തോളജികൾ വിലയിരുത്തുന്നതിന് എക്സ്-റേ, സിടി സ്കാൻ, എംആർഐ, സിന്റിഗ്രാഫി അല്ലെങ്കിൽ അസ്ഥി ഡെൻസിറ്റോമെട്രി പോലെയുള്ള മെഡിക്കൽ ഇമേജിംഗ് പരീക്ഷകൾ പലപ്പോഴും ക്ലിനിക്കൽ പരിശോധനയ്ക്ക് അനുബന്ധമാണ്.

മെഡിക്കൽ വിശകലനം. ചില പാത്തോളജികൾ തിരിച്ചറിയാൻ, രക്തം അല്ലെങ്കിൽ മൂത്രം വിശകലനം നടത്താം, ഉദാഹരണത്തിന്, ഫോസ്ഫറസ് അല്ലെങ്കിൽ കാൽസ്യം എന്നിവയുടെ അളവ്. ഒരു ഫംഗസ് അണുബാധയുടെ കാര്യത്തിൽ, രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിന് ഒരു സാമ്പിൾ എടുക്കാം.

കാൽവിരലുകളുടെ രൂപവും ക്രമീകരണവും. കാൽവിരലുകളുടെ ആകൃതിയും ക്രമീകരണവും നിർവ്വചിക്കാൻ വ്യത്യസ്ത പദപ്രയോഗങ്ങൾ സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. "ഈജിപ്ഷ്യൻ കാൽ" എന്ന പദം കാൽവിരലുകളുടെ വലുപ്പം മുതൽ ചെറുവിരൽ വരെ വലുപ്പം കുറയുന്ന പാദങ്ങളുമായി യോജിക്കുന്നു. "ഗ്രീക്ക് പാദം" എന്ന പദം രണ്ടാമത്തെ കാൽവിരൽ മറ്റുള്ളവയേക്കാൾ നീളമുള്ള പാദങ്ങളെ നിർവചിക്കുന്നു. എല്ലാ വിരലുകളും ഒരേ നീളമുള്ളപ്പോൾ "ചതുരശ്ര അടി" എന്ന പദം ഉപയോഗിക്കുന്നു.