ദിപെപ്റ്റിക് അൾസർ, വയറ്റിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നതും വിളിക്കപ്പെടുന്നതും ഗ്യാസ്ട്രിക് അൾസർ എന്നും വിളിക്കുന്നു കുടലിലെ അൾസർ ഇത് ഡുവോഡിനത്തിൽ (ചെറുകുടലിന്റെ ആദ്യഭാഗം) രൂപം കൊള്ളുമ്പോൾ, അത് എങ്ങനെയെങ്കിലും ഉണ്ടാകും മുറിവുകൾ ദഹനനാളത്തിന്റെ മതിലിലേക്ക് ആഴത്തിൽ തുളച്ചുകയറുന്ന മണ്ണൊലിപ്പിന്റെ രൂപം (ഡയഗ്രം കാണുക).

ഈ മുറിവുകൾ പലപ്പോഴും വേദനാജനകമാണ്: അവ നേരിട്ട് പ്രവേശിക്കുന്നു സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്നു കൂടെആസിഡ് ദഹനനാളത്തിൽ ഉണ്ട്. ഒരു സ്ക്രാച്ചിൽ ഒരു ആൽക്കഹോൾ സ്വീബ് പ്രയോഗിക്കുന്നതുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്താവുന്ന ഒരു സാഹചര്യം.

പ്രയോഗം " പെപ്റ്റിക് അൾസർ »അവയുടെ പ്രകടനങ്ങളുടെ സാമ്യം കാരണം, ഗ്യാസ്ട്രിക് അൾസർ, ഡുവോഡിനൽ അൾസർ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.

വ്യാവസായിക രാജ്യങ്ങളിലെ ജനസംഖ്യയുടെ ഏകദേശം 10% ആളുകൾക്ക് ഒന്നല്ലെങ്കിൽ മറ്റൊരു സമയത്ത് അൾസർ വരാൻ സാധ്യതയുണ്ടെന്ന് കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. പ്രായമായവർ 40 ഉം അതിൽ കൂടുതലും ഏറ്റവും കൂടുതൽ ബാധിക്കുന്നത്. വയറിലെ അൾസറിനേക്കാൾ 10 മടങ്ങ് കൂടുതലാണ് ഡുവോഡിനൽ അൾസർ.

കാരണങ്ങൾ

La ബാക്ടീരിയ Helicobacter pylori (എച്ച്. പൈലോറി), അസിഡിറ്റിയെ അതിജീവിക്കുന്ന ഒരു ബാക്ടീരിയയാണ് അൾസറിന്റെ പ്രധാന കാരണം: ഇത് ഏകദേശം 60% മുതൽ 80% വരെ കാരണമാകുമെന്ന് കരുതപ്പെടുന്നു. ആമാശയത്തിലെ അൾസർ കൂടാതെ 80% മുതൽ 85% വരെ ഡുവോഡിനൽ അൾസർ. ഈ ബാക്ടീരിയകൾ സാധാരണയായി ആമാശയത്തെയും ചെറുകുടലിനെയും അസിഡിറ്റിയിൽ നിന്ന് സംരക്ഷിക്കുന്ന മ്യൂക്കസ് പാളിയെ ആക്രമിക്കുകയും ചില ആളുകളിൽ ഈ സംരക്ഷണ സംവിധാനത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. വ്യാവസായിക രാജ്യങ്ങളിൽ, 20 വയസും അതിൽ താഴെയും പ്രായമുള്ളവരിൽ 40% പേർക്കും ദഹനനാളത്തിൽ ഈ ബാക്ടീരിയ ഉണ്ട്. 50 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ളവരിൽ 60% വരെ എത്തുന്നു. ബാക്ടീരിയയുടെ വാഹകരിൽ ഏകദേശം 20% അവരുടെ ജീവിതകാലത്ത് ഒരു അൾസർ ഉണ്ടാക്കും.

എടുക്കൽവിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാരമാണ് ദഹനനാളത്തിലെ അൾസറിന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ രണ്ടാമത്തെ കാരണമാണ് സ്റ്റെറോയ്ഡൽ അല്ലാത്ത മരുന്നുകൾ അല്ലെങ്കിൽ NSAID-കൾ (ഉദാഹരണത്തിന്, ആസ്പിരിൻ, അഡ്വിൽ, മോട്രിൻ). ബാക്ടീരിയയുമായുള്ള അണുബാധയുടെ സംയോജനം എച്ച്. പൈലോറി വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നത് അൾസർ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. അപ്പോൾ അപകടസാധ്യത 60 മടങ്ങ് കൂടുതലാണ്.

മറ്റ് കാരണങ്ങൾ ഇതാ:

• A അമിതമായ ആസിഡ് ഉത്പാദനം ആമാശയത്തിലൂടെ (ഗ്യാസ്ട്രിക് ഹൈപ്പർ അസിഡിറ്റി), പുകവലി, അമിതമായ മദ്യപാനം, കഠിനമായ സമ്മർദ്ദം, പാരമ്പര്യ പ്രവണത മുതലായവ. എന്നിരുന്നാലും, അൾസറിന്റെ യഥാർത്ഥ കാരണങ്ങളേക്കാൾ ഇവ വഷളാക്കുന്ന ഘടകങ്ങളായിരിക്കാം.
• A കഠിനമായ പൊള്ളൽ, മുറിവ് പ്രധാനപ്പെട്ട അല്ലെങ്കിൽ ശാരീരിക സമ്മർദ്ദം അതുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു ഗുരുതരമായ രോഗം. ഇത് "സ്ട്രെസ് അൾസർ" ഉണ്ടാക്കുന്നു, അവ പലപ്പോഴും പലതും മിക്കപ്പോഴും വയറ്റിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നു, ചിലപ്പോൾ ചെറുകുടലിന്റെ തുടക്കത്തിൽ തന്നെ (പ്രോക്സിമൽ ഡുവോഡിനത്തിൽ).
• വളരെ അപൂർവ്വമായി, വയറ്റിലെ അൾസർ വൻകുടലിലെ അർബുദമായി മാറിയേക്കാം.

പരിണാമം

സാധാരണയായി ഒരു അൾസർ ക്രമേണ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു ഏതാനും ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ. നോൺ-സ്റ്റിറോയിഡൽ വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര മരുന്നുകൾ കഴിച്ച് കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾക്ക് ശേഷം ഇത് പെട്ടെന്ന് പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം, പക്ഷേ ഈ സാഹചര്യം വളരെ സാധാരണമല്ല.

നിരക്ക് സൌഖ്യമാക്കൽ സ്വയമേവ 40% (ഒരു മാസത്തിൽ) ഉണ്ടാകാം, പ്രത്യേകിച്ചും NSAID-കൾ എടുക്കുന്നതിലൂടെ അൾസർ ഉണ്ടാകുകയും അവ നിർത്തുകയും ചെയ്താൽ. സ്വയമേവയുള്ള നിർണായക രോഗശാന്തി, ആവർത്തനമില്ലാതെ, എന്നിരുന്നാലും അപൂർവമാണ്. പുകവലിക്കാത്തവരേക്കാൾ പുകവലിക്കാർക്ക് വീണ്ടും രോഗം വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.

അൾസർ ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിലോ കാരണം തിരുത്തിയില്ലെങ്കിലോ ഒരു വർഷത്തിനുള്ളിൽ വീണ്ടും അൾസർ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാനുള്ള സാധ്യത ശക്തമാണ്. എന്നാൽ നല്ല ചികിത്സയിൽ പോലും, 20-30% കേസുകളിൽ ഒരു ആവർത്തനമുണ്ട്.

സാധ്യമായ സങ്കീർണതകൾ

സങ്കീർണതകൾ താരതമ്യേന വിരളമാണ്. The'അൾസർ ഒരു കാരണമാകും രക്തക്കുഴൽ : രക്തം പിന്നീട് ദഹനനാളത്തിനുള്ളിൽ ഒഴുകുന്നു. ചുവപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ കാപ്പിക്കുരു പോലെയുള്ള രക്തം ഛർദ്ദിക്കുമ്പോൾ, മലത്തിൽ രക്തം ചുവപ്പോ കറുപ്പോ ആയിരിക്കാം, രക്തസ്രാവം ചിലപ്പോൾ വലുതായിരിക്കും. രക്തസ്രാവം ശാന്തവും താരതമ്യേന മന്ദഗതിയിലുള്ളതുമായിരിക്കും. മലം കറുത്തതായി മാറുന്നത് നിങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കുകയോ ശ്രദ്ധിക്കാതിരിക്കുകയോ ചെയ്യാം. വാസ്തവത്തിൽ, ദഹനരസങ്ങളുടെ സ്വാധീനത്തിൽ രക്തം കറുത്തതായി മാറുന്നു. രക്തസ്രാവം കണ്ടെത്താനാകാതെ പോയാൽ കാലക്രമേണ അനീമിയ ഉണ്ടാകാം. അൾസറിന്റെ ആദ്യ ലക്ഷണം രക്തസ്രാവമായിരിക്കാം, മുമ്പ് വേദനയില്ലാതെ, പ്രത്യേകിച്ച് പ്രായമായവരിൽ. കാലതാമസമില്ലാതെ നിങ്ങൾ ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിക്കണം.

മറ്റൊരു സങ്കീർണത, രക്തസ്രാവത്തേക്കാൾ വളരെ കുറവാണ് പെർഫൊറേഷൻ ദഹനനാളത്തിന്റെ പൂർണ്ണമായ മതിൽ. ഈ സാഹചര്യം കഠിനമായ വയറുവേദനയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു, ഇത് പെരിടോണിറ്റിസിൽ പെട്ടെന്ന് വഷളാകുന്നു. ഇതൊരു മെഡിക്കൽ, ശസ്ത്രക്രിയാ അടിയന്തരാവസ്ഥയാണ്.