വാരിയെല്ല് കൂട് (ഗ്രീക്ക് തൊറാക്സ്, നെഞ്ചിൽ നിന്ന്) ഒരു ഓസ്റ്റിയോ കാർട്ടിലാജിനസ് ഘടനയാണ്, ഇത് നെഞ്ചിന്റെ തലത്തിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു, ഇത് സുപ്രധാന അവയവങ്ങളുടെ സംരക്ഷണത്തിൽ പ്രത്യേകിച്ചും പങ്കെടുക്കുന്നു.

വാരിയെല്ലിന്റെ ഘടന. ഇത് വ്യത്യസ്ത ഘടകങ്ങൾ (1) (2) കൊണ്ട് നിർമ്മിച്ചതാണ്:

• മുന്നിലും മധ്യത്തിലും സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന നീണ്ട, പരന്ന അസ്ഥിയാണ് ബ്രെസ്റ്റ്ബോൺ.
• തൊറാസിക് നട്ടെല്ല്, പിന്നിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു, ഇത് പന്ത്രണ്ട് കശേരുക്കൾ കൊണ്ട് നിർമ്മിച്ചതാണ്, അവ ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്കുകളാൽ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു.
• വാരിയെല്ലുകൾ, ഇരുപത്തിനാല് എണ്ണം, നീളവും വളഞ്ഞതുമായ അസ്ഥികൾ, ലാറ്ററൽ മുഖത്തിലൂടെ പുറകിൽ നിന്ന് മുന്നിലേക്ക് പോകുന്നു.

വാരിയെല്ലിന്റെ ആകൃതി. വാരിയെല്ലുകൾ നട്ടെല്ലിൽ നിന്ന് ആരംഭിക്കുന്നു, അവസാനത്തെ രണ്ട് താഴത്തെ വാരിയെല്ലുകൾ ഒഴികെ, കോസ്റ്റൽ തരുണാസ്ഥി മുഖേന മുലപ്പാൽ ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. ഫ്ലോട്ടിംഗ് വാരിയെല്ലുകൾ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ഇവ സ്റ്റെർനത്തിൽ ഘടിപ്പിച്ചിട്ടില്ല (1) (2). ഈ ജംഗ്ഷനുകൾ ഒരു കൂട്ടിൽ രൂപത്തിൽ ഘടന നൽകാൻ സാധ്യമാക്കുന്നു.

ഇന്റർകോസ്റ്റൽ ഇടങ്ങൾ. പതിനൊന്ന് ഇന്റർകോസ്റ്റൽ സ്പെയ്സുകൾ ലാറ്ററൽ മുഖത്ത് പന്ത്രണ്ട് വാരിയെല്ലുകളെ വേർതിരിക്കുന്നു. ഈ ഇടങ്ങൾ പേശികൾ, ധമനികൾ, സിരകൾ, അതുപോലെ ഞരമ്പുകൾ (2) എന്നിവയാൽ നിർമ്മിതമാണ്.

തൊറാസിക് അറ. ഹൃദയവും ശ്വാസകോശവും ഉൾപ്പെടെ വിവിധ സുപ്രധാന അവയവങ്ങൾ ഇതിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു (2). അറയുടെ അടിഭാഗം ഡയഫ്രം കൊണ്ട് അടച്ചിരിക്കുന്നു.

ആന്തരിക അവയവങ്ങളുടെ സംരക്ഷണ പങ്ക്. അതിന്റെ ആകൃതിയും ഭരണഘടനയും കാരണം, വാരിയെല്ല് കൂട് ഹൃദയം, ശ്വാസകോശം തുടങ്ങിയ സുപ്രധാന അവയവങ്ങളെയും വയറിലെ ചില അവയവങ്ങളെയും സംരക്ഷിക്കുന്നു (2).

മൊബിലിറ്റി റോൾ. അതിന്റെ ഭാഗികമായ തരുണാസ്ഥി ഘടന നട്ടെല്ലിന്റെ ചലനങ്ങളെ പിന്തുടരാൻ അനുവദിക്കുന്ന ഒരു വഴക്കമുള്ള ഘടന നൽകുന്നു (2).

ശ്വസനത്തിലെ പങ്ക്. കൂട്ടിലെ വഴക്കമുള്ള ഘടന, അതുപോലെ തന്നെ വിവിധ സന്ധികൾ, ശ്വസന മെക്കാനിക്സിൽ പങ്കെടുക്കുന്ന ചലനത്തിന്റെ വലിയ വ്യാപ്തി നൽകുന്നു. വിവിധ ശ്വസന പേശികളും വാരിയെല്ലിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു (2). 

തൊറാസിക് ട്രോമ. നെഞ്ചിലെ ഞെട്ടൽ മൂലം തൊറാസിക് കൂട്ടിൽ ഉണ്ടാകുന്ന തകരാറുമായി ഇത് പൊരുത്തപ്പെടുന്നു (3).

• ഒടിവുകൾ. വാരിയെല്ലുകൾ, സ്റ്റെർനം, ഡോർസൽ നട്ടെല്ല് എന്നിവ വിവിധ ഒടിവുകൾക്ക് വിധേയമാകാം.
• തൊറാസിക് ഫ്ലാപ്പ്. ഇത് നെഞ്ച് ഭിത്തിയുടെ ഒരു വിഭാഗവുമായി യോജിക്കുന്നു, അത് വേർപെടുത്തുകയും നിരവധി വാരിയെല്ലുകളുടെ ഒടിവുകൾ പിന്തുടരുകയും ചെയ്യുന്നു (4). ഇത് വിരോധാഭാസമായ ശ്വാസോച്ഛ്വാസം കൊണ്ട് ശ്വസന സങ്കീർണതകളിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

നെഞ്ച് മതിലിന്റെ വൈകല്യങ്ങൾ. ഈ രൂപഭേദങ്ങൾക്കിടയിൽ, മുൻഭാഗത്തെ തൊറാസിക് ഭിത്തിയിൽ നിന്ന് ഞങ്ങൾ കണ്ടെത്തുന്നു:

• ഒരു ഫണലിലെ തൊറാക്സ്, സ്റ്റെർനത്തിന് പിന്നിലെ പ്രൊജക്ഷൻ കാരണം പൊള്ളയായ രൂപഭേദം വരുത്തുന്നു (5).
• നെഞ്ച് കീലായി, സ്‌റ്റെർനത്തിന്റെ (5) (6) മുന്നോട്ടുള്ള പ്രൊജക്ഷൻ കാരണം ബമ്പിൽ വൈകല്യം സംഭവിക്കുന്നു.

ന്യുമോത്തോറാക്സ്. പ്ലൂറൽ അറയെ ബാധിക്കുന്ന പാത്തോളജി, ശ്വാസകോശത്തിനും വാരിയെല്ലിനും ഇടയിലുള്ള ഇടം എന്നിവയെ ഇത് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. കഠിനമായ നെഞ്ചുവേദനയാണ് ഇത് പ്രകടമാകുന്നത്, ചിലപ്പോൾ ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് ഉണ്ടാകും.

നെഞ്ച് മതിലിന്റെ മുഴകൾ. പ്രാഥമിക അല്ലെങ്കിൽ ദ്വിതീയ മുഴകൾ അസ്ഥികളിലോ മൃദുവായ ടിഷ്യൂകളിലോ വികസിക്കാം (7) (8).

ഓസിന്റെ രോഗങ്ങൾ. ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ് അല്ലെങ്കിൽ അങ്കിലോസിംഗ് സ്പോണ്ടിലൈറ്റിസ് പോലുള്ള അസ്ഥി രോഗങ്ങളുടെ വികാസത്തിന്റെ സ്ഥലമാണ് വാരിയെല്ല്.

ചികിത്സ. ട്രോമ അല്ലെങ്കിൽ പാത്തോളജി അനുസരിച്ച്, വേദനസംഹാരികളും വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര മരുന്നുകളും നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടാം.

ശസ്ത്രക്രിയ ചികിത്സ. നെഞ്ചിലെ ഭിത്തിയുടെ വൈകല്യങ്ങൾ, നെഞ്ചിലെ ആഘാതം, ട്യൂമറുകൾ (5) (7) (8) എന്നിവയ്‌ക്ക് ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താം.

ഫിസിക്കൽ പരീക്ഷ. വേദനയുടെ ലക്ഷണങ്ങളും സവിശേഷതകളും വിലയിരുത്തുന്നതിനുള്ള ശാരീരിക പരിശോധനയിലൂടെയാണ് രോഗനിർണയം ആരംഭിക്കുന്നത്.

മെഡിക്കൽ ഇമേജിംഗ് പരീക്ഷകൾ. സംശയിക്കപ്പെടുന്നതോ തെളിയിക്കപ്പെട്ടതോ ആയ പാത്തോളജിയെ ആശ്രയിച്ച്, എക്സ്-റേ, അൾട്രാസൗണ്ട്, സിടി സ്കാൻ, എംആർഐ അല്ലെങ്കിൽ സിന്റിഗ്രാഫി (3) തുടങ്ങിയ അധിക പരിശോധനകൾ നടത്താം.

ഇന്ന് പ്രഥമശുശ്രൂഷയായി ഉപയോഗിക്കുന്ന ചെസ്റ്റ് കംപ്രഷൻ, 18749-ൽ മനുഷ്യരിൽ പ്രകടമാകുന്നതിന് മുമ്പ് 1960-ൽ മൃഗങ്ങളിൽ ആദ്യമായി വിവരിച്ചു (10).