പാദങ്ങളെയും കൈകളെയും നിയന്ത്രിക്കുന്ന ഒന്നോ അതിലധികമോ തരം മോട്ടോർ, സെൻസറി ഞരമ്പുകളുടെയും അവയവങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കുന്ന ഓട്ടോണമിക് നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ ഞരമ്പുകളുടെയും അവസ്ഥയാണ് ന്യൂറോപ്പതിയുടെ സവിശേഷത. രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ബാധിച്ച നാഡിയുടെ തരത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

ന്യൂറോപ്പതി, അതെന്താണ്?

ന്യൂറോപ്പതിയുടെ നിർവ്വചനം

തലച്ചോറും സുഷുമ്നാ നാഡിയും ഉൾപ്പെടുന്ന "കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹത്തിന്" വിപരീതമായി സാധാരണയായി "പെരിഫറൽ ഞരമ്പുകൾ", ഞരമ്പുകളുടെ പ്രശ്നത്തെ വിവരിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന പദമാണ് ന്യൂറോപ്പതി. പെരിഫറൽ ന്യൂറോപ്പതിയെ കുറിച്ചും നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നു.

ന്യൂറോപ്പതി പല അവസ്ഥകളാൽ ഉണ്ടാകുന്നു. കാരണം കണ്ടെത്താതെ തന്നെ ന്യൂറോപ്പതിയും നിലനിൽക്കും. തുടർന്ന് ഇത് "ഇഡിയൊപാത്തിക് ന്യൂറോപ്പതി" എന്ന് വിശേഷിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു.

ന്യൂറോപ്പതി എന്ന പദം ഒരു വലിയ പ്രദേശത്തെയും നിരവധി നാഡികളെയും ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. തത്ഫലമായുണ്ടാകുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ ബാധിക്കുന്ന നാഡിയുടെ തരത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു:

• ബാധിച്ച സെൻസറി ഞരമ്പുകൾ (സംവേദനത്തെ നിയന്ത്രിക്കുന്ന ഞരമ്പുകൾ) ഇക്കിളി, കത്തുന്ന, വേദന, "വൈദ്യുത ആഘാതങ്ങൾ", മരവിപ്പ്, വേദന എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു. ചൊറിച്ചിൽ അല്ലെങ്കിൽ കാലുകളിലും കൈകളിലും ബലഹീനതകൾ. സെൻസറി ന്യൂറോപ്പതിയെക്കുറിച്ചാണ് നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നത്.
• ബാധിച്ച മോട്ടോർ ഞരമ്പുകൾ (നിങ്ങളെ ചലിപ്പിക്കുന്ന ഞരമ്പുകൾ) നിങ്ങളുടെ കാലുകളിലും കൈകളിലും ബലഹീനത ഉണ്ടാക്കുന്നു. നമ്മൾ മോട്ടോർ ന്യൂറോപ്പതിയെക്കുറിച്ചാണ് സംസാരിക്കുന്നത്.
• ബാധിച്ച ഓട്ടോണമിക് ഞരമ്പുകൾ (ശരീരത്തിലെ അവയവങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കുന്ന ഞരമ്പുകൾ, ഉദാ, കുടൽ, മൂത്രാശയം) ഹൃദയമിടിപ്പ്, രക്തസമ്മർദ്ദം അല്ലെങ്കിൽ വിയർപ്പ് എന്നിവയിൽ മാറ്റങ്ങൾ വരുത്തുന്നു. നമ്മൾ ഓട്ടോണമിക് ന്യൂറോപ്പതിയെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുന്നു.

ന്യൂറോപ്പതിക്ക് നിരവധി കാരണങ്ങളുണ്ട്, അതിനാലാണ് മൂന്ന് തരം നാഡികളെയും ഒരേ സമയം ബാധിക്കാൻ കഴിയുന്നത്: ഇതിനെ പോളിന്യൂറോപ്പതി എന്ന് വിളിക്കുന്നു, ഇത് ഒരു നാഡിയുടെ വാത്സല്യത്തിന്റെ സവിശേഷതയായ മോണോ ന്യൂറോപ്പതിക്ക് വിരുദ്ധമാണ്.

മോണോന്യൂറോപതികളുടെ ഉദാഹരണങ്ങൾ

• La പക്ഷാഘാതം കൈമുട്ടിന് പരിക്കേറ്റതിനെത്തുടർന്ന് അൾനാർ (അല്ലെങ്കിൽ അൾനാർ) നാഡി.
• കാർപൽ ടണൽ സിൻഡ്രോം, മീഡിയൻ നാഡിയുടെ കംപ്രഷൻ മൂലമാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്.
• പെറോണൽ ഞരമ്പുകളുടെ പക്ഷാഘാതം, കാലിലെ ഞരമ്പിന്റെ കംപ്രഷൻ മൂലമാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്.
• കൈമുട്ട്, കൈത്തണ്ട, വിരലുകൾ എന്നിവയുടെ പേശികളെ കണ്ടുപിടിക്കുന്ന നാഡിയായ റേഡിയൽ നാഡിയുടെ പക്ഷാഘാതം.
• മുഖത്തെ പേശികളെ കണ്ടുപിടിക്കുന്ന ഒരു നാഡിയെ ബാധിക്കുന്ന ബെൽസ് പാൾസി.

ന്യൂറോപ്പതിയുടെ കാരണങ്ങൾ

ന്യൂറോപതിക് വേദനയ്ക്ക് നൂറിലധികം കാരണങ്ങളുണ്ട്. ഏകദേശം 30% ന്യൂറോപ്പതികൾ "ഇഡിയൊപാത്തിക്" അല്ലെങ്കിൽ അജ്ഞാതമായ കാരണമാണ്.

പല രോഗങ്ങളും പെരിഫറൽ ന്യൂറോപ്പതിയിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം:

• പ്രമേഹം, ഇത് ക്രോണിക് പെരിഫറൽ ന്യൂറോപ്പതിയുടെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണമാണ്. നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നത് ഡയബറ്റിക് ന്യൂറോപ്പതിയെക്കുറിച്ചാണ്. ഉയർന്ന രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് ചെറിയ രക്തക്കുഴലുകളുടെ മതിലുകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ വരുത്തുന്നു, ഇത് കൈകളുടെയും കാലുകളുടെയും അറ്റത്തും ശരീരത്തിലെ പ്രധാന അവയവങ്ങളിലും (കണ്ണുകൾ, വൃക്കകൾ, ഹൃദയം) വിതരണം ചെയ്യുന്ന ഞരമ്പുകളിലേക്ക് ഓക്സിജനും പോഷകങ്ങളും എത്തിക്കുന്നു. തൽഫലമായി, ചർമ്മത്തിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുകയും സംവേദനക്ഷമത നഷ്ടപ്പെടുകയും പാദങ്ങളുടെ ചർമ്മത്തെ കൂടുതൽ ദുർബലമാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
• വൈറ്റമിൻ ബി 12 അല്ലെങ്കിൽ ഫോളിക് ആസിഡിന്റെ കുറവ് നാഡികളുടെ തകരാറിനും പെരിഫറൽ ന്യൂറോപ്പതിക്കും കാരണമാകും.
• മരുന്നുകൾ - കീമോതെറാപ്പിയിലോ എച്ച്ഐവി ചികിത്സയിലോ ഉപയോഗിക്കുന്ന ചില മരുന്നുകൾ പോലുള്ളവ പെരിഫറൽ ഞരമ്പുകൾക്ക് കേടുവരുത്തും.
• ചില കീടനാശിനികളും ലായകങ്ങളും.
• ലിംഫോമയും ഒന്നിലധികം മൈലോമ ക്യാൻസറുകളും.
• മദ്യത്തിന്റെ ദുരുപയോഗം.
• വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കരോഗം - വൃക്കകൾ സാധാരണയായി പ്രവർത്തിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, ലവണങ്ങളുടെ അസന്തുലിതാവസ്ഥ പെരിഫറൽ ന്യൂറോപ്പതിക്ക് കാരണമാകും.
• വിട്ടുമാറാത്ത കരൾ രോഗം.
• ഒരു ഞരമ്പിൽ സമ്മർദ്ദം ചെലുത്താൻ കഴിയുന്ന ഒടിഞ്ഞ അസ്ഥി പോലുള്ള പരിക്കുകൾ.
• ഷിംഗിൾസ്, എച്ച്ഐവി അണുബാധ, ലൈം രോഗം തുടങ്ങിയ ചില അണുബാധകൾ.
• Le ഗുയിലെയ്ൻ-ബാരെ സിൻഡ്രോം അണുബാധ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഒരു പ്രത്യേക തരം പെരിഫറൽ ന്യൂറോപ്പതിക്ക് നൽകിയിരിക്കുന്ന പേരാണ്.
• ബന്ധിത ടിഷ്യു രോഗങ്ങൾ: റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ്, സ്ജോഗ്രെൻ സിൻഡ്രോം, സിസ്റ്റമിക് ല്യൂപ്പസ് എറിത്തമറ്റോസസ്.
• ഉൾപ്പെടെയുള്ള ചില കോശജ്വലന അവസ്ഥകൾ സാർകോയ്ഡോസ് സീലിയാക് രോഗവും.
• ചാർക്കോട്ട്-മേരി-ടൂത്ത് സിൻഡ്രോം, ഫ്രീഡ്രീച്ച്സ് അറ്റാക്സിയ തുടങ്ങിയ പാരമ്പര്യരോഗങ്ങൾ.

ന്യൂറോപ്പതി രോഗനിർണയം

ഡോക്ടർ രോഗിയോട് ചോദിക്കുന്നു:

• അതിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ.
• അവന്റെ പൊതു ആരോഗ്യം.
• ന്യൂറോപ്പതിയുടെ കുടുംബ ചരിത്രം.
• അവന്റെ മരുന്നുകൾ ഇപ്പോഴോ അടുത്തിടെയോ കഴിച്ചു.
• വിഷവസ്തുക്കൾ അതിന്റെ സാധ്യമായ എക്സ്പോഷർ.
• അവന്റെ സാധ്യമായ അമിതമായ മദ്യപാനം.
• അവന്റെ ലൈംഗിക പെരുമാറ്റം.

ഡോക്ടർ ചെയ്യും:

• രോഗിയുടെ ചർമ്മം ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം പരിശോധിക്കുക.
• ട്യൂണിംഗ് ഫോർക്ക് ഉപയോഗിച്ച് വൈബ്രേഷന്റെ സംവേദനം പരിശോധിക്കുക.
• ടെൻഡോൺ റിഫ്ലെക്സുകൾ പരിശോധിക്കുക.

രക്ത പരിശോധന

അവർക്ക് പ്രമേഹം, തൈറോയ്ഡ് പ്രവർത്തനം അല്ലെങ്കിൽ വിറ്റാമിൻ കുറവ് എന്നിവയുടെ സാന്നിധ്യം എടുത്തുകാണിക്കാൻ കഴിയും.

നാഡീ ചാലക പഠനങ്ങൾ

ഞരമ്പുകൾ പേശികളിലേക്ക് എത്ര വേഗത്തിൽ സന്ദേശങ്ങൾ അയയ്ക്കുന്നുവെന്ന് നാഡീ ചാലക പഠനങ്ങൾ പരിശോധിക്കുന്നു. പരീക്ഷിച്ച നാഡിയുടെ തലത്തിൽ പ്രത്യേക ഇലക്ട്രോഡുകൾ ചർമ്മത്തിൽ സ്ഥാപിക്കുകയും നാഡിയെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്ന വളരെ ചെറിയ വൈദ്യുത പ്രേരണകൾ പുറപ്പെടുവിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. മറ്റ് ഇലക്ട്രോഡുകൾ നാഡിയുടെ വൈദ്യുത പ്രവർത്തനം രേഖപ്പെടുത്തുന്നു. നാഡി പ്രേരണയുടെ വേഗത കുറയുന്നത് പെരിഫറൽ ന്യൂറോപ്പതിയുടെ സാന്നിധ്യം സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

ഇലക്ട്രോയോഗ്രാഫി

ന്യൂറോപ്പതി മൂലമുണ്ടാകുന്ന പേശികളുടെ ബലഹീനത നിർണ്ണയിക്കാൻ ഇലക്ട്രോമിയോഗ്രാഫി ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഈ പരിശോധന പേശികളുടെ വൈദ്യുത പ്രവർത്തനം പരിശോധിക്കുന്നു. ഇലക്ട്രോഡുമായി ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന വളരെ സൂക്ഷ്മമായ ഒരു സൂചി ഒരു പേശിയിലേക്ക് തിരുകുന്നു. ഇത് ഓസിലോസ്കോപ്പ് എന്ന റെക്കോർഡിംഗ് മെഷീനുമായി ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. അസാധാരണമായ വൈദ്യുത പ്രവർത്തനം പെരിഫറൽ ന്യൂറോപ്പതിയുടെ സാന്നിധ്യം പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു.

നാഡി ബയോപ്സി

ഒരു ഞരമ്പിന്റെ ഒരു ചെറിയ ഭാഗം നീക്കം ചെയ്യപ്പെടുന്നു, അങ്ങനെ അത് ഒരു മൈക്രോസ്കോപ്പിന് കീഴിൽ പരിശോധിക്കാം.

സ്കിൻ ബയോപ്സി

പെരിഫറൽ ഞരമ്പുകൾ പരിശോധിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു സാങ്കേതികതയാണിത്. ആദ്യകാല പെരിഫറൽ ന്യൂറോപ്പതി പരിശോധിക്കാനും ന്യൂറോപ്പതിയുടെ പുരോഗതിയും ചികിത്സയോടുള്ള പ്രതികരണവും നിരീക്ഷിക്കാനും ഇത് ഉപയോഗിക്കാം. മറ്റ് കാര്യങ്ങളിൽ, തൊലി പ്രദേശത്തെ നാഡി നാരുകളുടെ സാന്ദ്രത അളക്കുന്നു. പെരിഫറൽ ന്യൂറോപ്പതിയിൽ, പെരിഫറൽ ഞരമ്പുകളുടെ സാന്ദ്രത കുറയുന്നു.

ന്യൂറോപ്പതിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ

സെൻസറി സിസ്റ്റത്തിന്റെ ന്യൂറോപ്പതി

• കൈകളിലും കാലുകളിലും തളർച്ചയും മരവിപ്പും (ഡയബറ്റിക് ന്യൂറോപ്പതി)
• ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി.
• വർദ്ധിച്ച വേദന അല്ലെങ്കിൽ വേദന അനുഭവപ്പെടാനുള്ള കഴിവ് നഷ്ടപ്പെടുന്നു.
• ചൂടിലും തണുപ്പിലും വരുന്ന മാറ്റങ്ങൾ കണ്ടുപിടിക്കാനുള്ള കഴിവ് നഷ്ടപ്പെടുന്നു.
• ഏകോപനവും പ്രൊപ്രിയോസെപ്ഷനും നഷ്ടപ്പെടുന്നു.
• കത്തുന്ന തരത്തിലുള്ള വേദന, രാത്രിയിൽ അതിന്റെ തീവ്രത വർദ്ധിക്കും.
• ചർമ്മത്തിലോ മുടിയിലോ നഖങ്ങളിലോ മാറ്റങ്ങൾ.
• പാദങ്ങളിലും കാലുകളിലും അൾസർ, അണുബാധ, ഗംഗ്രീൻ പോലും.

മോട്ടോർ സിസ്റ്റത്തിന്റെ ന്യൂറോപ്പതി

• പേശി ബലഹീനത - അസ്ഥിരതയും ഷർട്ടിന്റെ ബട്ടണിംഗ് (പ്രത്യേകിച്ച് ഡയബറ്റിക് ന്യൂറോപ്പതിയിൽ) പോലുള്ള ചെറിയ ചലനങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നതിൽ ബുദ്ധിമുട്ടും ഉണ്ടാക്കുന്നു.
• പേശി വിറയലും മലബന്ധവും.
• മസ്കുലർ പക്ഷാഘാതം.

ഓട്ടോണമിക് സിസ്റ്റത്തിന്റെ ന്യൂറോപ്പതി

• തലകറക്കം കൂടാതെ ബോധക്ഷയം (രക്തസമ്മർദ്ദത്തിലെ പെട്ടെന്നുള്ള മാറ്റങ്ങൾ കാരണം).
• വിയർപ്പ് കുറയ്ക്കൽ.
• ചൂട് സഹിക്കാനുള്ള കഴിവില്ലായ്മ.
• മൂത്രാശയ പ്രവർത്തനത്തിന്റെ നിയന്ത്രണം നഷ്ടപ്പെടുന്നത് അജിതേന്ദ്രിയത്വം അല്ലെങ്കിൽ മൂത്രം നിലനിർത്തൽ എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു.
• വീക്കം, മലബന്ധം അല്ലെങ്കിൽ വയറിളക്കം (പ്രത്യേകിച്ച് ഡയബറ്റിക് ന്യൂറോപ്പതിയിൽ).
• ഉദ്ധാരണം കൈവരിക്കുന്നതിനോ പരിപാലിക്കുന്നതിനോ ബുദ്ധിമുട്ട് (പ്രത്യേകിച്ച് ഡയബറ്റിക് ന്യൂറോപ്പതിയിൽ).

ന്യൂറോപ്പതി എങ്ങനെ തടയാം?

പ്രമേഹമുള്ളവരിൽ ന്യൂറോപ്പതി തടയുന്നത് പ്രത്യേകിച്ചും നല്ല ഭക്ഷണ ശുചിത്വവും കർശനമായ നിരീക്ഷണവും അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്. ഗ്ലൂക്കോസ്. കുത്തിവയ്പ്പിലൂടെയുള്ള ഗ്ലിസറിക് നിയന്ത്രണം ഡയബറ്റിക് ന്യൂറോപ്പതി വികസിപ്പിക്കാനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുമെന്ന് പഠനങ്ങൾ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്.