നെഫ്രെക്ടമി (ഭാഗികമോ മൊത്തമോ) വൃക്ക നീക്കം ചെയ്യുന്നതാണ്. നമ്മുടെ വൃക്കകൾ, രണ്ടെണ്ണം, ശരീരത്തിന്റെ രക്തശുദ്ധീകരണ കേന്ദ്രമായി വർത്തിക്കുന്നു, മൂത്രത്തിന്റെ രൂപത്തിൽ മാലിന്യങ്ങൾ പുറന്തള്ളുന്നു. ട്യൂമറുകൾക്കോ ​​അവയവദാനത്തിനോ വേണ്ടി വൃക്കകളിലൊന്ന് നീക്കം ചെയ്യാവുന്നതാണ്. ഒരു കിഡ്നി കൊണ്ട് വളരെ നന്നായി ജീവിക്കാം.

നെഫ്രെക്‌ടോമി എന്നത് ഒന്നിന്റെ ഭാഗികമായോ പൂർണ്ണമായോ നീക്കം ചെയ്യുന്ന ശസ്ത്രക്രിയയാണ് അരയിൽ. 

വൃക്കകളുടെ പങ്ക്

ശരീരത്തിന്റെ ശരിയായ പ്രവർത്തനത്തിന് വൃക്കകൾ അത്യന്താപേക്ഷിതമാണ്. വാസ്തവത്തിൽ, അവ മാലിന്യ ഫിൽട്ടറിന്റെ പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. അവർ നിരന്തരം രക്തം സ്വീകരിക്കുകയും അതിൽ നിന്ന് അനാവശ്യ ഘടകങ്ങൾ വേർതിരിച്ചെടുക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, അത് മൂത്രത്തിന്റെ രൂപത്തിൽ പുറന്തള്ളപ്പെടും. ചുവന്ന രക്താണുക്കൾ നിർമ്മിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന എറിത്രോപോയിറ്റിൻ എന്ന ഹോർമോണും അവർ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു. അവരുടെ പ്രവർത്തനത്തിൽ രക്തസമ്മർദ്ദം നിയന്ത്രിക്കുന്നതും അസ്ഥികളെ ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നതിനുള്ള വിറ്റാമിൻ ഡിയുടെ ഉത്പാദനവും ഉൾപ്പെടുന്നു.

നട്ടെല്ലിന്റെ ഇരുവശത്തും താഴത്തെ പുറകിലാണ് അവ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്. 

വൃക്കകൾ രക്തക്കുഴലുകൾ, വൃക്കസംബന്ധമായ പാരെൻചിമ (മൂത്രം സ്രവിക്കുന്ന), ശരീരത്തിൽ നിന്ന് മൂത്രം പുറത്തേക്ക് കടത്തുന്നതിനുള്ള ട്യൂബുകൾ എന്നിവയാൽ നിർമ്മിതമാണ്.

മൊത്തമോ ഭാഗികമോ?

വൃക്കകളുടെ വിളവെടുപ്പിന്റെ എണ്ണവും വലുപ്പവും അനുസരിച്ച് നെഫ്രെക്റ്റോമികൾ വ്യത്യസ്ത തരം ആകാം.

• നെഫ്രെക്ടമികൾ ആകെ ഒരു വൃക്ക മുഴുവൻ നീക്കം ചെയ്യുക. ചുറ്റുപാടുമുള്ള ലിംഫ് നോഡുകൾ വൃക്കയിൽ നിന്ന് നീക്കം ചെയ്താൽ, അത് മൊത്തം നെഫ്രെക്ടമിയാണ്. വിപുലപ്പെടുത്തി, വികസിപ്പിച്ച വൃക്ക കാൻസറിന്റെ കാര്യത്തിൽ.
• നെഫ്രെക്ടമികൾ ഭാഗികം, ഉദാഹരണത്തിന് ഒരു ട്യൂമർ നീക്കം ചെയ്യാനോ അല്ലെങ്കിൽ ഒരു അണുബാധ ചികിത്സിക്കാനോ, അത് സാധ്യമാക്കുക വൃക്ക സംരക്ഷിക്കുക. വൃക്കസംബന്ധമായ പാരെഞ്ചൈമയുടെ ഒരു ഭാഗം സാധാരണയായി നീക്കം ചെയ്യപ്പെടുന്നു, അതുപോലെ തന്നെ അനുബന്ധ വിസർജ്ജന പാതയും.
• നെഫ്രെക്ടമികൾ ഉഭയകക്ഷി (അല്ലെങ്കിൽ ബൈനെഫ്രെക്ടോമികൾ) രണ്ട് വൃക്കകളും നീക്കം ചെയ്യുന്നതാണ്, ഏറ്റവും കഠിനമായ കേസുകളിൽ (കൃത്രിമ വൃക്കകൾ ഉപയോഗിച്ച് രോഗിയെ ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കുന്നു).

  മസ്തിഷ്ക മരണം സംഭവിച്ച അവയവ ദാതാക്കളിൽ ഇത്തരത്തിലുള്ള നെഫ്രെക്ടമി ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, വൃക്കകൾ അനുയോജ്യമായ രോഗിക്ക് മാറ്റിവയ്ക്കാം. ഇത്തരത്തിലുള്ള ദാനം ഓരോ വർഷവും ആയിരക്കണക്കിന് വൃക്കരോഗികളെ രക്ഷിക്കുന്നു.

നെഫ്രെക്ടമിക്ക് തയ്യാറെടുക്കുന്നു

ഏതെങ്കിലും ഓപ്പറേഷന് മുമ്പുള്ളതുപോലെ, മുൻ ദിവസങ്ങളിൽ പുകവലിക്കുകയോ കുടിക്കുകയോ ചെയ്യരുതെന്ന് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. ഒരു പ്രീ-അനസ്തെറ്റിക് പരിശോധന നടത്തും.

ശരാശരി ആശുപത്രിവാസം

നെഫ്രെക്ടമിക്ക് രോഗിക്ക് / ദാതാവിന് കനത്ത ഓപ്പറേഷനും വിശ്രമവും ആവശ്യമാണ്. അതിനാൽ, ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കേണ്ട കാലയളവ് ഇതിനിടയിലാണ് 4, 15 ദിവസം രോഗിയെ ആശ്രയിച്ച്, ചിലപ്പോൾ അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ (ട്യൂമറുകൾ പോലുള്ളവ) 4 ആഴ്ച വരെ. അപ്പോൾ സുഖം പ്രാപിക്കുന്നത് ഏകദേശം 3 ആഴ്ച നീണ്ടുനിൽക്കും.

വിശദമായ അവലോകനം

ഓപ്പറേഷൻ ജനറൽ അനസ്തേഷ്യയിലാണ്, ശരാശരി രണ്ട് മണിക്കൂർ നീണ്ടുനിൽക്കും (വേരിയബിൾ സമയം). ലക്ഷ്യത്തെ ആശ്രയിച്ച് വ്യത്യസ്ത രീതികളുണ്ട്.

• സെലിയോസ്കോപ്പി

  വൃക്കയിലെ ട്യൂമർ നീക്കം ചെയ്യുന്നതുപോലുള്ള ഭാഗിക നെഫ്രെക്ടമിയുടെ കാര്യത്തിൽ, ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ രോഗിയെ "തുറക്കാതെ" ഉപകരണങ്ങൾ തിരുകുന്നു, ഇടുപ്പിന്റെ വശത്ത് നല്ല മുറിവുകൾ ഉപയോഗിച്ച്. ഇത് പാടുകളുടെ വലിപ്പവും അതിനാൽ അപകടസാധ്യതകളും പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നത് സാധ്യമാക്കുന്നു.

• ലാപ്രോട്ടമി

  വൃക്ക പൂർണ്ണമായും നീക്കം ചെയ്യേണ്ടിവന്നാൽ (ആകെ നെഫ്രെക്ടമി), ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ ഒരു ലാപ്രോട്ടമി നടത്തുന്നു: ഒരു സ്കാൽപൽ ഉപയോഗിച്ച്, ശസ്ത്രക്രിയയിൽ ഉൾപ്പെട്ട വൃക്ക നീക്കം ചെയ്യാൻ കഴിയുന്നത്ര വലിയ മുറിവുണ്ടാക്കുന്നു. .

• റോബോട്ടിക് സഹായം

  ഇത് ഒരു പുതിയ സമ്പ്രദായമാണ്, ഇപ്പോഴും വളരെ വ്യാപകമല്ലെങ്കിലും ഫലപ്രദമാണ്: റോബോട്ട് സഹായത്തോടെയുള്ള പ്രവർത്തനം. ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ വിദൂരമായി റോബോട്ടിനെ നിയന്ത്രിക്കുന്നു, ഇത് ചില വ്യവസ്ഥകളിൽ ചലിക്കാതിരിക്കാനോ പ്രവർത്തനത്തിന്റെ കൃത്യത മെച്ചപ്പെടുത്താനോ സാധ്യമാക്കുന്നു.

ഓപ്പറേഷന്റെ ഉദ്ദേശ്യത്തെ ആശ്രയിച്ച്, ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ വൃക്കയോ അതിന്റെ ഭാഗമോ നീക്കം ചെയ്യുന്നു, തുടർന്ന് തുന്നലുകൾ ഉപയോഗിച്ച് അദ്ദേഹം ഉണ്ടാക്കിയ ദ്വാരം "അടയ്ക്കുന്നു".

രോഗി പിന്നീട് കിടപ്പിലാണ്, ചിലപ്പോൾ രക്തചംക്രമണം പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നതിനായി കാലുകൾ ഉയർത്തി.

ഓപ്പറേഷൻ സമയത്ത് അപകടസാധ്യതകൾ

ഏതൊരു ശസ്ത്രക്രിയാ പ്രവർത്തനവും അപകടസാധ്യതകൾ അവതരിപ്പിക്കുന്നു: രക്തസ്രാവം, അണുബാധകൾ അല്ലെങ്കിൽ മോശമായ രോഗശമനം.

ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര സങ്കീർണതകൾ

നെഫ്രെക്ടമി ഒരു ഭാരിച്ച ശസ്ത്രക്രിയയാണ്, പലപ്പോഴും സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാറുണ്ട്. മറ്റുള്ളവരുടെ ഇടയിൽ ഞങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കുന്നു:

• രക്തസ്രാവം
• മൂത്രാശയ ഫിസ്റ്റുലകൾ
• ചുവന്ന പാടുകൾ

ഏത് സാഹചര്യത്തിലും, ഓപ്പറേഷന് മുമ്പും ശേഷവും നിങ്ങളുടെ യൂറോളജിസ്റ്റുമായി ഇത് ചർച്ച ചെയ്യുക.

പ്രവർത്തനത്തിന് ശേഷം

തുടർന്നുള്ള ദിവസങ്ങളിലും ആഴ്ചകളിലും, അമിതമായ ശാരീരിക പ്രവർത്തനത്തിനും പ്രയത്നത്തിനും എതിരെ ഞങ്ങൾ പൊതുവെ ഉപദേശിക്കുന്നു.

രോഗശാന്തി പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നതിന് ഒരു ആന്റി-കോഗുലന്റ് ചികിത്സ എടുക്കുന്നു.

അവയവ ദാനം

നെഫ്രെക്ടമിയുടെ ഏറ്റവും "പ്രസിദ്ധമായ" കാരണം ഇതാണ്, കുറഞ്ഞത് ജനകീയ സംസ്കാരത്തിലെങ്കിലും. ട്രാൻസ്പ്ലാൻറിൻറെ അനുയോജ്യത ഒപ്റ്റിമൈസ് ചെയ്യുന്നതിനായി, ജീവിച്ചിരിക്കുന്ന ദാതാവിൽ നിന്ന്, പലപ്പോഴും അടുത്ത കുടുംബത്തിൽ നിന്ന് വൃക്ക ദാനം സാധ്യമാണ്. പതിവ് ഡയാലിസിസ് ഉപയോഗിച്ച് നിങ്ങളുടെ ജീവിതശൈലി പൊരുത്തപ്പെടുത്തിക്കൊണ്ട് നിങ്ങൾക്ക് ഒരു വൃക്ക ഉപയോഗിച്ച് ജീവിക്കാം.

ചിലപ്പോൾ മസ്തിഷ്ക മരണം സംഭവിച്ച അവയവ ദാതാക്കളിൽ നിന്നാണ് ഈ ദാനം ചെയ്യുന്നത് (അതിനാൽ വൃക്കകൾ ഇപ്പോഴും നല്ല നിലയിലാണ്).

കാൻസർ, മുഴകൾ, വൃക്കയിലെ ഗുരുതരമായ അണുബാധകൾ

കിഡ്നി ക്യാൻസറാണ് നെഫ്രെക്ടമിയുടെ മറ്റൊരു പ്രധാന കാരണം. മുഴകൾ ചെറുതാണെങ്കിൽ, മുഴുവൻ വൃക്കയും നീക്കം ചെയ്യാതെ തന്നെ നീക്കം ചെയ്യാൻ സാധിക്കും (ഭാഗിക നെഫ്രെക്ടമി). മറുവശത്ത്, മുഴുവൻ വൃക്കകളിലേക്കും വ്യാപിക്കുന്ന ട്യൂമർ അതിന്റെ പൂർണ്ണമായ അബ്ലേഷനു കാരണമാകുന്നു.