മാക്രോഫേജ് മയോഫാസിയൈറ്റിസ് ഹിസ്റ്റോപാത്തോളജിക്കൽ നിഖേദ് (കോശങ്ങളെ ബാധിക്കുന്ന രോഗം) സ്വഭാവമാണ്. ഇവ മയോപാത്തോളജിക്കൽ അനന്തരഫലങ്ങളാണ്, അതായത് പേശി ടിഷ്യുവിനെ സ്വാധീനിക്കുന്നു.

മുതിർന്ന ഒരു രോഗിയിൽ നിന്നും 3 കുട്ടികളിൽ നിന്നും മനുഷ്യ ബയോപ്സിക്ക് ശേഷം ഈ രോഗം വിവരിച്ചിട്ടുണ്ട്. necrosis സാന്നിധ്യമില്ലാതെ പേശി നാരുകൾക്കുള്ളിലെ കേടുപാടുകൾ എടുത്തുകാണിക്കുന്നു. ഈ കേടുപാടുകൾ (ന്യൂക്ലിയർ മൈക്രോപ്രോബുകൾ, റേഡിയോഗ്രാഫിക് മൈക്രോഅനാലിസുകൾ, ആറ്റോമിക് അബ്സോർപ്ഷൻ സ്പെക്ട്രോമെട്രി) പരിശോധിച്ചപ്പോൾ, ഈ കേടുപാടുകൾ അലുമിനിയം ലവണങ്ങൾ ചേർന്നതാണെന്ന് മനസ്സിലാക്കാൻ സാധിച്ചു. ഈ പദാർത്ഥങ്ങൾ ഇൻട്രാമുസ്കുലർ ആയി നൽകുന്ന ധാരാളം വാക്സിനുകളിൽ വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. അടിസ്ഥാന കാരണങ്ങളൊന്നും രോഗത്തിന് കാരണമാകുന്നില്ലെന്നും തെളിഞ്ഞിട്ടുണ്ട്. തീർച്ചയായും, ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകൾ (അസുഖമില്ലാത്തവർ, ആരോഗ്യകരമായ ജീവിതശൈലി മുതലായവ) ഒരു വാക്സിനേഷനുശേഷം രോഗം ബാധിക്കാം. (1)

തുടക്കത്തിൽ, രോഗത്തിന്റെ കൃത്യമായ ഉത്ഭവം അറിയില്ല. പാരിസ്ഥിതികവും പകർച്ചവ്യാധിയും മറ്റ് കാരണങ്ങളും സംബന്ധിച്ച സംശയങ്ങൾ ഉയർന്നിരുന്നു. 1998 നും 2001 നും ഇടയിൽ നടത്തിയ ശാസ്ത്രീയ പ്രവർത്തനങ്ങൾ രോഗത്തിന്റെ കൃത്യമായ കാരണം വാക്സിനുകളിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന അലുമിനിയം ഹൈഡ്രോക്സൈഡിന്റെ ആഗിരണം ആണെന്ന് കണ്ടെത്തി. ആന്തരിക ഘടകങ്ങളുടെ മൈക്രോസ്കോപ്പിക് ഇമേജിംഗ് പരിശോധനകൾ: ഈ അലുമിനിയം ലവണങ്ങൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഉൾപ്പെടുത്തലുകളുടെ നിരന്തരമായ സാന്നിധ്യം മാക്രോഫേജുകൾ കാണിക്കുന്നു. ഈ സംയുക്തങ്ങൾ വാക്സിനുകളിൽ സഹായകങ്ങളായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. മാക്രോഫേജ് മയോഫാസിയൈറ്റിസ് മുതിർന്നവരിൽ ഡെൽറ്റോയിഡിലും കുട്ടികളിലെ ക്വാഡ്രൈസെപ്സിലും മാത്രമായി കാണപ്പെടുന്നു.

രോഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങൾ ഇപ്രകാരമാണ്:

- പേശികളിലെ വിട്ടുമാറാത്ത വേദന: ഇതിന്റെ വികസനം വളരെ മന്ദഗതിയിലാണ് (ഏതാനും മാസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ). ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ രോഗം ബാധിച്ച 55 മുതൽ 96% വരെ രോഗികളെ ബാധിക്കുന്നു. ഈ ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങൾ സാധാരണയായി ചെറിയ വാരിയെല്ലുകളിൽ നിന്ന് വികസിക്കുകയും ക്രമേണ ശരീരത്തിലുടനീളം വ്യാപിക്കുകയും ചെയ്യുന്നുവെന്ന് തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. ഒരു ന്യൂനപക്ഷ രോഗികൾക്ക്, ഈ പേശി വേദന പ്രവർത്തനപരമായ സങ്കീർണതകളിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. കൂടാതെ, നട്ടെല്ലിലെ വേദന പലപ്പോഴും തിരിച്ചറിയപ്പെടുന്നു. ഈ വേദനകൾ പലപ്പോഴും വ്യക്തി ഉണർന്ന് ഉടൻ അനുഭവപ്പെടുകയും ശാരീരിക വ്യായാമങ്ങളിലും ദൈനംദിന പ്രവർത്തനങ്ങളിലും ഊന്നിപ്പറയുകയും ചെയ്യുന്നു;

- വിട്ടുമാറാത്ത ക്ഷീണം, ഇത് 36 മുതൽ 100% വരെ രോഗികളെ ബാധിക്കുന്നു. ഈ തീവ്രമായ ക്ഷീണം സാധാരണയായി മാനസികവും ശാരീരികവുമായ വ്യക്തിയുടെ ദൈനംദിന പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ കുറവുണ്ടാക്കുന്നു;

- വൈജ്ഞാനിക വൈകല്യങ്ങൾ, രോഗത്തിൽ ദീർഘകാലമായി അവഗണിക്കപ്പെട്ട അനന്തരഫലങ്ങൾ. ഈ പ്രകടനങ്ങൾ വിഷാദം, വൈജ്ഞാനികവും ബൗദ്ധികവുമായ പ്രകടനം കുറയുന്നു, ശ്രദ്ധ വൈകല്യങ്ങൾ മുതലായവയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു.

മറ്റ് സ്വഭാവ ലക്ഷണങ്ങളും രോഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. മാനസികപ്രകടനങ്ങൾ, പ്രത്യേകിച്ച് മൂഡ് ഡിസോർഡേഴ്സ് എന്നിവ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

ചില രോഗികളിൽ ശ്വാസതടസ്സം (ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്), തലവേദന എന്നിവയും റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്.

ഇൻട്രാമുസ്കുലർ റൂട്ടിലൂടെ രോഗികളിലേക്ക് കുത്തിവയ്ക്കുന്ന വാക്സിനുകളിൽ അലുമിനിയം ഹൈഡ്രോക്സൈഡിന്റെ സാന്നിധ്യമാണ് രോഗത്തിന്റെ ഉത്ഭവം.

മാക്രോഫേജ് മയോഫാസിയൈറ്റിസ് വാക്സിനേഷനുശേഷം, പ്രത്യേക അടിസ്ഥാന അവസ്ഥകളില്ലാതെ, പുരുഷന്മാരെയും സ്ത്രീകളെയും മുതിർന്നവരെയും കുട്ടികളെയും ബാധിക്കുന്നു. ഡെൽറ്റോയിഡിലെ വാക്സിൻ എടുത്തതിന് ശേഷം മുതിർന്നവരെ സാധാരണയായി ബാധിക്കുന്നു, അതേസമയം ക്വാഡ്രൈസെപ്സിലെ കുത്തിവയ്പ്പിന് ശേഷം കുട്ടികളെ ബാധിക്കുന്നു.

ഒരു സഹായിയായി അലുമിനിയം ലവണങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യം ഏറ്റവും കൂടുതൽ ബാധിക്കുന്ന വാക്സിനുകൾ ഇവയാണ്:

1. ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ബി വാക്സിൻ: 84%;

2. ടെറ്റനസ് വാക്സിൻ: 58%;

3. ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് എയ്‌ക്കെതിരായ വാക്‌സിൻ: 19%.

കൂടാതെ, ശരീരത്തിൽ അലുമിനിയം ലവണങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യം സ്ഥിരമാണെന്ന് തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. അല്ലെങ്കിൽ മസിൽ ടിഷ്യു ബയോപ്സിയുടെ സാക്ഷാത്കാരത്തിന് ഈ സംയുക്തങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യം സാക്ഷ്യപ്പെടുത്താൻ കഴിയും, അതിന്റെ ഉത്ഭവം നിരവധി വർഷങ്ങൾ പഴക്കമുള്ള ഒരു വാക്സിൻ ആണ്. (3)

വാക്സിനുകളിൽ കാണപ്പെടുന്ന അലുമിനിയം ലവണങ്ങൾ ശരിയായി ഉന്മൂലനം ചെയ്യാൻ അനുവദിക്കാത്ത ചില ആളുകളിൽ മുൻകരുതലുകൾ ഉണ്ടെന്നും തോന്നുന്നു, ഈ അർത്ഥത്തിൽ, പേശി ടിഷ്യുവിൽ അവ അടിഞ്ഞുകൂടുന്നത് കാണുക.

രോഗം വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള വ്യക്തിഗത അപകട ഘടകങ്ങൾ വ്യക്തമായി തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടില്ല.

വ്യവസ്ഥാപരമായ ലക്ഷണങ്ങളും രോഗവികസനവും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം മാക്രോഫേജ് മയോഫാസിയൈറ്റിസ് കേസുകളിൽ ഒരു ചെറിയ അനുപാതത്തിൽ കാണിക്കുന്നു.

കൂടാതെ, ജനിതക മുൻകരുതലുകൾ സംശയിക്കപ്പെടുന്നു, പ്രത്യേകിച്ചും ഒരേ സഹോദരങ്ങൾക്കുള്ളിൽ രോഗം ആവർത്തിക്കുന്ന സന്ദർഭങ്ങളിൽ. ഒരു പ്രത്യേക ജനിതക പൈതൃകം പേശീകലകളിലെ അലുമിനിയം ലവണങ്ങളുടെ നിലനിൽപ്പിനെ സ്വാധീനിക്കുമെന്ന് ചില ശാസ്ത്രീയ ഗവേഷണങ്ങൾ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്. തലച്ചോറിലേക്ക് നാനോകണങ്ങളുടെ തുളച്ചുകയറുന്നതിൽ ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന സൈറ്റോകൈൻ ആയ CCL2 / MCP-1 രക്തചംക്രമണം വർദ്ധിക്കുന്നതാണ് പാത്തോളജിയുടെ സവിശേഷത. ഈ തന്മാത്രയെ എൻകോഡ് ചെയ്യുന്ന ജീനുകളിലെ ജനിതക മാറ്റങ്ങൾ രോഗം വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു അധിക അപകട ഘടകമാണ്.

കൂടുതലോ കുറവോ ദൃശ്യമായ ക്ലിനിക്കൽ അടയാളങ്ങൾ അനുസരിച്ച് രോഗനിർണയം നടത്തുന്നു. വാക്സിൻ കുത്തിവയ്പ്പിൽ നിന്ന് പേശി ടിഷ്യുവിൽ അലുമിനിയം ലവണങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യവുമായി ആദ്യത്തേത് ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

കൂടാതെ, ഈ കോശത്തിനുള്ളിൽ അലുമിനിയം ഹൈഡ്രോക്സൈഡുകൾ തിരിച്ചറിയുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഡെൽറ്റോയിഡിലെ മ്യാൽജിയയുടെ (പേശി വേദന) സാന്നിധ്യം, മുതിർന്നവരിൽ പാത്തോളജിയുടെ വികാസത്തിന്റെ തെളിവുകൾ.

ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങളുടെ നിർണ്ണയം (വിട്ടുമാറാത്ത പേശി വേദന, വിട്ടുമാറാത്ത ക്ഷീണം, വൈജ്ഞാനിക വൈകല്യങ്ങൾ) രോഗനിർണയം സ്ഥാപിക്കാനോ അല്ലാതെയോ സാധ്യമാക്കുന്നു.

മുതിർന്നവരിലെ ഡെൽറ്റോയിഡ് മാക്രോഫേജുകളിലും കുട്ടികളിലെ ക്വാഡ്രൈസ്‌പ്‌സുകളിലും നിഖേദ് കണ്ടെത്തുന്നത് രോഗത്തിന്റെ പോസിറ്റീവ് രോഗനിർണയത്തിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

1/3 കേസുകളിൽ, പ്ലാസ്മ ക്രിയേറ്റൈൻ കൈനാസിന്റെ അളവ് വർദ്ധിക്കുന്നത് പാത്തോളജിയുടെ സവിശേഷതയാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ഈ അസാധാരണമായ ഉയർന്ന സൈറ്റോകൈൻ അളവ് മറ്റ് കോശജ്വലന അല്ലെങ്കിൽ രോഗപ്രതിരോധ വ്യവസ്ഥ രോഗങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കാം. ഈ അർത്ഥത്തിൽ, മറ്റൊരു കാരണത്തെക്കുറിച്ച് എന്തെങ്കിലും സംശയം ഇല്ലാതാക്കാൻ അധിക പരിശോധനകൾ നടത്തണം.

പേശികളുടെ ഇലക്ട്രോ ഡയഗ്നോസിസ്, എംആർഐ (മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ്) സാധാരണയായി ആദ്യ അഭിപ്രായങ്ങളെ അംഗീകരിക്കുകയോ അംഗീകരിക്കാതിരിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നത് സാധ്യമാക്കുന്നു.