നട്ടെല്ല് നട്ടെല്ലിന്റെ ഒരു ഭാഗമാണ്.

സ്ഥാനം. നട്ടെല്ലിന്റെ ഭാഗമായ നട്ടെല്ല്, അല്ലെങ്കിൽ നട്ടെല്ല്, തലയ്ക്കും പെൽവിസിനും ഇടയിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന ഒരു അസ്ഥി ഘടനയാണ്. നട്ടെല്ല് തുമ്പിക്കൈയുടെ അസ്ഥികൂടത്തിന്റെ അടിത്തറയായി, മധ്യഭാഗത്തും മധ്യഭാഗത്തും സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു. ഇത് തലയോട്ടിക്ക് കീഴിൽ ആരംഭിച്ച് പെൽവിക് മേഖലയിലേക്ക് വ്യാപിക്കുന്നു (1). നട്ടെല്ല് കശേരുക്കൾ (33) എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ശരാശരി 2 അസ്ഥികളാണ്. ഈ അസ്ഥികൾ പരസ്പരം ബന്ധിപ്പിച്ച് ഒരു അച്ചുതണ്ട് ഉണ്ടാക്കുന്നു, അതിന് ഇരട്ട എസ് ആകൃതിയുണ്ട്. 5 അരക്കെട്ടിന്റെ കശേരുക്കളാണ് മുന്നോട്ട് വളയുന്നത് (3). അവ താഴത്തെ പുറകിൽ അരക്കെട്ട് ഉണ്ടാക്കുന്നു, അവ തൊറാസിക് കശേരുക്കൾക്കും സാക്രത്തിനും ഇടയിലാണ്. L1 മുതൽ L5 വരെയാണ് നട്ടെല്ല് കശേരുക്കളുടെ പേര്.

ഘടന. ഓരോ അരക്കെട്ടിനും ഒരേ അടിസ്ഥാന ഘടനയുണ്ട് (1) (2):

• കശേരുക്കളുടെ വെൻട്രൽ ഭാഗമായ ശരീരം വലുതും ദൃ .വുമാണ്. ഇത് അസ്ഥി അച്ചുതണ്ടിന്റെ ഭാരം വഹിക്കുന്നു.
• വെർട്ടെബ്രൽ കമാനം, വെർട്ടെബ്രയുടെ ഡോർസൽ ഭാഗം, വെർട്ടെബ്രൽ ഫോറമെനെ ചുറ്റിയിരിക്കുന്നു.
• വെർട്ടെബ്രൽ ഫോറമെൻ വെർട്ടെബ്രയുടെ കേന്ദ്രവും പൊള്ളയായതുമായ ഭാഗമാണ്. കശേരുക്കളുടെയും ഫോറമിനയുടെയും ശേഖരം നട്ടെല്ലിലൂടെ കടന്നുപോകുന്ന വെർട്ടെബ്രൽ കനാലാണ്.

സന്ധികളും ഉൾപ്പെടുത്തലുകളും. അരക്കെട്ട് കശേരുക്കൾ അസ്ഥിബന്ധങ്ങളാൽ പരസ്പരം ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. അവയുടെ ചലനാത്മകത ഉറപ്പുവരുത്താൻ അവർക്ക് നിരവധി ആർട്ടിക്യുലർ പ്രതലങ്ങളുണ്ട്. ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്കുകൾ, ഒരു ന്യൂക്ലിയസ് ഉൾക്കൊള്ളുന്ന ഫൈബ്രോകാർട്ടിലേജുകൾ, അയൽ കശേരുക്കളുടെ ശരീരങ്ങൾക്കിടയിലാണ് (1) (2).

മസ്കുലർ. നട്ടെല്ല് പിൻഭാഗത്തെ പേശികളാൽ മൂടപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

പിന്തുണയുടെയും സംരക്ഷണത്തിന്റെയും പങ്ക്. നട്ടെല്ല് ഉണ്ടാക്കുന്നത്, നട്ടെല്ല് കശേരുക്കൾ തലയെ പിന്തുണയ്ക്കുകയും സുഷുമ്നയെ സംരക്ഷിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ചലനത്തിലും ഭാവത്തിലും പങ്ക്. നട്ടെല്ല് രൂപപ്പെടുത്തുന്നതിലൂടെ, നട്ടെല്ലിന്റെ കശേരുക്കൾ തുമ്പിക്കൈയുടെ ഭാവം നിലനിർത്താനും അങ്ങനെ നിൽക്കുന്ന സ്ഥാനം നിലനിർത്താനും സാധ്യമാക്കുന്നു. കശേരുക്കളുടെ ഘടന തുമ്പിക്കൈയുടെ വളച്ചൊടിക്കൽ ചലനങ്ങൾ, തുമ്പിക്കൈയുടെ വളവ് അല്ലെങ്കിൽ ട്രാക്ഷൻ പോലെയുള്ള നിരവധി ചലനങ്ങൾ അനുവദിക്കുന്നു.

രണ്ട് രോഗങ്ങൾ. മിക്കപ്പോഴും നട്ടെല്ലിൽ ആരംഭിക്കുകയും ചുറ്റുമുള്ള പേശി ഗ്രൂപ്പുകളെ ബാധിക്കുകയും ചെയ്യുന്ന ഒരു പ്രാദേശിക വേദനയായി ഇത് നിർവചിക്കപ്പെടുന്നു. ഇടുപ്പ് മേഖലയിലെ പ്രാദേശിക വേദനയാണ് താഴ്ന്ന നടുവേദന. സയാറ്റിക്ക, താഴത്തെ പുറകിൽ ആരംഭിച്ച് കാലിലേക്ക് വ്യാപിക്കുന്ന വേദനയാണ്. ഇടയ്ക്കിടെ, അവ സിയാറ്റിക് നാഡിയിലെ കംപ്രഷൻ മൂലമാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്, ഇത് ചിലപ്പോൾ നട്ടെല്ല് കശേരുക്കൾ മൂലമാകാം. ഈ വേദനയുടെ ഉത്ഭവത്തിൽ വ്യത്യസ്ത പാത്തോളജികൾ ഉണ്ടാകാം (4):

• ഡീജനറേറ്റീവ് പാത്തോളജികൾ. സന്ധികളുടെ അസ്ഥികളെ സംരക്ഷിക്കുന്ന തരുണാസ്ഥിയിലെ തേയ്മാനമാണ് ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസിന്റെ സവിശേഷത. (5) ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്ക് ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്കിന്റെ ന്യൂക്ലിയസിനു പിന്നിലുള്ള പുറംതള്ളലിനോട് യോജിക്കുന്നു. ഇത് സുഷുമ്‌നാ നാഡി അല്ലെങ്കിൽ സിയാറ്റിക് നാഡി കംപ്രഷൻ ചെയ്യുന്നതിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം.
• നട്ടെല്ലിന്റെ വൈകല്യങ്ങൾ. നിരയുടെ രൂപഭേദം സംഭവിക്കാം. നട്ടെല്ലിന്റെ പാർശ്വസ്ഥമായ സ്ഥാനചലനമാണ് സ്കോളിയോസിസ് (6). അരക്കെട്ടിന്റെ കശേരുക്കളിൽ ഒരു ആക്സന്റേറ്റഡ് ആർച്ച് ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. (6)
• ലംബാഗോ. നട്ടെല്ലിലെ കശേരുക്കളിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന അസ്ഥിബന്ധങ്ങളുടെയോ പേശികളുടെയോ രൂപഭേദം അല്ലെങ്കിൽ കണ്ണുനീർ മൂലമാണ് ഈ പാത്തോളജി.

മയക്കുമരുന്ന് ചികിത്സകൾ. രോഗനിർണയം നടത്തിയ രോഗനിർണയത്തെ ആശ്രയിച്ച്, ചില മരുന്നുകൾ വേദനസംഹാരികളായി നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടാം.

ഫിസിയോതെറാപ്പി. ഫിസിയോതെറാപ്പി അല്ലെങ്കിൽ ഓസ്റ്റിയോപതി സെഷനുകൾ ഉപയോഗിച്ച് പുറം പുനരധിവാസം നടത്താം.

ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സ. രോഗനിർണയം നടത്തിയ രോഗനിർണയത്തെ ആശ്രയിച്ച്, അരക്കെട്ട് ഭാഗത്ത് ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താം.

ഫിസിക്കൽ പരീക്ഷ. പുറകിലെ ഭാവത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ഡോക്ടറുടെ നിരീക്ഷണമാണ് അസാധാരണത്വം തിരിച്ചറിയുന്നതിനുള്ള ആദ്യപടി.

റേഡിയോളജിക്കൽ പരീക്ഷകൾ. സംശയിക്കപ്പെടുന്ന അല്ലെങ്കിൽ തെളിയിക്കപ്പെട്ട പാത്തോളജി അനുസരിച്ച്, ഒരു എക്സ്-റേ, അൾട്രാസൗണ്ട്, ഒരു സിടി സ്കാൻ, ഒരു എംആർഐ അല്ലെങ്കിൽ ഒരു സിന്റിഗ്രാഫി പോലുള്ള അധിക പരിശോധനകൾ നടത്താം.

ഗവേഷണ പ്രവർത്തനം. ഇൻസെർം യൂണിറ്റിലെ ഗവേഷകർ അഡിപ്പോസ് സ്റ്റെം സെല്ലുകളെ ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്കുകൾ മാറ്റാൻ കഴിയുന്ന കോശങ്ങളായി മാറ്റുന്നതിൽ വിജയിച്ചതായി കാണുന്നു. ഈ പ്രവൃത്തി ധരിച്ചിരിക്കുന്ന ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്കുകൾ പുതുക്കാൻ ലക്ഷ്യമിടുന്നു, ഇത് ചില നടുവേദനയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു. (7)