ഉള്ളടക്കം
അതിന്റെ ദൗത്യത്തിന് അനുസൃതമായി, ഏറ്റവും പുതിയ ശാസ്ത്രീയ അറിവ് പിന്തുണയ്‌ക്കുന്ന വിശ്വസനീയമായ മെഡിക്കൽ ഉള്ളടക്കം നൽകുന്നതിന് MedTvoiLokony യുടെ എഡിറ്റോറിയൽ ബോർഡ് എല്ലാ ശ്രമങ്ങളും നടത്തുന്നു. അധിക ഫ്ലാഗ് "പരിശോധിച്ച ഉള്ളടക്കം" സൂചിപ്പിക്കുന്നത് ലേഖനം ഒരു ഫിസിഷ്യൻ അവലോകനം ചെയ്യുകയോ നേരിട്ട് എഴുതുകയോ ചെയ്തിട്ടുണ്ടെന്നാണ്. ഈ രണ്ട്-ഘട്ട സ്ഥിരീകരണം: ഒരു മെഡിക്കൽ ജേണലിസ്റ്റും ഡോക്ടറും നിലവിലെ മെഡിക്കൽ അറിവിന് അനുസൃതമായി ഉയർന്ന നിലവാരമുള്ള ഉള്ളടക്കം നൽകാൻ ഞങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു.
ഈ മേഖലയിലെ ഞങ്ങളുടെ പ്രതിബദ്ധതയെ, അസോസിയേഷൻ ഓഫ് ജേണലിസ്റ്റ്സ് ഫോർ ഹെൽത്ത് അഭിനന്ദിച്ചു, അത് മെഡ്‌ടോയ്‌ലോകോണിയുടെ എഡിറ്റോറിയൽ ബോർഡിന് ഗ്രേറ്റ് എഡ്യൂക്കേറ്റർ എന്ന ഓണററി പദവി നൽകി.
രക്തത്തിലെ ലിപിഡ് കുറയ്ക്കുന്ന മരുന്നാണ് ലിപാന്തൈൽ സുപ്ര. ലിപാന്തൈൽ സുപ്രയിലെ സജീവ പദാർത്ഥം ഫെനോഫൈബ്രേറ്റ് ആണ്. Lipanthyl Supra ഡോസ് എങ്ങനെ നൽകാമെന്നും അത് എന്ത് പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുമെന്നും വായിക്കുക.
Lipanthyl Supra — co to za lek?
ലിപാന്തൈൽ സുപ്ര (160 മില്ലിഗ്രാം / 215 മില്ലിഗ്രാം) ഇനിപ്പറയുന്ന സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഭക്ഷണത്തിനും മറ്റ് നോൺ-ഫാർമക്കോളജിക്കൽ തെറാപ്പികൾക്കും (ഉദാഹരണത്തിന് വ്യായാമം, ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കൽ) ഒരു അധികമായി ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന ഒരു മരുന്നാണ്:
- കുറഞ്ഞ HDL കൊളസ്ട്രോൾ ഉള്ളതോ അല്ലാതെയോ കഠിനമായ ഹൈപ്പർട്രിഗ്ലിസറിഡീമിയയുടെ ചികിത്സ
- മിക്സഡ് ഹൈപ്പർലിപിഡീമിയ, സ്റ്റാറ്റിൻ ഉപയോഗം വിരുദ്ധമോ അല്ലെങ്കിൽ സഹിക്കാതായപ്പോൾ,
- ട്രൈഗ്ലിസറൈഡുകളും ഉയർന്ന സാന്ദ്രതയുള്ള കൊളസ്ട്രോളും (എച്ച്ഡിഎൽ) വേണ്ടത്ര നിയന്ത്രിക്കപ്പെടാത്തപ്പോൾ, സ്റ്റാറ്റിൻ തെറാപ്പിക്ക് പുറമേ, ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലുള്ള ആളുകളിൽ മിക്സഡ് ഹൈപ്പർലിപിഡീമിയ.
തയ്യാറെടുപ്പിന്റെ സജീവ പദാർത്ഥം ലിപന്തൈൽ സുപ്ര ഫെനോഫൈബ്രേറ്റ് ആണ്. രക്തത്തിലെ ലിപിഡുകളുടെ (കൊളസ്ട്രോൾ, ട്രൈഗ്ലിസറൈഡുകൾ) അളവ് കുറയ്ക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഫൈബ്രേറ്റ്സ് എന്ന ഒരു കൂട്ടം മരുന്നുകളിൽ പെടുന്നു.
വായിക്കുക:ഇത് കൊളസ്ട്രോൾ വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ശരീരത്തെ നശിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ മദ്യമാണ് ഏറ്റവും മോശം
Lipanthyl Supra - പ്രവർത്തനത്തിന്റെ സംവിധാനം
ഫെനോഫൈബ്രേറ്റ്, സജീവ പദാർത്ഥം. ഫൈബ്രിക് ആസിഡിന്റെ ഒരു ഡെറിവേറ്റീവാണ് ലിപാന്തൈൽ സുപ്ര, α-തരം ന്യൂക്ലിയർ റിസപ്റ്ററുകൾ (PPARα, പെറോക്സിസോം പ്രോലിഫെറേറ്റർ ആക്റ്റിവേറ്റഡ് റിസപ്റ്റർ തരം α) സജീവമാക്കുന്നതിലൂടെയാണ് മനുഷ്യരിൽ ലിപിഡ് പരിഷ്‌ക്കരണ പ്രഭാവം കൈവരിക്കുന്നത്.
PPARα സജീവമാക്കുന്നതിലൂടെ, ലിപ്പോപ്രോട്ടീൻ ലിപേസ് സജീവമാക്കുന്നതിലൂടെയും അപ്പോളിപോപ്രോട്ടീൻ CIII ന്റെ ഉത്പാദനം കുറയ്ക്കുന്നതിലൂടെയും ഫെനോഫൈബ്രേറ്റ് ലിപ്പോളിസിസ് വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും സെറം ട്രൈഗ്ലിസറൈഡ് അടങ്ങിയ രക്തപ്രവാഹ കണങ്ങളെ ഇല്ലാതാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
PPARα സജീവമാക്കുന്നത് അപ്പോളിപോപ്രോട്ടീനുകളുടെ AI, AII എന്നിവയുടെ സമന്വയത്തിൽ വർദ്ധനവിന് കാരണമാകുന്നു. ലിപ്പോപ്രോട്ടീനുകളിൽ ഫെനോഫൈബ്രേറ്റിന്റെ പ്രഭാവം, അപ്പോളിപോപ്രോട്ടീൻ ബി അടങ്ങിയ വളരെ താഴ്ന്നതും സാന്ദ്രത കുറഞ്ഞതുമായ ഭിന്നസംഖ്യകളിൽ (VLDL, LDL) കുറയുന്നതിനും അപ്പോളിപോപ്രോട്ടീനുകൾ AI, AII എന്നിവ അടങ്ങിയ ഹൈ ഡെൻസിറ്റി ലിപ്പോപ്രോട്ടീൻ (HDL) അംശം വർദ്ധിക്കുന്നതിനും കാരണമാകുന്നു.
ഫെനോഫൈബ്രേറ്റ് പ്രധാനമായും മൂത്രത്തിൽ നിന്ന് പുറന്തള്ളപ്പെടുന്നു. 6 ദിവസത്തിനുള്ളിൽ ഇത് പൂർണ്ണമായും ഇല്ലാതാകുന്നു. ഫെനോഫൈബ്രേറ്റ് പ്രധാനമായും ഫെനോഫൈബ്രിക് ആസിഡിന്റെയും അതിന്റെ ഗ്ലൂക്കുറോണൈഡ് ഡെറിവേറ്റീവുകളുടെയും രൂപത്തിലാണ് പുറന്തള്ളുന്നത്.
കാണുക: മൊത്തം കൊളസ്ട്രോൾ, എൽ.ഡി.എൽ, എച്ച്.ഡി.എൽ. കൊളസ്ട്രോൾ എങ്ങനെ കുറയ്ക്കാം?
ലിപന്തൈൽ സുപ്ര - അളവ്
നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോ ഫാർമസിസ്റ്റോ നിങ്ങളോട് പറഞ്ഞതുപോലെ എല്ലായ്പ്പോഴും Lipanthyl Supra കഴിക്കുക. നിങ്ങൾക്ക് ഉറപ്പില്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായോ ഫാർമസിസ്റ്റുമായോ പരിശോധിക്കുക. നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യസ്ഥിതിയെ ആശ്രയിച്ച് മരുന്നിന്റെ ശരിയായ ഡോസ് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിർണ്ണയിക്കും.
ഒരു ലിപാന്തൈൽ സുപ്ര ഗുളിക ഒരു ഗ്ലാസ് വെള്ളത്തോടൊപ്പം വിഴുങ്ങണം. ഒരു ഒഴിഞ്ഞ വയറുമായി മരുന്ന് ആഗിരണം ചെയ്യുന്നത് വളരെ മോശമായതിനാൽ, ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതിനൊപ്പം തയ്യാറാക്കണം.
ലിപന്തൈൽ സുപ്രയുടെ അളവ് ഇപ്രകാരമാണ്.
മുതിർന്നവർ
- പ്രതിദിനം 1 160 മില്ലിഗ്രാം / 215 മില്ലിഗ്രാം ഫിലിം-കോട്ടഡ് ടാബ്‌ലെറ്റാണ് ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന ഡോസ്.
- നിലവിൽ 200 മില്ലിഗ്രാം ഫെനോഫൈബ്രേറ്റ് (പ്രതിദിനം 1 ക്യാപ്‌സ്യൂൾ) അടങ്ങിയ ക്യാപ്‌സ്യൂളുകൾ എടുക്കുന്ന ആളുകൾക്ക് ഡോസ് ക്രമീകരണം കൂടാതെ പ്രതിദിനം 1 മില്ലിഗ്രാം എന്ന 160 ടാബ്‌ലെറ്റ് കഴിക്കാൻ തുടങ്ങാം.
വൃക്കസംബന്ധമായ അപര്യാപ്തത ഉള്ള ആളുകൾ
വൃക്കസംബന്ധമായ അപര്യാപ്തത ഉള്ളവരിൽ, ഡോക്ടർ ഡോസ് കുറയ്ക്കും. അത്തരം അസ്വസ്ഥതകൾ ഉണ്ടായാൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെയോ ഫാർമസിസ്റ്റിനെയോ സമീപിക്കുക. കഠിനമായ വൃക്കസംബന്ധമായ അപര്യാപ്തത ഉള്ളവരിൽ (ക്രിയാറ്റിനിൻ ക്ലിയറൻസ് <20 മില്ലി / മിനിറ്റ്), മരുന്ന് വിപരീതഫലമാണ്.
പ്രായമായ ആളുകൾ
വൃക്കസംബന്ധമായ അപര്യാപ്തതയില്ലാത്ത പ്രായമായ രോഗികൾക്ക്, മുതിർന്നവർക്ക് ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന ഡോസ് ആണ്.
കരൾ തകരാറുള്ള ആളുകൾ
ഹെപ്പാറ്റിക് അപര്യാപ്തത ഉള്ളവരിൽ ക്ലിനിക്കൽ ഡാറ്റയുടെ അഭാവം കാരണം ലിപാന്തൈൽ സുപ്ര ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല.
കുട്ടികളിലും കൗമാരക്കാരിലും ഉപയോഗിക്കുക
18 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികളിലും കൗമാരക്കാരിലും ലിപന്റിൽ സുപ്ര ഉപയോഗിക്കുന്നത് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല.
എഡിറ്റോറിയൽ ബോർഡ് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു: മൾട്ടിഓർഗൻ പരാജയം - മൾട്ടിഓർഗൻ ഡിസ്ഫംഗ്ഷൻ സിൻഡ്രോം (MODS)
ലിപാന്തൈൽ സുപ്ര - വിപരീതഫലങ്ങൾ
ലിപന്തൈൽ സുപ്രയുടെ ഉപയോഗത്തിനുള്ള പ്രധാന വിപരീതഫലം മരുന്നിന്റെ അല്ലെങ്കിൽ സഹായ പദാർത്ഥങ്ങളുടെ സജീവ പദാർത്ഥത്തോടുള്ള ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റിയാണ്. കൂടാതെ, Lipanthyl Supra ഇതിനായി ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല:
- കരൾ പരാജയം (ബിലിയറി സിറോസിസ്, വിശദീകരിക്കാനാകാത്ത നീണ്ട കരൾ പ്രവർത്തനം എന്നിവ ഉൾപ്പെടെ),
- പിത്തസഞ്ചി രോഗം,
- കഠിനമായ വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം (eGRF <30 ml / min / 1,73 m2),
- കഠിനമായ ഹൈപ്പർട്രിഗ്ലിസറിഡീമിയ മൂലമുണ്ടാകുന്ന അക്യൂട്ട് പാൻക്രിയാറ്റിസ് ഒഴികെയുള്ള വിട്ടുമാറാത്ത അല്ലെങ്കിൽ നിശിത പാൻക്രിയാറ്റിസ്,
- ഫൈബ്രേറ്റുകൾ അല്ലെങ്കിൽ കെറ്റോപ്രോഫെൻ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ ഫോട്ടോസെൻസിറ്റിവിറ്റി അല്ലെങ്കിൽ ഫോട്ടോടോക്സിക് പ്രതികരണങ്ങൾ.
ഗർഭിണികളും മുലയൂട്ടുന്ന സ്ത്രീകളും Lipanthyl Supra ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ഡോക്ടറുടെ അഭിപ്രായം തേടണം. പൊതുവേ, ഗർഭകാലത്തും മുലയൂട്ടുന്ന സമയത്തും നിങ്ങൾ ഈ തയ്യാറെടുപ്പ് എടുക്കരുത്.
ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി പ്രതികരണങ്ങൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കാരണം നിലക്കടല, നിലക്കടല എണ്ണ, സോയ ലെസിത്തിൻ അല്ലെങ്കിൽ ഡെറിവേറ്റീവുകൾ എന്നിവയോട് ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റീവ് ഉള്ള ആളുകളിൽ ലിപാന്തൈൽ സുപ്ര ഉപയോഗിക്കരുത്.
എഡിറ്റോറിയൽ ബോർഡ് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു: ഉയർന്ന ലിപേസും പാൻക്രിയാറ്റിസും
ലിപാന്തൈൽ സുപ്ര - മുൻകരുതലുകൾ
ഇനിപ്പറയുന്നവയാണെങ്കിൽ Lipanthyl Supra 160 എടുക്കുന്നതിന് മുമ്പ് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായോ ഫാർമസിസ്റ്റുമായോ സംസാരിക്കുക:
- കരൾ അല്ലെങ്കിൽ വൃക്ക പ്രശ്നങ്ങൾ
- കരളിന് വീക്കം ഉണ്ട്, ചർമ്മത്തിന്റെ മഞ്ഞനിറവും കണ്ണുകളുടെ വെള്ളയും (മഞ്ഞപ്പിത്തം) കരൾ എൻസൈമുകളുടെ വർദ്ധിച്ച അളവ് (ലബോറട്ടറി പരിശോധനകളിൽ കാണിക്കുന്നു) എന്നിവ ലക്ഷണങ്ങളാണ്.
- നിങ്ങൾക്ക് പ്രവർത്തനരഹിതമായ തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥിയുണ്ട് (തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥിയുടെ പ്രവർത്തനം കുറയുന്നു).
മുകളിലുള്ള ഏതെങ്കിലും മുന്നറിയിപ്പുകൾ നിങ്ങൾക്ക് ബാധകമാണെങ്കിൽ (അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങൾക്ക് സംശയമുണ്ടെങ്കിൽ), Lipanthyl Supra എടുക്കുന്നതിന് മുമ്പ് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായോ ഫാർമസിസ്റ്റുമായോ പരിശോധിക്കുക.
ലിപാന്തൈൽ സുപ്ര - പേശികളെ ബാധിക്കുന്നു
Lipanthyl Supra കഴിക്കുമ്പോൾ, ഈ മരുന്ന് കഴിക്കുമ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് അപ്രതീക്ഷിതമായ പേശിവലിവുകളോ വേദനയോ പേശികളുടെ ആർദ്രതയോ ബലഹീനതയോ അനുഭവപ്പെടാം. ലിപാന്തൈൽ സുപ്ര പേശികളുടെ പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും, അത് കഠിനമായേക്കാം. ഈ അവസ്ഥകൾ അപൂർവമാണ്, പക്ഷേ പേശികളുടെ വീക്കം, തകർച്ച എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഇത് വൃക്ക തകരാർ അല്ലെങ്കിൽ മരണം വരെ സംഭവിക്കാം.
ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പും ശേഷവും നിങ്ങളുടെ പേശികളുടെ അവസ്ഥ പരിശോധിക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ രക്തപരിശോധന നടത്തിയേക്കാം. ചില രോഗികളിൽ പേശികൾ തകരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. ഇനിപ്പറയുന്നവയാണെങ്കിൽ ദയവായി നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കുക:
- രോഗിക്ക് 70 വയസ്സിനു മുകളിൽ പ്രായമുണ്ട്,
- വൃക്കരോഗം ഉണ്ട്
- തൈറോയ്ഡ് രോഗമുണ്ട്
- നിങ്ങൾക്കോ നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തിലെ ആർക്കെങ്കിലും പാരമ്പര്യമായി പേശി രോഗമുണ്ട്
- രോഗിയായ ഒരാൾ വലിയ അളവിൽ മദ്യം കഴിക്കുന്നു;
- സിംവാസ്റ്റാറ്റിൻ, അറ്റോർവാസ്റ്റാറ്റിൻ, പ്രവാസ്റ്റാറ്റിൻ, റോസുവാസ്റ്റാറ്റിൻ അല്ലെങ്കിൽ ഫ്ലൂവാസ്റ്റാറ്റിൻ തുടങ്ങിയ സ്റ്റാറ്റിൻ എന്ന കൊളസ്‌ട്രോളിന്റെ അളവ് കുറയ്ക്കാൻ നിങ്ങൾ മരുന്നുകൾ കഴിക്കുകയാണ്.
- ഫിനോഫൈബ്രേറ്റ്, ബെസാഫിബ്രേറ്റ് അല്ലെങ്കിൽ ജെംഫിബ്രോസിൽ പോലുള്ള സ്റ്റാറ്റിനുകളോ ഫൈബ്രേറ്റുകളോ എടുക്കുമ്പോൾ പേശികളുടെ പ്രശ്നങ്ങളുടെ ചരിത്രം.
Lipanthyl Supra ഉപയോഗിക്കാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്ന ഒരു വ്യക്തിയിൽ മേൽപ്പറഞ്ഞ ഏതെങ്കിലും പോയിന്റുകൾ സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, മരുന്ന് കഴിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിക്കുക.
ഇതും വായിക്കുക: സ്റ്റാറ്റിൻസ് - പ്രവർത്തനം, സൂചനകൾ, വിപരീതഫലങ്ങൾ, പാർശ്വഫലങ്ങൾ
Lipanthyl Supra - മറ്റ് മരുന്നുകളുമായുള്ള ഇടപെടൽ
Lipanthyl Supra എടുക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, നിങ്ങൾ ഇനിപ്പറയുന്നതുപോലുള്ള മരുന്നുകൾ കഴിക്കുകയാണെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോ ഫാർമസിസ്റ്റോടോ പറയുക:
- രക്തം നേർത്തതാക്കാൻ എടുക്കുന്ന ആൻറിഓകോഗുലന്റുകൾ (ഉദാ: വാർഫറിൻ)
- രക്തത്തിലെ കൊഴുപ്പിന്റെ അളവ് നിയന്ത്രിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന മറ്റ് മരുന്നുകൾ (സ്റ്റാറ്റിനുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഫൈബ്രേറ്റുകൾ പോലുള്ളവ). ലിപാന്തൈൽ സുപ്രയുടെ അതേ സമയം സ്റ്റാറ്റിൻ കഴിക്കുന്നത് പേശികളുടെ തകരാറിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും.
- പ്രമേഹത്തെ ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന മരുന്നുകളുടെ ഗ്രൂപ്പിൽ നിന്നുള്ള മരുന്നുകൾ (റോസിഗ്ലിറ്റാസോൺ അല്ലെങ്കിൽ പിയോഗ്ലിറ്റാസോൺ പോലുള്ളവ) - സൈക്ലോസ്പോരിൻ (പ്രതിരോധശേഷി കുറയ്ക്കുന്ന മരുന്ന്).
Lipanthyl Supra - സാധ്യമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ
ദഹനം, ആമാശയം അല്ലെങ്കിൽ കുടൽ തകരാറുകൾ എന്നിവയാണ് ഫെനോഫൈബ്രേറ്റിന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ.
സാധാരണ പാർശ്വഫലങ്ങൾ (1 പേരിൽ 10 വരെ ബാധിച്ചേക്കാം):
- അതിസാരം,
- വയറു വേദന,
- കാറ്റിനൊപ്പം വായുവിൻറെ
- ഓക്കാനം,
- ഛർദ്ദി,
- രക്തത്തിലെ കരൾ എൻസൈമുകളുടെ അളവ് വർദ്ധിച്ചു
- രക്തത്തിലെ ഹോമോസിസ്റ്റീന്റെ അളവ് വർദ്ധിച്ചു.
അസാധാരണമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ (1 പേരിൽ 10 വരെ ബാധിച്ചേക്കാം):
- തലവേദന,
- കോളിലിത്തിയാസിസ്,
- സെക്‌സ് ഡ്രൈവ് കുറഞ്ഞു,
- ചുണങ്ങു, ചൊറിച്ചിൽ അല്ലെങ്കിൽ തേനീച്ചക്കൂടുകൾ
- വൃക്കകൾ പുറന്തള്ളുന്ന ക്രിയാറ്റിനിന്റെ വർദ്ധനവ്.