എപ്പിസോടോമി എങ്ങനെയാണ് പ്രവർത്തിക്കുന്നത്?

എപ്പിസോടോമി വ്യവസ്ഥാപിതമാണോ?

വർഷങ്ങളായി, എപ്പിസോടോമി സാധാരണമായിരുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് ആദ്യ പ്രസവത്തിൽ (ഒന്നിൽ കൂടുതൽ അമ്മമാർ

രണ്ടിന്!). ചിട്ടയായി പരിശീലിക്കുമ്പോൾ അത് അമ്മയ്ക്കും കുഞ്ഞിനും ഒരു പ്രയോജനവും നൽകുന്നില്ലെന്ന് പഠനങ്ങൾ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്. 2005 മുതൽ നാഷണൽ കോളേജ് ഓഫ് ഫ്രഞ്ച് ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റുകളുടെയും ഒബ്‌സ്റ്റട്രീഷ്യൻമാരുടെയും ശുപാർശകൾ അനുസരിച്ച്, ടീമുകൾ അവരുടെ പരിശീലനങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും നിരക്ക് 20% ആയി വർദ്ധിക്കുകയും ചെയ്തു.

ഈ ഇടപെടൽ കീറാനുള്ള സാധ്യത തടയുന്നതിനും മൂത്രാശയ അജിതേന്ദ്രിയത്വം അല്ലെങ്കിൽ പ്രോലാപ്സ് (ഓർഗൻ ഡിസെൻസ്) തടയുന്നതിനും വേണ്ടിയുള്ളതാണ്. പല പഠനങ്ങളും പിന്നീട് വിപരീതമായി കാണിച്ചു. ഒരു എപ്പിസിയോടോമി യഥാർത്ഥത്തിൽ അമ്മയുടെ കണ്ണുനീരേക്കാൾ അപകടകരമാണ്, കാരണം മുറിവ് പലപ്പോഴും വലുതായിരിക്കും, തുന്നലുകൾ ആവശ്യമാണ്, കൂടുതൽ രക്തസ്രാവം ഉണ്ടാക്കുകയും വേഗത്തിൽ സുഖപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യും. 2005-ൽ കോളേജ് ഓഫ് ഫ്രഞ്ച് ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റ് പ്രസിദ്ധീകരിച്ചു ഈ രീതി പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നതിനുള്ള ശുപാർശകൾ. മെഡിക്കൽ സംഘം ഒരു എപ്പിസോടോമി ശരിക്കും ആവശ്യമാണെന്ന് തോന്നുമ്പോൾ മാത്രമേ നടത്താവൂ. ഉപയോക്തൃ അസോസിയേഷനുകളുടെ ഒരു ഗ്രൂപ്പായ സിയാൻ നടത്തിയ ഏറ്റവും പുതിയ സർവേ പ്രകാരം, 2013-ൽ എപ്പിസോടോമികളുടെ നിരക്ക് കുറഞ്ഞു. ഇത് 30% ആണ്.

എപ്പിസോടോമി വേദനാജനകമാണോ?

കുഞ്ഞിന് പുറത്തേക്ക് പോകാനുള്ള സൗകര്യത്തിനായി പെരിനിയത്തിൽ ഉണ്ടാക്കിയ മുറിവായ എപ്പിസിയോടോമി പല അമ്മമാരും ഭയപ്പെടുന്നു.

സാധാരണയായി, മുറിവ് വേദനിപ്പിക്കുന്നില്ല. ഒന്നാമതായി, കാരണം, എപ്പിഡ്യൂറലിന് കീഴിൽ, എല്ലാ വേദനയും കുറയുന്നു. കൂടാതെ, നിങ്ങളുടെ മുഴുവൻ ശ്രദ്ധയും പിടിച്ചെടുക്കുന്ന ഒരു സങ്കോച സമയത്ത് പരിശീലകൻ സാധാരണയായി മുറിവുണ്ടാക്കുന്നതിനാൽ. തുന്നൽ കൂടുതൽ വേദനാജനകമാണ്. എന്നാൽ ഇത് പൊതുവെ എപ്പിഡ്യൂറലിന്റെ അതേ സമയം തന്നെ സൈലോകൈൻ അല്ലെങ്കിൽ ലോക്കോറെജിയണൽ ഉള്ള ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യയുടെ വിഷയമാണ്. ആദ്യത്തെ ഏതാനും ദിവസങ്ങളിലും ചിലപ്പോൾ ആദ്യ ആഴ്ചകളിലും എപ്പിസോടോമി ഏറ്റവും കൂടുതൽ പ്രശ്‌നമുണ്ടാക്കുന്നു.

ആദ്യത്തെ കുഞ്ഞിന് എപ്പിസിയോട്ടമി നിർബന്ധമാണോ?

നിർബന്ധമില്ല. 2016-ലെ പെരിനാറ്റൽ സർവേ പ്രകാരം, ആദ്യ പ്രസവത്തിന് എപ്പിസോടോമി നിരക്ക് 34,9% ആണ്, ഇനിപ്പറയുന്നവയ്ക്ക് 9,8%. കുഞ്ഞ് ശരാശരിയേക്കാൾ ഭാരമുള്ളപ്പോൾ അല്ലെങ്കിൽ അവരുടെ തല വളരെ വലുതാണെങ്കിൽ, അവരുടെ ഹൃദയമിടിപ്പ് മന്ദഗതിയിലാകുകയും അവരുടെ പുറത്തുകടക്കൽ വേഗത്തിലാക്കുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ ഒരു എപ്പിസോടോമി നടത്താം. ഉദാഹരണത്തിന്, കുഞ്ഞ് ബ്രീച്ചിലാണെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ അമ്മയുടെ പെരിനിയം ദുർബലമാണെങ്കിൽ ഈ ഇടപെടൽ പരിഗണിക്കും.

വീഡിയോയിൽ കണ്ടെത്തുന്നതിന്: എപ്പിസോടോമി എങ്ങനെ ഒഴിവാക്കാം?

നമുക്ക് ഒരു എപ്പിസോടോമി നിരസിക്കാൻ കഴിയുമോ?

വ്യക്തിയുടെ സൌജന്യവും അറിവുള്ളതുമായ സമ്മതമില്ലാതെ ഒരു മെഡിക്കൽ പ്രവർത്തനമോ ചികിത്സയോ നടത്താൻ കഴിയില്ല. അതുവഴി, നിങ്ങൾക്ക് ഒരു എപ്പിസോടോമി നിരസിക്കാൻ കഴിയും. നിങ്ങളുടെ ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റുമായോ മിഡ്‌വൈഫുമായോ ഇത് ചർച്ച ചെയ്യേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. നിങ്ങളുടെ ജനന പദ്ധതിയിൽ എപ്പിസോടോമി നിരസിച്ചതും നിങ്ങൾക്ക് പരാമർശിക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, ഡെലിവറി ദിവസം, എപ്പിസോടോമി അനിവാര്യമാണെന്ന് ടീം വിധിച്ചാൽ, നിങ്ങൾക്ക് അതിനെ എതിർക്കാൻ കഴിയില്ല.

എപ്പിഡ്യൂറൽ എപ്പിസോടോമിയെ ബാധിക്കുമോ?

രണ്ടും തമ്മിൽ ബന്ധമില്ല. എപ്പിഡ്യൂറലിലുള്ള ഒരു സ്ത്രീക്ക് എപ്പിസോടോമി ഉണ്ടാകണമെന്നില്ല. എന്നിരുന്നാലും, എപ്പിഡ്യൂറൽ, പെരിനിയൽ പ്രദേശത്തെ മരവിപ്പിക്കുന്നിടത്തോളം, പെരിനിയത്തെ വളരെയധികം വലിച്ചുനീട്ടുന്ന തെറ്റായ ദിശാസൂചനകൾക്ക് കാരണമാകുമെന്ന് ഉറപ്പാണ്. അതിനാൽ, എപ്പിസോടോമി ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

എപ്പിസോടോമി എങ്ങനെ ഒഴിവാക്കാം?

പെരിനിയം മൃദുവാക്കാനും ഡി-ഡേയിൽ അൽപ്പം നീട്ടാനും, “പ്രസവത്തിന് ഏതാനും ആഴ്ചകൾക്ക് മുമ്പ് സസ്യ എണ്ണ ഉപയോഗിച്ച് പത്ത് മിനിറ്റ് മസാജ് ചെയ്യാം. ഈ അടുപ്പമുള്ള മസാജ് ഒരു എപ്പിസോടോമി ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയെ ചെറുതായി കുറയ്ക്കും *. എന്നിരുന്നാലും, ഇത് നിങ്ങളുടെ ശരീരവുമായി സുഖമായിരിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്, ഇത് എല്ലാ പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന അമ്മമാർക്കും നൽകില്ല, ”പ്രൊഫസർ ഡെറുവൽ പറയുന്നു. (IH)

കൂടെ ടീച്ചർ. ഫിലിപ്പ് ഡെറുവെല്ലെ, പ്രസവചികിത്സകൻ, ഫ്രഞ്ച് ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റുകളുടെയും പ്രസവചികിത്സയുടെയും കോളേജ് സെക്രട്ടറി.

* 2016-ലെ പെരിനാറ്റൽ സർവേ കണക്ക്