ഗൗട്ടി ടോഫസ് സന്ധിവാത രോഗത്തിന്റെ ലക്ഷണമാണ്. യൂറിക് ആസിഡ് ലവണങ്ങൾ അടിഞ്ഞുകൂടുന്നതുമൂലം ഉണ്ടാകുന്ന ഒരു സന്ധിയിൽ വേദനയേറിയ കോശജ്വലനമാണ് ഇത്.

സന്ധിവാതം ഒരു സംയുക്തത്തിൽ പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കപ്പെട്ട വേദനാജനകമായ കോശജ്വലനത്തിലൂടെ പ്രകടമാകുന്ന ഒരു രോഗമാണ്. അവയെ സന്ധിവാതം അല്ലെങ്കിൽ സന്ധിവാതം എന്ന് വിളിക്കുന്നു. രക്തത്തിലെ അമിതമായ യൂറിക് ആസിഡ് അഥവാ ഹൈപ്പർയൂറിസെമിയയുടെ ഫലമാണ് സന്ധിവാതം. എന്നിരുന്നാലും, ഹൈപ്പർയൂറിക്കീമിയ ഉള്ള 1 പേരിൽ ഒരാൾ മാത്രമേ സന്ധിവാതം ആക്രമിക്കാൻ സാധ്യതയുള്ളൂ. ഇത് ഒരു അനിവാര്യ അവസ്ഥയാണ്, പക്ഷേ രോഗം ആരംഭിക്കുന്നതിന് പര്യാപ്തമല്ല. സന്ധിവാതത്തിന് ഒരു ജനിതക ഘടകമുണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുണ്ട്.

രോഗലക്ഷണങ്ങൾക്ക് സന്ധിവാതത്തിന്റെ ആക്രമണം പ്രഖ്യാപിക്കാൻ കഴിയും:

• ഇക്കിളി;
• അസ്വസ്ഥത;
• വേദന;
• ചലനാത്മകതയുടെ പരിമിതി;
• സംയുക്തത്തിന്റെ കാഠിന്യം.

രോഗിക്ക് പ്രതിസന്ധി മുൻകൂട്ടി കാണാനാകുന്നതിന്റെ പ്രയോജനം അതിന്റെ ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി ചികിത്സ മുൻകൂട്ടി കാണാനും കഴിയും. പിടിച്ചെടുക്കലിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ തന്നെ വളരെ പ്രധാനമാണ്:

• പെട്ടെന്നുള്ള ആക്രമണം, പലപ്പോഴും രാത്രിയിലോ വിശ്രമത്തിലോ;
• കഠിനമായ വേദന, ഒരു സംയുക്തത്തിൽ കത്തുന്ന സംവേദനം;
• കോശജ്വലന ജോയിന്റ് കേടുപാടുകൾ (പലപ്പോഴും കാലുകളിലും പ്രത്യേകിച്ച് പെരുവിരലിലും);
• സംയുക്ത ചുവപ്പ്, വീർത്ത, ചൂടുള്ള, വലുത്, സ്പർശിക്കാൻ വേദനാജനകം;
• ബാധിച്ച സംയുക്തത്തിന് ചുറ്റുമുള്ള ചർമ്മത്തിന്റെ വീക്കവും ചുവപ്പും;
• സാധ്യമായ ഗൗട്ടി ടോഫസ്;
• സാധ്യമായ പനിയും ജലദോഷവും.

അതിനാൽ ഗൗട്ടി ടോഫസ് സന്ധിവാത ആക്രമണത്തിന്റെ ലക്ഷണമാണ്. ഇതൊരു അപൂർവ ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനമാണ്. ഇത് ചർമ്മത്തിന് കീഴിലുള്ള യൂറേറ്റ് (യൂറിക് ആസിഡ് ലവണങ്ങൾ) രൂപത്തിലുള്ള ഒരു നിക്ഷേപമാണ്, ഇത് ബാധിച്ച സന്ധികൾക്കും ഒപ്പം / അല്ലെങ്കിൽ ചെവി, കൈമുട്ട്, അക്കില്ലസ് ടെൻഡോണുകൾ അല്ലെങ്കിൽ വിരൽത്തുമ്പുകൾ എന്നിവയ്ക്ക് ചുറ്റും കാണാം. ഇത് ചർമ്മത്തിന് കീഴിലുള്ള നോഡ്യൂളുകളുടെ രൂപത്തിലും ദൃ firmവും വലുതുമായ സ്ഥിരതയിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. യൂറിക് ആസിഡ് സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ വികാസത്തിന് പ്രതികൂലമായതിനാൽ ടോഫസ് അപൂർവ്വമായി അണുബാധയ്ക്കുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്.

സന്ധിവാത രോഗനിർണയത്തിനായി, ഡോക്ടർ ടോഫസിന്റെ സാന്നിധ്യം തേടുന്നു. ക്ലിനിക്കൽ പരിശോധനയിൽ ഇത് കണ്ടെത്താനാകും. രോഗം ബാധിച്ച അസ്ഥികളുടെയും സന്ധികളുടെയും എക്സ്-റേ എടുക്കാനും ഡോക്ടർക്ക് കഴിയും, ഇത് അസ്ഥി മുറിവുകളോ സന്ധിക്ക് ചുറ്റുമുള്ള ടോഫിയോ കാണിച്ചേക്കാം. ശാരീരിക പരിശോധനയിലും എക്സ്റേയിലും ടോഫസ് ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടാതിരിക്കുകയും ജോയിന്റ് കാർട്ടിലേജിൽ യൂറിക് ആസിഡ് നിക്ഷേപം കാണിക്കുന്ന ജോയിന്റ് അൾട്രാസൗണ്ട് വഴി കണ്ടെത്തുകയും ചെയ്യാം.

ടോഫസ് സന്ധിവാതത്തിന്റെ അനന്തരഫലമാണ്. രക്തത്തിൽ അമിതമായ യൂറിക് ആസിഡ് ഉള്ളതാണ് ഈ രോഗത്തിന് കാരണം. യൂറിക് ആസിഡ് സ്വാഭാവികമായും രക്തത്തിൽ ഉണ്ടെങ്കിലും 70 മില്ലിഗ്രാമിൽ / ലിറ്ററിൽ താഴെയാണ്. ജീവിയുടെ ചില ശുദ്ധീകരണ സംവിധാനങ്ങളുടെ അനന്തരഫലമാണിത്. ഇത് പിന്നീട് വൃക്കയിലൂടെ പുറന്തള്ളപ്പെടുന്നു, ഇത് ഒരു ഫിൽട്ടറായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു.

ഹൈപ്പർയൂറിസെമിയയ്ക്ക് രണ്ട് കാരണങ്ങളുണ്ട്:

• യൂറിക് ആസിഡിന്റെ ഹൈപ്പർപ്രൊഡക്ഷൻ (പ്രോട്ടീനുകളാൽ സമ്പന്നമായ അല്ലെങ്കിൽ കോശങ്ങളുടെ ഗണ്യമായ നാശത്തിന്റെ അനന്തരഫലങ്ങൾ);
• വൃക്കകളാൽ ഉന്മൂലനം കുറയുന്നു (ഏറ്റവും സാധാരണ കാരണം).

ഇനിപ്പറയുന്ന ഘടകങ്ങൾ ഒരു സന്ധിവാത ആക്രമണത്തിന് കാരണമാകും:

• മദ്യ ഉപഭോഗം;
• പ്രോട്ടീനും കൊഴുപ്പും അടങ്ങിയ ഭക്ഷണങ്ങളുടെ അമിത ഉപഭോഗം;
• പ്രമേഹ സമയത്ത് ഒരു കീറ്റോഅസിഡോസിസ് ആക്രമണം;
• തീവ്രമായ ശാരീരിക അദ്ധ്വാനം, നിർജ്ജലീകരണം, ഉപവാസം മുതലായവ കാരണം ശരീരത്തിൽ നിന്നുള്ള ജലനഷ്ടം;
• സമ്മർദ്ദകരമായ സാഹചര്യം (അപകടം, ട്രോമ, ശസ്ത്രക്രിയ, അണുബാധ മുതലായവ);
• ചില മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നു (ഡൈയൂററ്റിക്സ്, കുറഞ്ഞ ഡോസ് ആസ്പിരിൻ, ഹൈപ്പോ-യൂറിസെമിക് ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നു).

രോഗം ചികിത്സിക്കാതെ വിടുക എന്നതിനർത്ഥം സന്ധിവാത ആക്രമണത്തിന്റെ വലിയ അപകടസാധ്യതയിലേക്ക് നിങ്ങളെത്തന്നെ എത്തിക്കുക എന്നതാണ്, ഇത് ബാധിച്ച ജോയിന്റിൽ വളരെ കഠിനമായ വേദന ഉണ്ടാക്കുന്നു.

അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ചികിത്സയില്ലാത്ത ടോഫസ് വ്രണം ചെയ്യുകയും ഒരു വെളുത്ത പദാർത്ഥം പുറത്തുവിടുകയും ചെയ്യും. രോഗം ആരംഭിച്ച് 5 വർഷത്തിനുള്ളിൽ ചികിത്സയില്ലാത്ത മൂന്നിലൊന്ന് രോഗികളിൽ സംഭവിക്കുന്ന ടോഫേസി ഗൗട്ടിനെക്കുറിച്ച് ഞങ്ങൾ സംസാരിക്കുന്നു.

ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിൽ, സന്ധിവാതം ഹൃദയ, വൃക്ക സങ്കീർണതകൾക്ക് കാരണമാകും.

സന്ധിവാത ചികിത്സയ്ക്ക് രണ്ട് ലക്ഷ്യങ്ങളുണ്ട്:

• സന്ധിവാത ആക്രമണം ഉണ്ടാകുമ്പോൾ ചികിത്സിക്കുക;
• പിടിച്ചെടുക്കൽ ഉണ്ടാകുന്നത് കുറയ്ക്കുന്നതിന് ദീർഘകാലത്തേക്ക് രോഗിയെ ചികിത്സിക്കുക.

പിടിച്ചെടുക്കലിന്റെ ചികിത്സ വേദന ഒഴിവാക്കാൻ ലക്ഷ്യമിടുന്നു. ബാധിത ജോയിന്റ് വിശ്രമിക്കുന്നതിനും തണുപ്പിക്കുന്നതിനും ഇത് ആരംഭിക്കുന്നു. പ്രതിസന്ധി കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ സഹായിക്കുന്നതിന് ഡോക്ടർക്ക് വ്യത്യസ്ത മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കാൻ കഴിയും: കോൾസിസിൻ, വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര മരുന്നുകൾ, ചിലപ്പോൾ കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ.

പിടിച്ചെടുക്കൽ, ടോഫിയുടെ രൂപീകരണം, ജോയിന്റ് സങ്കീർണതകൾ, വൃക്കയിലെ കല്ലുകൾ എന്നിവ തടയുന്നതിന് യൂറിക് അസിഡീമിയ നിലനിർത്തുക എന്നതാണ് അടിസ്ഥാന ചികിത്സയുടെ ലക്ഷ്യം. ചികിത്സയുടെ ആദ്യ ഘട്ടത്തിൽ ശുചിത്വവും ഭക്ഷണരീതികളും സ്ഥാപിക്കുന്നു. ഡോക്ടർക്ക് ഒരു ഹൈപ്പോ-യൂറിസെമിക് ചികിത്സ സജ്ജമാക്കാൻ കഴിയും.

വ്യത്യസ്ത മരുന്നുകൾ നിലവിലുണ്ട്:

• അലോപുരിനോൾ;
• ഫെബുക്സോസ്റ്റാറ്റ്;
• പ്രോബെൻസിഡ്;
• ബെൻസ്ബ്രോമറോൺ.

അടിസ്ഥാന ചികിത്സയുടെ ഫലപ്രാപ്തി പരിശോധിക്കുന്നതിന്, യൂറിക് ആസിഡ് ലവണങ്ങൾ ലയിപ്പിക്കുന്നത് സാധ്യമാക്കുന്ന മൂല്യത്തിന് താഴെയാണോ എന്ന് സാധൂകരിക്കുന്നതിനായി രോഗിയുടെ യൂറിക് ആസിഡിന്റെ അളവ് ഡോക്ടർ നിരീക്ഷിക്കുന്നു.

പങ്കെടുക്കുന്ന വൈദ്യൻ, വാതരോഗവിദഗ്ദ്ധൻ, കാർഡിയോളജിസ്റ്റ്, നെഫ്രോളജിസ്റ്റ് മുതലായവർ ഉൾപ്പെടുന്ന ആജീവനാന്ത ചികിത്സയും മൾട്ടി ഡിസിപ്ലിനറി മാനേജ്മെന്റും ആവശ്യമായ ഒരു വിട്ടുമാറാത്ത രോഗമാണ് സന്ധിവാതം.