ഒരു ഗ്യാസ്ട്രിക് ബാൻഡ് സ്ഥാപിക്കുന്നത് പൊണ്ണത്തടി ശസ്ത്രക്രിയയുടെ (ഗ്യാസ്ട്രോപ്ലാസ്റ്റി) ഒരു റിവേഴ്സിബിൾ ഓപ്പറേഷനാണ്, ഇത് ആമാശയത്തിന്റെ വലുപ്പം കുറയ്ക്കാൻ ലക്ഷ്യമിടുന്നു. ഇത് സാധാരണയായി ലാപ്രോസ്കോപ്പി വഴിയാണ് നടത്തുന്നത്. പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന ഭാരം കുറയുന്നത് അധിക ഭാരത്തിന്റെ 40-60% പരിധിയിലായിരിക്കും. വിജയസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന്, ഗ്യാസ്ട്രിക് ബാൻഡ് സ്ഥാപിക്കുന്നത് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷമുള്ള ശസ്ത്രക്രിയാ സംഘവും രോഗിയുടെ ചില നിയമങ്ങൾ പാലിക്കുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കണം, പ്രത്യേകിച്ച് ഭക്ഷണക്രമം.

വയറിന്റെ വലിപ്പം കുറയ്ക്കാൻ ലക്ഷ്യമിട്ടുള്ള പൊണ്ണത്തടി ശസ്ത്രക്രിയയാണ് ഗാസ്ട്രോപ്ലാസ്റ്റി. അമിതവണ്ണത്തിന്റെ സമഗ്രവും ദീർഘകാലവുമായ മാനേജ്മെന്റിന്റെ ഭാഗമായി അവരുടെ ഭക്ഷണശീലങ്ങളിൽ മാറ്റം വരുത്താൻ രോഗികളെ സഹായിക്കുന്ന ആദ്യകാല സംതൃപ്തി അനുഭവപ്പെടുന്നതിലൂടെ കഴിക്കുന്ന ഭക്ഷണത്തിന്റെ അളവ് കുറയ്ക്കാൻ ഇത് സാധ്യമാക്കുന്നു.

ഗ്യാസ്ട്രിക് ബാൻഡ്

ഒരു ചെറിയ പോക്കറ്റ് ഡിലിമിറ്റ് ചെയ്യാൻ ആമാശയത്തിന്റെ മുകൾ ഭാഗത്ത് ഒരു ഗ്യാസ്ട്രോപ്ലാസ്റ്റി റിംഗ് സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്നു. ഭക്ഷണം നൽകുമ്പോൾ ഈ ചെറിയ ആമാശയം വേഗത്തിൽ നിറയുന്നു, ഇത് നേരത്തെയുള്ള സംതൃപ്തിയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. തുടർന്ന്, ഈ ചെറിയ പോക്കറ്റ് വളയത്തിന് താഴെയുള്ള ആമാശയത്തിന്റെ ഭാഗത്തേക്ക് സാവധാനം ശൂന്യമാവുകയും തുടർന്ന് ദഹനം സാധാരണഗതിയിൽ നടക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ മോതിരം ചർമ്മത്തിന് കീഴിൽ സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്ന ഒരു നിയന്ത്രണ ബോക്സുമായി ഒരു ചെറിയ ട്യൂബ് വഴി ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. ഈ മോതിരം ചർമ്മത്തിലൂടെ, കേസിൽ ഒരു ദ്രാവകം കുത്തിവച്ച് മുറുക്കുകയോ അഴിക്കുകയോ ചെയ്യാം. ഒരു ഗ്യാസ്ട്രിക് ബാൻഡ് സ്ഥാപിക്കുന്നത് പൂർണ്ണമായി റിവേഴ്സിബിൾ പൊണ്ണത്തടി ശസ്ത്രക്രിയയാണ്.

മറ്റ് തരത്തിലുള്ള ഗ്യാസ്ട്രോപ്ലാസ്റ്റി

• ഗ്യാസ്ട്രിക് ബൈപാസ് എന്നത് ആമാശയത്തിന്റെ മുകൾ ഭാഗത്ത് ഒരു ചെറിയ പോക്കറ്റിന്റെ നിർമ്മാണം സംയോജിപ്പിച്ച് ആമാശയ ശേഷിയിൽ ഗണ്യമായ കുറവുണ്ടാക്കുകയും കുടലിന്റെ ഒരു ഭാഗത്തിന്റെ ഷോർട്ട് സർക്യൂട്ടും സംയോജിപ്പിച്ച് ശരീരം ആഗിരണം ചെയ്യുന്ന ഭക്ഷണങ്ങളുടെ അളവ് പരിമിതപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു.
• സ്ലീവ് ഗ്യാസ്ട്രെക്ടമി (അല്ലെങ്കിൽ സ്ലീവ് ഗ്യാസ്ട്രെക്ടമി) ആമാശയത്തിന്റെ ഏകദേശം 2/3 ഭാഗം നീക്കം ചെയ്യുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് വിശപ്പിനെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്ന ഹോർമോൺ (ഗ്രെലിൻ) സ്രവിക്കുന്ന കോശങ്ങൾ അടങ്ങിയ ഭാഗം. ആമാശയം ഒരു ലംബമായ ട്യൂബ് ആയി കുറയുന്നു, ഭക്ഷണം കുടലിലൂടെ വേഗത്തിൽ കടന്നുപോകുന്നു.

ഒരു ഗ്യാസ്ട്രിക് ബാൻഡ് സ്ഥാപിക്കുന്നതിനുള്ള തയ്യാറെടുപ്പ്

ഓപ്പറേഷന് മുമ്പായി ഒരു പൂർണ്ണമായ വിലയിരുത്തൽ നടത്തണം, ഇത് ശസ്ത്രക്രിയാ പ്രവർത്തനത്തിലേക്ക് പോകുന്നതിന് മുമ്പ് രോഗിക്ക് ചിന്തിക്കാൻ സമയമുണ്ട്.

പരീക്ഷയുടെ ദിവസം

ഓപ്പറേഷന്റെ തലേദിവസം (അല്ലെങ്കിൽ രാവിലെ) രോഗി ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിക്കുന്നു. 

ഇടപെടൽ

5 മുതൽ 15 മില്ലിമീറ്റർ വരെയുള്ള ചെറിയ മുറിവുകളിലൂടെ ക്യാമറയുടെ സഹായത്തോടെ ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് രീതിയിലാണ് സാധാരണയായി ഓപ്പറേഷൻ നടത്തുന്നത്. അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഇത് ഒരു ക്ലാസിക് ഇൻസിഷൻ (ലാപ്രോട്ടമി) വഴി ചെയ്യാം. ജനറൽ അനസ്തേഷ്യയിലാണ് ഓപ്പറേഷൻ നടക്കുന്നത്, ഇത് 3 മണിക്കൂർ വരെ നീണ്ടുനിൽക്കും.

എല്ലാ ഗ്യാസ്ട്രോപ്ലാസ്റ്റി ഓപ്പറേഷനുകളെയും പോലെ, ഗ്യാസ്ട്രിക് ബാൻഡ് സ്ഥാപിക്കുന്നത് ആളുകളിൽ പരിഗണിക്കാം:

• ബോഡി മാസ് ഇൻഡക്‌സ് (BMI) 40-നേക്കാൾ കൂടുതലോ അതിന് തുല്യമോ ആണ്
• ഗുരുതരമായ ഭാരവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങൾ (പ്രമേഹം, ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം, സ്ലീപ് അപ്നിയ, ഹൃദയസ്തംഭനം) ഉള്ള 35-ൽ കൂടുതലോ തുല്യമോ ആയ BMI

പ്രതീക്ഷിച്ച ഫലങ്ങൾ

23 നും 25 നും ഇടയിലുള്ള ബിഎംഐയുടെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ കണക്കാക്കിയ അനുയോജ്യമായ ഭാരവുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ അധിക ഭാരം അധിക പൗണ്ടുകളുടെ എണ്ണവുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നു. ഗ്യാസ്ട്രിക് ബാൻഡ് ഘടിപ്പിച്ചതിന് ശേഷം, അമിതഭാരം 40-60% ആണ്. . 20 ന് തുല്യമായ BMI ഉള്ള ശരാശരി ഉയരമുള്ള (30m1) ഒരു വ്യക്തിക്ക് ഇത് ഏകദേശം 70 മുതൽ 40 കിലോഗ്രാം വരെ ഭാരം കുറയുന്നു.

സാധ്യമായ സങ്കീർണതകൾ

ഒരു ഗ്യാസ്ട്രിക് ബാൻഡ് സ്ഥാപിക്കുന്നതിന് ഓപ്പറേഷന് ശേഷം ശസ്ത്രക്രിയാ സംഘം ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം നിരീക്ഷിക്കേണ്ടതുണ്ട്. ശരാശരി ആശുപത്രി താമസം ഏകദേശം 3 ദിവസമാണ്, ഇത് ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര സങ്കീർണതകൾ (അണുബാധ, രക്തസ്രാവം മുതലായവ) ഏറ്റെടുക്കാൻ മെഡിക്കൽ ടീമിനെ അനുവദിക്കുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഓപ്പറേഷന് ശേഷം രക്തം നേർത്തതാക്കാനുള്ള കുത്തിവയ്പ്പുകളും കംപ്രഷൻ സ്റ്റോക്കിംഗുകളും പരിഗണിക്കാം.

പിന്നീട് മെക്കാനിക്കൽ സങ്കീർണതകളും ഉണ്ടാകാം:

• കേസുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്രശ്നങ്ങൾ: അണുബാധകൾ, ചർമ്മത്തിന് കീഴിലുള്ള കേസിന്റെ സ്ഥാനചലനം, കേസിന്റെ സ്ഥാനത്ത് വേദന, കേസും മോതിരവും ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന ട്യൂബിന്റെ വിള്ളൽ;
• മോതിരം തെന്നിമാറുന്നതും മോതിരത്തിന് മുകളിൽ സഞ്ചി വികസിക്കുന്നതും കഠിനമായ ഛർദ്ദി അല്ലെങ്കിൽ ഭക്ഷണം കഴിക്കാനുള്ള കഴിവില്ലായ്മയിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം;
• അന്നനാളത്തിന്റെ തകരാറുകൾ (റിഫ്ലക്സ്, അന്നനാളം);
• വളയം മൂലമുണ്ടാകുന്ന വയറുവേദന (വയറിന്റെ മണ്ണൊലിപ്പ്, വളയത്തിന്റെ കുടിയേറ്റം).

ഇടപെടലിന്റെ അനന്തരഫലം

• ദീർഘനാളത്തെ തുടർചികിത്സയ്ക്കായി രോഗി തന്റെ സർജനെയും പോഷകാഹാര വിദഗ്ധനെയും സമീപിക്കണം. അവൻ ഭക്ഷണ ഉപദേശം മാനിക്കണം: അർദ്ധ ദ്രാവകം പിന്നീട് ഖരരൂപത്തിൽ കഴിക്കുക, സാവധാനം കഴിക്കുക, ഭക്ഷണം കഴിക്കുമ്പോൾ കുടിക്കരുത്, ഖരപദാർത്ഥങ്ങൾ നന്നായി ചവയ്ക്കുക.
• വീട്ടിൽ തിരിച്ചെത്തിയ ശേഷം, രോഗി ചില ലക്ഷണങ്ങൾ (ശ്വാസതടസ്സം, വയറുവേദന, പനി, മലദ്വാരത്തിൽ നിന്നുള്ള രക്തസ്രാവം, ആവർത്തിച്ചുള്ള ഛർദ്ദി അല്ലെങ്കിൽ തോളിൽ വേദന) ഉണ്ടാകുന്നത് നിരീക്ഷിക്കുകയും അവയിലൊന്ന് സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ അവന്റെ സർജനെ ബന്ധപ്പെടുകയും വേണം. . ഓപ്പറേഷൻ കഴിഞ്ഞ് വൈകിയാലും, ആവർത്തിച്ചുള്ള ഛർദ്ദി ഡോക്ടറെ അറിയിക്കണം.
• ഏതെങ്കിലും പൊണ്ണത്തടി ശസ്ത്രക്രിയ പോലെ, ആദ്യത്തെ ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര വർഷത്തിൽ ഗർഭധാരണം ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല.