എൻഡോമെട്രിയോസിസ്: ഈ രോഗം എങ്ങനെ നന്നായി തിരിച്ചറിയാം

എൻഡോമെട്രിയോസിസ്, അതെന്താണ്?

എൻഡോമെട്രിയം എ ഗര്ഭപാത്രത്തിന്റെ പാളി. ഹോർമോണുകളുടെ (ഈസ്ട്രജൻ, പ്രോജസ്റ്ററോൺ) സ്വാധീനത്തിൽ, സൈക്കിൾ സമയത്ത്, അണ്ഡോത്പാദന സമയത്ത് എൻഡോമെട്രിയം കട്ടിയാകുന്നു, ബീജസങ്കലനം ഇല്ലെങ്കിൽ, അത് തകരുകയും രക്തസ്രാവം ഉണ്ടാകുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇതാണ് നിയമങ്ങൾ. എൻഡോമെട്രിയോസിസ് എന്നത് എൻഡോമെട്രിയൽ കോശത്തിന് സമാനമായ ടിഷ്യു മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഒരു രോഗമാണ്, അത് ഗര്ഭപാത്രത്തിന് പുറത്തേക്ക് കുടിയേറുകയും വളരുകയും ചെയ്യുന്നു. കോളനിവൽക്കരിച്ച അവയവങ്ങളിൽ നിഖേദ്, അഡീഷനുകൾ, സിസ്റ്റുകൾ എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, നിഖേദ് കാലക്രമേണ പെൽവിക് അവയവങ്ങളുടെ മതിലുകളിലേക്ക് ആഴത്തിൽ നുഴഞ്ഞുകയറാൻ കഴിയും (ദഹനവ്യവസ്ഥ, മൂത്രസഞ്ചി മുതലായവ). ഇതിനെ ഡീപ് എൻഡോമെട്രിയോസിസ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു, ഇത് രോഗത്തിന്റെ ഏറ്റവും ഗുരുതരമായ രൂപങ്ങളിലൊന്നാണ്. നേരെമറിച്ച്, ഗർഭാശയത്തിന് ചുറ്റുമുള്ള ടിഷ്യൂകളെ (ട്യൂബുകൾ, അണ്ഡാശയങ്ങൾ) മാത്രം ബാധിക്കുന്ന എൻഡോമെട്രിയോസിസ് എന്ന് ഞങ്ങൾ ഉപരിപ്ലവമായ എൻഡോമെട്രിയോസിസ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഇവ എൻഡോമെട്രിയത്തിന്റെ കഷണങ്ങളായതിനാൽ, എൻഡോമെട്രിയോസിസ് നിഖേദ് ഓരോ മാസവും എൻഡോമെട്രിയം പോലെ പ്രവർത്തിക്കും: ഹോർമോണുകളുടെ സ്വാധീനത്തിൽ അവ കട്ടിയാകുകയും രക്തസ്രാവം ഉണ്ടാകുകയും, ആർത്തവസമയത്തും കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ ലൈംഗിക ബന്ധത്തിലേർപ്പെടുമ്പോഴും അല്ലെങ്കിൽ ബാത്ത്റൂമിൽ പോകുമ്പോഴും, മുറിവുകളുടെ സ്ഥാനം അനുസരിച്ച് വേദന ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യും.

ശ്രദ്ധിക്കുക: ഇന്നുവരെ, ഈ രോഗത്തിന്റെ ഉത്ഭവത്തെക്കുറിച്ച് സിദ്ധാന്തങ്ങൾ മാത്രമേ ഉള്ളൂ, അത് ഡോക്ടർമാർക്ക് ഒരു "നിഗൂഢത" ആയി തുടരുന്നു. ജനിതക (കുടുംബ രൂപങ്ങൾ), പാരിസ്ഥിതിക (മലിനീകരണം, എൻഡോക്രൈൻ ഡിസ്റപ്റ്ററുകൾ, ഹോർമോണുകൾ) ഘടകങ്ങൾ മുന്നോട്ട് വച്ചിട്ടുണ്ട്.

"അപകടസാധ്യതയുള്ള" ആളുകൾ ആരാണ്?

രോഗം കണ്ടെത്തുന്നതിന്റെ ശരാശരി പ്രായം ഏകദേശം 27 വയസ്സാണ്, പക്ഷേ, ഈ രോഗം നിയന്ത്രിക്കപ്പെടുന്നിടത്തോളം എല്ലാ സ്ത്രീകൾക്കും ഈ രോഗം ബാധിക്കാം. പലപ്പോഴും ഇവർ കുട്ടികളില്ലാത്ത യുവതികളാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ഗർഭധാരണത്തിനു ശേഷം എൻഡോമെട്രിയോസിസ് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നതും സംഭവിക്കുന്നു. എൻഡോമെട്രിയോസിസ് ഉള്ള സ്ത്രീകൾക്ക് പൊതുവെ ഉണ്ടായിരുന്നു എന്നത് ശ്രദ്ധിക്കുക അവരുടെ കാലയളവിൽ വളരെ കഠിനമായ വേദന, ചിലപ്പോൾ സ്‌കൂളിലോ ജോലിയിലോ പോകുന്നതിൽ നിന്ന് അവരെ തടയുന്നു. കൗമാരക്കാരിൽ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള കാലഘട്ടങ്ങളുടെ അസ്തിത്വം, വാസ്തവത്തിൽ, രോഗത്തിന്റെ ഒരു മുൻഗാമിയായി മാറും. കൂടാതെ, ആദ്യ ഡിഗ്രിയിൽ ഈ പാത്തോളജി ബാധിച്ച ബന്ധുക്കളെ കണ്ടെത്തുന്നത് സാധാരണമാണ്.

സമീപ വർഷങ്ങളിൽ, ഈ രോഗം പരസ്യമായി പരാമർശിക്കപ്പെടുന്നു. രോഗബാധിതരായ സ്ത്രീകളുടെ കൂടുതൽ കൂടുതൽ അസോസിയേഷനുകൾ ഉണ്ട്,

എൻഡോമെട്രിയോസിസിന്റെ ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങൾ എങ്ങനെ തിരിച്ചറിയാം?

"സാധാരണ" കാലഘട്ടത്തിലെ വേദനയും "അസാധാരണമായ" വേദനയും തമ്മിൽ വേർതിരിച്ചറിയുന്നത് സ്ത്രീകൾക്ക് മാത്രമല്ല, ഡോക്ടർമാർക്കും വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. ആർത്തവസമയത്ത് ആവർത്തിച്ചുള്ള വേദന അനുഭവപ്പെടുന്ന, വൈദ്യചികിത്സ ആവശ്യമായി വരുന്ന സ്ത്രീകളാണ് ബന്ധപ്പെട്ട സ്ത്രീകൾ (ഉദാ. ആന്റഡിസ്). ഇതേ സ്ത്രീകൾക്ക് ചിലപ്പോൾ രാവിലെ എഴുന്നേൽക്കാൻ കഴിയില്ല, കാരണം അവർ വളരെയധികം വേദന അനുഭവിക്കുന്നു അല്ലെങ്കിൽ അസുഖ അവധിയിലായിരിക്കണം. വേദന കാലക്രമേണ വർദ്ധിക്കുമെന്നും നിയമങ്ങളുടെ കാലഘട്ടത്തിൽ മാത്രം പരിമിതപ്പെടുത്തരുതെന്നും നിങ്ങൾ അറിഞ്ഞിരിക്കണം. വേദനാജനകമായ ലൈംഗികബന്ധം, ആർത്തവസമയത്ത് മലമൂത്രവിസർജനം അല്ലെങ്കിൽ മൂത്രമൊഴിക്കൽ എന്നിവയ്ക്കിടയിലുള്ള ജീനുകളും എൻഡോമെട്രിയോസിസ് ആയി കണക്കാക്കാം. എന്നാൽ ഈ രോഗലക്ഷണങ്ങളാൽ രോഗം സ്വയം പ്രകടമാകുന്നില്ല, അത് "നിശബ്ദത" ആകാം. ഒരു കുഞ്ഞിനെ പ്രസവിക്കാൻ കഴിയാത്തതിനാൽ സ്ത്രീയെ സമീപിക്കുമ്പോഴാണ് എൻഡോമെട്രിയോസിസ് രോഗനിർണയം നടത്തുന്നത്.

എൻഡോമെട്രിയോസിസ് എങ്ങനെ നിർണ്ണയിക്കും?

ഗർഭധാരണത്തിന് ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള ദമ്പതികൾക്ക് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്ന വന്ധ്യതാ വർക്കപ്പിലാണ് ഈ രോഗം പലപ്പോഴും കണ്ടുപിടിക്കുന്നത്. പെൽവിക് വേദന അൾട്രാസൗണ്ട്, ചിലപ്പോൾ ഒരു എംആർഐ ഓർഡർ ചെയ്യുന്ന ഡോക്ടർമാരെ അറിയിക്കുകയും ചെയ്യും. അവസാനമായി, ഇത് ചിലപ്പോൾ ഒരു സാധാരണ അൾട്രാസൗണ്ടിൽ ഒരു സിസ്റ്റിന്റെ കണ്ടെത്തലാണ്, അത് വെളിപ്പെടുത്തുന്ന ഘടകമാണ്.

Un ക്ലിനിക്കൽ പരിശോധന (ചോദ്യം, യോനി പരിശോധന) ഈ രോഗത്തിൽ ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് നടത്തിയ പരിശോധന പലപ്പോഴും നിഖേദ് വ്യാപ്തിയെക്കുറിച്ച് താരതമ്യേന കൃത്യമായ ആശയം നൽകുന്നു. എംആർഐ അല്ലെങ്കിൽ അൾട്രാസൗണ്ട്, ഈ അവസ്ഥയിൽ അനുഭവപരിചയമുള്ള ഡോക്ടർമാർ ചെയ്യുമ്പോൾ, ഉത്തരങ്ങളും നൽകാൻ കഴിയും. എന്നിരുന്നാലും, കൃത്യമായ രോഗനിർണയം നേടാൻ പ്രയാസമാണ്, കാരണം മുറിവുകളുടെ തീവ്രത പൂർണ്ണമായി അറിയാനുള്ള ഒരേയൊരു മാർഗ്ഗം ലാപ്രോസ്കോപ്പി. ഈ ശസ്‌ത്രക്രിയാ ഇടപെടലിനിടെ, അവ വിശകലനം ചെയ്യുന്നതിനും രോഗനിർണയം സ്ഥാപിക്കുന്നതിനുമായി സർജൻ മുറിവുകളുടെ ഒരു സാമ്പിൾ എടുക്കുന്നു.

എൻഡോമെട്രിയോസിസ് വളരെ സങ്കീർണ്ണമായ ഒരു രോഗമാണ്, അത് നിർണ്ണയിക്കാൻ പ്രയാസമാണ്. രോഗനിർണയത്തിനുള്ള സമയം ഏകദേശം ഏഴ് വർഷമാണ്, അത് ഗണ്യമായതാണ്. രോഗികൾക്കും ഡോക്ടർമാർക്കും ഓരോരുത്തർക്കും ഉത്തരവാദിത്തമുണ്ട്. ഒരു വശത്ത്, സ്ത്രീകൾ അവരുടെ വേദനാജനകമായ ആർത്തവം അവരുടെ ജീവിതത്തിന്റെ ഭാഗമാണ്, കാരണം അവരുടെ സ്വന്തം അമ്മയും മുത്തശ്ശിയും മുമ്പ് പറഞ്ഞതുപോലെ "വേദന അനുഭവപ്പെടുന്നത് സാധാരണമാണ്" എന്ന് അവർ കരുതുന്നു. മറുവശത്ത്, ഡോക്ടർമാർ പലപ്പോഴും സ്ത്രീകളുടെ പരാതികളെ കുറച്ചുകാണുന്നു, രോഗനിർണയം പോലും നടത്താതെ തന്നെ ലക്ഷണങ്ങളെ മറയ്ക്കുന്ന വേദനസംഹാരികളോ ഗുളികകളോ നിർദ്ദേശിക്കുക. ഈ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് സമയം കുറയ്ക്കുന്നതിന് ഭാവിയിലെ ഡോക്ടർമാരുടെ പഠനസമയത്ത് എൻഡോമെട്രിയോസിസ് വിഷയം ആഴത്തിൽ പഠിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്, മാത്രമല്ല മിഡ്വൈഫുകളും.

എൻഡോമെട്രിയോസിസിന്റെ സാധ്യമായ സങ്കീർണതകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

എൻഡോമെട്രിയോസിസുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്രധാന അപകടസാധ്യത വന്ധ്യതയാണ്. കുറിച്ച് എൻഡോമെട്രിയോസിസ് ഉള്ള 30-40% സ്ത്രീകളിൽ വന്ധ്യത അനുഭവപ്പെടും. ഗർഭിണിയാകാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള 3 സ്ത്രീകളിൽ ഒരാൾക്ക് എൻഡോമെട്രിയോസിസ് ഉണ്ട്. പല അഡിഷനുകളും ട്യൂബുകളെയും അണ്ഡാശയങ്ങളെയും തകരാറിലാക്കും (അവയെ തടയുക പോലും), കൂടാതെ ഗര്ഭപാത്രത്തെ വാസയോഗ്യമല്ലാതാക്കും. രോഗനിർണയത്തെ ആശ്രയിച്ച് ഡോക്ടർ ഒരു മെഡിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ ശസ്ത്രക്രിയാ തന്ത്രം നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം. ഒരു എടുക്കുക എന്നതാണ് ആദ്യ വരി സമീപനം ആർത്തവത്തെ തടയുന്നതിനുള്ള തുടർച്ചയായ ഗുളിക, അങ്ങനെ രോഗത്തിന്റെ പുരോഗതി മന്ദഗതിയിലാക്കുന്നു. വേദന കുറയ്ക്കുക കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ ഗർഭധാരണ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുക എന്ന ലക്ഷ്യത്തോടെ, കഴിയുന്നത്ര മുറിവുകൾ നീക്കം ചെയ്യുക എന്നതാണ് ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ലക്ഷ്യം.

കുറിപ്പ്: ആഗ്രഹിക്കുന്ന ഗർഭധാരണം വളരെയധികം വൈകിപ്പിക്കാതിരിക്കുന്നതാണ് നല്ലത്, കാരണം കൂടുതൽ സമയം പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ, ഗർഭധാരണത്തിനുള്ള സാധ്യത സ്വാഭാവികമായും കുറയുന്നു.

എൻഡോമെട്രിയോസിസ്: നിലവിലെ ചികിത്സ എന്താണ്?

ഓരോ വ്യക്തിയിലും എൻഡോമെട്രിയോസിസ് വ്യത്യസ്തമായി പ്രകടമാകുന്നതിനാൽ മാനേജ്മെന്റ് രോഗിയിൽ നിന്ന് രോഗിക്ക് വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. ഒരു സ്ത്രീയുടെ മുൻഗണന അവളുടെ വേദനയെ ചികിത്സിക്കുന്നതാണെങ്കിൽ, ഞങ്ങൾ പലപ്പോഴും ഒരു ഗുളിക തുടർച്ചയായി നിർദ്ദേശിക്കുന്നതിലൂടെ ആരംഭിക്കുന്നു. അണ്ഡോത്പാദനം തടയുകയും ഈസ്ട്രജന്റെ അളവ് കുറയുകയും ചെയ്യുന്ന അമെനോറിയ (ആർത്തവത്തെ അടിച്ചമർത്തൽ) കൈവരിക്കുക എന്നതാണ് ലക്ഷ്യം. ചക്രങ്ങൾ അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നതിലൂടെ അണ്ഡാശയത്തെ വിശ്രമിക്കുന്നത് വേദന കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു, എന്നിരുന്നാലും ഇത് എൻഡോമെട്രിയോസിസ് ശാശ്വതമായി പരിഹരിക്കില്ല. മറ്റൊരു ഓപ്ഷൻ സാധ്യമാണ്: Gn-RH ന്റെ അനലോഗുകൾ. രോഗിയെ കൃത്രിമ ആർത്തവവിരാമത്തിന്റെ അവസ്ഥയിലാക്കുന്ന മരുന്നുകളാണിത്. എന്നിരുന്നാലും, ചൂടുള്ള ഫ്ലാഷുകൾ, ലിബിഡോ കുറയുക അല്ലെങ്കിൽ ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ് പോലുള്ള ഗുരുതരമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ അവയ്ക്ക് ഉണ്ടാകാം. അവരുടെ കുറിപ്പടി ഒരു വർഷത്തിൽ കവിയാൻ പാടില്ല. വേദന വൈദ്യചികിത്സയെ പ്രതിരോധിക്കുമ്പോൾ, ശസ്ത്രക്രിയയാണ് ബദൽ. എല്ലാ എൻഡോമെട്രിയോട്ടിക് നിഖേദ് നീക്കം ചെയ്യുന്ന ലാപ്രോസ്കോപ്പി തിരഞ്ഞെടുക്കാനുള്ള സാങ്കേതികതയാണ്, ഇത് രോഗിക്ക് അനുകൂലമായ അപകടസാധ്യത / ആനുകൂല്യ ബാലൻസ് നൽകുന്നു.

ഭക്ഷണം, എൻഡോമെട്രിയോസിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ കുറയ്ക്കാൻ ഇത് എങ്ങനെ സഹായിക്കും?

എൻഡോമെട്രിയോസിസ് ഉണ്ടായിട്ടും ഗർഭധാരണം സാധ്യമാണോ?

30-40% രോഗബാധിതരായ സ്ത്രീകൾക്ക് ഗർഭിണിയാകാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ട്. എൻഡോമെട്രിയോസിസ് വന്ധ്യതയുടെ ഒരു കാരണമാണ്, പക്ഷേ അത് മാത്രമല്ല. എൻഡോമെട്രിയോസിസിന്റെ അസ്തിത്വം, സ്ത്രീയുടെ പ്രായം, അവളുടെ അണ്ഡാശയ റിസർവ്, ട്യൂബുകളുടെ പ്രവേശനക്ഷമത എന്നിവയാണ് മികച്ച തന്ത്രം തീരുമാനിക്കുന്നതിൽ കണക്കിലെടുക്കേണ്ട എല്ലാ ഘടകങ്ങളും. ഞങ്ങൾക്ക് രണ്ട് ഓപ്ഷനുകളുണ്ട്: ശസ്ത്രക്രിയയും മെഡിക്കൽ അസിസ്റ്റഡ് പ്രൊക്രിയേഷനും (MAP). മുറിവുകൾ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കം ചെയ്യുമ്പോൾ പ്രത്യുൽപാദനക്ഷമതയുടെ ഫലങ്ങൾ ഗണ്യമായി വർദ്ധിക്കുന്നതായി പഠനങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, മുമ്പ് ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താതെ തന്നെ എആർടി തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നത് ഇപ്പോഴും സാധ്യമാണ്. എൻഡോമെട്രിയോസിസിന്റെ തീവ്രതയെ ആശ്രയിച്ച്, നിരവധി ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകൾ ഉണ്ട്: ഗർഭാശയ ബീജസങ്കലനത്തോടുകൂടിയ അണ്ഡാശയ ഉത്തേജനം, IVF.