എന്താണ് ബൈപോളാർ ഡിസോർഡർ?

Le ബൈപോളാർ "ഉയർന്ന മാനസികാവസ്ഥ" യുടെ ഒന്നിടവിട്ടുള്ള ഘട്ടങ്ങൾ, വർദ്ധിച്ച ഊർജ്ജവും ഹൈപ്പർ ആക്ടിവിറ്റിയും, താഴ്ന്ന മാനസികാവസ്ഥയുടെ (വിഷാദാവസ്ഥ) ഘട്ടങ്ങളും ഉള്ള ഒരു ഗുരുതരമായ മൂഡ് ഡിസോർഡർ ആണ്.

ഈ "മാനിക്-ഡിപ്രസീവ്" എപ്പിസോഡുകൾ വ്യത്യസ്ത കാലയളവുകളിൽ മാനസികാവസ്ഥ സാധാരണവും സ്ഥിരതയുള്ളതുമായ കാലഘട്ടങ്ങളുമായി ഇടകലർന്നിരിക്കുന്നു.¹.

"മാനിക്" എപ്പിസോഡുകളിൽ, വ്യക്തി പ്രകോപിതനാണ്, അമിതമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു, ഉറങ്ങേണ്ട ആവശ്യമില്ല, ധാരാളം സംസാരിക്കുന്നു, പലപ്പോഴും അതിശയോക്തി കലർന്ന ആത്മാഭിമാനം, സർവശക്തന്റെ ഒരു തോന്നൽ പോലും അവതരിപ്പിക്കുന്നു. നേരെമറിച്ച്, വിഷാദകരമായ എപ്പിസോഡുകളിൽ, അവന്റെ ഊർജ്ജ നില അസാധാരണമാംവിധം താഴ്ന്നതാണ്, അവന്റെ മാനസികാവസ്ഥ ഇരുണ്ടതും സങ്കടകരവുമാണ്, വിവിധ പ്രവർത്തനങ്ങളിലും പ്രോജക്റ്റുകളിലും താൽപ്പര്യം നഷ്ടപ്പെടുന്നു. 

ജനസംഖ്യയുടെ 1 മുതൽ 2,5% വരെ ബാധിക്കുന്ന ഏറ്റവും സാധാരണമായ മാനസിക രോഗങ്ങളിൽ ഒന്നാണിത്. ഈ രോഗം സാധാരണയായി ചെറുപ്പക്കാരിൽ (25 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള) പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയും ആവർത്തിച്ച് മാറുകയും ചെയ്യുന്നു. ആദ്യ എപ്പിസോഡ് 90% കേസുകളിലും മൂഡ് ഡിസോർഡേഴ്സിന്റെ മറ്റ് എപ്പിസോഡുകൾ പിന്തുടരുന്നു.

സാമൂഹികവും തൊഴിൽപരവും വൈകാരികവുമായ നിരവധി വൈകല്യങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുന്ന ഒരു വൈകല്യമാണിത്, ഇത് പലപ്പോഴും ആത്മഹത്യാശ്രമങ്ങളിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. എല്ലാ രോഗങ്ങൾക്കും ഇടയിൽ, 15 മുതൽ 44 വയസ്സ് വരെ പ്രായമുള്ളവരിൽ പ്രതിവർഷം വൈകല്യത്തിന്റെ ഏഴാമത്തെ പ്രധാന കാരണമായി ലോകാരോഗ്യ സംഘടന (ഡബ്ല്യുഎച്ച്ഒ) ഇത് അംഗീകരിച്ചിട്ടുണ്ട്.

ബൈപോളാർ ഡിസോർഡേഴ്സിന്റെ പരിണാമം

ബൈപോളാർ ഡിസോർഡേഴ്സ് ചികിത്സയിലാണെങ്കിലും, തുടർച്ചയായ എപ്പിസോഡുകളും പതിവ് ആവർത്തനങ്ങളും സ്വഭാവ സവിശേഷതകളാണ്.

ആത്മഹത്യ ചെയ്യാനുള്ള സാധ്യത ഈ രോഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്രധാന ഭയമായി തുടരുന്നു. കൂടാതെ, ഇപ്പോഴും ശരിയായി മനസ്സിലാക്കാത്ത ജൈവശാസ്ത്രപരമായ കാരണങ്ങളാൽ, ബൈപോളാർ ഡിസോർഡേഴ്സ്, ഉപാപചയ, ഹോർമോൺ രോഗങ്ങളുമായി, ഹൃദയ സംബന്ധമായ അപകടസാധ്യതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

പഠനങ്ങൾ കാണിക്കുന്നത്, ഈ കാരണങ്ങളാൽ, ബൈപോളാർ ഡിസോർഡർ ഉള്ള രോഗികളുടെ ആയുർദൈർഘ്യം മറ്റ് ജനസംഖ്യയുടെ ആയുർദൈർഘ്യത്തേക്കാൾ ശരാശരി 10 മുതൽ 11 വർഷം വരെ കുറവാണെന്നാണ്.².

ബൈപോളാർ ഡിസോർഡറിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്? 

ഈ രോഗം, മുമ്പ് വിളിച്ചിരുന്നു മാനിക്-ഡിപ്രസീവ് രോഗം അല്ലെങ്കിൽ മാനിക് വിഷാദം, പല രൂപങ്ങളിൽ വരുന്നു. അതിനാൽ, ബൈപോളാർ ഡിസോർഡർ സൈക്കോട്ടിക് ലക്ഷണങ്ങളോടൊപ്പം ഉണ്ടാകാം അല്ലെങ്കിൽ ഉണ്ടാകില്ല (ഭ്രമാത്മകത, വ്യാമോഹങ്ങൾ പോലുള്ളവ). HAS അനുസരിച്ച് അവ ആകാം3 :

• ഹൈപ്പോമാനിക് (സമാന ലക്ഷണങ്ങൾ എന്നാൽ "മാനിക്" എപ്പിസോഡ് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന സമയത്തേക്കാൾ തീവ്രത കുറവാണ്);
• മാനസിക രോഗലക്ഷണങ്ങളില്ലാത്ത ഭ്രാന്തന്മാർ;
• മാനസിക രോഗലക്ഷണങ്ങളുള്ള ഭ്രാന്തന്മാർ;
• നേരിയതോ മിതമായതോ ആയ വിഷാദം;
• മാനസിക രോഗലക്ഷണങ്ങളില്ലാതെ കടുത്ത വിഷാദം;
• മാനസിക രോഗലക്ഷണങ്ങളോടെ കടുത്ത വിഷാദം
• സൈക്കോട്ടിക് ലക്ഷണങ്ങളില്ലാതെ മിക്സഡ് (മാനിയയും വിഷാദവും കൂടിച്ചേർന്ന്);
• മാനസിക രോഗലക്ഷണങ്ങൾ കലർത്തി.

മാനസിക വൈകല്യങ്ങളുടെ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ആൻഡ് സ്റ്റാറ്റിസ്റ്റിക്കൽ മാനുവലിന്റെ ഏറ്റവും പുതിയ പതിപ്പ്, ദി DSM-V, 2014-ൽ പ്രസിദ്ധീകരിച്ച, ബൈപോളാർ ഡിസോർഡറിന്റെ വിവിധ തരം തരം തിരിക്കാൻ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു:

• ടൈപ്പ് I ബൈപോളാർ ഡിസോർഡർ, കുറഞ്ഞത് ഒരു മാനിക് അല്ലെങ്കിൽ മിക്സഡ് എപ്പിസോഡിന്റെ സാന്നിധ്യമാണ്.
• ബൈപോളാർ ഡിസോർഡർ ടൈപ്പ് II, ഒന്നോ അതിലധികമോ പ്രധാന ഡിപ്രസീവ് എപ്പിസോഡുകളും ഹൈപ്പോമാനിയയുടെ ഒരു എപ്പിസോഡെങ്കിലും ഉണ്ടാകുന്നതാണ്.
• ബൈപോളാർ ഡിസോർഡർ വ്യക്തമാക്കിയിട്ടില്ല.

രോഗത്തിൻറെ ഗതി മതിയായ സ്വഭാവമാണെങ്കിലും, വ്യക്തിഗത ലക്ഷണങ്ങൾ വ്യക്തിയിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമാണ്. ചിലരിൽ, വിഷാദരോഗത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ മറ്റെല്ലാറ്റിനേക്കാളും മുൻതൂക്കം കൈക്കൊള്ളും, മറ്റുള്ളവയിൽ അസ്വസ്ഥത, അമിതമായ ഊർജ്ജം അല്ലെങ്കിൽ ആക്രമണോത്സുകത എന്നിവപോലും ആധിപത്യം സ്ഥാപിക്കും.

മാനിക് ഘട്ടത്തിന്റെ സവിശേഷത വിപുലമായ മാനസികാവസ്ഥ, വർദ്ധിച്ച ആത്മാഭിമാനം, മഹത്വത്തിന്റെ ആശയങ്ങൾ എന്നിവയാണ്.

സാധാരണയായി, മാനിക് ഘട്ടത്തിലുള്ള വ്യക്തിക്ക് നിരന്തരം സംസാരിക്കേണ്ടതിന്റെ ആവശ്യകത അനുഭവപ്പെടുന്നു, തന്റെ എണ്ണമറ്റ ആശയങ്ങൾ അവതരിപ്പിക്കുക, ഊർജ്ജം നിറഞ്ഞിരിക്കുന്നു, ഒരേ സമയം നിരവധി പ്രോജക്ടുകളോ പ്രവർത്തനങ്ങളോ നടത്തുന്നു. അവളുടെ ഉറക്കത്തിന്റെ ആവശ്യകത കുറയുന്നു (3 അല്ലെങ്കിൽ 4 മണിക്കൂർ ഉറങ്ങുമ്പോൾ അവൾക്ക് വിശ്രമം തോന്നുന്നു) അവൾ എളുപ്പത്തിൽ പ്രകോപിതയാകുന്നു. ഈ കാലയളവ് കുറഞ്ഞത് ഒരാഴ്ചയെങ്കിലും നീണ്ടുനിൽക്കും, ദിവസം മുഴുവൻ മിക്കവാറും എല്ലാ ദിവസവും.

ഹൈപ്പോമാനിയ ഒരേ തരത്തിലുള്ള ലക്ഷണങ്ങളാൽ പ്രകടമാണ്, സ്ഥിരമായ ഉയർന്ന ഊർജ്ജം, എന്നാൽ കൂടുതൽ "സാധാരണ".

വിഷാദത്തിന്റെ ഘട്ടങ്ങളിൽ, മിക്കവാറും എല്ലാ ദൈനംദിന പ്രവർത്തനങ്ങളിലും താൽപ്പര്യമോ ആനന്ദമോ കുറയുന്നു, സൈക്കോമോട്ടറിന്റെ വേഗത കുറയുന്നു (അല്ലെങ്കിൽ, ചിലപ്പോൾ, അസ്വസ്ഥത), കഠിനമായ ക്ഷീണം, ഒരുപക്ഷേ കുറ്റബോധം അല്ലെങ്കിൽ അമിതമായ മൂല്യത്തകർച്ച, ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കാനുള്ള കഴിവ് കുറയുന്നു. ആത്മഹത്യയെക്കുറിച്ചുള്ള ചിന്തകൾ ഉണ്ടാകാം. ചില പഠനങ്ങൾ അനുസരിച്ച്, ആത്മഹത്യാശ്രമങ്ങളുടെ ശതമാനം 20 മുതൽ 50% വരെ വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു (HAS ജൂൺ 2014).

ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ എല്ലാം ഉണ്ടായിരിക്കണമെന്നില്ല, പക്ഷേ രോഗനിർണയ മാനദണ്ഡങ്ങൾ അവയിൽ പലതിന്റെയും ഗണ്യമായ സംയോജനത്തിന്റെ സാന്നിധ്യത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്. ബൈപോളാർ ഡിസോർഡർ ഉള്ളവരിൽ ഏകദേശം മുക്കാൽ ഭാഗങ്ങളിലും, ഉത്കണ്ഠ, മദ്യത്തെയോ മറ്റ് വസ്തുക്കളെയോ ആശ്രയിക്കുന്നത് മുതലായ മറ്റ് വൈകല്യങ്ങളുണ്ട്.1.

ബൈപോളാർ ഡിസോർഡർ ആർക്കൊക്കെ ബാധിക്കാം?

ബൈപോളാർ ഡിസോർഡറിന്റെ കാരണങ്ങൾ ഇപ്പോഴും അജ്ഞാതമാണ്. ജനിതകവും പാരിസ്ഥിതികവുമായ ഘടകങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്ന ബഹുവിധ ഘടകങ്ങളാണ് അവ.

ഒരു ജീവശാസ്ത്രപരമായ വീക്ഷണകോണിൽ, രോഗം ബാധിച്ച ആളുകളുടെ തലച്ചോറിലെ ന്യൂറോ ട്രാൻസ്മിറ്ററുകളിൽ അസാധാരണതകൾ ഉണ്ടെന്ന് അറിയാം. അതിനാൽ, മാനിയയുടെ എപ്പിസോഡുകൾ അസാധാരണമാംവിധം ഉയർന്ന അളവിലുള്ള നോർപിനെഫ്രിനുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

ജനിതക ഘടകങ്ങളും ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു: കുടുംബത്തിൽ ആർക്കെങ്കിലും ബൈപോളാർ ഡിസോർഡർ ഉണ്ടെങ്കിൽ അത് ബാധിക്കാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.4.

അവസാനമായി, ബാഹ്യ ഘടകങ്ങൾക്ക് രോഗത്തെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കാനോ ട്രിഗർ ചെയ്യാനോ കഴിയും. ജീവിതത്തിന്റെ തുടക്കത്തിൽ സംഭവിക്കുന്ന ആഘാതകരമായ സംഭവങ്ങൾ, അതുപോലെ തന്നെ മറ്റ് പല സമ്മർദ്ദങ്ങളും അല്ലെങ്കിൽ മാറ്റത്തിന്റെ ഘടകങ്ങളും (ഋതുക്കൾ, ഗർഭം, ഹോർമോൺ ഏറ്റക്കുറച്ചിലുകൾ)5.