ബൈകാർബണേറ്റ് വിശകലനം

ബൈകാർബണേറ്റ് വിശകലനം

ബൈകാർബണേറ്റുകളുടെ നിർവചനം

ദി അയോൺ ബൈകാർബണേറ്റുകൾ (HC03-) രക്തത്തിൽ ഉണ്ട്: അവയിൽ ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു pH നിയന്ത്രണം. അവ ശരീരത്തിന്റെ പ്രധാന "ബഫർ" ആണ്.

അങ്ങനെ, രക്തത്തിലെ അവയുടെ സാന്ദ്രത pH ന് നേരിട്ട് ആനുപാതികമാണ്. പ്രധാനമായും വൃക്കകളാണ് രക്തത്തിലെ ബൈകാർബണേറ്റുകളുടെ സാന്ദ്രത നിയന്ത്രിക്കുന്നത്, അവയുടെ നിലനിർത്തൽ അല്ലെങ്കിൽ വിസർജ്ജനം പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നത്.

pH നിയന്ത്രിക്കാൻ, ബൈകാർബണേറ്റ് അയോൺ HCO3- എച്ച് അയോണുമായി സംയോജിക്കുന്നു+ വെള്ളവും CO യും നൽകാൻ2. CO യിലെ മർദ്ദം2 ധമനികളിലെ രക്തത്തിൽ (Pa CO2), അല്ലെങ്കിൽ ക്യാപ്നിയ, അല്ലെങ്കിൽ ധമനികളിലെ രക്തത്തിൽ അലിഞ്ഞുചേർന്ന CO2 മുഖേനയുള്ള ഭാഗിക മർദ്ദം, അതിനാൽ ആസിഡ്-ബേസ് ബാലൻസിന്റെ ഒരു സൂചകമാണ്. രക്ത വാതകങ്ങളുടെ വിശകലന സമയത്ത് ഇത് അളക്കുന്നു.

ബൈകാർബണേറ്റ് അയോണുകൾ അടിസ്ഥാനമാണ്: അവയുടെ ഏകാഗ്രത വർദ്ധിക്കുമ്പോൾ, pH യും വർദ്ധിക്കുന്നു. നേരെമറിച്ച്, അവയുടെ ഏകാഗ്രത കുറയുമ്പോൾ, pH അമ്ലമാകും.

ആരോഗ്യമുള്ള ഒരു വ്യക്തിയിൽ, രക്തത്തിലെ pH വളരെ സ്ഥിരതയുള്ളതാണ്: 7,40 ± 0,02. ഇത് ജീവിതവുമായി പൊരുത്തപ്പെടാത്ത 6,6 ന് താഴെ താഴുകയോ 7,7 ന് മുകളിൽ ഉയരുകയോ ചെയ്യരുത്.

 

എന്തുകൊണ്ടാണ് ഒരു ബൈകാർബണേറ്റ് വിശകലനം നടത്തുന്നത്?

ബൈകാർബണേറ്റ് അയോണുകളുടെ അളവ് രക്തത്തിന്റെ ആസിഡ്-ബേസ് ബാലൻസ് വിലയിരുത്തുന്നത് സാധ്യമാക്കുന്നു. ഒരു ആസിഡ്-ബേസ് അസന്തുലിതാവസ്ഥ (അസിഡോസിസ് അല്ലെങ്കിൽ ആൽക്കലോസിസ്) ഉണ്ടെന്ന് ഡോക്ടർ സംശയിക്കുമ്പോൾ, രക്ത വാതകങ്ങളുടെ വിശകലനത്തിന്റെ അതേ സമയത്താണ് ഇത് നടത്തുന്നത്. ചില ലക്ഷണങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ ഇത് സംഭവിക്കാം, ഉദാഹരണത്തിന്:

  • ബോധാവസ്ഥയിൽ മാറ്റം വരുത്തി
  • ഹൈപ്പോടെൻഷൻ, കുറഞ്ഞ കാർഡിയാക് ഔട്ട്പുട്ട്
  • ശ്വസന വൈകല്യങ്ങൾ (ഹൈപ്പോ- അല്ലെങ്കിൽ ഹൈപ്പർവെൻറിലേഷൻ).
  • അല്ലെങ്കിൽ അസാധാരണമായ ദഹനം അല്ലെങ്കിൽ മൂത്ര നഷ്ടം അല്ലെങ്കിൽ ഇലക്ട്രോലൈറ്റ് അസ്വസ്ഥതകൾ പോലുള്ള ഗുരുതരമായ സാഹചര്യങ്ങളിൽ.

 

ബൈകാർബണേറ്റുകളുടെ അവലോകനം

രക്തപരിശോധനയിൽ സിര രക്തത്തിന്റെ ഒരു സാമ്പിൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, സാധാരണയായി കൈമുട്ടിന്റെ മടക്കിൽ. തയ്യാറെടുപ്പ് ആവശ്യമില്ല.

 

ബൈകാർബണേറ്റുകളുടെ വിശകലനത്തിൽ നിന്ന് നമുക്ക് എന്ത് ഫലങ്ങൾ പ്രതീക്ഷിക്കാം?

സാന്നിദ്ധ്യം നിർണ്ണയിക്കാൻ വിശകലനം സാധ്യമാക്കുന്നു അസിസോസിസ് അല്ലെങ്കിൽ ആൽക്കലോസിസ്. ഹൈപ്പർ അസിഡീമിയ (7,35-ന് താഴെയുള്ള pH മൂല്യമായി നിർവചിച്ചിരിക്കുന്നത്) അല്ലെങ്കിൽ ഹൈപ്പർ ആൽക്കലീമിയ (7,45-ന് മുകളിലുള്ള pH മൂല്യം) ഉണ്ടോ എന്ന് കാണാൻ pH അളവ് നിങ്ങളെ അനുവദിക്കും.

ബൈകാർബണേറ്റ് അയോണുകളുടെയും PaCO യുടെയും അളവ്2 ഈ തകരാറ് ഉപാപചയ ഉത്ഭവമാണോ (ബൈകാർബണേറ്റുകളുടെ അസ്വാഭാവികത) അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസോച്ഛ്വാസം (പാസിഒയുടെ അസാധാരണത്വം) ആണോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു.2). ബൈകാർബണേറ്റുകളുടെ സാധാരണ മൂല്യങ്ങൾ 22 മുതൽ 27 mmol / l (ലിറ്ററിന് മില്ലിമോൾ) വരെയാണ്.

സാധാരണ മൂല്യങ്ങൾക്ക് താഴെയുള്ള ബൈകാർബണേറ്റ് അയോണുകളുടെ സാന്ദ്രത കുറയുന്നു ഉപാപചയ അസിഡോസിസ്. അസിഡോസിസ് H + അയോണുകളുടെ അധികവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. മെറ്റബോളിക് അസിഡോസിസിന്റെ കാര്യത്തിൽ, ബൈകാർബണേറ്റ് അയോണുകളുടെ (pH <7,35) സാന്ദ്രതയിൽ കുറവുണ്ടാകും. ശ്വാസകോശ അസിഡോസിസിൽ, CO യുടെ ഭാഗിക മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നതാണ്2 H + അയോണുകളുടെ വർദ്ധനവിന് ഇത് കാരണമാകും.

വയറിളക്കം അല്ലെങ്കിൽ ഫിസിയോളജിക്കൽ സലൈൻ ഇൻഫ്യൂഷൻ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ബൈകാർബണേറ്റുകളുടെ അസാധാരണമായ നഷ്ടം, മറ്റ് കാര്യങ്ങൾക്കൊപ്പം, മെറ്റബോളിക് അസിഡോസിസിന് കാരണമാകാം.

നേരെമറിച്ച്, കാർബണേറ്റ് അയോണുകളുടെ സാന്ദ്രതയിലെ വർദ്ധനവ് എ ഉപാപചയ ആൽക്കലോസിസ് (pH> 7,45). ബൈകാർബണേറ്റുകളുടെ അമിതമായ ഭരണം, കഠിനമായ ഛർദ്ദി അല്ലെങ്കിൽ പൊട്ടാസ്യം (ഡൈയൂററ്റിക്സ്, വയറിളക്കം, ഛർദ്ദി) നഷ്ടപ്പെടൽ എന്നിവയിൽ ഇത് സംഭവിക്കാം. ഹൈപ്പറാൾഡോസ്റ്റെറോണിസവും ഉൾപ്പെട്ടേക്കാം (ആൽഡോസ്റ്റെറോണിന്റെ ഹൈപ്പർസെക്രിഷൻ).

റെസ്പിറേറ്ററി ആൽക്കലോസിസ്, അതിന്റെ ഭാഗത്തിന്, CO യുടെ ഭാഗിക മർദ്ദത്തിലെ ഒറ്റപ്പെട്ട കുറവുമായി യോജിക്കുന്നു.2.

ഇതും വായിക്കുക:

ഹൈപ്പോടെൻഷനെക്കുറിച്ച് എല്ലാം

 

നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായങ്ങൾ രേഖപ്പെടുത്തുക