ഉള്ളടക്കം
ഉദര വാൽവ്
അയോർട്ടിക് വാൽവ് (അയോർട്ട എന്ന വാക്കിൽ നിന്ന്, ഗ്രീക്ക് അയോർട്ടിയിൽ നിന്ന്, വലിയ ധമനിയെ അർത്ഥമാക്കുന്നത്), സെമിലുനാർ അല്ലെങ്കിൽ സിഗ്മോയിഡ് വാൽവ് എന്നും വിളിക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് ഹൃദയത്തിന്റെ തലത്തിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന ഒരു വാൽവാണ്, ഒപ്പം അയോർട്ടയിൽ നിന്ന് ഇടത് വെൻട്രിക്കിളിനെ വേർതിരിക്കുന്നു.
അയോർട്ടിക് വാൽവിന്റെ അനാട്ടമി
അയോർട്ടിക് വാൽവിന്റെ സ്ഥാനം. അയോർട്ടിക് വാൽവ് ഹൃദയത്തിന്റെ തലത്തിലാണ് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്. രണ്ടാമത്തേത് രണ്ട് ഭാഗങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു, ഇടതും വലതും, ഓരോന്നിനും ഒരു വെൻട്രിക്കിളും ആട്രിയവും ഉണ്ട്. ഈ ഘടനകളിൽ നിന്ന് അയോർട്ട ഉൾപ്പെടെ വിവിധ സിരകളും ധമനികളും ഉയർന്നുവരുന്നു. അയോർട്ടിക് വാൽവ് ഇടത് വെൻട്രിക്കിളിന്റെ തലത്തിൽ അയോർട്ടയുടെ ഉത്ഭവത്തിൽ സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്നു. (1)
ഘടന. അയോർട്ടിക് വാൽവ് മൂന്ന് കസ്പ്സ് (2) ഉള്ള ഒരു വാൽവാണ്, അതായത് മൂന്ന് പോയിന്റുകൾ ഉണ്ട്. രണ്ടാമത്തേത് ഹൃദയത്തിന്റെ ആന്തരിക പാളിയായ എൻഡോകാർഡിയത്തിന്റെ ലാമിനയും മടക്കുകളുമാണ് രൂപപ്പെടുന്നത്. ധമനിയുടെ മതിലുമായി ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന ഈ പോയിന്റുകൾ ഓരോന്നും ഒരു അർദ്ധചന്ദ്രന്റെ ആകൃതിയിലുള്ള ഒരു വാൽവ് ഉണ്ടാക്കുന്നു.
ഫിസിയോളജി / ഹിസ്റ്റോളജി
രക്തപാത. ഹൃദയത്തിലൂടെയും രക്തവ്യവസ്ഥയിലൂടെയും രക്തം ഒരു ദിശയിലേക്ക് സഞ്ചരിക്കുന്നു. ഇടത് ആട്രിയത്തിന് ശ്വാസകോശ സിരകളിൽ നിന്ന് ഓക്സിജൻ അടങ്ങിയ രക്തം ലഭിക്കുന്നു. ഈ രക്തം പിന്നീട് മിട്രൽ വാൽവിലൂടെ ഇടത് വെൻട്രിക്കിളിൽ എത്തുന്നു. രണ്ടാമത്തേതിൽ, രക്തം അയോർട്ടിക് വാൽവിലൂടെ കടന്നുപോകുകയും അയോർട്ടയിലേക്ക് എത്തുകയും ശരീരത്തിലുടനീളം വിതരണം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു (1).
വാൽവ് തുറക്കുന്നു / അടയ്ക്കുന്നു. അയോർട്ടിക് വാൽവ് തുറക്കുന്നതും അടയ്ക്കുന്നതും ഇടത് വെൻട്രിക്കിളും അയോർട്ടയും തമ്മിലുള്ള മർദ്ദ വ്യത്യാസങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു (3). ഇടത് വെൻട്രിക്കിളിൽ ഇടത് ആട്രിയത്തിൽ നിന്ന് രക്തം നിറയുമ്പോൾ, വെൻട്രിക്കിൾ ചുരുങ്ങുന്നു. വെൻട്രിക്കിളിനുള്ളിലെ മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുകയും അയോർട്ടിക് വാൽവ് തുറക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. അയോർട്ടിക് വാൽവ് അടയ്ക്കുന്നതിന്റെ അനന്തരഫലമായി രക്തം വാൽവുകളിൽ നിറയും.
രക്തത്തിന്റെ റിഫ്ലക്സ്. രക്തചംക്രമണത്തിൽ ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്ന, അയോർട്ടിക് വാൽവ് രക്തപ്രവാഹത്തിൽ നിന്ന് ഇടത് വെൻട്രിക്കിളിലേക്ക് രക്തം ഒഴുകുന്നത് തടയുന്നു (1).
വാൽവുലോപതി
വാൽവുലോപതി. ഹൃദയ വാൽവുകളെ ബാധിക്കുന്ന എല്ലാ പാത്തോളജികളും ഇത് നിർണ്ണയിക്കുന്നു. ഈ പാത്തോളജികളുടെ ഗതി ആട്രിയം അല്ലെങ്കിൽ വെൻട്രിക്കിളിന്റെ വികാസത്തോടെ ഹൃദയത്തിന്റെ ഘടനയിൽ മാറ്റത്തിന് ഇടയാക്കും. ഈ അവസ്ഥകളുടെ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഹൃദയമിടിപ്പ്, ഹൃദയമിടിപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ അസ്വസ്ഥത എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു (4).
- അയോർട്ടിക് അപര്യാപ്തത. വാൽവ് ചോർച്ച എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു, ഈ വാൽവ് രോഗം അയോർട്ടിക് വാൽവ് തെറ്റായി അടയ്ക്കുന്നതിനോട് യോജിക്കുന്നു, ഇത് രക്തം ഇടത് വെൻട്രിക്കിളിലേക്ക് പിന്നിലേക്ക് ഒഴുകുന്നു. ഈ അവസ്ഥയുടെ കാരണങ്ങൾ വ്യത്യസ്തമാണ് കൂടാതെ പ്രായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട അപചയം, അണുബാധ അല്ലെങ്കിൽ എൻഡോകാർഡിറ്റിസ് എന്നിവ ഉൾപ്പെടാം.
- ഉദരശബ്ദ സ്റ്റെനോസിസ്. അയോർട്ടിക് വാൽവ് ഇടുങ്ങൽ എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു, ഈ വാൽവ് രോഗം മുതിർന്നവരിൽ ഏറ്റവും സാധാരണമായ ഒന്നാണ്. രക്തപ്രവാഹം നന്നായി സഞ്ചരിക്കുന്നതിൽ നിന്ന് തടയുന്ന അയോർട്ടിക് വാൽവിന്റെ അപര്യാപ്തമായ തുറക്കലുമായി ഇത് പൊരുത്തപ്പെടുന്നു. പ്രായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട അപചയം, അണുബാധ അല്ലെങ്കിൽ എൻഡോകാർഡിറ്റിസ് തുടങ്ങിയ കാരണങ്ങൾ വ്യത്യസ്തമായിരിക്കും.
ചികിത്സകൾ
ചികിത്സ. വാൽവ് രോഗത്തെയും അതിന്റെ പുരോഗതിയെയും ആശ്രയിച്ച്, വ്യത്യസ്ത മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടാം, ഉദാഹരണത്തിന്, അണുബാധയുള്ള എൻഡോകാർഡിറ്റിസ് പോലുള്ള ചില അണുബാധകൾ തടയുന്നതിന്. ഈ ചികിത്സകൾ നിർദ്ദിഷ്ടവും അനുബന്ധ രോഗങ്ങൾക്ക് ഉദ്ദേശിച്ചുള്ളതുമാണ് (5).
ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സ. ഏറ്റവും നൂതനമായ വാൽവ് രോഗത്തിൽ, ശസ്ത്രക്രിയ ചികിത്സ പതിവായി നടത്താറുണ്ട്. ചികിത്സ അയോർട്ടിക് വാൽവ് നന്നാക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ മെക്കാനിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ ബയോളജിക്കൽ വാൽവ് പ്രോസ്റ്റസിസ് (ബയോ പ്രോസ്റ്റസിസ്) മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ സ്ഥാപിക്കൽ എന്നിവ ആകാം (4).
അയോർട്ടിക് വാൽവിന്റെ പരിശോധന
ഫിസിക്കൽ പരീക്ഷ. ആദ്യം, ഹൃദയമിടിപ്പ് നിരീക്ഷിക്കുന്നതിനും ശ്വാസതടസ്സം അല്ലെങ്കിൽ ഹൃദയമിടിപ്പ് പോലുള്ള രോഗി മനസ്സിലാക്കുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ വിലയിരുത്തുന്നതിനും ഒരു ക്ലിനിക്കൽ പരിശോധന നടത്തുന്നു.
മെഡിക്കൽ ഇമേജിംഗ് പരീക്ഷ. ഒരു കാർഡിയാക് അൾട്രാസൗണ്ട് അല്ലെങ്കിൽ ഡോപ്ലർ അൾട്രാസൗണ്ട് പോലും നടത്താം. കൊറോണറി ആൻജിയോഗ്രാഫി, സിടി സ്കാൻ അല്ലെങ്കിൽ എംആർഐ എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് അവ അനുബന്ധമായി നൽകാം.
ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാം ഡിഫോർട്ട്. ശാരീരിക അദ്ധ്വാന സമയത്ത് ഹൃദയത്തിന്റെ വൈദ്യുത പ്രവർത്തനം വിശകലനം ചെയ്യാൻ ഈ പരിശോധന ഉപയോഗിക്കുന്നു.
ചരിത്രം
ഇരുപതാം നൂറ്റാണ്ടിലെ അമേരിക്കൻ ശസ്ത്രക്രിയാവിദഗ്ധനായ ചാൾസ് എ. ഹുഫ്നാഗൽ ആണ് ആദ്യമായി കൃത്രിമ ഹൃദയ വാൽവ് കണ്ടുപിടിച്ചത്. 20 -ൽ, അയോർട്ടിക് അപര്യാപ്തത അനുഭവിക്കുന്ന ഒരു രോഗിയിൽ, ഒരു സിലിക്കൺ ബോൾ കേന്ദ്രീകരിച്ച് ഒരു ലോഹക്കൂടിന്റെ ഒരു കൃത്രിമ വാൽവ് സ്ഥാപിച്ചു (1952).
je mange quoi etant operer valve aortique merci d.avance