കുടലിലെ പരാന്നഭോജികൾ, ആൻഗ്വിലുലോസിസ്, കുടലിലെ വൃത്താകൃതിയിലുള്ള പുഴു, സ്ട്രോംഗ്ലോയിഡ് സ്റ്റെർകോറലിസ്, അപൂർവ്വമായി സ്ട്രോംഗ്ലോയിഡ് ഫുൾ ബോമി എന്നിവയുടെ സാന്നിധ്യവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഒരു രോഗമാണ്. ഉഷ്ണമേഖലാ രാജ്യങ്ങളിൽ ഇത് സാധാരണമാണ്. ഇത് ദഹന വേദന, വയറിളക്കം അല്ലെങ്കിൽ മലബന്ധം, പൊതു അവസ്ഥയുടെ ഒരു അപചയം എന്നിവയാണ്. 

ചെറുകുടലിൽ ഒരു വൃത്താകൃതിയിലുള്ള വിരയുടെ സാന്നിധ്യവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന ഒരു ദഹന പരാദമാണ് ആൻഗ്വിലൂലോസിസ്, സ്ട്രോംഗിലോയിഡ് സ്റ്റെർകോറലിസ്, അപൂർവ്വമായി സ്ട്രോംഗ്ലോയിഡ് ഫുൾ ബോമി. 

എങ്ങനെയാണ് മലിനീകരണം ഉണ്ടാകുന്നത്?

മലിനമായ വെള്ളത്തിൽ കാണപ്പെടുന്ന ലാർവകളിൽ നിന്നാണ് മലിനീകരണം സംഭവിക്കുന്നത്, അത് ചർമ്മത്തിലൂടെ കടന്നുപോകും. ഈ ലാർവകൾ ഹൃദയം, ശ്വാസകോശം, ശ്വാസനാളം എന്നിവയിലൂടെ കടന്നുപോകാൻ രക്തം അല്ലെങ്കിൽ ലിംഫറ്റിക് രക്തചംക്രമണം (ലിംഫറ്റിക് പാത്രങ്ങൾ) നേടും, തുടർന്ന് ചെറുകുടലിന്റെ ആദ്യഭാഗം, ഡുവോഡിനം, ജെജുനം എന്നിവയിൽ എത്താൻ വിഴുങ്ങുന്നു.

കുടലിന്റെ ഈ ഭാഗത്ത് എത്തിയ അവർ കുടൽ മ്യൂക്കോസയിലേക്ക് തുളച്ചുകയറുകയും പ്രായപൂർത്തിയായ ഈൽ എന്ന പുഴുവായി മാറുകയും ചെയ്യും. ഈ വൃത്താകൃതിയിലുള്ള പുഴു പാർഥെനോജെനിസിസ് വഴി മുട്ടയിടും (ആൺ പുഴുവിന്റെ ഇടപെടലില്ലാതെ) ഇത് ലാർവകളായി മാറും, ഇത് മറ്റ് ആളുകളെ മലിനമാക്കാൻ മലം പുറന്തള്ളും.

കറുത്ത ആഫ്രിക്ക, വെസ്റ്റ് ഇൻഡീസ്, മധ്യ അമേരിക്ക, ഇന്ത്യൻ മഹാസമുദ്രം, തെക്കുപടിഞ്ഞാറൻ ഏഷ്യയുടെ ചില ഭാഗങ്ങൾ തുടങ്ങിയ ഉഷ്ണമേഖലാ രാജ്യങ്ങളിൽ ഈ കുടൽ പരാദരോഗം സാധാരണമാണ്. കിഴക്കൻ യൂറോപ്പിലും ഫ്രാൻസിലും ചില കേസുകൾ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. ലോകമെമ്പാടുമുള്ള 30 മുതൽ 60 ദശലക്ഷം ആളുകളെ ഇത് ബാധിക്കുന്നു.

ചെളിയിൽ നഗ്നപാദനായി നടക്കുമ്പോഴോ ചെറിയ കുളങ്ങളിലോ മലിനമായ കുളങ്ങളിലോ കുളിക്കുമ്പോഴോ മലം കലർന്ന വെള്ളത്താൽ ആളുകൾ മലിനപ്പെടുന്നു. കടൽത്തീരത്തെ മണലിൽ നഗ്നപാദങ്ങളുമായി നടക്കുന്നതും മലിനമാകാൻ സാധ്യതയുണ്ട്.

ഉഷ്ണമേഖലാ രാജ്യങ്ങളിലെ ഈ നിശ്ചലമായ ജലാശയങ്ങളിൽ കാണപ്പെടുന്ന ലാർവകളുടെ ഫലമാണ് ഈ മലിനീകരണം, ഇത് ചർമ്മത്തെയും കഫം ചർമ്മത്തെയും കടന്ന് ശരീരത്തിനുള്ളിലേക്ക് കുടിയേറുന്നു. ഈ ലാർവകളുടെ സാന്നിധ്യം പ്രാദേശികമായി മോശം ശുചിത്വ സാഹചര്യങ്ങൾ (മലം അപകടം), ഈർപ്പം, ചൂട് എന്നിവയാൽ അനുകൂലമാണ്. ലൈംഗിക മലിനീകരണവും (സോഡോമി) സാധ്യമാണ്.

ലാർവ മുതൽ മുതിർന്ന പുഴു വരെയുള്ള പക്വതയുടെ ഘട്ടത്തെ ആശ്രയിച്ച് ലക്ഷണങ്ങൾ വ്യത്യസ്ത സ്വഭാവമാണ്:

ചർമ്മ ഡിസോർഡേഴ്സ്

പ്രാദേശിക അലർജി പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങളുമായി (തേനീച്ചക്കൂടുകൾ, ചൊറിച്ചിൽ) ബന്ധപ്പെട്ട ലാർവകളുടെ തുളച്ചുകയറുന്ന സ്ഥലങ്ങളിൽ മുഖക്കുരു (പാപ്പൂളുകൾ) ഉണ്ടാകുന്നതിന് കാരണമാകുന്നത് ചർമ്മത്തിലൂടെയുള്ള ലാർവകളുടെ തുളച്ചുകയറുന്നതിലൂടെയാണ് അവ നിർമ്മിക്കുന്നത്.

ശ്വാസകോശ സംബന്ധമായ തകരാറുകൾ

ആസ്തമയെ സൂചിപ്പിക്കുന്ന ശ്വാസതടസ്സം, പ്രകോപിപ്പിക്കുന്ന ചുമ എന്നിവയോടെ ലാർവകൾ ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് കുടിയേറുമ്പോൾ അവ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം.

ദഹന സംബന്ധമായ തകരാറുകൾ 

ചെറുകുടലിന്റെ തുടക്കത്തിൽ പ്രായപൂർത്തിയായ വിരയുടെ സാന്നിധ്യത്താൽ (ഡുവോഡിനത്തിന്റെ വീക്കം, വയറുവേദന, വയറിളക്കം, മലബന്ധം, മലദ്വാരം മേഖലയിലെ പ്രകോപനം). എന്നാൽ പരാന്നഭോജികളുടെ ആക്രമണത്തിന്റെ തുടക്കത്തിൽ, പകുതിയോളം കേസുകളിൽ ദഹനസംബന്ധമായ ലക്ഷണങ്ങൾ കുറവാണ് അല്ലെങ്കിൽ ഇല്ല.

സങ്കീർണതകൾ നേരിടുന്നു 

പിന്നീട് അല്ലെങ്കിൽ ഒരു പ്രതിരോധശേഷി കുറഞ്ഞ വ്യക്തിയിൽ (അസുഖമോ ചികിത്സയോ കാരണം പ്രതിരോധശേഷി കുറയുന്നു), ലക്ഷണങ്ങൾ കൂടുതൽ കഠിനമാണ്, കൂടാതെ ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കൽ, അനോറെക്സിയ, കഠിനമായ ക്ഷീണം (കടുത്ത അസ്തീനിയ) എന്നിവയിലൂടെ പൊതുവായ അവസ്ഥയിൽ (എഇജി) മാറ്റം വരുത്താം. 

മറ്റ് സങ്കീർണതകൾ സാധ്യമാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് പകർച്ചവ്യാധികൾ, സെപ്റ്റിസീമിയ (രക്തത്തിലേക്ക് കടക്കുന്ന ഒരു സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ), ശ്വാസകോശത്തിലും തലച്ചോറിലുമുള്ള കുരുക്കൾ, ശ്വാസകോശത്തിലെ അണുബാധകൾ (ന്യൂമോപ്പതി). കണ്ടെത്തിയ സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ ദഹന ഉത്ഭവമാണ്. ഈ ഗുരുതരമായ അണുബാധകൾ കൃത്യസമയത്ത് ചികിത്സ നൽകിയില്ലെങ്കിൽ മരണത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം.

ഒരു പ്രത്യേക തരം വെളുത്ത രക്താണുക്കളുടെ ഗുണനത്തോടെയുള്ള രക്തപരിശോധനയിൽ ജീവശാസ്ത്രപരമായ അടയാളങ്ങൾ കാണപ്പെടുന്നു, ഇസിനോഫിൽസ്, അവ സാധാരണയായി 2 മുതൽ 7% വരെ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നു, അവ എല്ലാ രക്തകോശങ്ങളുടെയും 40 അല്ലെങ്കിൽ 60% വരെ കാണാവുന്നതാണ്. വെള്ള.

അവസാനമായി, മലത്തിന്റെ പാരാസൈറ്റോളജിക്കൽ പരിശോധനയും രക്തത്തിലെ ആന്റി-സ്ട്രോംഗ്‌ലോയിഡ് ആന്റിബോഡികൾക്കായുള്ള തിരയലും (എലിസ ടെസ്റ്റ്) ഈൽ ലാർവകളുടെ സാന്നിധ്യം കണ്ടെത്തുകയും പരിശോധനയ്ക്ക് പോസിറ്റീവ് ആകുകയും ചെയ്തേക്കാം (ഹൈ അഥോറിറ്റി ഫോർ ഹെൽത്ത് ശുപാർശ 2017).

Anguillulosis ന്റെ പ്രാരംഭ ചികിത്സ ഒരു ആന്റിപരാസിറ്റിക്, ivermectin ആണ്, ഒറ്റ ഡോസിൽ, 83% ഫലപ്രദമാണ്. ആവശ്യമെങ്കിൽ മറ്റ് ആന്റിപാരാസിറ്റിക് ചികിത്സകളും വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു. ഈ പാരാസിറ്റോസിസിന്റെ പകർച്ചവ്യാധി സങ്കീർണതകൾ ചികിത്സിക്കുന്നതിനായി ഈ ചികിത്സകൾ ഒരു ആൻറിബയോട്ടിക് ചികിത്സയുമായി സംയോജിപ്പിക്കും.

അവസാനമായി, ഗുരുതരമായ രൂപങ്ങളിൽ, നിലവിലുള്ള സങ്കീർണതകളെ ആശ്രയിച്ച് മറ്റ് ചികിത്സകളും നടപ്പിലാക്കും.

ബന്ധപ്പെട്ട രാജ്യങ്ങളിൽ മെച്ചപ്പെട്ട ശുചിത്വവും മെച്ചപ്പെട്ട ജീവിത സാഹചര്യവും ഉറപ്പാക്കി മലമൂത്ര വിപത്തിനെതിരായ പോരാട്ടത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ് പ്രതിരോധം (പ്രതിരോധം).