അഡെനോമിയോസിസ് അല്ലെങ്കിൽ ആന്തരിക എൻഡോമെട്രിയോസിസ് ഒരു സാധാരണവും ദോഷകരവുമായ ഗർഭാശയ രോഗമാണ്. നിങ്ങൾക്ക് ഈ രോഗം ബാധിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ ഗർഭിണിയാകണോ വേണ്ടയോ എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച് നിരവധി ചികിത്സകൾ പരിഗണിക്കാമെന്ന് അറിയുക. 

നിര്വചനം

ഗർഭാശയ അഡെനോമിയോസിസ് പലപ്പോഴും ഗർഭാശയത്തിനുള്ളിലെ എൻഡോമെട്രിയോസിസ് ആയി നിർവചിക്കപ്പെടുന്നു. ഗർഭാശയ ഭിത്തിയുടെ (മയോമെട്രിയം) പേശികളിലെ എൻഡോമെട്രിയത്തിന്റെ (ഗർഭാശയ പാളി) കോശങ്ങളുടെ നുഴഞ്ഞുകയറ്റവുമായി ഇത് യോജിക്കുന്നു, ഇത് മയോമെട്രിയം കട്ടിയാക്കുന്നു. 

അഡെനോമിയോസിസ് വ്യാപിക്കുന്നതോ ഫോക്കൽ (മയോമെട്രിയത്തിനുള്ളിൽ ഒന്നോ അതിലധികമോ കേന്ദ്രങ്ങൾ), ഉപരിപ്ലവമോ ആഴമോ ആകാം. ഡിഫ്യൂസ് അഡെനോമിയോസിസ് ആണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായത്. 

അതായത്: എൻഡോമെട്രിയോസിസും അഡെനോമിയോസിസും തമ്മിൽ ഒരു ബന്ധമുണ്ട്, എന്നാൽ ഒരു സ്ത്രീക്ക് അഡെനോമിയോസിസ് ഇല്ലാതെ എൻഡോമെട്രിയോസിസ് ഉണ്ടാകാം അല്ലെങ്കിൽ എൻഡോമെട്രിയോസിസ് ഇല്ലാതെ അഡെനോമിയോസിസ് ഉണ്ടാകാം. 

ഈ ഗർഭാശയ പാത്തോളജി ഫെർട്ടിലിറ്റിയെ ബാധിക്കും. 

കാരണങ്ങൾ 

ഈ രോഗത്തിന്റെ കൃത്യമായ കാരണങ്ങൾ അറിവായിട്ടില്ല. ഇത് ഈസ്ട്രജന്റെ അളവിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നുവെന്നും കുറഞ്ഞത് ഒരു ഗർഭധാരണം നടത്തിയിട്ടുള്ള സ്ത്രീകളോ ഗർഭാശയ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തിയവരോ (സിസേറിയൻ, ക്യൂറേറ്റേജ് മുതലായവ) അഡെനോമിയോസിസ് ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണെന്നും നമുക്കറിയാം. 

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് 

Adenomyosis ഒരു സംശയം ഉണ്ടാകുമ്പോൾ, ഒരു പെൽവിക് അൾട്രാസൗണ്ട് നടത്തപ്പെടുന്നു. രോഗനിർണയം നടത്താൻ പര്യാപ്തമല്ലെങ്കിൽ, പെൽവിക് മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ് (എംആർഐ) നടത്തുന്നു. രോഗനിർണയം അനുവദിക്കുന്നതിനു പുറമേ, വിപുലീകരണത്തിന്റെ അളവ് നിർണ്ണയിക്കാനും അനുബന്ധ ഗർഭാശയ പാത്തോളജി (എൻഡോമെട്രിയോസിസ്, ഗർഭാശയ ഫൈബ്രോയിഡുകൾ) കണ്ടെത്താനും ഇമേജിംഗ് പരിശോധനകൾ സാധ്യമാക്കുന്നു, പ്രത്യേകിച്ചും വന്ധ്യതയുടെ സാഹചര്യത്തിൽ. 

ബന്ധപ്പെട്ട വ്യക്തികൾ 

40 നും 50 നും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ള രണ്ട് സ്ത്രീകളിൽ ഒരാളെയാണ് അഡെനോമിയോസിസ് ബാധിക്കുന്നത്. 6 മുതൽ 20% വരെ കേസുകളിൽ അഡെനോമിയോസിസും എൻഡോമെട്രിയോസിസും ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഗർഭാശയ ഫൈബ്രോയിഡുകളുടെ സാന്നിധ്യവുമായി ഏകദേശം 30% കേസുകളിൽ അഡെനോമിയോസിസ് ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. 

അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങൾ 

അഡെനോമിയോസിസ് പ്രത്യേകിച്ച് നിരവധി കുട്ടികളുള്ള സ്ത്രീകളിൽ (മൾട്ടിപാരിറ്റി) പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. 

അഡെനോമിയോസിസിനുള്ള മറ്റ് തിരിച്ചറിഞ്ഞ അപകട ഘടകങ്ങൾ ഇവയാണ്: ആദ്യ ആർത്തവത്തിന്റെ തീയതി, വൈകി സ്വയമേവയുള്ള ഗർഭം അലസൽ അല്ലെങ്കിൽ ഗർഭച്ഛിദ്രം, സിസേറിയൻ, തമോക്സിഫെൻ ചികിത്സ. 

ഒരു ജനിതക മുൻകരുതൽ ഉണ്ടാകാം. 

മൂന്നിലൊന്ന് കേസുകളിൽ, അഡെനോമിയോസിസ് ഒരു ലക്ഷണങ്ങളും നൽകുന്നില്ല (ഇത് ലക്ഷണമില്ലാത്തതാണെന്ന് പറയപ്പെടുന്നു).

ഇത് രോഗലക്ഷണമാകുമ്പോൾ, ലക്ഷണങ്ങൾ ഭാരമേറിയതും നീണ്ട കാലയളവുകളുമാണ്, സൈക്കിളുകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വേദന, പെൽവിക് വേദന.

കനത്തതും നീണ്ടതുമായ കാലയളവുകൾ (മെനോറാജിയ)

വളരെ ഭാരമേറിയതും നീണ്ടതുമായ കാലയളവുകളാണ് അഡെനോമിയോസിസിന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ ലക്ഷണം. രോഗം ബാധിച്ച സ്ത്രീകളിൽ പകുതിയിലും കാണപ്പെടുന്ന ഒരു ലക്ഷണമാണിത്. 40-50 വയസ്സ് പ്രായമുള്ള സ്ത്രീകളിൽ വളരെ ഭാരമേറിയതും നീണ്ടുനിൽക്കുന്നതുമായ ആർത്തവത്തിന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണം അഡെനോമിയോസിസ് ആണ്. ഇത് നിങ്ങളുടെ ആർത്തവത്തിന് പുറത്ത് രക്തപ്രവാഹത്തിന് കാരണമാകും (മെനോറാജിയ). 

സൈക്കിൾ സംബന്ധമായ വേദന (ഡിസ്മനോറിയ) 

ആർത്തവ വേദന, എന്നാൽ സാധാരണ വേദനസംഹാരികളെ പ്രതിരോധിക്കുന്ന പെൽവിക് വേദന, ലൈംഗിക ബന്ധത്തിലെ വേദന എന്നിവയും അഡെനോമിയോസിസ് സൂചിപ്പിക്കാം. 

ക്ലിനിക്കൽ പരിശോധനയിൽ ഗർഭപാത്രം വികസിച്ചതായി കാണിക്കുന്നു.

ഗർഭധാരണത്തിനുള്ള സാധ്യത നിലനിർത്താൻ സ്ത്രീ ആഗ്രഹിക്കുന്നുണ്ടോ ഇല്ലയോ എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച് അഡെനോമിയോസിസ് ചികിത്സ വ്യത്യസ്തമാണ്.

ഒരു സ്ത്രീ ഗർഭധാരണ സാധ്യത നിലനിർത്താൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, രക്തസ്രാവത്തിൽ 1 തവണ ഫലപ്രദമാകുന്ന ആൻറി-ഹെമറാജിക് മരുന്നുകളുടെ കുറിപ്പടി അല്ലെങ്കിൽ പ്രോജസ്റ്ററോൺ ഉള്ള ഒരു ഇൻട്രാ ഗർഭാശയ ഉപകരണം (IUD) സ്ഥാപിക്കുന്നത്, 2-ൽ 2 തവണ ഫലപ്രദമാണ്. ലക്ഷണങ്ങൾ ഒഴിവാക്കുന്നതിൽ. 

ഒരു സ്ത്രീ ഇനി ഗർഭിണിയാകാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, ചികിത്സയിൽ എൻഡോമെട്രിയം (എൻഡോമെട്രെക്ടമി) നശിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു. ഗര്ഭപാത്രത്തിന്റെ ആവരണത്തിലെ നുഴഞ്ഞുകയറ്റങ്ങള് വളരെ വലുതായിരിക്കുകയും കഠിനമായ വേദനയും രക്തസ്രാവവും ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്താല്, ഗര്ഭപാത്രം നീക്കം ചെയ്യാവുന്നതാണ് (ഹിസ്റ്റെരെക്ടമി).

ഇന്റർവെൻഷണൽ റേഡിയോളജി ടെക്നിക്കുകൾ (ഗർഭാശയ ധമനികളുടെ എംബോളൈസേഷൻ, ഫോക്കസ് ചെയ്ത അൾട്രാസൗണ്ട്) രസകരമായ ഫലങ്ങൾ നൽകുന്നു, പക്ഷേ അഡെനോമിയോസിസ് ചികിത്സയിൽ അവയുടെ സ്ഥാനം വ്യക്തമാക്കണം. 

അഡെനോമിയോസിസ്, പ്രകൃതിദത്ത പരിഹാരങ്ങൾ 

ക്രൂസിഫറസ് കുടുംബത്തിൽ നിന്നുള്ള പച്ചക്കറികൾ (കാബേജ്, ബ്രോക്കോളി മുതലായവ) പതിവായി കഴിക്കുന്നത് സ്ത്രീ ഹോർമോണുകളുടെ അളവിലുള്ള പ്രവർത്തനത്തിലൂടെ അഡെനോമിയോസിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ കുറയ്ക്കും.

രോഗത്തിന്റെ കൃത്യമായ കാരണങ്ങൾ അജ്ഞാതമായതിനാൽ അഡെനോമിയോസിസ് തടയാൻ കഴിയില്ല. 

എന്നിരുന്നാലും, എൻഡോമെട്രിയോസിസ് തടയുന്നത് സംബന്ധിച്ച്, ആരോഗ്യകരമായ ജീവിതശൈലി, സമീകൃതാഹാരം, നല്ല സ്ട്രെസ് മാനേജ്മെന്റ്, പതിവ് ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്ക് രോഗത്തിന്റെ വികസനം അല്ലെങ്കിൽ ആവർത്തന സാധ്യത പരിമിതപ്പെടുത്താൻ കഴിയുമെന്ന് നമുക്കറിയാം.