ഉള്ളടക്കം
കൈത്തണ്ട
കൈത്തണ്ടയും കൈത്തണ്ടയും തമ്മിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന ഒരു സംയുക്തമാണ് കൈത്തണ്ട (മുഷ്ടിയിൽ നിന്ന് വരുന്നത്).
കൈത്തണ്ട ശരീരഘടന
കൈത്തണ്ട ആരം, ഉൾന (അല്ലെങ്കിൽ ഉൽന) എന്നിവയുടെ താഴത്തെ അറ്റവും കാർപസും നാല് ചെറിയ അസ്ഥികളുടെ രണ്ട് നിരകളാൽ നിർമ്മിച്ചതാണ്. അസ്ഥിബന്ധങ്ങളാൽ ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന, കാർപൽ അസ്ഥികൾ കാർപൽ ടണൽ എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഒരു "തുരങ്കം" ഉണ്ടാക്കുന്നു, അതിലൂടെ വിരലുകളുടെ മധ്യ നാഡിയും ഫ്ലെക്സർ ടെൻഡോണുകളും കടന്നുപോകുന്നു. വിരലുകളുടെ സംവേദനക്ഷമതയിലും വിരലുകളുടെയും കൈകളുടെയും ചലനങ്ങളിൽ മീഡിയൻ നാഡി ഉൾപ്പെടുന്നു.
കൈത്തണ്ട ഫിസിയോളജി
കൈത്തണ്ട വ്യത്യസ്ത ദിശകളിലേക്ക് കൈ ചലിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു:
- ലാറ്ററൽ (തട്ടിക്കൊണ്ടുപോകൽ - കൂട്ടിച്ചേർക്കൽ),
- മുകളിലേക്ക് (വിപുലീകരണം),
- താഴേക്ക് (വഴക്കം).
കൈത്തണ്ടയിലെ പാത്തോളജികളും രോഗങ്ങളും
ഒടിവുകൾ. കൈയുടെ അസ്ഥികൾ എളുപ്പത്തിൽ ആഘാതത്തിനും ഒടിവുകൾക്കും വിധേയമാണ്. എക്സ്ട്രാ ആർട്ടിക്യുലർ ഫ്രാക്ചറുകൾ ജോയിന്റ് ഉൾപ്പെടുന്ന ജോയിന്റ് ഫ്രാക്ചറുകളിൽ നിന്നും വേർതിരിച്ചെടുക്കണം, കൂടാതെ നിഖേദ് സമഗ്രമായ വിലയിരുത്തൽ ആവശ്യമാണ്.
- സ്കഫോയ്ഡ് ഒടിവ്. കൈത്തണ്ടയിലോ കൈത്തണ്ടയിലോ (5,6) വീണാൽ കാർപൽ ബോൺ, സ്കഫോയ്ഡ് ഒടിഞ്ഞേക്കാം.
- കൈത്തണ്ട ഒടിവ്. ഇടയ്ക്കിടെ, ഈ ഒടിവിന് സ്ഥാനചലനം ഒഴിവാക്കാൻ കൈത്തണ്ടയുടെ ദ്രുതവും അനുരൂപവുമായ നിശ്ചലത ആവശ്യമാണ്.
അസ്ഥി പാത്തോളജികൾ.
- കിയെൻബോക്ക് രോഗം. രക്തത്തിൽ നിന്നുള്ള പോഷക വിതരണം തടസ്സപ്പെടുമ്പോൾ ഈ രോഗം കാർപൽ അസ്ഥികളിലൊന്നിന്റെ നെക്രോസിസ് ആണ് (7).
- ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ്. ഈ പാത്തോളജിയിൽ അസ്ഥി സാന്ദ്രത കുറയുന്നു, സാധാരണയായി 60 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള ആളുകളിൽ ഇത് അസ്ഥികളുടെ ദുർബലതയും ഒടിവുകളുടെ അപകടസാധ്യതയും വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു (8).
മസ്കുലോസ്കലെറ്റൽ ഡിസോർഡേഴ്സ് (MSDs). കൈമുട്ട് മസ്കുലോസ്കലെറ്റൽ ഡിസോർഡേഴ്സ് ബാധിച്ച മുകളിലെ അവയവങ്ങളിൽ ഒന്നാണ്, ഇത് തൊഴിൽ സംബന്ധമായ രോഗങ്ങളായി അംഗീകരിക്കുകയും അമിതമായ, ആവർത്തിച്ചുള്ള അല്ലെങ്കിൽ പെട്ടെന്നുള്ള സമ്മർദ്ദത്തിൽ നിന്ന് ഉണ്ടാകുകയും ചെയ്യുന്നു.
- കൈത്തണ്ടയിലെ ടെൻഡോണൈറ്റിസ് (ഡി ക്വെർവെയ്ൻ). ഇത് കൈത്തണ്ടയിലെ ടെൻഡോണുകളുടെ വീക്കവുമായി യോജിക്കുന്നു (9).
- കാർപൽ ടണൽ സിൻഡ്രോം: ഈ സിൻഡ്രോം കാർപൽ ടണലിന്റെ തലത്തിലുള്ള മധ്യ നാഡി കംപ്രഷനുമായി ബന്ധപ്പെട്ട തകരാറുകളെയാണ് സൂചിപ്പിക്കുന്നത്. ഇത് വിരലുകളിൽ ഇഴയുന്നതും പേശികളുടെ ശക്തി നഷ്ടപ്പെടുന്നതുമായി പ്രകടമാകുന്നു (10).
സന്ധിവാതം. സന്ധികൾ, അസ്ഥിബന്ധങ്ങൾ, ടെൻഡോണുകൾ അല്ലെങ്കിൽ എല്ലുകൾ എന്നിവയിൽ വേദന പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്ന അവസ്ഥകളുമായി ഇത് പൊരുത്തപ്പെടുന്നു. സന്ധികളുടെ അസ്ഥികളെ സംരക്ഷിക്കുന്ന തരുണാസ്ഥിയിലെ തേയ്മാനവും സ്വഭാവവും, ആർത്രോസിസിന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ രൂപമാണ് ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ്. റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് (11) ന്റെ കാര്യത്തിൽ കൈകളുടെയും കൈത്തണ്ടയുടെയും സന്ധികൾ വീക്കം ബാധിച്ചേക്കാം. ഈ അവസ്ഥകൾ വിരലുകളുടെ വൈകല്യത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം.
കൈത്തണ്ടയുടെ പ്രതിരോധവും ചികിത്സയും
കൈയിലെ ഷോക്കും വേദനയും തടയുന്നു. ഒടിവുകളും മസ്കുലോസ്കലെറ്റൽ ഡിസോർഡറുകളും പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നതിന്, സംരക്ഷണം ധരിക്കുന്നതിലൂടെയോ ഉചിതമായ ആംഗ്യങ്ങൾ പഠിക്കുന്നതിലൂടെയോ തടയേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്.
ഓർത്തോപീഡിക് ചികിത്സ. ഒടിവിന്റെ തരം അനുസരിച്ച്, ഒരു പ്ലാസ്റ്റർ അല്ലെങ്കിൽ റെസിൻ സ്ഥാപിക്കുന്നത് കൈത്തണ്ടയെ നിശ്ചലമാക്കുന്നതിന് നടത്തും.
മയക്കുമരുന്ന് ചികിത്സകൾ. രോഗത്തെ ആശ്രയിച്ച്, അസ്ഥി ടിഷ്യു നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനോ ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നതിനോ വ്യത്യസ്ത ചികിത്സകൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.
ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സ. ഒടിവിന്റെ തരം അനുസരിച്ച്, പിൻസ് അല്ലെങ്കിൽ സ്ക്രൂ പ്ലേറ്റുകൾ സ്ഥാപിച്ച് ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താം. കിയെൻബാക്ക് രോഗത്തിന്റെ ചികിത്സയ്ക്കും ശസ്ത്രക്രിയ ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്.
കൈത്തണ്ട പരിശോധന
മെഡിക്കൽ ഇമേജിംഗ് പരിശോധന. ക്ലിനിക്കൽ പരിശോധന പലപ്പോഴും ഒരു എക്സ്-റേ വഴി അനുബന്ധമാണ്. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഡോക്ടർമാർ ഒരു എംആർഐ, സിടി സ്കാൻ അല്ലെങ്കിൽ ആർത്രോസ്കോപ്പി ഉപയോഗിച്ച് നിഖേദ് വിലയിരുത്താനും തിരിച്ചറിയാനും ഉപയോഗിക്കും.
കൈത്തണ്ടയുടെ ചരിത്രവും പ്രതീകാത്മകതയും
നൃത്തം അല്ലെങ്കിൽ ജിംനാസ്റ്റിക്സ് പോലുള്ള ചില വിഭാഗങ്ങളിൽ, അത്ലറ്റുകൾ സന്ധികളുടെ ഹൈപ്പർമൊബിലിറ്റി വികസിപ്പിക്കാൻ ശ്രമിക്കുന്നു, അത് പ്രത്യേക പരിശീലനത്തിലൂടെ നേടാം. എന്നിരുന്നാലും, ഈ ഹൈപ്പർമൊബിലിറ്റിക്ക് നെഗറ്റീവ് ഇഫക്റ്റുകൾ ഉണ്ടാകും. ഇപ്പോഴും മോശമായി മനസ്സിലാക്കുകയും വൈകിയ രോഗനിർണയം നടത്തുകയും ചെയ്താൽ, ലിഗമെന്റ് ഹൈപ്പർലാക്സിറ്റി സന്ധികളെ അസ്ഥിരമാക്കുന്നു, അവയെ വളരെ ദുർബലമാക്കുന്നു (5).