ധാതുക്കളും കൊളാജനും ചേർന്ന് അതിന്റെ ശക്തി ഉറപ്പ് വരുത്തുന്ന ദൃഢമായ ഘടനയാണ് അസ്ഥി. ജീവിതത്തിലുടനീളം, അസ്ഥി വളരുന്നു, തകരുന്നു, സ്വയം നന്നാക്കുന്നു, മാത്രമല്ല വഷളാകുന്നു. അസ്ഥി പുനർനിർമ്മാണം ഒരു സങ്കീർണ്ണ പ്രക്രിയയാണ്, ഇതിന് ഓസ്റ്റിയോക്ലാസ്റ്റുകളും ഓസ്റ്റിയോബ്ലാസ്റ്റുകളും തമ്മിലുള്ള സഹകരണം ആവശ്യമാണ്.

അസ്ഥി കോശങ്ങളും കൊളാജനും കൊളാജെനിക് ഇതര പ്രോട്ടീനുകളും ചേർന്ന ധാതുവൽക്കരിച്ച എക്‌സ്‌ട്രാ സെല്ലുലാർ മാട്രിക്‌സും ചേർന്നാണ് അസ്ഥി ടിഷ്യു നിർമ്മിച്ചിരിക്കുന്നത്. അസ്ഥി ടിഷ്യുവിന്റെ നിരന്തരമായ പുനർനിർമ്മാണം മൂന്ന് തരം കോശങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനത്തിന്റെ ഫലമാണ്:

• ജീർണിച്ച അസ്ഥികളെ തുടർച്ചയായി നശിപ്പിക്കുന്ന ഓസ്റ്റിയോക്ലാസ്റ്റുകൾ (അസ്ഥി പുനരുജ്ജീവനം);
• നഷ്‌ടമായ മൂലകത്തെ (അസ്ഥി രൂപീകരണം) പരിഷ്‌ക്കരിക്കുന്നതിന് ആവശ്യമായ പദാർത്ഥങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്ന ഓസ്റ്റിയോബ്ലാസ്റ്റുകൾ;
• ഓസ്റ്റിയോസൈറ്റുകൾ.

അസ്ഥിയുടെ ഘടന ഉറപ്പുനൽകുന്നതിനും അതിന്റെ ദൃഢത ഉറപ്പുനൽകുന്നതിനും ഈ പുനരുജ്ജീവനം സമതുലിതമായ രീതിയിലും വളരെ കൃത്യമായ ക്രമത്തിലും ചെയ്യണം.

അതിനാൽ, ഓസ്റ്റിയോക്ലാസ്റ്റുകൾ അസ്ഥി ടിഷ്യുവിന്റെ പുനരുജ്ജീവനത്തിന് ഉത്തരവാദികളായ അസ്ഥി കോശങ്ങളാണ്, മാത്രമല്ല അതിന്റെ പുതുക്കലിൽ ഏർപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു. ഓസ്റ്റിയോക്ലാസ്റ്റുകൾ അസ്ഥി ടിഷ്യുവിനെ തകർക്കുകയും ധാതുക്കൾ പുറത്തുവിടുകയും ചെയ്യുന്ന പ്രക്രിയയാണ് അസ്ഥി ടിഷ്യു പുനരുജ്ജീവനം, ഇത് അസ്ഥി ടിഷ്യുവിൽ നിന്ന് രക്തത്തിലേക്ക് കാൽസ്യം മാറ്റാൻ അനുവദിക്കുന്നു. ഓസ്റ്റിയോക്ലാസ്റ്റുകൾ അങ്ങനെ അസ്ഥി പദാർത്ഥത്തെ വഷളാക്കുന്നു.

അസ്ഥികൾക്ക് സമ്മർദ്ദം ഇല്ലാതിരിക്കുമ്പോൾ, ഓസ്റ്റിയോക്ലാസ്റ്റുകൾ കാൽസിഫൈഡ് അടിസ്ഥാന പദാർത്ഥത്തെ തകർക്കുന്നു.

സാധാരണയായി അസ്ഥി രൂപീകരണത്തിനും പുനർനിർമ്മാണത്തിനും ഇടയിൽ ഒരു "ബാലൻസ്" ഉണ്ട്. അതിനാൽ ഭൂരിഭാഗം എല്ലിൻറെ രോഗങ്ങളും അസന്തുലിതാവസ്ഥയിൽ നിന്നാണ് വരുന്നത്: ഒന്നുകിൽ അവ വളരെയധികം കുഴിക്കുന്നു, അല്ലെങ്കിൽ അവ വേണ്ടത്ര നിർമ്മിക്കുന്നില്ല, അല്ലെങ്കിൽ ഇത് ഈ രണ്ട് സംവിധാനങ്ങളുടെ സംയോജനമാണ്.

കൂടാതെ, ഓസ്റ്റിയോസൈറ്റുകൾക്ക് തെറ്റായ സിഗ്നൽ അയയ്ക്കാൻ കഴിയും. അമിതമായ ഹോർമോണുകളുടെ അളവ് അസ്ഥികളുടെ നാശത്തിനും കാരണമാകും. അതുകൊണ്ടാണ് ജീവിതകാലത്ത് അസ്ഥി മൂലധനം കുറയുന്നത്:

• റിസോർപ്ഷൻ രൂപീകരണത്തേക്കാൾ തീവ്രമാണെങ്കിൽ: അസ്ഥി പിണ്ഡം കുറയുന്നു, ഇത് അസ്ഥിയുടെ മെക്കാനിക്കൽ ഗുണങ്ങൾ നഷ്ടപ്പെടുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുകയും ഒടിവുകളിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു (ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ് അല്ലെങ്കിൽ ഓസ്റ്റിയോജെനിസിസ് ഇംപെർഫെക്റ്റ);
• രൂപീകരണം റിസോർപ്ഷൻ കവിയുന്നുവെങ്കിൽ: അസ്ഥി പിണ്ഡം അസാധാരണമായി വർദ്ധിക്കുന്നു, ഇത് ഓസ്റ്റിയോസ്ക്ലെറോസിസിന് കാരണമാകും.

അസ്ഥി കോശങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനം കുറയുന്നതോടെ അസ്ഥി ടിഷ്യു പ്രായമാകൽ പ്രക്രിയയ്ക്ക് വിധേയമാകുന്നു. ഈ പുനർനിർമ്മാണത്തിന്റെ തടസ്സവും ചില അസ്ഥി രോഗങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുന്നു.

പല ഓസ്റ്റിയോലൈറ്റിക് രോഗങ്ങളുടേയും പാത്തോളജി ഓസ്റ്റിയോക്ലാസ്റ്റുകളുടെ അസ്ഥികളുടെ പുനർനിർമ്മാണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

അതിനാൽ, അസ്ഥി പുനരുജ്ജീവനത്തിന്റെ നിയന്ത്രണത്തിലെ അസാധാരണത ഇതിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം:

• ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ്: അസ്ഥികളുടെ പിണ്ഡം കുറയുന്നതും അസ്ഥി ടിഷ്യുവിന്റെ ആന്തരിക ഘടനയുടെ അപചയവുമാണ് അസ്ഥികൂടത്തിന്റെ രോഗം. അസ്ഥി രൂപീകരണവും പുനരുൽപ്പാദനവും തമ്മിലുള്ള സന്തുലിതാവസ്ഥ തകർന്നിരിക്കുന്നു. അസ്ഥികൾ കൂടുതൽ ദുർബലമാവുകയും ഒടിവുകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു;
• ഓസ്റ്റിയോജെനിസിസ് ഇംപെർഫെക്റ്റ: (പാരമ്പര്യ ജന്മനായുള്ള ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ്) അസ്ഥികളുടെ ചട്ടക്കൂട് രൂപപ്പെടുന്ന ബന്ധിത ടിഷ്യുവിലെ കൊളാജൻ നാരുകളുടെ ഉൽപാദനത്തിലെ അപായ വൈകല്യം കാരണം, അമിതമായ അസ്ഥി ദുർബലതയാൽ പ്രകടമാകുന്ന രോഗം;
• ഓസ്റ്റിയോപെട്രോസിസ്: "മാർബിൾ ബോൺസ്" എന്നറിയപ്പെടുന്നത്, ഓസ്റ്റിയോക്ലാസ്റ്റുകളുടെ വികാസത്തിലോ പ്രവർത്തനത്തിലോ ഉള്ള അസാധാരണത്വം കാരണം അസ്ഥികളുടെ സാന്ദ്രത വർദ്ധിക്കുന്ന അപൂർവവും പാരമ്പര്യവുമായ അസ്ഥി വൈകല്യങ്ങളുടെ ഒരു കൂട്ടത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്ന ഒരു വിവരണാത്മക പദമാണ്;
• എല്ലിൻറെ പേജെറ്റ് രോഗം: ടിഷ്യു പുതുക്കൽ അമിതമായി പ്രവർത്തിക്കുകയും അരാജകമായ രീതിയിൽ സംഭവിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. അങ്ങനെ, ചില സ്ഥലങ്ങളിൽ അസ്ഥി ടിഷ്യു തകരാറിലാകുന്നു, പുനരുജ്ജീവനത്തിന്റെ സാധാരണ പ്രക്രിയ നടക്കുന്നില്ല.

ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ് / ഓസ്റ്റിയോജെനിസിസ്

അസ്ഥി ടിഷ്യുവിന്റെ ദൃഢത ഏകീകരിക്കുന്നതിലൂടെ ഒടിവുകൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നത് തടയുക എന്നതാണ് ചികിത്സയുടെ ലക്ഷ്യം.

ഏതെങ്കിലും ചികിത്സയ്ക്ക് മുമ്പ്, ഡോക്ടർ:

• സാധ്യമായ വിറ്റാമിൻ ഡിയുടെ കുറവ് പരിഹരിക്കുകയും ആവശ്യമെങ്കിൽ വിറ്റാമിൻ ഡി സപ്ലിമെന്റേഷൻ നൽകുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇത് എല്ലുകളെ ശക്തിപ്പെടുത്താൻ സഹായിക്കും;
• ആവശ്യത്തിന് കാൽസ്യം ലഭിക്കുന്നുണ്ടെന്ന് ഉറപ്പാക്കുക. ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതിൽ മാറ്റം വരുത്തുകയോ കാൽസ്യം, വിറ്റാമിൻ ഡി എന്നിവ സംയോജിപ്പിക്കുന്ന ഒരു മരുന്ന് നിർദ്ദേശിക്കുകയോ ചെയ്യാം;
• പുകവലി ഉപേക്ഷിക്കാൻ നിർദ്ദേശിക്കുക;
• ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ പരിശീലനത്തെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു, ബാലൻസ് ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നതിന്, വീഴാനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നു;
• വീഴ്ച തടയൽ നടപടികൾ നടപ്പിലാക്കുന്നത് ഉറപ്പാക്കുന്നു.

നിർദ്ദിഷ്ട ചികിത്സകൾ: ബിസ്ഫോസ്ഫോണേറ്റുകൾ, "തന്മാത്രകൾ ഓസ്റ്റിയോക്ലാസ്റ്റുകളുടെ പ്രവർത്തനത്തെ മന്ദഗതിയിലാക്കുന്നു, അസ്ഥികളെ തകർക്കുന്ന കോശങ്ങൾ, അങ്ങനെ അസ്ഥികളുടെ നഷ്ടം പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നു" കൂടാതെ ഒടിവുണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത തടയുന്നു.

ഓസ്റ്റിയോപെട്രോസിസ്

കുട്ടിക്കാലത്തെ ഓസ്റ്റിയോപെട്രോസിസിന്, ഹെമറ്റോപോയിറ്റിക് സ്റ്റെം സെല്ലുകൾ മാറ്റിവയ്ക്കൽ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. അസ്ഥിമജ്ജയിൽ നിന്നോ രക്തത്തിൽ നിന്നോ ഉണ്ടാകുന്ന രക്തകോശങ്ങളാണ് ഇവ.

പേജെറ്റ്സ് അസ്ഥി രോഗം

രോഗലക്ഷണങ്ങൾ അസ്വസ്ഥതയുണ്ടാക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലോ ഗുരുതരമായ അപകടസാധ്യതയോ സങ്കീർണതകൾ (ബധിരത, ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ്, വൈകല്യങ്ങൾ) എന്നിവ സൂചിപ്പിക്കുന്ന സൂചനകളോ ഉണ്ടെങ്കിലോ പേജെറ്റ്സ് രോഗം ചികിത്സിക്കണം. രോഗലക്ഷണങ്ങളില്ലാത്ത ആളുകളിൽ, ചികിത്സ ആവശ്യമില്ല. വിവിധ ബിസ്ഫോസ്ഫോണേറ്റുകളിൽ ഏതെങ്കിലുമൊരു പാഗെറ്റ്സ് രോഗത്തിന്റെ പുരോഗതി മന്ദഗതിയിലാക്കാൻ ഉപയോഗിക്കാം.

ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ്

എല്ലുകളുടെ സാന്ദ്രത ഡെൻസിറ്റോമെട്രിയിലൂടെയും ഡോർസോളംബാർ നട്ടെല്ലിന്റെ എക്സ്-റേ ഉപയോഗിച്ചും രോഗനിർണയം നടത്തുന്നു, ഇത് വേദനാജനകമല്ലാത്തതിനാൽ ചിലപ്പോൾ ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടാതെ പോകുന്ന ഒരു വെർട്ടെബ്രൽ ഒടിവ് പരിശോധിക്കുന്നു.

ഓസ്റ്റിയോജെനിസിസ്

ക്ലിനിക്കൽ അടയാളങ്ങൾ (ആവർത്തിച്ചുള്ള ഒടിവുകൾ, നീല സ്ക്ലെറ, മുതലായവ) തിരിച്ചറിയാനും റേഡിയോളജികൾ (ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ്, തലയോട്ടിയിലെ എക്സ്-റേകളിൽ വേമിയൻ അസ്ഥികളുടെ സാന്നിധ്യം). രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കാൻ ബോൺ ഡെൻസിറ്റോമെട്രി സഹായിക്കും.

ഓസ്റ്റിയോപെട്രോസിസ്

ഡോക്ടർ ഒരു ശാരീരിക പരിശോധനയും എക്സ്-റേ സ്കാനിന്റെ ഫലങ്ങളും ആരംഭിക്കുന്നു, ഇത് എല്ലുകളുടെ കട്ടികൂടിയതും വർദ്ധിച്ച സാന്ദ്രതയും അസ്ഥിയിലെ എല്ലിന്റെ ചിത്രവും വെളിപ്പെടുത്തും. ഡിഎൻഎ വിശകലനം (രക്തപരിശോധന) വഴി രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കാം.

പേജെറ്റ്സ് അസ്ഥി രോഗം

രക്തപരിശോധന, എക്സ്-റേ, ബോൺ സിന്റിഗ്രാഫി എന്നിവ മാത്രമാണ് രോഗനിർണയം നടത്തുന്നത്.