വെർട്ടെബ്രൽ ആർട്ടറി (ആർട്ടറി, ലാറ്റിൻ ആർട്ടീരിയയിൽ നിന്ന്, ഗ്രീക്ക് ആർട്ടീരിയ, വെർട്ടെബ്ര, ലാറ്റിൻ വെർട്ടെബ്രയിൽ നിന്ന്, വെർട്ടെററിൽ നിന്ന്) തലച്ചോറിലേക്ക് ഓക്സിജൻ അടങ്ങിയ രക്ത വിതരണം ഉറപ്പാക്കുന്നു.

സ്ഥാനം. രണ്ട് എണ്ണം, ഇടത്, വലത് വെർട്ടെബ്രൽ ധമനികൾ കഴുത്തിലും തലയിലും സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു.

വലുപ്പം. വെർട്ടെബ്രൽ ധമനികൾക്ക് ശരാശരി 3 മുതൽ 4 മില്ലീമീറ്റർ വരെ കാലിബർ ഉണ്ട്. അവ പലപ്പോഴും ഒരു അസമമിതി അവതരിപ്പിക്കുന്നു: ഇടത് വെർട്ടെബ്രൽ ആർട്ടറിക്ക് സാധാരണയായി വലത് വെർട്ടെബ്രൽ ആർട്ടറിയേക്കാൾ വലിയ കാലിബർ ഉണ്ട്. (1)

ഉത്ഭവം. വെർട്ടെബ്രൽ ആർട്ടറി ഉപക്ലാവിയൻ ധമനിയുടെ തുമ്പിക്കൈയുടെ മുകൾ ഭാഗത്താണ് ഉത്ഭവിക്കുന്നത്, പിന്നീടുള്ള ആദ്യത്തെ കൊളാറ്ററൽ ബ്രാഞ്ചാണ് ഇത്. (1)

പാത. തലയുമായി ചേരുന്നതിനായി വെർട്ടെബ്രൽ ആർട്ടറി കഴുത്തിന് മുകളിലൂടെ സഞ്ചരിക്കുന്നു. സെർവിക്കൽ കശേരുക്കളുടെ സ്റ്റാക്കിങ്ങിലൂടെ രൂപംകൊണ്ട തിരശ്ചീന കനാൽ ഇത് കടമെടുക്കുന്നു. ആദ്യത്തെ സെർവിക്കൽ വെർട്ടെബ്രയുടെ തലത്തിൽ എത്തുമ്പോൾ, ഇത് തലച്ചോറിന്റെ പിൻഭാഗത്ത് ചേരുന്നതിനായി ഫോറമെൻ മാഗ്നം അല്ലെങ്കിൽ ആക്സിപിറ്റൽ ഫോറമെൻ കടന്നുപോകുന്നു. (2)

നിരാകരണം. രണ്ട് വെർട്ടെബ്രൽ ധമനികൾ തലച്ചോറിന്റെ തലത്തിലും, പ്രത്യേകിച്ചും പാലത്തിനും മെഡുള്ള ഒബ്ലോംഗാറ്റയ്ക്കും ഇടയിലുള്ള ഗ്രോവിന്റെ തലത്തിലും കാണപ്പെടുന്നു. ബാസിലാർ ആർട്ടറി അല്ലെങ്കിൽ തുമ്പിക്കൈ ഉണ്ടാക്കാൻ അവർ ഒന്നിക്കുന്നു. (2)

വെർട്ടെബ്രൽ ധമനിയുടെ ശാഖകൾ. അതിന്റെ പാതയിൽ, വെർട്ടെബ്രൽ ധമനികൾ ഏറെക്കുറെ പ്രധാനപ്പെട്ട പല ശാഖകൾക്കും കാരണമാകുന്നു. ഞങ്ങൾ പ്രത്യേകമായി വേർതിരിക്കുന്നു (3):

• സെർവിക്കൽ കശേരുക്കളുടെ തലത്തിൽ ഉയരുന്ന ഡോർസോ-സ്പൈനൽ ശാഖകൾ;
• മുൻഭാഗവും പിൻഭാഗവും സുഷുമ്ന ധമനികൾ, ഇത് ഇൻട്രാക്രീനിയൽ ഭാഗത്ത് ഉത്ഭവിക്കുന്നു.

ജലസേചനം. തലച്ചോറിന്റെ വിവിധ ഘടനകളുടെ വാസ്കുലറൈസേഷനിൽ വെർട്ടെബ്രൽ ധമനികൾ ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു.

വെർട്ടെബ്രൽ ആർട്ടറിയിലെ വിഘടനം വെർട്ടെബ്രൽ ആർട്ടറിയിലെ ഹെമറ്റോമകളുടെ രൂപത്തിനും വികാസത്തിനും അനുയോജ്യമായ ഒരു പാത്തോളജിയാണ്. ഈ ഹെമറ്റോമകളുടെ സ്ഥാനത്തെ ആശ്രയിച്ച്, ധമനിയുടെ കാലിബർ ചുരുങ്ങുകയോ വിഘടിക്കുകയോ ചെയ്യാം.

• വെർട്ടെബ്രൽ ആർട്ടറിയുടെ കാലിബർ ഇടുങ്ങിയതാണെങ്കിൽ, അത് തടഞ്ഞേക്കാം. ഇത് വാസ്കുലറൈസേഷൻ കുറയുകയോ നിർത്തുകയോ ചെയ്യുന്നു, ഇത് ഒരു ഇസ്കെമിക് ആക്രമണത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം.
• വെർട്ടെബ്രൽ ആർട്ടറിയുടെ കാലിബർ വ്യതിചലിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അതിന് അയൽ ഘടനകളെ കംപ്രസ് ചെയ്യാൻ കഴിയും. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ധമനിയുടെ മതിൽ പൊട്ടി ഒരു ഹെമറാജിക് അപകടത്തിന് കാരണമാകും. ഈ ഇസ്കെമിക്, ഹെമറാജിക് ആക്രമണങ്ങൾ സെറിബ്രോവാസ്കുലർ അപകടങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു. (4) (5)
• ത്രോംബോസിസ്. ഈ പാത്തോളജി ഒരു രക്തക്കുഴലിലെ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിനോട് യോജിക്കുന്നു. ഈ പാത്തോളജി ഒരു ധമനിയെ ബാധിക്കുമ്പോൾ അതിനെ ധമനികളിലെ ത്രോംബോസിസ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. (5)

ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം. ഈ പാത്തോളജി ധമനികളുടെ മതിലുകൾക്കെതിരായ രക്തത്തിന്റെ അമിതമായ സമ്മർദ്ദവുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് ഫെമറൽ ധമനിയുടെ തലത്തിൽ സംഭവിക്കുന്നു. ഇത് രക്തക്കുഴലുകളുടെ രോഗസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും. (6)

മയക്കുമരുന്ന് ചികിത്സകൾ. രോഗനിർണയം നടത്തുന്ന അവസ്ഥയെ ആശ്രയിച്ച്, രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുന്നതിന് ചില മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടാം.

ത്രോംബോലൈസ്. സ്ട്രോക്കുകളുടെ സമയത്ത് ഉപയോഗിക്കുന്ന ഈ ചികിത്സയിൽ ത്രോംബി അഥവാ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് മരുന്നുകളുടെ സഹായത്തോടെ തകർക്കും. (5)

ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സ. രോഗനിർണയവും അതിന്റെ പരിണാമവും അനുസരിച്ച്, ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

ഫിസിക്കൽ പരീക്ഷ. ആദ്യം, രോഗി മനസ്സിലാക്കുന്ന വേദന തിരിച്ചറിയുന്നതിനും വിലയിരുത്തുന്നതിനുമായി ഒരു ക്ലിനിക്കൽ പരിശോധന നടത്തുന്നു.

മെഡിക്കൽ ഇമേജിംഗ് പരീക്ഷകൾ. രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കാനോ ആഴത്തിലാക്കാനോ, എക്സ്-റേ, സിടി, സിടി ആൻജിയോഗ്രാഫി, ആർട്ടീരിയോഗ്രാഫി പരിശോധനകൾ നടത്താം.

• ഡോപ്ലർ അൾട്രാസൗണ്ട്. ഈ പ്രത്യേക അൾട്രാസൗണ്ട് രക്തയോട്ടം നിരീക്ഷിക്കുന്നത് സാധ്യമാക്കുന്നു.

വെർട്ടെബ്രൽ ആർട്ടറി വ്യത്യസ്ത ശരീരഘടന വ്യതിയാനങ്ങൾക്ക് വിധേയമാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് അതിന്റെ ഉത്ഭവ സ്ഥാനത്ത്. ഇത് സാധാരണയായി ഉപക്ലാവിയൻ ധമനിയുടെ തുമ്പിക്കൈയുടെ മുകൾ ഭാഗത്താണ് ഉത്ഭവിക്കുന്നത്, പക്ഷേ തൈറോസെർവിക്കൽ തുമ്പിക്കൈക്ക് ശേഷം സബ്ക്ലേവിയൻ ധമനിയുടെ രണ്ടാമത്തെ കൊളാറ്ററൽ ബ്രാഞ്ചായി ഇത് താഴേക്ക് ഉത്ഭവിക്കുന്നു. ഇത് അപ്‌സ്ട്രീമിലും ഉണ്ടാകാം. ഉദാഹരണത്തിന്, ഇടത് വെർട്ടെബ്രൽ ആർട്ടറി 5% വ്യക്തികളിൽ അയോർട്ടിക് കമാനത്തിൽ നിന്ന് ഉയർന്നുവരുന്നു. (1) (2)