വൃക്കകളിൽ നിന്ന് മൂത്രസഞ്ചിയിലേക്ക് മൂത്രം കൊണ്ടുപോകുന്ന മൂത്രനാളിയിലെ ഒരു മാർഗമാണ് യൂറിറ്റർ (ഗ്രീക്ക് യൂറിറ്ററിൽ നിന്ന്).

സ്ഥാനം. രണ്ട് യൂറിറ്ററുകൾ ഉണ്ട്. ഓരോ മൂത്രനാളിയും ആരംഭിക്കുന്നത് വൃക്കയിൽ അടിഞ്ഞുകൂടുന്ന മൂത്രത്തിന്റെ ഭാഗമാണ്, മൂത്രസഞ്ചിയിലെ പോസ്ട്രോ-ഇൻഫീരിയർ ഉപരിതലത്തിന്റെ മതിലിലൂടെ തിരുകി യാത്ര അവസാനിപ്പിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് അരക്കെട്ടിലൂടെ ഇറങ്ങുന്നു (1).

ഘടന. 25 മുതൽ 30 സെന്റിമീറ്റർ വരെ നീളമുള്ള, 1 മുതൽ 10 മില്ലീമീറ്റർ വരെ വ്യാസമുള്ള, മൂന്ന് മേഖലകൾ കർശനമായി (2) അവതരിപ്പിക്കുന്ന ഒരു നാളമാണ് മൂത്രനാളി. പേശിയും ഇലാസ്റ്റിക്, അതിന്റെ മതിൽ മൂന്ന് പാളികളാൽ നിർമ്മിതമാണ് (3):

• പുറം പാളിയായ ഡിട്രൂസർ മിനുസമാർന്ന പേശി ടിഷ്യു കൊണ്ട് നിർമ്മിച്ചതാണ്
• പ്രത്യേക ഞരമ്പുകളും രക്തക്കുഴലുകളും അടങ്ങുന്ന കണക്റ്റീവ് ടിഷ്യുവിന്റെ ഇന്റർമീഡിയറ്റ് പാളിയാണ് ലാമിന പ്രോപ്രിയ.
• കഫം മെംബറേന്റെ ആന്തരിക പാളിയായ യൂറോത്തീലിയം യൂറോതെലിയൽ കോശങ്ങളാൽ നിർമ്മിതമാണ്.

ഉപാപചയ മാലിന്യങ്ങളുടെ വിസർജ്ജനം. മൂത്രത്തിൽ കേന്ദ്രീകരിച്ചിരിക്കുന്ന മാലിന്യങ്ങൾ പുറന്തള്ളുകയും അത് നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനുമുമ്പ് വൃക്കകളുടെ പെൽവിസിൽ നിന്ന് മൂത്രസഞ്ചിയിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുകയും ചെയ്യുക എന്നതാണ് മൂത്രനാളികളുടെ പ്രവർത്തനം (2).

മൂത്ര ലിഥിയാസിസ്. ഈ പാത്തോളജി യുറേറ്ററുകളുടെ തലത്തിൽ കല്ലുകൾ, ധാതു ലവണങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്ന കോൺക്രീഷൻ എന്നിവയുടെ രൂപീകരണവുമായി യോജിക്കുന്നു. ഈ കണക്കുകൂട്ടലുകൾ നാളങ്ങളുടെ തടസ്സത്തിന് ഇടയാക്കും. വൃക്കസംബന്ധമായ കോളിക് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന കഠിനമായ വേദനയാൽ ഈ പാത്തോളജി പ്രകടമാകാം. (4)

മൂത്രാശയ വൈകല്യങ്ങൾ. മൂത്രനാളിയെ ബാധിക്കുന്ന നിരവധി വികസന തകരാറുകൾ ഉണ്ട്. ഉദാഹരണത്തിന്, വെസിക്കോ-യൂട്ടറിക് റിഫ്ലക്സിലെ വൈകല്യം മൂത്രാശയത്തിന്റെ തലത്തിലുള്ള മൂത്രനാളിയുടെ വളരെ ചെറിയ ഭാഗം മൂലമാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്, ഇത് അണുബാധയ്ക്ക് കാരണമാകും (5).

യൂറിറ്ററൽ ക്യാൻസർ. യൂറിറ്ററിന്റെ കോശങ്ങളെ ദോഷകരമല്ലാത്ത (അർബുദമല്ലാത്ത) മുഴകൾ അല്ലെങ്കിൽ മാരകമായ (കാൻസർ) മുഴകൾ ബാധിച്ചേക്കാം. രണ്ടാമത്തേത് പ്രധാനമായും യൂറോത്തീലിയൽ കാർസിനോമയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, കാൻസർ കോശങ്ങൾ യൂറോത്തീലിയത്തിൽ നിന്ന് ഉത്ഭവിക്കുന്നു (3). മൂത്രാശയ അർബുദ കേസുകളിലും ഇത്തരത്തിലുള്ള കാൻസർ വളരെ കൂടുതലാണ്.

ചികിത്സ. രോഗനിർണയത്തെ ആശ്രയിച്ച്, ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ അല്ലെങ്കിൽ വേദനസംഹാരികൾ പോലുള്ള വ്യത്യസ്ത മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടാം.

ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സ. രോഗനിർണയത്തെ ആശ്രയിച്ച്, ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താം. യൂറിറ്ററിക് ക്യാൻസറിന്റെ കാര്യത്തിൽ, ട്യൂമറിന്റെ ഘട്ടത്തെയും പരിണാമത്തെയും ആശ്രയിച്ച് വ്യത്യസ്ത പ്രവർത്തനങ്ങൾ നടത്താം: എൻഡോസ്കോപ്പിക് സർജറിയിലൂടെ ട്യൂമർ നീക്കംചെയ്യൽ, സെഗ്മെന്റൽ റീസെക്ഷൻ വഴി ഭാഗിക അബ്ലേഷൻ അല്ലെങ്കിൽ റാഡിക്കൽ നെഫ്രോ-യൂറിട്രെക്ടമി (അബ്ലേഷൻ)

കീമോതെറാപ്പി, റേഡിയോ തെറാപ്പി. ട്യൂമറിന്റെ ഘട്ടത്തെ ആശ്രയിച്ച്, കീമോതെറാപ്പി അല്ലെങ്കിൽ റേഡിയോ തെറാപ്പി സെഷനുകൾ സജ്ജമാക്കാം. (6)

യൂറിൻ സൈറ്റോബാക്ടീരിയോളജിക്കൽ പരീക്ഷ (ECBU). മൂത്രാശയ അണുബാധയുണ്ടെങ്കിൽ, മൂത്രത്തിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന ബാക്ടീരിയകളും ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളോടുള്ള സംവേദനക്ഷമതയും തിരിച്ചറിയാൻ ഈ പരിശോധന നടത്താം. സങ്കീർണ്ണമായ സിസ്റ്റിറ്റിസ് ഉണ്ടായാൽ ഈ പരിശോധന പ്രത്യേകിച്ചും നടത്തുന്നു.

മെഡിക്കൽ ഇമേജിംഗ് പരീക്ഷകൾ. മൂത്രസഞ്ചി വിശകലനം ചെയ്യാൻ വിവിധ മെഡിക്കൽ ഇമേജിംഗ് പരീക്ഷകൾ ഉപയോഗിക്കാം: അൾട്രാസൗണ്ട്, ഇൻട്രാവണസ് യൂറോഗ്രാഫി, റിട്രോഗ്രേഡ് സിസ്റ്റോഗ്രാഫി അല്ലെങ്കിൽ യുറോസ്കാനർ.

യൂറിറ്റെറോസ്കോപ്പി.മൂത്രനാളികളുടെ മതിലുകൾ വിശകലനം ചെയ്യുന്നതിനാണ് ഈ എൻഡോസ്കോപ്പിക് പരിശോധന നടത്തുന്നത്. മൂത്രാശയ കല്ലുകൾ ഉണ്ടായാൽ മൂത്രക്കല്ലുകൾ ചികിത്സിക്കാൻ ഇത് പ്രത്യേകിച്ചും പരിശീലിക്കുന്നു.

യൂറിനറി സൈറ്റോളജി. ഈ പരിശോധനയിലൂടെ മൂത്രത്തിൽ ക്യാൻസർ കോശങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യം തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും.

പുരാതന ഈജിപ്തിൽ നിന്നുള്ളതും ഏഴാം നൂറ്റാണ്ട് വരെ പ്രാക്ടീസ് ചെയ്തിരുന്നതുമായ യൂറോസ്കോപ്പി യൂറോളജിയിലെ ഒരു മുൻനിര മെഡിക്കൽ പരിശീലനമാണ്. ചില പാത്തോളജികളുടെ (7) വികസനം തിരിച്ചറിയുന്നതിനായി യൂറോസ്കോപ്പിയിൽ മൂത്രത്തിന്റെ ദൃശ്യപരിശോധന ഉൾക്കൊള്ളുന്നു.