പ്രസവത്തിനു മുമ്പുള്ള രോഗനിർണയത്തെക്കുറിച്ചുള്ള അപ്‌ഡേറ്റ്

എന്താണ് പ്രസവത്തിനു മുമ്പുള്ള രോഗനിർണയം?

എല്ലാ ഗർഭിണികൾക്കും പ്രസവത്തിനു മുമ്പുള്ള സ്ക്രീനിംഗ് (മൂന്ന് അൾട്രാസൗണ്ട് + രണ്ടാം ത്രിമാസത്തിലെ രക്തപരിശോധന) പ്രവേശനം ഉണ്ട്. കുഞ്ഞിന് വൈകല്യമോ അസാധാരണമോ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ടെന്ന് സ്ക്രീനിംഗ് കാണിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, ഗർഭധാരണത്തിനു മുമ്പുള്ള രോഗനിർണയം നടത്തി കൂടുതൽ ഗവേഷണം നടത്തുന്നു. ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ അപാകതയോ രോഗത്തിന്റെയോ ചില സാന്നിധ്യം ശ്രദ്ധിക്കാനോ ഒഴിവാക്കാനോ ഇത് അനുവദിക്കുന്നു. ഫലങ്ങളെ ആശ്രയിച്ച്, ഒരു രോഗനിർണയം നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് ഗർഭാവസ്ഥയുടെ മെഡിക്കൽ അവസാനിപ്പിക്കലിനോ അല്ലെങ്കിൽ ജനനസമയത്ത് കുഞ്ഞിന് ഒരു ഓപ്പറേഷനോ ഇടയാക്കും.

പ്രസവത്തിനു മുമ്പുള്ള രോഗനിർണയത്തിൽ നിന്ന് ആർക്കൊക്കെ പ്രയോജനം നേടാനാകും?

വൈകല്യമുള്ള ഒരു കുഞ്ഞിന് ജന്മം നൽകാനുള്ള അപകടസാധ്യതയുള്ള എല്ലാ സ്ത്രീകളും.

ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ജനിതക കൗൺസിലിംഗിനായി അവർക്ക് ആദ്യം ഒരു മെഡിക്കൽ കൺസൾട്ടേഷൻ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു. ഈ അഭിമുഖത്തിൽ, ഭാവിയിലെ മാതാപിതാക്കളോട് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് പരീക്ഷകളുടെ അപകടസാധ്യതകളും കുഞ്ഞിന്റെ ജീവിതത്തിൽ വൈകല്യത്തിന്റെ ആഘാതവും ഞങ്ങൾ വിശദീകരിക്കുന്നു.

പ്രസവത്തിനു മുമ്പുള്ള രോഗനിർണയം: അപകടസാധ്യതകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ആക്രമണാത്മകമല്ലാത്ത രീതികളും (അൾട്രാസൗണ്ട് പോലുള്ള അമ്മയ്ക്കും ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിനും അപകടസാധ്യതയില്ലാതെ) ആക്രമണാത്മക രീതികളും (ഉദാഹരണത്തിന് അമ്നിയോസെന്റസിസ്) ഉൾപ്പെടെ വിവിധ സാങ്കേതിക വിദ്യകളുണ്ട്. ഇവ സങ്കോചങ്ങളോ അണുബാധകളോ ഉണ്ടാക്കാം, അതിനാൽ നിസ്സാരമല്ല. ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ നാശത്തിന്റെ ശക്തമായ മുന്നറിയിപ്പ് അടയാളങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ മാത്രമേ അവ സാധാരണയായി ചെയ്യുകയുള്ളൂ.

പ്രസവത്തിനു മുമ്പുള്ള രോഗനിർണയം തിരികെ നൽകുമോ?

വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുമ്പോൾ DPN തിരികെ നൽകും. അതിനാൽ, നിങ്ങൾക്ക് 25 വയസ്സ് പ്രായമുണ്ടെങ്കിൽ, ഡൗൺസ് സിൻഡ്രോം ഉള്ള ഒരു കുട്ടിക്ക് ജന്മം നൽകുമെന്ന് ഭയന്ന് ഒരു അമ്നിയോസെന്റസിസ് നടത്താൻ നിങ്ങൾ ആഗ്രഹിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു അമ്നിയോസെന്റസിസിന്റെ റീഇംബേഴ്സ്മെന്റ് നിങ്ങൾക്ക് ക്ലെയിം ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല.

ശാരീരിക വൈകല്യങ്ങൾക്കുള്ള പ്രസവത്തിനു മുമ്പുള്ള രോഗനിർണയം

അൾട്രാസൗണ്ട്. മൂന്ന് സ്ക്രീനിംഗ് അൾട്രാസൗണ്ടുകൾക്ക് പുറമേ, "റഫറൻസ്" മൂർച്ചയുള്ള അൾട്രാസൗണ്ടുകൾ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവയുണ്ട്, ഇത് രൂപാന്തര വൈകല്യങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യം കണ്ടെത്തുന്നത് സാധ്യമാക്കുന്നു: കൈകാലുകൾ, ഹൃദയം അല്ലെങ്കിൽ വൃക്കസംബന്ധമായ തകരാറുകൾ. ഗർഭത്തിൻറെ 60% മെഡിക്കൽ ടെർമിനേഷനുകളും ഈ പരിശോധനയ്ക്ക് ശേഷമാണ് തീരുമാനിക്കുന്നത്.

ജനിതക വൈകല്യങ്ങൾക്കുള്ള ഗർഭകാല രോഗനിർണയം

അമ്നിയോസെന്റസിസ്. ഗർഭാവസ്ഥയുടെ 15-ാം ആഴ്ചയ്ക്കും 19-ാം ആഴ്ചയ്ക്കും ഇടയിൽ നടത്തപ്പെടുന്ന അമ്‌നിയോസെന്റസിസ്, അൾട്രാസൗണ്ട് നിയന്ത്രണത്തിൽ അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകം ഒരു നല്ല സൂചി ഉപയോഗിച്ച് ശേഖരിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു. അങ്ങനെ നമുക്ക് ക്രോമസോം തകരാറുകൾ മാത്രമല്ല, പാരമ്പര്യ അവസ്ഥകളും നോക്കാം. ഇത് ഒരു സാങ്കേതിക പരിശോധനയാണ്, ഗർഭധാരണം ആകസ്മികമായി അവസാനിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യത 1% അടുക്കുന്നു. ഇത് 38 വയസ്സിന് മുകളിലുള്ള അല്ലെങ്കിൽ ഗർഭധാരണം അപകടസാധ്യതയുള്ളതായി കണക്കാക്കുന്ന സ്ത്രീകൾക്കായി നീക്കിവച്ചിരിക്കുന്നു (കുടുംബ ചരിത്രം, ആശങ്കാജനകമായ സ്ക്രീനിംഗ്, ഉദാഹരണത്തിന്). ഇത് ഏറ്റവും വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കുന്ന ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ടെക്നിക് ആണ്: ഫ്രാൻസിലെ 10% സ്ത്രീകളും ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ലാ ബയോപ്സി ഡി ട്രോഫോബ്ലാസ്റ്റ്. ട്രോഫോബ്ലാസ്റ്റിന്റെ (ഭാവി പ്ലാസന്റ) കോറിയോണിക് വില്ലി സ്ഥിതിചെയ്യുന്നിടത്തേക്ക് സെർവിക്സിലൂടെ നേർത്ത ട്യൂബ് ചേർക്കുന്നു. സാധ്യമായ ക്രോമസോം അസാധാരണതകൾ തിരിച്ചറിയാൻ ഇത് കുട്ടിയുടെ ഡിഎൻഎയിലേക്ക് പ്രവേശനം നൽകുന്നു. ഗർഭത്തിൻറെ 10-11 ആഴ്ചകൾക്കിടയിലാണ് ഈ പരിശോധന നടത്തുന്നത്, ഗർഭം അലസാനുള്ള സാധ്യത 1 മുതൽ 2% വരെയാണ്.

അമ്മയുടെ രക്തപരിശോധന. ഭാവിയിലെ അമ്മയുടെ രക്തത്തിൽ ചെറിയ അളവിൽ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ കോശങ്ങളുണ്ടോ എന്ന് നോക്കാനാണ് ഇത്. ഈ കോശങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച്, സാധ്യമായ ക്രോമസോം അസാധാരണത്വം കണ്ടെത്തുന്നതിന് കുഞ്ഞിന്റെ ഒരു "കാരിയോടൈപ്പ്" (ജനിതക ഭൂപടം) സ്ഥാപിക്കാൻ നമുക്ക് കഴിയും. ഇപ്പോഴും പരീക്ഷണാത്മകമായ ഈ വിദ്യ, ഭാവിയിൽ അമ്നിയോസെന്റസിസ് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കാനാകും, കാരണം ഇത് ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന് അപകടസാധ്യതയില്ലാത്തതാണ്.

കോർഡോസെന്റസിസ്. ചരടിന്റെ പൊക്കിൾ സിരയിൽ നിന്ന് രക്തം എടുക്കുന്നത് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. കോർഡോസെന്റസിസിന് നന്ദി, പ്രത്യേകിച്ച് ചർമ്മം, ഹീമോഗ്ലോബിൻ, റൂബെല്ല അല്ലെങ്കിൽ ടോക്സോപ്ലാസ്മോസിസ് എന്നിവയിൽ നിരവധി രോഗങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു. ഗർഭത്തിൻറെ 21-ാം ആഴ്ച മുതൽ ഈ സാമ്പിൾ നടക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഗര്ഭപിണ്ഡം നഷ്ടപ്പെടാനുള്ള ഗണ്യമായ അപകടസാധ്യതയുണ്ട്, കൂടാതെ ഡോക്ടർമാർ അമ്നിയോസെന്റസിസ് നടത്താനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.