മിന്നുന്ന കണ്ണുകൾ, കടിക്കുന്ന ചുണ്ടുകൾ, തോളുകൾ, ഇക്കിളികൾ, ഈ അനിയന്ത്രിതമായ ചലനങ്ങൾ മുതിർന്നവരെയും കുട്ടികളെയും ബാധിക്കുന്നു. എന്താണ് കാരണങ്ങൾ? എന്തെങ്കിലും ചികിത്സകൾ ഉണ്ടോ? 

ടിക്കുകൾ പെട്ടെന്നുള്ള, അനാവശ്യമായ പേശി ചലനങ്ങളാണ്. അവ ആവർത്തനവും ചാഞ്ചാട്ടവും ബഹുരൂപവും അനിയന്ത്രിതവുമാണ്, പ്രധാനമായും മുഖത്തെ ബാധിക്കുന്നു. ടിക്‌സ് ഒരു രോഗത്തിന്റെ ഫലമല്ല, ഗില്ലെസ് ഡി ലാ ടൂറെറ്റ് സിൻഡ്രോം പോലുള്ള മറ്റ് പാത്തോളജികളുടെ ലക്ഷണമാകാം. ഉത്കണ്ഠ, കോപം, സമ്മർദ്ദം എന്നിവയുടെ സമയങ്ങളിൽ അവ വർദ്ധിക്കുന്നു.

3 മുതൽ 15% വരെ കുട്ടികൾ ആൺകുട്ടികളിൽ ആധിപത്യം പുലർത്തുന്നു. അവ സാധാരണയായി 4 നും 8 നും ഇടയിൽ കാണപ്പെടുന്നു, വോക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ സൗണ്ട് ടിക്കുകൾ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവ മോട്ടോർ ടിക്കുകളേക്കാൾ പിന്നീട് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. 8 നും 12 നും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ളവരുടെ തീവ്രത പലപ്പോഴും കൂടുതലാണ്. കുട്ടികളിൽ അടിക്കടിയുള്ള ടിക്‌സ്, ഏകദേശം 18 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള വിഷയങ്ങളിൽ പകുതിയിലും അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നു. ഈ സങ്കോചങ്ങളെ ക്ഷണികം എന്ന് വിളിക്കുന്നു, അതേസമയം പ്രായപൂർത്തിയായിട്ടും നിലനിൽക്കുന്ന ടിക്കുകളെ "ക്രോണിക്" എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ഇനിപ്പറയുന്നതുപോലുള്ള മാറ്റത്തിന്റെ കാലഘട്ടങ്ങളിൽ ടിക്കുകൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം:

• തിരികെ സ്കൂളിലേക്ക്,
• നീങ്ങുന്ന വീട്,
• സമ്മർദ്ദകരമായ കാലഘട്ടം.

അടുത്ത പരിവാരങ്ങളുമൊത്തുള്ള മിമിക്രിയിലൂടെ ചില ടിക്കുകൾ നേടിയെടുക്കുന്നതിനാൽ പരിസ്ഥിതിക്കും ഒരു പങ്കുണ്ട്. സമ്മർദവും ഉറക്കക്കുറവും മൂലം ടിക്‌സ് കൂടുതൽ വഷളാകുന്നു.

ചില ഗവേഷകർ അനുമാനിക്കുന്നത് ന്യൂറോണൽ മെച്യൂരിറ്റിയുടെ പ്രശ്‌നമാണ് ടിക്‌സിന് കാരണമാകുന്നത്. ഈ ഉത്ഭവം പ്രായപൂർത്തിയായപ്പോൾ മിക്ക ടിക്കുകളുടെയും തിരോധാനത്തെ വിശദീകരിക്കും, പക്ഷേ ഇതുവരെ ശാസ്ത്രീയമായി തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടില്ല.

ടിക്കുകളുടെ വ്യത്യസ്ത വിഭാഗങ്ങളുണ്ട്:

• മോട്ടോറുകൾ
• വോക്കൽ,
• ലഘുവായ
• .

ലളിതമായ ടിക്കുകൾ

പെട്ടെന്നുള്ള ചലനങ്ങളിലൂടെയോ ശബ്ദങ്ങളിലൂടെയോ ലളിതമായ ടിക്കുകൾ പ്രകടമാണ്, ഹ്രസ്വമായ, എന്നാൽ പൊതുവെ ഒരു പേശിയുടെ (കണ്ണുകൾ മിന്നിമറയുക, തൊണ്ട വൃത്തിയാക്കൽ) മൊബിലൈസേഷൻ ആവശ്യമാണ്.

സങ്കീർണ്ണമായ മോട്ടോർ ടിക്സ്

സങ്കീർണ്ണമായ മോട്ടോർ ടിക്കുകൾ ഏകോപിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. അവയ്ക്ക് "നിരവധി പേശികൾ ഉൾപ്പെടുന്നു, ഒരു പ്രത്യേക താത്കാലികതയുണ്ട്: അവ സാധാരണ സങ്കീർണ്ണമായ ചലനങ്ങൾ പോലെ കാണപ്പെടുന്നു, പക്ഷേ അവയുടെ ആവർത്തന സ്വഭാവം അവയെ ശ്രദ്ധേയമാക്കുന്നു" എന്ന് ന്യൂറോ സൈക്കോളജിസ്റ്റും "ടിക്സ്?" എന്ന പുസ്തകത്തിന്റെ രചയിതാവുമായ ഡോ. ഒസിഡി? സ്ഫോടനാത്മകമായ പ്രതിസന്ധികൾ? ”. ഉദാഹരണത്തിന്, തലയുടെ ആവർത്തിച്ചുള്ള കുലുക്കം, ചാഞ്ചാട്ടം, ചാട്ടം, മറ്റുള്ളവരുടെ ആംഗ്യങ്ങളുടെ ആവർത്തനങ്ങൾ (എക്കോപ്രാക്സിയ), അല്ലെങ്കിൽ അശ്ലീല ആംഗ്യങ്ങൾ (കോപ്രോപ്രാക്സിയ) തിരിച്ചറിയൽ തുടങ്ങിയ ചലനങ്ങൾ ഇവയാണ്.

സങ്കീർണ്ണമായ വോക്കൽ ടിക്സ് 

"സങ്കീർണ്ണമായ വോക്കൽ ടിക്കുകൾ വിപുലമായ ശബ്ദ ശ്രേണികളാൽ സവിശേഷതയാണ്, പക്ഷേ അനുചിതമായ സന്ദർഭത്തിലാണ് സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്നത്: അക്ഷരങ്ങളുടെ ആവർത്തനം, വിചിത്രമായ ഭാഷ, ഇടർച്ച സൂചിപ്പിക്കുന്ന തടസ്സം, സ്വന്തം വാക്കുകളുടെ ആവർത്തനം (പലിലാലിയ), കേട്ട വാക്കുകളുടെ ആവർത്തനം (എക്കോളാലിയ), അശ്ലീല പദങ്ങളുടെ ഉച്ചാരണം. (coprolalia) ”ഫ്രഞ്ച് സൊസൈറ്റി ഓഫ് പീഡിയാട്രിക്സ് അനുസരിച്ച്.

ഗില്ലെസ് ഡി ലാ ടൂറെറ്റ് സിൻഡ്രോമിന്റെ ആവൃത്തി ടിക്‌സിനേക്കാൾ വളരെ കുറവാണ്, ഇത് 0,5% മുതൽ 3% വരെ കുട്ടികളെ ബാധിക്കുന്നു. ജനിതക ഘടകമുള്ള ഒരു ന്യൂറോളജിക്കൽ രോഗമാണിത്. കുട്ടിക്കാലത്ത് വികസിക്കുകയും ജീവിതത്തിലുടനീളം വ്യത്യസ്തമായ ധാരണകളിലേക്ക് നിലനിൽക്കുകയും ചെയ്യുന്ന മോട്ടോർ ടിക്‌സ്, കുറഞ്ഞത് ഒരു ശബ്ദ ടിക് എന്നിവയാൽ ഇത് സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. ഈ സിൻഡ്രോം പലപ്പോഴും ഒബ്സസീവ്-കംപൾസീവ് ഡിസോർഡേഴ്സ് (ഒസിഡി), ശ്രദ്ധാ വൈകല്യങ്ങൾ, ശ്രദ്ധ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ, ഉത്കണ്ഠ, പെരുമാറ്റ വൈകല്യങ്ങൾ എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. 

എന്നിരുന്നാലും, മുതിർന്നവർക്കും, കുട്ടികളെപ്പോലെ, ഗില്ലെസ് ഡി ലാ ടൂറെറ്റ് രോഗനിർണയം നടത്താതെ തന്നെ വിട്ടുമാറാത്ത ടിക്‌സ് ബാധിക്കാം. "ലളിതമായ ടിക്കുകൾ ഗില്ലെസ് ഡി ലാ ടൂറെറ്റ് സിൻഡ്രോമിന്റെ അടയാളം ആയിരിക്കണമെന്നില്ല, അവ പൊതുവെ ഗുണകരമല്ല" എന്ന് ന്യൂറോ സൈക്കോളജിസ്റ്റ് ഉറപ്പുനൽകുന്നു.

ഒസിഡികൾ

OCD കൾ അല്ലെങ്കിൽ ഒബ്സസീവ്-കംപൾസീവ് ഡിസോർഡേഴ്സ് ആവർത്തനവും യുക്തിരഹിതവും എന്നാൽ അടിച്ചമർത്താൻ കഴിയാത്തതുമായ സ്വഭാവങ്ങളാണ്. INSERM (നാഷണൽ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഓഫ് ഹെൽത്ത് ആൻഡ് മെഡിക്കൽ റിസർച്ച്) അനുസരിച്ച്, “OCD ബാധിതരായ ആളുകൾ ശുചിത്വം, ക്രമം, സമമിതി എന്നിവയിൽ ശ്രദ്ധാലുക്കളാണ് അല്ലെങ്കിൽ സംശയങ്ങളാലും യുക്തിരഹിതമായ ഭയങ്ങളാലും ആക്രമിക്കപ്പെടുന്നു. അവരുടെ ഉത്കണ്ഠ കുറയ്ക്കുന്നതിന്, കഠിനമായ കേസുകളിൽ ഓരോ ദിവസവും മണിക്കൂറുകളോളം അവർ വൃത്തിയാക്കുകയോ കഴുകുകയോ പരിശോധിക്കുകയോ ചെയ്യുന്ന ചടങ്ങുകൾ നടത്തുന്നു. ഒരു OCD എന്നത് രോഗിക്ക് മാറാൻ പാടില്ലാത്ത ഒരു ദിനചര്യയാണ്, അതേസമയം ഒരു ടിക് സ്വയമേവയുള്ളതും ക്രമരഹിതവും കാലക്രമേണ വികസിക്കുന്നതുമാണ്.

സങ്കോചങ്ങൾ

OCD-കളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, ടിക്കുകൾ സ്വമേധയാ ഉള്ള ചലനങ്ങളാണ്, എന്നാൽ ഭ്രാന്തമായ ആശയം ഇല്ലാതെ. ഈ ഒബ്സസീവ് ഡിസോർഡേഴ്സ് ജനസംഖ്യയുടെ ഏകദേശം 2% ആളുകളെ ബാധിക്കുകയും 65% കേസുകളിൽ 25 വയസ്സിന് മുമ്പ് ആരംഭിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. അവയ്ക്ക് ഒരു ആൻറി ഡിപ്രസന്റ് കഴിച്ച് ചികിത്സിക്കാം, എന്നാൽ ഒരു സൈക്കോതെറാപ്പിസ്റ്റിന്റെ സഹായവും ആവശ്യമാണ്. രോഗലക്ഷണങ്ങൾ കുറയ്ക്കുക, സാധാരണ ദൈനംദിന ജീവിതം അനുവദിക്കുക, ആചാരങ്ങളുടെ ആവർത്തിച്ചുള്ള പരിശീലനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട സമയനഷ്ടം കുറയ്ക്കുക എന്നിവയാണ് ചികിത്സകൾ പ്രധാനമായും ലക്ഷ്യമിടുന്നത്.

സാധാരണയായി ഒരു വർഷത്തിനു ശേഷം ടിക്സ് അപ്രത്യക്ഷമാകും. ഈ പരിധിക്കപ്പുറം, അവ വിട്ടുമാറാത്തവയാകാം, അതിനാൽ നിരുപദ്രവകാരിയാകാം, അല്ലെങ്കിൽ പാത്തോളജിയുടെ മുന്നറിയിപ്പ് അടയാളമായിരിക്കാം. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ ഒരു ന്യൂറോളജിസ്റ്റിനെയോ ശിശു മനഃശാസ്ത്രജ്ഞനെയോ സമീപിക്കുന്നത് നല്ലതാണ്, പ്രത്യേകിച്ചും ടിക്കുകൾ ശ്രദ്ധയിലെ അസ്വസ്ഥതകൾ, ഹൈപ്പർ ആക്റ്റിവിറ്റി അല്ലെങ്കിൽ ഒസിഡികൾ തുടങ്ങിയ മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങളോടൊപ്പം ഉണ്ടെങ്കിൽ. സംശയമുണ്ടെങ്കിൽ, ഒരു ഇലക്ട്രോഎൻസെഫലോഗ്രാം (EEG) നടത്താൻ കഴിയും.

ടിക്സിൻറെ കാരണം കണ്ടെത്തുക

"ഞങ്ങൾ ടിക്‌സ് ബാധിച്ച കുട്ടിയെ ശിക്ഷിക്കുകയോ ശിക്ഷിക്കാൻ ശ്രമിക്കുകയോ ചെയ്യരുത്: അത് അവനെ കൂടുതൽ അസ്വസ്ഥനാക്കുകയും അവന്റെ സങ്കോചം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യും" എന്ന് ഫ്രാൻസിൻ ലൂസിയർ വ്യക്തമാക്കുന്നു. പ്രധാന കാര്യം കുട്ടിക്ക് ഉറപ്പുനൽകുകയും പിരിമുറുക്കത്തിന്റെയും സമ്മർദ്ദത്തിന്റെയും ഉറവിടമായ ഘടകങ്ങളെ നോക്കുകയും ചെയ്യുക എന്നതാണ്. ചലനങ്ങൾ അനിയന്ത്രിതമായതിനാൽ, രോഗിയുടെ കുടുംബത്തെയും പരിവാരങ്ങളെയും ബോധവത്കരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

മാനസിക പിന്തുണ നൽകുക

പ്രായമായവർക്ക് മാനസിക പിന്തുണയും പെരുമാറ്റ ചികിത്സയും നൽകാം. എന്നിരുന്നാലും, ശ്രദ്ധിക്കുക: "ഫാർമക്കോളജിക്കൽ ചികിത്സ ഒരു അപവാദമായി തുടരണം" എന്ന് ഫ്രഞ്ച് സൊസൈറ്റി ഓഫ് പീഡിയാട്രിക്സ് വ്യക്തമാക്കുന്നു. ടിക്‌സ് പ്രവർത്തനരഹിതമാവുകയോ വേദനാജനകമോ സാമൂഹികമായി ദോഷകരമോ ആകുമ്പോൾ ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്. അതിനുശേഷം ക്ലോണിഡൈൻ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സ നിർദ്ദേശിക്കാവുന്നതാണ്. ഹൈപ്പർ ആക്ടിവിറ്റിയും ശ്രദ്ധയിൽ ബന്ധപ്പെട്ട അസ്വസ്ഥതകളും ഉണ്ടായാൽ, മെഥൈൽഫെനിഡേറ്റ് നൽകാം. പെരുമാറ്റ വൈകല്യങ്ങളുടെ കാര്യത്തിൽ, റിസ്പെരിഡോൺ ഉപയോഗപ്രദമാണ്. രോഗിക്ക് ആക്രമണാത്മക OCD കൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, സെർട്രലൈൻ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. 

വിശ്രമം പരിശീലിക്കുക

വിശ്രമിക്കുക, കായിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ പരിശീലിക്കുക, ഉപകരണം വായിക്കുക എന്നിവയിലൂടെ ടിക്‌സിന്റെ സംഭവങ്ങൾ കുറയ്ക്കാനും കഴിയും. വളരെ ചെറിയ നിമിഷങ്ങളിൽ ടിക്കുകൾ നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയും, എന്നാൽ അത്യധികമായ ഏകാഗ്രത ചിലവാകും. എന്തായാലും താമസിയാതെ അവ വീണ്ടും പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു.