കാലിലെ മുറിവ് ഉണങ്ങാത്തത്? ഇത് ഒരു വെരിക്കോസ് മുറിവായിരിക്കാം, മറ്റൊരു വിധത്തിൽ പറഞ്ഞാൽ ഒരു വെരിക്കോസ് അൾസർ. വെരിക്കോസ് സിരകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഫ്ലെബിറ്റിസിന്റെ തുടർച്ചയായ വിട്ടുമാറാത്ത സിര അപര്യാപ്തതയുടെ പരിണാമത്തിന്റെ അവസാന ഘട്ടത്തിലാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. ഇത് വളരെ വേദനാജനകമല്ലെങ്കിൽപ്പോലും, ഉചിതമായ പ്രാദേശിക ചികിത്സകൾ ആവശ്യമാണ്, ഇത് ആവർത്തിക്കാതിരിക്കാൻ ചോദ്യം ചെയ്യപ്പെടുന്ന സിര രോഗം കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിനൊപ്പം.

നിര്വചനം

വെരിക്കോസ് അൾസർ അല്ലെങ്കിൽ സിര അൾസർ എന്നറിയപ്പെടുന്ന വെരിക്കോസ് വെയിനുകൾ, ദീർഘകാല വികാസത്തിന് ശേഷം സാധാരണയായി ഉണ്ടാകുന്ന വെരിക്കോസ് സിരകളുടെ അല്ലെങ്കിൽ ഫ്ലെബിറ്റിസിന്റെ സങ്കീർണതയാണ്.

ഇത് കാലിൽ ഒരു മുറിവായി കാണപ്പെടുന്നു - ക്ലാസിക്കൽ കണങ്കാലിൽ - ചർമ്മത്തിന്റെ പദാർത്ഥം നഷ്ടപ്പെടുന്നതോടെ, രോഗശമന സമയം ഒരു മാസത്തിൽ കൂടുതലാണ്. ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, ഇത് സൂപ്പർഇൻഫെക്റ്റ് ആകുകയും മാസങ്ങളോ വർഷങ്ങളോ നിലനിൽക്കുകയും ചെയ്യും.

ഒരു സിര അൾസർ ഒരു ധമനിയുടെ അൾസറിൽ നിന്ന് വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു, ഇത് താഴ്ന്ന അവയവങ്ങളുടെ ധമനികളിലെ രോഗത്തിന്റെ ഫലമാണ്, ഇത് സാധാരണയായി രക്തപ്രവാഹത്തിന് അല്ലെങ്കിൽ പ്രമേഹവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

കാരണങ്ങൾ

വിട്ടുമാറാത്ത സിര അപര്യാപ്തതയുടെ പരിണാമത്തിന്റെ അവസാന ഘട്ടത്തിലാണ് വെരിക്കോസ് മുറിവ് സംഭവിക്കുന്നത്. ഉപരിപ്ലവമോ ആഴമേറിയതോ ആയ സിരകൾ ഇനി ഹൃദയത്തിലേക്ക് ശരിയായ സിര തിരിച്ചുവരവ് നൽകുന്നില്ല, രക്തം നിശ്ചലമാകും.

• വെരിക്കോസ് സിരകളുള്ള ആളുകളിൽ, സിരകളുടെ ഇലാസ്തികത നഷ്ടപ്പെടുകയും അതുപോലെ തന്നെ പാത്രങ്ങളുടെ മതിൽ സജ്ജമാക്കുന്ന വാൽവുകളുടെ പ്രവർത്തനരഹിതമാവുകയും ചെയ്യുന്നു, റിഫ്ലക്സ് തടയുക എന്നതാണ് ഇതിന്റെ പങ്ക്.
• സിരകളുടെ അപര്യാപ്തതയും ഫ്ലെബിറ്റിസിന്റെ (സിര ത്രോംബോസിസ്) അനന്തരഫലങ്ങൾ മൂലമാകാം. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, രക്തം നിശ്ചലമാകുന്നതും രക്തസമ്മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നതും ഒടുവിൽ വാൽവുകൾക്ക് മാറ്റാനാവാത്ത നാശത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.
• കൂടുതൽ അപൂർവ്വമായി, ഒരു അപായ രോഗം, പ്രാഥമിക ആഴത്തിലുള്ള വാൽവ് അപര്യാപ്തത, സിരകളുടെ അപര്യാപ്തതയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു.
• കാളക്കുട്ടിയുടെ മസിൽ പമ്പിന്റെ കുറവും പലപ്പോഴും കാണപ്പെടുന്നു.

എല്ലാ സാഹചര്യങ്ങളിലും, സ്തംഭനാവസ്ഥ (രക്തം സ്തംഭനാവസ്ഥ) കാലുകളിലും കണങ്കാലുകളിലും രക്താതിമർദ്ദത്തിനും അതുപോലെ തന്നെ കോശജ്വലന ദ്രാവകത്തിന്റെ ചോർച്ചയ്ക്കും കാരണമാകുന്നു. ടിഷ്യു കഷ്ടപ്പാടുകൾ വിഷവസ്തുക്കളുടെ സാന്നിധ്യവും പോഷകത്തിന്റെയും ഓക്സിജൻ വിതരണത്തിന്റെയും അഭാവവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഇത് അവരുടെ നാശത്തിന് കാരണമാകുന്നു (നെക്രോസിസ്).

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്

ഫ്ലെബോളജിസ്റ്റ് നടത്തിയ ക്ലിനിക്കൽ പരിശോധന രോഗനിർണയം നടത്താനും മുറിവിന്റെ തീവ്രത വിലയിരുത്താനും സാധ്യമാക്കുന്നു. മുറിവിന്റെ അളവുകളും ഫോട്ടോകളും എടുക്കാം.

രോഗിയുടെ ചരിത്രത്തെക്കുറിച്ചുള്ള അറിവ് (ഫ്ലെബിറ്റിസ്, വെരിക്കോസ് സിരകളുടെ പ്രായം മുതലായവ) ഉപയോഗപ്രദമാണ്. 

അൾസറിന്റെ ഉത്ഭവത്തിൽ ധമനികളുടെ കേടുപാടുകൾ ഉൾപ്പെടുന്നില്ലെന്ന് ഉറപ്പുവരുത്താനും ഡോക്ടർ ശ്രമിക്കുന്നു. അനുബന്ധ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ (പ്രത്യേകിച്ച് വേദനയും ഇടവിട്ടുള്ള ക്ലോഡിക്കേഷനും), ധമനികളുടെ പൾസ് അനുഭവിക്കുന്നതിനും കണങ്കാലിന്റെ തലത്തിലുള്ള മർദ്ദം അളക്കുന്നതിനും അയാൾക്ക് കഴിയും.

വെനസ് എക്കോ-ഡോപ്ലർ 

രക്തപ്രവാഹം കാണാനും അതിന്റെ വേഗത വിലയിരുത്താനും ഈ ഇമേജിംഗ് ടെസ്റ്റ് ഉപയോഗിക്കുന്നു. വെരിക്കോസ് അൾസറിന്റെ ഉത്ഭവം തിരിച്ചറിയാൻ ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നു. 

അധിക പരിശോധനകൾ

രോഗനിർണയം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന് വിവിധ പരിശോധനകൾ സാധ്യമാക്കുന്നു:

• രക്തപരിശോധന,
• ബാക്ടീരിയ സാമ്പിളുകൾ,
• ബയോപ്സികൾ ...

ബന്ധപ്പെട്ട ആളുകൾ

പ്രായത്തിനനുസരിച്ച് സിര അൾസറിന്റെ ആവൃത്തി വർദ്ധിക്കുന്നു. ചില പഠനങ്ങളിൽ, ലെഗ് അൾസർ (9 ൽ 10 തവണ സിര തകരാറുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു), സാധാരണ ജനസംഖ്യയുടെ 1%, 3 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള 65%, 5 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള 80% വരെ ബാധിക്കുന്നു.

രോഗത്തിന് വ്യക്തമായ സ്ത്രീ ആധിപത്യമുണ്ട്.

അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങൾ

ഇവ സിരകളുടെ അപര്യാപ്തതയാണ്:

• പാരമ്പര്യം,
• സ്ത്രീകളിൽ, ഹോർമോൺ നില,
• നീണ്ടു നിൽക്കുന്ന ഭാവം,
• ശാരീരിക നിഷ്‌ക്രിയത്വം,
• അമിതഭാരം,
• പുകവലി,
• ചൂടിലേക്ക് ആവർത്തിച്ച് എക്സ്പോഷർ ചെയ്യുക (വളരെ ചൂടുള്ള ബത്ത്, അണ്ടർഫ്ലോർ ചൂടാക്കൽ മുതലായവ) ...

വിട്ടുമാറാത്ത സിരകളുടെ അപര്യാപ്തത വിവിധ ലക്ഷണങ്ങളാൽ പ്രകടമാണ്: കനത്ത കാലുകൾ, നീർവീക്കം, ചിലന്തി സിരകളുടെ സാന്നിധ്യം (ഉപരിതലത്തിൽ ചെറിയ പർപ്പിൾ വെനലുകൾ) അല്ലെങ്കിൽ വെരിക്കോസ് സിരകൾ, മലബന്ധം മുതലായവ.

ചർമ്മത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ സാധാരണയായി വെരിക്കോസ് മുറിവിന്റെ രൂപീകരണത്തിന് മുമ്പാണ്:

• ഓച്ചർ ഡെർമറ്റൈറ്റിസ് (ഓച്ചർ ത്വക്ക് പാടുകൾ),
• ഒരു വെളുത്ത ക്ഷീണം,
• ഹൈപ്പോഡെർമറ്റൈറ്റിസ് (ആഴത്തിലുള്ള ചർമ്മത്തിന്റെ വീക്കം),
• വെരിക്കോസ് എക്സിമ (ചുവന്ന ചൊറിച്ചിൽ പാടുകൾ).

നിഖേദ് പരിണാമം

വെരിക്കോസ് മുറിവ് കാൽമുട്ടിന് താഴെ, സാധാരണയായി കണങ്കാലിൽ, മാലിയോലസിന്റെ പ്രദേശത്ത് ഇരിക്കും. തീവ്രമായ ചൊറിച്ചിൽ അല്ലെങ്കിൽ ചെറിയ ഷോക്കിന്റെ ഫലമായി ഇത് പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം.

ചർമ്മം പൊട്ടി, ക്രമരഹിതവും ചുവപ്പും കലർന്ന അരികുകളുള്ള ഒരു ഗർത്തം രൂപം കൊള്ളുന്നു, ചിലപ്പോൾ കാഴ്ചയിൽ വളരെ മനോഹരമാണ്.

വികസനത്തിന്റെ ഘട്ടത്തെ ആശ്രയിച്ച് മുറിവിന്റെ രൂപം വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു:

• ടിഷ്യു നെക്രോസിസ് ആദ്യം സൂചിപ്പിക്കുന്നത് കറുത്ത നിറമാണ്.
• നാരുകളുള്ള ഘട്ടത്തിൽ, മുറിവ് മഞ്ഞകലർന്ന പൂശിയാൽ മൂടുകയും ഇടയ്ക്കിടെ ഒലിച്ചിറങ്ങുകയും ചെയ്യും. അണുബാധയുടെ അപകടസാധ്യത കൂടുതലാണ്. പ്യൂറന്റ് മുറിവുകൾക്ക് പച്ചകലർന്ന രൂപമുണ്ട്.
• രോഗശമന പ്രക്രിയ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. പുറംതൊലി മുറിവ് മറയ്ക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ഇത് ആദ്യം മാംസളമായ മുകുളങ്ങളിൽ കലാശിക്കുന്നു.

ഒരു ധമനിയുടെ അൾസർ ഘർഷണം നടക്കുന്ന സ്ഥലങ്ങളിൽ കാലിൽ കൂടുതൽ തവണ ഇരിക്കുന്നു എന്നതും ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്.

വേദന

വെരിക്കോസ് മുറിവുകൾ പലപ്പോഴും വളരെ വേദനാജനകമല്ല. ഗണ്യമായ വേദന ഒരു ധമനിയുടെ ഘടകം അല്ലെങ്കിൽ സൂപ്പർഇൻഫെക്ഷൻ സാന്നിദ്ധ്യം സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

പ്രാദേശിക പരിചരണം

ഒരു നഴ്സ് നടത്തുന്ന, പ്രാദേശിക പരിചരണം അൾസറിന്റെ പരിണാമത്തിന്റെ ഘട്ടവുമായി പൊരുത്തപ്പെടണം. രോഗശാന്തിക്ക് ദീർഘകാലത്തേക്ക് പതിവായി പരിചരണം ആവശ്യമാണ് (ആഴ്ചയിൽ പല തവണ).

മുറിവ് ആദ്യം ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം വൃത്തിയാക്കുന്നു, പരമ്പരാഗതമായി സോപ്പും വെള്ളവും ഉപയോഗിച്ച് അല്ലെങ്കിൽ മുറിവ് ബാധിച്ചപ്പോൾ ഒരു ബെറ്റാഡിൻ-തരം പരിഹാരം ഉപയോഗിക്കുന്നു. ആവശ്യമെങ്കിൽ, നഴ്സ് ഒരു അവശിഷ്ടം നിർവഹിക്കുന്നു, അതായത് ഫൈബ്രിനസ് അവശിഷ്ടങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്തുകൊണ്ട് ആഴത്തിലുള്ള വൃത്തിയാക്കൽ.

അനുയോജ്യമായ ഡ്രസ്സിംഗിന്റെ ഇടവേളയിലൂടെ പരിചരണം പൂർത്തിയായി, ഉദാഹരണത്തിന്:

• മുറിവ് ഉണങ്ങിയാൽ ഫാറ്റി ഡ്രസ്സിംഗ്,
• പുറംതള്ളുന്ന സാഹചര്യത്തിൽ ആഗിരണം ചെയ്യാവുന്ന ഡ്രസ്സിംഗ് (ഹൈഡ്രോസെല്ലുലാർ, ആൽജിനേറ്റുകൾ),
• രക്തപ്രവാഹത്തിന്റെ കാര്യത്തിൽ ഹെമോസ്റ്റാറ്റിക് ഡ്രസ്സിംഗ് (ആൽജിനേറ്റുകൾ),
• സൂപ്പർഇൻഫെക്ഷന്റെ കാര്യത്തിൽ വെള്ളി ഡ്രസ്സിംഗ്.

സിരയിലെ അൾസറിന്റെ ചികിത്സയിൽ തേൻ ഡ്രസ്സിംഗ് പരീക്ഷിച്ചുവെങ്കിലും ഫലപ്രദമായി കാണുന്നില്ല.

കംപ്രഷൻ (സിര നിലനിർത്തൽ)

വെരിക്കോസ് മുറിവിന്റെ കാരണം ചികിത്സ അനിവാര്യമാണ്. ഇലാസ്റ്റിക് കംപ്രഷൻ ലോക്കൽ എഡെമ കുറയ്ക്കുന്നതിനും സിര റിട്ടേൺ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനും ഉപയോഗിക്കുന്നു. മുറിവ് ഉണങ്ങുന്ന ഘട്ടം, എഡിമയുടെ സാന്നിധ്യം അല്ലെങ്കിൽ അഭാവം, രോഗിയുടെ സഹിഷ്ണുത എന്നിവ അനുസരിച്ച് ഡോക്ടർ തന്റെ കുറിപ്പടി സ്വീകരിക്കുന്നു.

വ്യത്യസ്ത ഉപകരണങ്ങൾ നിലവിലുണ്ട്, അവ 24 മണിക്കൂറും അല്ലെങ്കിൽ സൂര്യോദയം മുതൽ സൂര്യാസ്തമയം വരെ ധരിക്കണം:

• മൾട്ടി ലെയർ ബാൻഡേജുകൾ (നിരവധി സൂപ്പർഇമ്പോസ്ഡ് ബാൻഡുകൾ) സാധാരണയായി ചികിത്സയുടെ തുടക്കത്തിൽ ഏറ്റവും അനുയോജ്യമാണ്,
• ലളിതമായ ഇലാസ്റ്റിക് ബാൻഡുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഇലാസ്റ്റിക് കംപ്രഷൻ സ്റ്റോക്കിംഗുകൾ പലപ്പോഴും രണ്ടാമത്തെ ഘട്ടമായി വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു.

വെരിക്കോസ് സിരകളുടെ ചികിത്സ

ആവർത്തനത്തെ തടയുന്നതിന് സാധാരണയായി ആവശ്യമാണ്, വെരിക്കോസ് സിരകളുടെ ചികിത്സയിൽ പ്രത്യേകിച്ചും, സ്ക്ലിറോതെറാപ്പിയും സിര ശസ്ത്രക്രിയയും ഉൾപ്പെടുന്നു.

ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ്

ഒരു വെരിക്കോസ് അൾസർ 6 മാസത്തിൽ കൂടുതൽ പരമ്പരാഗത ചികിത്സകളെ പ്രതിരോധിക്കുമ്പോൾ പാസ്റ്റിലസ് അല്ലെങ്കിൽ മെഷിലെ ചർമ്മ ഗ്രാഫ്റ്റുകൾ സാധ്യമാണ്.

ആഗോള പിന്തുണ

ടെറ്റനസ് പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പ് കാലികമാണെന്ന് ഡോക്ടർ ഉറപ്പുവരുത്തുന്നു. മാനേജ്മെന്റിൽ ശുചിത്വ-ഭക്ഷണരീതികൾ (അമിതഭാരത്തിനെതിരെയോ പോഷകാഹാരക്കുറവിനെതിരെയോ പോരാടുക), വേദന പരിഹാര ചികിത്സ, ഫിസിയോതെറാപ്പിസ്റ്റ് നടത്തുന്ന ലിംഫറ്റിക് ഡ്രെയിനേജ് തുടങ്ങിയവയും ഉൾപ്പെടുത്താം.

വെരിക്കോസ് മുറിവുകൾ തടയുന്നത് സിരകളുടെ അപര്യാപ്തതയുടെ അതേ തത്വങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്.

ജീവിതത്തിന്റെ ശുചിത്വ നിയമങ്ങൾ ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ രക്തചംക്രമണം ഉത്തേജിപ്പിക്കുകയും വെരിക്കോസ് സിരകളുടെ രൂപം തടയുകയും ചെയ്യുന്നു. ദിവസത്തിൽ കുറഞ്ഞത് 30 മിനിറ്റെങ്കിലും ആഴ്ചയിൽ മൂന്ന് തവണയെങ്കിലും നടക്കാൻ ഞങ്ങൾ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. കൂടുതൽ വ്യക്തമായി, കാളക്കുട്ടികളെ ജോലി ചെയ്യുന്ന എല്ലാ കായിക ഇനങ്ങളും (സൈക്ലിംഗ്, നൃത്തം, മുതലായവ) സിര റിട്ടേൺ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു.

മറ്റ് നടപടികൾ (കാലുകൾ ഉയർത്തിപ്പിടിച്ച് ഉറങ്ങുക, വളരെ ചൂടുള്ള കുളികൾ ഒഴിവാക്കുക, സോണ, അടിയിൽ ചൂടാക്കൽ, സൂര്യപ്രകാശം ദീർഘനേരം എക്സ്പോഷർ ചെയ്യുക അല്ലെങ്കിൽ രക്തചംക്രമണത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന ഇറുകിയ വസ്ത്രങ്ങൾ മുതലായവ) പ്രത്യേകിച്ച് മോശം രക്തചംക്രമണമുള്ള ആളുകൾക്ക് പ്രത്യേകിച്ചും ആവശ്യമാണ്. വിമാനയാത്രയും ശ്രദ്ധിക്കുക!

ആരോഗ്യകരമായ ഭാരം നിലനിർത്തുന്നതിലൂടെയും സമീകൃതാഹാരം സ്വീകരിക്കുന്നതിലൂടെയും പുകവലി ഒഴിവാക്കുന്നതിലൂടെയും ഞങ്ങളുടെ സിര മൂലധനം ഞങ്ങൾ സംരക്ഷിക്കും.