ഗർഭാശയത്തിലെ കുഞ്ഞിന്റെ വളർച്ചാ മാന്ദ്യം

ഗർഭാശയത്തിലെ വളർച്ചാ മാന്ദ്യം എന്താണ്?

«എന്റെ ഗര്ഭപിണ്ഡം വളരെ ചെറുതാണ്: അത് മുരടിച്ചതാണോ?»ഒരു ഗര്ഭപിണ്ഡം ശരാശരിയേക്കാൾ അല്പം ചെറുതായിരിക്കുന്നതും (എന്നാൽ അത് തികച്ചും നന്നായി നടക്കുന്നു) യഥാർത്ഥ വളർച്ച മുരടിച്ചതും ആശയക്കുഴപ്പത്തിലാക്കാതിരിക്കാൻ ശ്രദ്ധിക്കുക. ഒരു കുഞ്ഞിന്റെ വായന 10-ാം ശതമാനത്തിൽ താഴെയാണെങ്കിൽ വളർച്ച മുരടിപ്പ് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. ജനനസമയത്ത്, ഇത് എ വളവുകളെ അപേക്ഷിച്ച് അപര്യാപ്തമായ ശിശു ഭാരം റഫറൻസ്. ദി ഗർഭാശയ വളർച്ചാമാന്ദ്യം (RCIU) എയിൽ നിന്നാണ് ഗർഭധാരണ സങ്കീർണത ഗർഭാവസ്ഥയുടെ പ്രായത്തിന് മതിയായ വലിപ്പമില്ലാത്ത ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന് കാരണമാകുന്നു. ഗർഭകാലത്തെ വളർച്ചാ വളവുകൾ "ശതമാനത്തിൽ" പ്രകടിപ്പിക്കുന്നു.

ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ വളർച്ചാ മാന്ദ്യം എങ്ങനെ പരിശോധിക്കാം?

ഇത് പലപ്പോഴും ഗർഭാവസ്ഥയുടെ കാലാവധിക്ക് വളരെ ചെറുതാണ്, ഇത് മിഡ്‌വൈഫിനെയോ ഡോക്ടറെയോ അറിയിക്കുകയും അൾട്രാസൗണ്ട് അഭ്യർത്ഥിക്കാൻ അവരെ നയിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ പരിശോധനയ്ക്ക് ധാരാളം ഗർഭാശയ വളർച്ചാ കാലതാമസം നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയും (എന്നിരുന്നാലും, ഏകദേശം മൂന്നിലൊന്ന് IUGR- കൾ ജനനം വരെ കണ്ടെത്തിയിട്ടില്ല). കുഞ്ഞിന്റെ തലയും വയറും തുടയും അളന്ന് റഫറൻസ് കർവുകളുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുന്നു. അളവുകൾ 10-ാം ശതമാനത്തിനും 3-ാം ശതമാനത്തിനും ഇടയിലായിരിക്കുമ്പോൾ, കാലതാമസം മിതമായതാണെന്ന് പറയപ്പെടുന്നു. 3-ന് താഴെ, ഇത് കഠിനമാണ്.

പ്ലാസന്റയുടെയും അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകത്തിന്റെയും പഠനത്തോടെ അൾട്രാസൗണ്ട് പരിശോധന തുടരുന്നു. ദ്രാവകത്തിന്റെ അളവ് കുറയുന്നത് ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ അസ്വസ്ഥതയെ സൂചിപ്പിക്കുന്ന ഒരു തീവ്രത ഘടകമാണ്. വളർച്ചാ പ്രശ്‌നത്തിന് കാരണമാകുന്ന ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ വൈകല്യങ്ങൾ പരിശോധിക്കാൻ കുഞ്ഞിന്റെ രൂപഘടന പിന്നീട് പഠിക്കുന്നു. അമ്മയും കുഞ്ഞും തമ്മിലുള്ള കൈമാറ്റം നിയന്ത്രിക്കാൻ, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ പൊക്കിള് ഡോപ്ലര് നടത്തുന്നു.

പല തരത്തിലുള്ള മുരടിപ്പുണ്ടോ?

കാലതാമസത്തിന്റെ രണ്ട് വിഭാഗങ്ങൾ നിലവിലുണ്ട്. 20% കേസുകളിൽ, ഇത് യോജിപ്പുള്ളതോ സമമിതിയോ ആണെന്നും എല്ലാ വളർച്ചാ പാരാമീറ്ററുകളെയും (തല, ഉദരം, തുടയെല്ല്) ആശങ്കപ്പെടുത്തുന്നുവെന്നും പറയപ്പെടുന്നു. ഇത്തരത്തിലുള്ള കാലതാമസം ഗർഭാവസ്ഥയുടെ തുടക്കത്തിൽ തന്നെ ആരംഭിക്കുകയും പലപ്പോഴും ആശങ്കകൾ ഉയർത്തുകയും ചെയ്യുന്നു ജനിതക വൈകല്യം.

80% കേസുകളിലും, വളർച്ചാ മാന്ദ്യം വൈകി പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, ഗർഭാവസ്ഥയുടെ 3-ആം ത്രിമാസത്തിൽ, വയറിനെ മാത്രം ബാധിക്കുന്നു. ഇതിനെ dysharmonious growth retardation എന്ന് വിളിക്കുന്നു. പ്രവചനം മികച്ചതാണ്, കാരണം 50% കുട്ടികളും ജനിച്ച് ഒരു വർഷത്തിനുള്ളിൽ ശരീരഭാരം കുറയുന്നു.

ഗർഭാശയത്തിലെ വളർച്ചാ മാന്ദ്യത്തിന്റെ കാരണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

അവ ഒന്നിലധികം, വിവിധ സംവിധാനങ്ങൾക്ക് കീഴിലാണ് വരുന്നത്. പ്രധാനമായും ജനിതക (ക്രോമസോം തകരാറുകൾ), പകർച്ചവ്യാധികൾ (റൂബെല്ല, സൈറ്റോമെഗലോവൈറസ് അല്ലെങ്കിൽ ടോക്സോപ്ലാസ്മോസിസ്), വിഷാംശം (മദ്യം, പുകയില, മയക്കുമരുന്ന്) അല്ലെങ്കിൽ ഔഷധ (ആന്റിപൈലെപ്റ്റിക്) ഘടകങ്ങൾ എന്നിവയാണ് ഹാർമോണിയസ് ഐയുജിആർ.

RCIU എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവ പൊരുത്തമില്ലാത്ത ഗർഭസ്ഥശിശുവിന് ആവശ്യമായ പോഷക വിനിമയത്തിലും ഓക്സിജൻ വിതരണത്തിലും കുറവുണ്ടാക്കുന്ന പ്ലാസന്റൽ നിഖേദ് മൂലമാണ് മിക്കപ്പോഴും ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. കുഞ്ഞിന് മോശമായി "പോഷിപ്പിക്കപ്പെട്ട"തിനാൽ, അവൻ ഇനി വളരുകയും ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് പ്രീക്ലാമ്പ്സിയയിൽ സംഭവിക്കുന്നു, മാത്രമല്ല അമ്മ ചില വിട്ടുമാറാത്ത രോഗങ്ങളാൽ കഷ്ടപ്പെടുമ്പോൾ: കഠിനമായ പ്രമേഹം, ല്യൂപ്പസ് അല്ലെങ്കിൽ വൃക്ക രോഗം. ഒന്നിലധികം ഗർഭധാരണം അല്ലെങ്കിൽ മറുപിള്ളയുടെ അല്ലെങ്കിൽ ചരടിന്റെ അസാധാരണത്വങ്ങളും വളർച്ച മുരടിപ്പിന് കാരണമാകും. അവസാനമായി, അമ്മയ്ക്ക് പോഷകാഹാരക്കുറവ് അല്ലെങ്കിൽ കടുത്ത വിളർച്ച അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, അത് കുഞ്ഞിന്റെ വളർച്ചയെ തടസ്സപ്പെടുത്തും. എന്നിരുന്നാലും, 30% IUGR-കൾക്ക്, കാരണമൊന്നും കണ്ടെത്തിയിട്ടില്ല.

RCIU: അപകടസാധ്യതയുള്ള സ്ത്രീകൾ ഉണ്ടോ?

വളർച്ച മുരടിക്കുന്നതിന് ചില ഘടകങ്ങൾ മുൻകൈയെടുക്കുന്നു: ഗർഭിണിയാകാൻ പോകുന്ന അമ്മ ആദ്യമായി ഗര്ഭപാത്രത്തിന്റെ രൂപഭേദം അനുഭവിക്കുന്നു എന്നതോ ചെറുതായതോ ആണ് (<1,50 m). RCIU ആയതിനാൽ പ്രായവും പ്രധാനമാണ് 20 വർഷത്തിന് മുമ്പോ 40 വർഷത്തിന് ശേഷമോ കൂടുതൽ തവണ. മോശം സാമൂഹിക-സാമ്പത്തിക സാഹചര്യങ്ങളും അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. അവസാനമായി, മാതൃ രോഗങ്ങൾ (ഉദാഹരണത്തിന്, ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങൾ), അപര്യാപ്തമായ പോഷകാഹാരം അല്ലെങ്കിൽ IUGR ന്റെ ചരിത്രം എന്നിവയും അതിന്റെ സംഭവങ്ങൾ വർദ്ധിപ്പിക്കും.

വളർച്ച മുരടിപ്പ്: കുഞ്ഞിന് എന്ത് പരിണതഫലങ്ങൾ?

ഗർഭാവസ്ഥയിൽ വളർച്ചാ മാന്ദ്യത്തിന്റെ കാരണം, തീവ്രത, ആരംഭ തീയതി എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും കുട്ടിയുടെ ആഘാതം. പ്രസവം അകാലത്തിൽ സംഭവിക്കുമ്പോൾ ഇത് കൂടുതൽ ഗുരുതരമാണ്. ഏറ്റവും സാധാരണമായ സങ്കീർണതകളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു: ജൈവിക അസ്വസ്ഥതകൾ, അണുബാധകൾക്കുള്ള ദരിദ്രമായ പ്രതിരോധം, ശരീര താപനിലയുടെ മോശം നിയന്ത്രണം (കുട്ടികൾ മോശമായി ചൂടാക്കുന്നു) ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ എണ്ണത്തിൽ അസാധാരണമായ വർദ്ധനവ്. മരണനിരക്കും കൂടുതലാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് ഓക്സിജന്റെ അഭാവം അല്ലെങ്കിൽ ഗുരുതരമായ അണുബാധകളോ വൈകല്യങ്ങളോ ഉള്ള ശിശുക്കളിൽ. ഭൂരിഭാഗം കുട്ടികളും അവരുടെ വളർച്ചാ മാന്ദ്യം നേരിടുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, ഗർഭാശയ വളർച്ചാ മാന്ദ്യത്തോടെ ജനിക്കുന്ന കുട്ടികളിൽ സ്ഥിരമായ ഉയരം കുറയാനുള്ള സാധ്യത ഏഴ് മടങ്ങ് കൂടുതലാണ്.

മുരടിപ്പ് എങ്ങനെയാണ് ചികിത്സിക്കുന്നത്?

നിർഭാഗ്യവശാൽ, IUGR-ന് ചികിത്സയില്ല. അമ്മയെ വിശ്രമിക്കുകയും, ഇടതുവശത്ത് കിടക്കുകയും, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ അസ്വസ്ഥതയുടെ ആരംഭത്തോടെ, കുഞ്ഞിനെ നേരത്തെ പ്രസവിക്കുന്നതിന് കഠിനമായ രൂപങ്ങളെടുക്കുകയും ചെയ്യുക എന്നതാണ് ആദ്യ നടപടി.

ഭാവിയിൽ ഗർഭധാരണത്തിനുള്ള മുൻകരുതലുകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

IUGR വീണ്ടും വരാനുള്ള സാധ്യത ഏകദേശം 20% ആണ്. അത് ഒഴിവാക്കാൻ, അമ്മയ്ക്ക് ചില പ്രതിരോധ നടപടികൾ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു. കുഞ്ഞിന്റെ വളർച്ചയുടെ അൾട്രാസൗണ്ട് നിരീക്ഷണം അല്ലെങ്കിൽ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ സ്ക്രീനിംഗ് ശക്തിപ്പെടുത്തും. വിഷ ഐയുജിആർ ഉണ്ടെങ്കിൽ, പുകയില, മദ്യം അല്ലെങ്കിൽ മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുന്നത് നിർത്താൻ അമ്മ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. കാരണം പോഷകാഹാരമാണെങ്കിൽ, ഭക്ഷണക്രമവും വിറ്റാമിൻ സപ്ലിമെന്റേഷനും നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടും. ക്രോമസോം അസാധാരണത്വമുണ്ടായാൽ ജനിതക കൗൺസിലിംഗും നടത്തുന്നു. ജനനത്തിനു ശേഷം, അമ്മയ്ക്ക് പ്രതിരോധശേഷി ഇല്ലെങ്കിൽ, ഒരു പുതിയ ഗർഭധാരണത്തിനുള്ള തയ്യാറെടുപ്പിനായി റൂബെല്ലയ്ക്കെതിരെ വാക്സിനേഷൻ നൽകും.

മാതാപിതാക്കൾക്കിടയിൽ ഇതിനെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാൻ നിങ്ങൾ ആഗ്രഹിക്കുന്നുണ്ടോ? നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം പറയാൻ, നിങ്ങളുടെ സാക്ഷ്യം കൊണ്ടുവരാൻ? ഞങ്ങൾ https://forum.parents.fr എന്നതിൽ കണ്ടുമുട്ടുന്നു.