പ്ലാന്റാർ അപ്പോണ്യൂറോസിസ് എന്നറിയപ്പെടുന്ന കട്ടിയുള്ള നാരുകളുള്ള മെംബ്രണിലെ ആഘാതത്തിന്റെ ഫലമായുണ്ടാകുന്ന വേദനയാണ് ഫാസിയ: പാദത്തിനടിയിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന ഇത് കുതികാൽ മുതൽ കാൽവിരലുകളുടെ അടിഭാഗം വരെ നീളുന്നു. ഫാസിയ അത്ലറ്റുകളേയും പ്രായമായവരേയും കൂടുതലായി ബാധിക്കുന്നു. 95% കേസുകളിലും, ശസ്ത്രക്രിയയെ ആശ്രയിക്കാതെ തന്നെ ചികിത്സിക്കാം.

ഫാസിയൈറ്റിസ് എന്നതിന്റെ നിർവ്വചനം

പ്ലാന്റാർ അപ്പോണ്യൂറോസിസ് എന്നറിയപ്പെടുന്ന കട്ടിയുള്ള നാരുകളുള്ള മെംബ്രണിലെ ആഘാതത്തിന്റെ ഫലമായുണ്ടാകുന്ന വേദനയാണ് ഫാസിയ: പാദത്തിനടിയിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന ഇത് കുതികാൽ മുതൽ കാൽവിരലുകളുടെ അടിഭാഗം വരെ നീളുന്നു. അതിന്റെ കാഠിന്യത്തിന് നന്ദി, പ്ലാന്റാർ ഫാസിയ പാദത്തിന് ഒരു പിന്തുണാ പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. നിലത്ത് വിശ്രമിക്കുമ്പോഴും പിന്നീട് കാൽ വിടരുമ്പോഴും ഇത് ആഘാതങ്ങളെ ആഗിരണം ചെയ്യുന്നു. മറുവശത്ത്, ഇലാസ്തികതയുടെ ഈ അഭാവം ആവർത്തിച്ചുള്ള അല്ലെങ്കിൽ അസാധാരണമായ സമ്മർദ്ദങ്ങളെ വളരെ പ്രതിരോധിക്കുന്നില്ല.

ഫാസിയ പ്രധാനമായും പ്ലാന്റാർ ഫാസിയയുടെ നിശിതമോ വിട്ടുമാറാത്തതോ ആയ നീളമേറിയതും അപൂർവ്വമായി അതിന്റെ കീറുന്നതുമാണ്. പ്ലാന്റാർ ഫാസിയയുടെ വീക്കം മൂലമുണ്ടാകുന്ന പ്ലാന്റാർ ഫാസിയൈറ്റിസ് എന്ന രോഗവുമായി ഇതിനെ ആശയക്കുഴപ്പത്തിലാക്കരുത്.

ഫാസിയൈറ്റിസ് തരങ്ങൾ

മൂന്ന് തരം ഫാസിയൈറ്റിസ് വേർതിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും:

• കുതികാൽ എല്ലിനു താഴെ വേദനയുണ്ടാക്കുന്ന പ്ലാന്റാർ ഫാസിയയുടെ പിൻഭാഗത്തെ പങ്കാളിത്തവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഫാസിയ;
• പാദത്തിനടിയിൽ വേദനയുണ്ടാക്കുന്ന പ്ലാന്റാർ ഫാസിയയുടെ ശരീരത്തിന്റെ ഇടപെടലുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഫാസിയ;
• പ്ലാന്റാർ അപ്പോനെറോസിസിന്റെ വിള്ളൽ, ആരോഗ്യകരമായതോ ദുർബലമായതോ ആയ പ്ലാന്റാർ അപ്പോനെറോസിസിൽ അക്രമാസക്തമായ പരിശ്രമത്തെത്തുടർന്ന് (ആരംഭിക്കുക, തള്ളുക, ഒരു ചാട്ടം സ്വീകരിക്കുക) പെട്ടെന്ന് സംഭവിക്കാം.

ഫാസിയയുടെ കാരണങ്ങൾ

ഫാസിയൈറ്റിസിന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണം കാളക്കുട്ടിയുടെ പേശികളുടെ ചുരുങ്ങുകയോ പിൻവലിക്കുകയോ ആണ്, ഇത് പ്ലാന്റാർ ഫാസിയയിൽ അമിതമായ മെക്കാനിക്കൽ സമ്മർദ്ദം ഉണ്ടാക്കുന്നു.

ഫാസിയയുടെ രോഗനിർണയം

പാദം പരിശോധിക്കുമ്പോൾ പങ്കെടുക്കുന്ന വൈദ്യന് ഫാസിയൈറ്റിസ് ആദ്യ രോഗനിർണയം നടത്താൻ കഴിയും. ഹൈപ്പർ എക്സ്റ്റൻഷനിൽ ആയിരിക്കുമ്പോൾ, കാലിന്റെ പിൻഭാഗത്ത് കുതികാൽ താഴെയുള്ള തള്ളവിരലിന്റെ ശക്തമായ സമ്മർദ്ദത്താൽ വേദന ഉണർത്തുമ്പോൾ അത് സ്ഥിരീകരിക്കപ്പെടുന്നു. കാലിന്റെ അകത്തെ അറ്റത്തും വേദന ഉണ്ടാകാം.

നിർബന്ധിതമല്ലാത്ത എക്‌സ്‌റേ, കുതികാൽ എല്ലിനു താഴെയുള്ള കാൽസിഫൈഡ് വളർച്ചയായ കാൽക്കാനിയൽ നട്ടെല്ലിന്റെയോ ലെനോയറിന്റെ നട്ടെല്ലിന്റെയോ സാന്നിധ്യം വെളിപ്പെടുത്തിയേക്കാം. പൊതുവായി അംഗീകരിക്കപ്പെട്ട ആശയത്തിന് വിരുദ്ധമാണെങ്കിൽ, അത് വേദനയ്ക്ക് ഉത്തരവാദിയല്ല, മറുവശത്ത് പ്ലാന്റാർ അപ്പോനെറോസിസ് ചേർക്കുന്ന മേഖലയിലെ ദീർഘകാല അമിത ജോലിക്ക് ഇത് സാക്ഷ്യപ്പെടുത്തുന്നു.

പ്ലാന്റാർ ഫാസിയയുടെ വിള്ളൽ സംശയമുണ്ടെങ്കിൽ, മാഗ്നെറ്റിക് റിസോണൻസ് ഇമേജിംഗ് (എംആർഐ) പോലുള്ള മറ്റ് പരിശോധനകൾ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

ഫാസിയ ബാധിച്ച ആളുകൾ

കാൽ വേദനയ്ക്കുള്ള കൺസൾട്ടേഷനുള്ള കാരണങ്ങളിൽ ഏകദേശം 11 മുതൽ 15% വരെ ഫാസിയ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു. കായികതാരങ്ങളും പ്രായമായവരുമാണ് ആദ്യം ബാധിക്കുന്നത്.

ഫാസിയയെ അനുകൂലിക്കുന്ന ഘടകങ്ങൾ

പല അപകട ഘടകങ്ങളും ഫാസിയൈറ്റിസിന് കാരണമാകുന്നു. ഏറ്റവും സാധാരണമായവയിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• പൊള്ളയായതോ പരന്നതോ ആയ പാദങ്ങൾ പോലെയുള്ള പാദത്തിന്റെ മെക്കാനിക്കൽ അസന്തുലിതാവസ്ഥ;
• നേർത്ത കാളക്കുട്ടിയുടെ പേശികൾ;
• കാളക്കുട്ടിയുടെ പേശികളെ കുതികാൽ അസ്ഥിയുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന ഒരു അക്കില്ലസ് ടെൻഡോൺ, കർക്കശമാണ്;
• ഫ്ലിപ്പ് ഫ്ലോപ്പുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഉയർന്ന കുതികാൽ പോലുള്ള നല്ല പിന്തുണയില്ലാത്ത ഷൂകൾ ധരിക്കുന്നു;
• പെട്ടെന്നുള്ള ശരീരഭാരം, ഉദാഹരണത്തിന് ഗർഭകാലത്ത്, അല്ലെങ്കിൽ അമിതഭാരം;
• നടന്നതോ ഓടുന്നതോ ആയ പടികളുടെ എണ്ണത്തിൽ പെട്ടെന്നുള്ള വർദ്ധനവ്;
• ഓട്ടക്കാരിലോ സാധാരണ നർത്തകികളിലോ കാലുകളുടെ മോശം ഭാവം;
• നീണ്ടുനിൽക്കുന്നതും ആവർത്തിച്ച് നിൽക്കുന്നതുമായതിനാൽ കാലിൽ അമിതഭാരം.

"കുതികാൽ നഖങ്ങൾ" എന്ന തോന്നൽ

രോഗികൾ കുതികാൽ അടിയിൽ വേദന വിവരിക്കുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് രാവിലെ എഴുന്നേൽക്കുമ്പോൾ, എഴുന്നേറ്റു നിൽക്കുമ്പോൾ. "കുതികാൽ നഖം" സംവേദനം എന്ന് വിശേഷിപ്പിക്കപ്പെടുന്ന അവ സാധാരണയായി അഞ്ച് മുതൽ പത്ത് മിനിറ്റ് വരെ കുറയുകയും പിന്നീട് ദിവസത്തിൽ തിരിച്ചെത്തുകയും ചെയ്യും. ചില രോഗികൾക്ക് നടക്കുമ്പോൾ കാലിന്റെ വശത്ത് വേദന അനുഭവപ്പെടാം.

ഇടവിട്ടുള്ള വേദന

വേദന ചിലപ്പോൾ വഷളാകും. പ്രത്യേകിച്ച് നടക്കുമ്പോൾ, ദീർഘനേരം നിൽക്കുമ്പോൾ അല്ലെങ്കിൽ വിശ്രമവേളയിൽ ലക്ഷണങ്ങൾ വഷളാകുന്നു.

അക്യൂട്ട് കുതികാൽ വേദന

മൂർച്ചയുള്ള കുതികാൽ വേദന, ചിലപ്പോൾ ചെറിയ പ്രാദേശിക വീക്കം, ഒരു കണ്ണുനീർ സൂചിപ്പിക്കാം.

ഒന്നാമതായി, നിങ്ങളുടെ പാദങ്ങൾ വിശ്രമിക്കുകയും അവയെ പരിപാലിക്കുകയും ചെയ്യുക എന്നതാണ്:

• ചെറിയ ഘട്ടങ്ങൾ എടുക്കുക;
• പ്രവർത്തനങ്ങൾ കുറയ്ക്കുക, പ്രത്യേകിച്ച് വേദനയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നവ;
• നഗ്നപാദനായി നടക്കുന്നത് ഒഴിവാക്കുക;
• മസാജ് ചെയ്യുക;
• ഓരോ മണിക്കൂറിലും പത്ത് മിനിറ്റ് വീതം വേദനയുള്ള സ്ഥലത്ത് ഐസ് പുരട്ടുക;
• ഒരു തൂവാല കൊണ്ട് പാദങ്ങൾ നീട്ടുക;
• വേദന സൃഷ്ടിക്കാതെ പാദങ്ങളുടെ അടിയിൽ ഒരു പന്ത് ഉരുട്ടുക;
• തറയിൽ ഒരു തൂവാല വയ്ക്കുക, നിങ്ങളുടെ കാൽവിരലുകൾ ഉപയോഗിച്ച് പിടിക്കാൻ ശ്രമിക്കുക.
• അതേ സമയം, ഫാസിയൈറ്റിസ് ചികിത്സയിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടാം:
• പാദത്തിന്റെ കമാനത്തെ പിന്തുണയ്ക്കുന്ന പശ സ്ട്രാപ്പുകളോ ബാൻഡേജുകളോ ഉപയോഗിക്കുക;
• ഷൂസിലേക്ക് സ്ലിപ്പ് ചെയ്ത കുഷ്യനിംഗ് ഹീലുകൾ ഉപയോഗിക്കുക;
• രാത്രിയിൽ ധരിക്കേണ്ട അതേ ഫലമുള്ള സ്പ്ലിന്റുകളുമായി ബന്ധപ്പെടുത്താവുന്ന കാളക്കുട്ടിയെ വലിച്ചുനീട്ടുന്ന വ്യായാമങ്ങൾ നടത്തുക;
• ഫാസിയ പിരിമുറുക്കവും ലക്ഷണങ്ങളും ലഘൂകരിക്കാൻ കഴിയുന്ന കാൽ ഓർത്തോട്ടിക്സ് ധരിക്കുക.

നോൺസ്റ്റെറോയ്ഡൽ വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര മരുന്നുകൾക്ക് അസ്ഥിരവും ക്ഷണികവുമായ വേദന ആശ്വാസം നൽകാൻ കഴിയും. എക്സ്ട്രാകോർപോറിയൽ ഷോക്ക് തരംഗങ്ങൾ പതിവായി നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു, പക്ഷേ ഫലങ്ങൾ വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. ഉത്തരവാദിത്തമുള്ള ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിൽ കുറയുന്നുവെങ്കിൽ, നുഴഞ്ഞുകയറ്റങ്ങൾ (സ്റ്റിറോയിഡുകൾ) സാധാരണയായി ഫലപ്രദമാണ്.

ഒരു വലിയ വിള്ളൽ സംഭവിച്ചാൽ, 3 മുതൽ 4 ആഴ്ച വരെ പ്ലാസ്റ്ററിൽ ഇമ്മൊബിലൈസേഷൻ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

ഈ നടപടികൾ ഫലപ്രദമല്ലെങ്കിൽ, ഫാസിയയിലെ മർദ്ദം ഭാഗികമായി ലഘൂകരിക്കാനും കുതികാൽ നട്ടെല്ല് വേദനയ്ക്ക് കാരണമാകുമ്പോൾ അവ നീക്കം ചെയ്യാനും ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

പ്ലാന്റാർ ഫാസിയൈറ്റിസ് തടയുന്നതിനോ ആവർത്തനം ഒഴിവാക്കുന്നതിനോ, ചില നുറുങ്ങുകൾ പിന്തുടരുന്നത് നല്ലതാണ്:

• വേദന വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന പ്രവർത്തനങ്ങൾ നിർത്തുക;
• പരിശീലിക്കുന്ന വ്യത്യസ്ത ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾക്കിടയിൽ വീണ്ടെടുക്കുക;
• പുതിയ പ്രവർത്തനങ്ങൾക്കായി ശരിയായ ഉപകരണങ്ങൾ വലിച്ചുനീട്ടുക;
• നിങ്ങളുടെ ലൈൻ നിലനിർത്തുക;
• ക്രമേണ വീണ്ടും നടക്കുകയോ ഓടുകയോ ചെയ്യുക;
• പ്രവർത്തനങ്ങൾക്ക് ശേഷം വഴക്കമുള്ള വ്യായാമങ്ങൾ ചെയ്യുക;
• സ്പോർട്സ് ഷൂകൾ പതിവായി മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുക, പരിശീലിക്കുന്ന പ്രവർത്തനത്തിനനുസരിച്ച് അവയുടെ ഗുണനിലവാരം ക്രമീകരിക്കുക.