ശരീരത്തിന്റെ പിൻഭാഗത്തെ പേശികളുടെ പൊതുവായ സങ്കോചമാണ് ഒപിസ്റ്റോടോണസ്, ഇത് ശരീരത്തെ ശക്തമായി വളയാനും തല പിന്നിലേക്ക് എറിയാനും കൈകാലുകൾ ഹൈപ്പർ എക്സ്റ്റൻഷനിൽ വയ്ക്കാനും പ്രേരിപ്പിക്കുന്നു. നാഡീവ്യവസ്ഥയെ ബാധിക്കുന്ന നിരവധി രോഗങ്ങളിൽ ഈ പാത്തോളജിക്കൽ മനോഭാവം കാണപ്പെടുന്നു. 

ക്ലാസിക്കൽ പെയിന്റിംഗുകളിൽ, പിശാച് ബാധിച്ച ആളുകൾ എടുത്ത ഒരു വൃത്താകൃതിയിലുള്ള ഒരു കമാനത്തിലെ സ്ഥാനവുമായി ഒപിസ്റ്റോടോനോസിനെ താരതമ്യം ചെയ്യാം. 

ശരീരത്തിന്റെ പിൻഭാഗത്തെ പേശികൾ, പ്രത്യേകിച്ച് പിൻഭാഗവും കഴുത്തും, വളരെ സങ്കോചിച്ചിരിക്കുന്നു, ശരീരം സ്വയം ഹൈപ്പർ എക്സ്റ്റൻഡ് ചെയ്യുന്നു, കുതികാൽ, തല എന്നിവയാൽ മാത്രം അതിന്റെ പാളിയിൽ വിശ്രമിക്കുന്നു. കൈകളും കാലുകളും നീട്ടിയും കട്ടികൂടിയതുമാണ്. ഈ പാത്തോളജിക്കൽ, വേദനാജനകമായ മനോഭാവം രോഗിയുടെ നിയന്ത്രണത്തിലല്ല.

നാഡീവ്യവസ്ഥയെ ബാധിക്കുന്ന നിരവധി പാത്തോളജികളിൽ Opisthotonos കാണപ്പെടുന്നു, പ്രത്യേകിച്ചും:

• ടെറ്റനസ്: പരിക്കിന് ശേഷം, ബാക്ടീരിയയുടെ ബീജങ്ങൾ ക്ലോസ്തീരിയം ടെറ്റാനി ശരീരത്തിൽ പ്രവേശിച്ച് ഒരു ന്യൂറോടോക്സിൻ പുറത്തുവിടുന്നു, ഇത് ഏതാനും ദിവസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ ശരീരത്തിന്റെ പേശികളുടെ പുരോഗമന ടെറ്റനിക്ക് കാരണമാകുന്നു. പെട്ടെന്നുതന്നെ, ഉച്ചരിക്കുന്നതിൽ ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടെന്ന് രോഗി പരാതിപ്പെടുന്നു, അവന്റെ താടിയെല്ലുകൾ തടഞ്ഞിരിക്കുന്നു. അപ്പോൾ അവന്റെ കഴുത്ത് കഠിനമാകുന്നു, തുടർന്ന് ശരീരം മുഴുവൻ ചുരുങ്ങുന്നു. അണുബാധ യഥാസമയം കൈകാര്യം ചെയ്തില്ലെങ്കിൽ, വ്യക്തി ശ്വസിക്കാൻ കഴിയാതെ മരിക്കുന്നു. ഭാഗ്യവശാൽ, 1952-ൽ കൊണ്ടുവന്ന ടെറ്റനസിനെതിരെ ശിശുക്കൾക്ക് നിർബന്ധിത വാക്സിനേഷൻ നൽകിയതിന് നന്ദി, ഫ്രാൻസിൽ ഈ രോഗം ഏതാണ്ട് അപ്രത്യക്ഷമായി. എന്നാൽ ഓരോ വർഷവും വാക്സിനേഷൻ എടുക്കാത്ത അല്ലെങ്കിൽ അവരുടെ ഓർമ്മപ്പെടുത്തലുകളുമായി കാലികമായിട്ടില്ലാത്ത കുറച്ച് ആളുകളെ ഇത് ഇപ്പോഴും ബാധിക്കുന്നു;
• മാനസിക പ്രതിസന്ധികൾ അപസ്മാരം ഇല്ലാത്തവർ (CPNE) : അപസ്മാരം പിടിച്ചെടുക്കലിനെക്കുറിച്ച് അവ നിങ്ങളെ ചിന്തിപ്പിക്കും, പക്ഷേ അവ ഒരേ മസ്തിഷ്ക വൈകല്യങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതല്ല. അവയുടെ കാരണങ്ങൾ സങ്കീർണ്ണമാണ്, ന്യൂറോബയോളജിക്കൽ ഘടകങ്ങൾ (മസ്തിഷ്കത്തിന്റെ ഈ രീതിയിൽ പ്രതികരിക്കാനുള്ള മുൻകരുതൽ) മാത്രമല്ല സൈക്കോപാത്തോളജിക്കൽ കൂടിയാണ്. പല കേസുകളിലും, തലയ്ക്ക് ആഘാതം അല്ലെങ്കിൽ പോസ്റ്റ് ട്രോമാറ്റിക് സ്ട്രെസ് ഡിസോർഡറിന്റെ ചരിത്രമുണ്ട്;
• ഒറ്റപ്പെട്ട അപസ്മാരം പിടിച്ചെടുക്കൽ, തലയ്ക്ക് പരിക്കേറ്റത് അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ന്യൂറോലെപ്റ്റിക് മരുന്ന്, അതുപോലെ പ്രകടമാകാം;
• എലിപ്പനി, അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ;
• നിശിതവും കഠിനവുമായ ഹൈപ്പോകാൽസെമിയ : രക്തത്തിലെ കാൽസ്യത്തിന്റെ വളരെ കുറഞ്ഞ അളവ് പലപ്പോഴും പാരാതൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥികളുമായുള്ള പ്രശ്നവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, ഇത് ശരീരത്തിലെ ഈ ധാതുക്കളുടെ ലഭ്യത നിയന്ത്രിക്കുന്നതിന് ഉത്തരവാദിയാണ്;
• മസ്തിഷ്ക വേദന : ചില മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന വീക്കം, എൻസെഫലോപ്പതി മൂലമുണ്ടാകുന്ന മസ്തിഷ്ക കോശങ്ങളുടെ നാശം, അല്ലെങ്കിൽ തലയോട്ടിയിലെ ബോക്സിലെ ടോൺസിലുകളുടെ പാത്തോളജിക്കൽ ഇടപെടൽ എന്നിവ പോലും ഒപിസ്റ്റോടോണസിന് കാരണമാകും.

ശിശുക്കളിൽ ഒപിസ്റ്റോടോനോസിന്റെ പ്രത്യേക കേസ്

ജനനസമയത്ത്, മിഡ്വൈഫുകൾ പതിവായി ശിശുവിന്റെ പേശികളുടെ അളവ് വിലയിരുത്തുന്നു. വിവിധ കുസൃതികളിലൂടെ, ശരീരത്തിന്റെ പിന്നിലെ പേശികളുടെ അധിക സങ്കോചം അവർക്ക് കണ്ടെത്താൻ കഴിയും. അവർ ഒരു അപാകത റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തില്ലെങ്കിൽ, എല്ലാം ശരിയാണ്.

അമ്മ ടെറ്റനസിനെതിരെ വാക്സിനേഷൻ എടുത്തില്ലെങ്കിൽ, ജനനത്തിനു ശേഷം ഒപിസ്റ്റോടോണസ് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, മുലകുടിക്കാനുള്ള കഴിവില്ലായ്മയും മുഖത്തെ ഒരു സ്വഭാവമായ പുഞ്ചിരിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, നവജാതശിശു ടെറ്റനസ് സംശയിക്കണം. ഈ രോഗത്തിനെതിരെ വാക്സിനേഷൻ കവറേജ് ഇല്ലാത്ത, പ്രസവത്തിന്റെ അവസ്ഥ അണുവിമുക്തമല്ലാത്ത രാജ്യങ്ങളിലാണ് ഈ സാഹചര്യം കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നത്.

തുടർന്ന്, അടക്കാനാവാത്ത കോപം പ്രകടിപ്പിക്കാൻ കുഞ്ഞ് ഒപിസ്റ്റോടോണോസ് എന്ന സ്ഥാനം സ്വീകരിക്കുന്നത് പലപ്പോഴും സംഭവിക്കാറുണ്ട്: അവന്റെ വലിയ വഴക്കം കാരണം, അവൻ പിന്നിലേക്ക് വളഞ്ഞുപുളഞ്ഞ് ആകർഷകമായ രീതിയിൽ പിന്നിലേക്ക് വളയുന്നു. അത് താത്കാലികമാണെങ്കിൽ, അതിന്റെ അവയവങ്ങൾ ചലനാത്മകമായി തുടരുകയാണെങ്കിൽ, അത് പാത്തോളജിക്കൽ അല്ല. മറുവശത്ത്, നിങ്ങൾക്ക് അതിനെക്കുറിച്ച് ശിശുരോഗവിദഗ്ദ്ധനോട് സംസാരിക്കാൻ കഴിയും: ഈ മനോഭാവം ഒരു ശക്തമായ വേദന പ്രകടിപ്പിക്കാൻ കഴിയും, ഉദാഹരണത്തിന് ഒരു പ്രധാന ഗ്യാസ്ട്രോഎസോഫേഷ്യൽ റിഫ്ലക്സും ആസിഡും.

ടെറ്റനസ് ആക്രമണം തുടരുകയോ ആവർത്തിച്ച് വരികയോ ചെയ്താൽ, തലയ്ക്കും കാലുകൾക്കും മാത്രം പിടിക്കാൻ കഴിയുന്നത്ര ദൃഢമായ ശരീരവും, കൈകാലുകൾ ഹൈപ്പർ എക്‌സ്‌റ്റെൻഡഡ് ആണെങ്കിൽ, ഇത് ശരീരത്തിലെ വേദനയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഒരു മെഡിക്കൽ എമർജൻസി ആണ്. തലച്ചോറ്. നമുക്ക് നേരിടാൻ കഴിയും:

• ശിശു മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് ;
• കുലുക്കമുള്ള കുട്ടി സിൻഡ്രോം ;
• നവജാതശിശു ഹൈപ്പോകാൽസെമിയ ;
• മേപ്പിൾ സിറപ്പ് മൂത്രരോഗം : ഈ അപൂർവ ജനിതക രോഗത്തിന് (10 ദശലക്ഷം ജനനങ്ങളിൽ 1 കേസുകളിൽ കുറവ്) കൃത്യസമയത്ത് ശ്രദ്ധിച്ചില്ലെങ്കിൽ മോശമായ രോഗനിർണയം ഉണ്ടാകും. ഇയർ വാക്സിലും പിന്നീട് മൂത്രത്തിലും മേപ്പിൾ സിറപ്പിന്റെ ഗന്ധം, ഭക്ഷണം നൽകാനുള്ള ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ, അലസത, മലബന്ധം എന്നിവയാണ് ഇതിന്റെ സവിശേഷത. ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, അത് പുരോഗമന എൻസെഫലോപ്പതിയും സെൻട്രൽ റെസ്പിറേറ്ററി പരാജയവും പിന്തുടരുന്നു. കൃത്യസമയത്ത് ചികിത്സിച്ചാൽ, ഇത് പ്രായോഗികമാണ്, പക്ഷേ ജീവിതത്തിന് കർശനമായ ഭക്ഷണക്രമം ആവശ്യമാണ്;
• ഗൗച്ചർ രോഗത്തിന്റെ ചില രൂപങ്ങൾ : ഈ അപൂർവ ജനിതക രോഗത്തിന്റെ ടൈപ്പ് 2, കുഞ്ഞിന്റെ ആദ്യ മാസങ്ങളിൽ സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, തുടക്കത്തിൽ തിരശ്ചീന ഒക്കുലോമോട്ടർ പക്ഷാഘാതം അല്ലെങ്കിൽ ഉഭയകക്ഷി സ്ഥിരമായ സ്ട്രാബിസ്മസ്. കഠിനമായ ശ്വാസോച്ഛ്വാസം, വിഴുങ്ങൽ വൈകല്യങ്ങൾ, ഒപിസ്റ്റോടോനോസ് ആക്രമണങ്ങൾ എന്നിവയോടെ ഇത് വളരെ വേഗത്തിൽ പുരോഗമന എൻസെഫലോപ്പതിയായി പരിണമിക്കുന്നു. ഈ പാത്തോളജിക്ക് വളരെ മോശമായ പ്രവചനമുണ്ട്.

ഒരു opisthotonus, അത് എന്തായാലും, ഒരു കൺസൾട്ടേഷനിലേക്ക് നയിക്കണം. മുകളിൽ കാണുന്നത് പോലെ, ഇത് നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ ഗുരുതരമായതും മാരകവുമായ ഒരു പാത്തോളജി വെളിപ്പെടുത്തും.

ഈ സാമാന്യവൽക്കരിച്ച രോഗാവസ്ഥ, രോഗിയെ പെട്ടെന്ന് വീഴാൻ കാരണമാകുന്നതിനാൽ, ശാരീരിക പരിക്കുകൾക്കും കാരണമാകാം: വീഴുമ്പോൾ അയാൾക്ക് സ്വമേധയാ തറയിലോ ഒരു ഫർണിച്ചറിന് നേരെയോ സ്വയം പരിക്കേൽക്കാം. കൂടാതെ, പിന്നിലെ പേശികളുടെ സങ്കോചങ്ങൾ ചിലപ്പോൾ നട്ടെല്ല് കംപ്രഷൻ ഉണ്ടാക്കും.

ടെറ്റനസ് പ്രതിസന്ധിയുടെ ചികിത്സയിൽ സങ്കോചത്തെ ചെറുക്കാൻ ശക്തമായ മയക്കങ്ങൾ, ക്യൂറിയന്റുകൾ (ക്യൂറേയുടെ തളർവാത ഗുണങ്ങളുള്ള മരുന്നുകൾ) പോലും ഉൾപ്പെടുന്നു. 

സാധ്യമാകുമ്പോൾ, സംശയാസ്പദമായ രോഗം ചികിത്സിക്കുന്നു. അവന്റെ മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങളും ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു. അതിനാൽ, ടെറ്റനസിന്റെ കാര്യത്തിൽ, ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ പ്രാബല്യത്തിൽ വരുമ്പോൾ, ശ്വാസംമുട്ടലിനെ ചെറുക്കുന്നതിന് ട്രാക്കിയോട്ടമിക്ക് ശേഷം കൃത്രിമ ശ്വസനവുമായി മയക്കമരുന്ന് സംയോജിപ്പിക്കുന്നു.