നല്ല പ്രോസ്റ്റാറ്റിക് ഹൈപ്പർപ്ലാസിയയ്ക്കുള്ള മെഡിക്കൽ ചികിത്സകൾ

നല്ല പ്രോസ്റ്റാറ്റിക് ഹൈപ്പർപ്ലാസിയയ്ക്കുള്ള മെഡിക്കൽ ചികിത്സകൾ

വാർഷിക വൈദ്യപരിശോധന സമയത്ത് നേരിയതും സ്ഥിരവുമായ ലക്ഷണങ്ങൾ ക്ലിനിക്കലായി മാത്രമേ നിരീക്ഷിക്കാനാകൂ.

ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽസ്

ആൽഫ ക്വാണ്ടുകൾ. ആൽഫ ബ്ലോക്കറുകൾ പ്രോസ്റ്റേറ്റ്, മൂത്രസഞ്ചി കഴുത്തിലെ മൃദുവായ പേശി നാരുകൾ വിശ്രമിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു. ഇത് ഓരോ മൂത്രമൊഴിക്കുമ്പോഴും മൂത്രസഞ്ചി ശൂന്യമാക്കുകയും മൂത്രമൊഴിക്കാനുള്ള പതിവ് പ്രേരണ കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ആൽഫ ബ്ലോക്കർ കുടുംബത്തിൽ ടാംസുലോസിൻ (ഫ്ലോമാക്സ്), ടെരാസോസിൻ (ഹൈട്രിൻ), ഡോക്‌സാസോസിൻ (കാർഡുറാസ്), അൽഫുസോസിൻ (സാട്രാൾ) എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. അവയുടെ ഫലപ്രാപ്തിയുടെ അളവ് താരതമ്യപ്പെടുത്താവുന്നതാണ്. ഒന്നോ രണ്ടോ ദിവസത്തെ ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം ആനുകൂല്യങ്ങൾ വേഗത്തിൽ അനുഭവപ്പെടും. ഈ മരുന്നുകളിൽ ചിലത് ആദ്യം രക്താതിമർദ്ദം ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിച്ചിരുന്നു, എന്നാൽ ടാംസുലോസിനും അൽഫുസോസിനും പ്രത്യേകിച്ചും നല്ല പ്രോസ്റ്റാറ്റിക് ഹൈപ്പർപ്ലാസിയയെ ചികിത്സിക്കുന്നു.

ഈ മരുന്നുകളിൽ ചിലത് തലകറക്കം, ക്ഷീണം അല്ലെങ്കിൽ കുറഞ്ഞ രക്തസമ്മർദ്ദം എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകും. ഉദ്ധാരണക്കുറവുള്ള മരുന്നുകൾ (സിൽഡെനാഫിൽ, വാർഡനാഫിൽ, അല്ലെങ്കിൽ തഡലഫിൽ) ഒരേ സമയം ആൽഫാ ബ്ലോക്കറുകൾ ഉപയോഗിച്ചാൽ കുറഞ്ഞ രക്തസമ്മർദ്ദവും ഉണ്ടാകാം. അത് അദ്ദേഹത്തിന്റെ ഡോക്ടറുമായി ചർച്ച ചെയ്യുക.

5-ആൽഫ-റിഡക്റ്റേസ് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ. ഫിനാസ്റ്ററൈഡ് (പ്രോസ്കാർ), ഡ്യൂട്ടാസ്റ്ററൈഡ് (അവോഡാർട്ട്) എന്നിവയുടെ ഭാഗമായ ഇത്തരം മരുന്നുകൾ ഡൈഹൈഡ്രോട്ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോണിന്റെ ഉത്പാദനം കുറയ്ക്കുന്നു. 5-ആൽഫാ-റിഡക്റ്റേസ് ഒരു ഹോർമോണാണ്, ഇത് ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോണിനെ അതിന്റെ സജീവ മെറ്റാബോലൈറ്റായ ഡൈഹൈഡ്രോട്ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോൺ ആക്കി മാറ്റുന്നു. മരുന്ന് ആരംഭിച്ച് 3 മുതൽ 6 മാസം വരെ ചികിത്സയുടെ പരമാവധി ഫലപ്രാപ്തി നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. പ്രോസ്റ്റേറ്റിന്റെ അളവ് 25 മുതൽ 30%വരെ കുറയുന്നു. ഈ മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്ന പുരുഷന്മാരിൽ 4% ൽ ഉദ്ധാരണക്കുറവിന് കാരണമാകുന്നു. ആൽഫ ബ്ലോക്കറുകളുമായി ചേർന്ന് അവ കൂടുതലായി ഉപയോഗിക്കുന്നു.

കുറിപ്പുകൾ. 2003 ൽ നടത്തിയ ഒരു വലിയ പഠനമനുസരിച്ച് (പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ പ്രിവൻഷൻ ട്രയൽ) ഫിനാസ്റ്ററൈഡ് പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ വികസിപ്പിക്കാനുള്ള സാധ്യത ഗണ്യമായി കുറയ്ക്കുന്നു.7. വിരോധാഭാസമെന്നു പറയട്ടെ, ഈ പഠനത്തിൽ, ഗവേഷകർ ഫിനാസ്റ്ററൈഡ് എടുക്കുന്നതും കഠിനമായ പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസറിനെ കുറച്ചുകൂടി ഇടയ്ക്കിടെ കണ്ടെത്തുന്നതും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം ശ്രദ്ധിച്ചു. ഫിനാസ്റ്ററൈഡ് ഗുരുതരമായ പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസറിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു എന്ന സിദ്ധാന്തം നിരാകരിക്കപ്പെട്ടു. പ്രോസ്റ്റേറ്റിന്റെ വലിപ്പം കുറഞ്ഞുവെന്നതാണ് ഈ ക്യാൻസർ കണ്ടുപിടിക്കാൻ സഹായിച്ചതെന്ന് ഇപ്പോൾ അറിയാം. ഒരു ചെറിയ പ്രോസ്റ്റേറ്റ് മുഴകൾ കണ്ടുപിടിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു.

പ്രധാനപ്പെട്ടതാണ്. വ്യാഖ്യാനിക്കുന്ന ഡോക്ടർ എന്ന് ഉറപ്പുവരുത്തുക പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ആന്റിജൻ രക്ത പരിശോധന (PSA) ഫിനാസ്റ്ററൈഡ് ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സയെക്കുറിച്ച് അറിയാം, ഇത് PSA അളവ് കുറയ്ക്കുന്നു. ഈ സ്ക്രീനിംഗ് ടെസ്റ്റിനെക്കുറിച്ച് കൂടുതലറിയാൻ, ഞങ്ങളുടെ പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ ഫാക്ട് ഷീറ്റ് കാണുക.

സംയോജിത തെറാപ്പി. ഒരേ സമയം ഒരു ആൽഫ ബ്ലോക്കറും 5-ആൽഫാ-റിഡക്റ്റേസ് ഇൻഹിബിറ്ററും എടുക്കുന്നതാണ് ചികിത്സ. 2 തരം മരുന്നുകളുടെ സംയോജനം രോഗത്തിൻറെ പുരോഗതി മന്ദഗതിയിലാക്കുന്നതിലും അതിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിലും അവയിൽ ഒന്നിനേക്കാൾ കൂടുതൽ ഫലപ്രദമായിരിക്കും.

ശസ്ത്രക്രിയകൾ

മയക്കുമരുന്ന് ചികിത്സ മെച്ചപ്പെടുന്നില്ലെങ്കിൽ, ശസ്ത്രക്രിയ ചികിത്സ പരിഗണിക്കാം. 60 വയസ്സ് മുതൽ, 10 മുതൽ 30% വരെ രോഗികൾ നല്ല പ്രോസ്റ്റാറ്റിക് ഹൈപ്പർപ്ലാസിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഒഴിവാക്കാൻ ശസ്ത്രക്രിയ ചികിത്സ തേടുന്നു. സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടായാൽ ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

പ്രോസ്റ്റേറ്റ് അല്ലെങ്കിൽ TURP യുടെ ട്രാൻസുറെത്രൽ വേർതിരിക്കൽ. അതിന്റെ നല്ല ഫലപ്രാപ്തി കാരണം ഇത് മിക്കപ്പോഴും ഏറ്റെടുക്കുന്ന ഇടപെടലാണ്. മൂത്രനാളിയിലൂടെ മൂത്രസഞ്ചിയിലേക്ക് ഒരു എൻഡോസ്കോപ്പിക് ഉപകരണം അവതരിപ്പിക്കുന്നു. ഇത് പ്രോസ്റ്റേറ്റിന്റെ ഹൈപ്പർപ്ലാസിഡ് ഭാഗങ്ങൾ സുഖപ്പെടുത്താൻ അനുവദിക്കുന്നു. ലേസർ ഉപയോഗിച്ചും ഈ പ്രവർത്തനം നടത്താവുന്നതാണ്.

ഈ നടപടിക്രമത്തിന് വിധേയരാകുന്ന ഏതാണ്ട് 80% പുരുഷന്മാർക്കും എ റിട്രോഗ്രേഡ് സ്ഖലനം : സ്ഖലനത്തിനുപകരം, ബീജം മൂത്രസഞ്ചിയിലേക്ക് നയിക്കപ്പെടുന്നു. ഉദ്ധാരണ പ്രവർത്തനങ്ങൾ സാധാരണ നിലയിലാണ്.

കുറിപ്പുകൾ TURP കൂടാതെ, മറ്റ്, കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക രീതികൾക്ക് അധിക പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ടിഷ്യു നശിപ്പിക്കാൻ കഴിയും: മൈക്രോവേവ് (TUMT), റേഡിയോ ഫ്രീക്വൻസികൾ (TUNA) അല്ലെങ്കിൽ അൾട്രാസൗണ്ട്. നീക്കം ചെയ്യേണ്ട ടിഷ്യുവിന്റെ അളവിനെ ആശ്രയിച്ചാണ് രീതി തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നത്. ഈ നാളം തുറന്നിടാൻ ചിലപ്പോൾ മൂത്രനാളിയിൽ നേർത്ത ട്യൂബുകൾ സ്ഥാപിക്കുന്നു. പ്രാദേശിക അല്ലെങ്കിൽ പൊതു അനസ്തേഷ്യയിലാണ് ഓപ്പറേഷൻ നടത്തുന്നത്, ഏകദേശം 90 മിനിറ്റ് നീണ്ടുനിൽക്കും. ഓപ്പറേറ്റ് ചെയ്ത രോഗികളിൽ 10% മുതൽ 15% വരെ 10 വർഷത്തിനുള്ളിൽ രണ്ടാമത്തെ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താം.

പ്രോസ്റ്റേറ്റ് അല്ലെങ്കിൽ ഐടിയുപിയുടെ ട്രാൻസുറെത്രൽ മുറിവ്. പ്രോസ്റ്റേറ്റിന്റെ വലുപ്പം കുറയ്ക്കുന്നതിന് പകരം മൂത്രസഞ്ചി കഴുത്തിൽ ചെറിയ മുറിവുകൾ ഉണ്ടാക്കി മൂത്രനാളി വീതി കൂട്ടുക എന്നതാണ് മിതമായ ഹൈപ്പർട്രോഫിക്ക് സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന പ്രവർത്തനം. ഈ പ്രവർത്തനം മൂത്രമൊഴിക്കൽ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു. ഇത് സങ്കീർണതകൾക്കുള്ള ചെറിയ അപകടസാധ്യത വഹിക്കുന്നു. അതിന്റെ ദീർഘകാല ഫലപ്രാപ്തി തെളിയിക്കപ്പെടേണ്ടതുണ്ട്.

തുറന്ന ശസ്ത്രക്രിയ. പ്രോസ്റ്റേറ്റ് വലുതാകുമ്പോൾ (80 മുതൽ 100 ​​ഗ്രാം വരെ) അല്ലെങ്കിൽ സങ്കീർണതകൾ ആവശ്യമായി വരുമ്പോൾ (മൂത്രം നിലനിർത്തൽ, വൃക്ക തകരാറുകൾ മുതലായവ ആവർത്തിച്ചുള്ള കാലഘട്ടങ്ങൾ), തുറന്ന ശസ്ത്രക്രിയ സൂചിപ്പിക്കാം. അനസ്തേഷ്യയിലാണ് ഈ സാധാരണ ശസ്ത്രക്രിയ ചെയ്യുന്നത്, കൂടാതെ പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഗ്രന്ഥിയുടെ ഒരു ഭാഗം നീക്കംചെയ്യാൻ അടിവയറ്റിലെ മുറിവുണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ട്രാൻസുറെത്രൽ റിസെക്ഷൻ പോലെ ഈ നടപടിക്രമം റെട്രോഗ്രേഡ് സ്ഖലനത്തിന് കാരണമാകും. ഓപ്പറേഷന്റെ മറ്റൊരു സാധ്യമായ പാർശ്വഫലമാണ് മൂത്രശങ്ക.

നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായങ്ങൾ രേഖപ്പെടുത്തുക