ലിസ്റ്റീരിയോസിസ്

രോഗത്തിന്റെ പൊതുവായ വിവരണം

ഇതൊരു സൂനോട്ടിക് ബാക്ടീരിയ പാത്തോളജി ആണ്, ഇതിന് കാരണമാകുന്നത് ലിസ്റ്റീരിയ സൂക്ഷ്മാണുക്കളാണ്.^[3]… ലിസ്റ്റീരിയോസിസ് രോഗപ്രതിരോധ, നാഡീവ്യവസ്ഥയെയും സുപ്രധാന അവയവങ്ങളെയും ബാധിക്കും. ചട്ടം പോലെ, ഈ രോഗം ഒറ്റപ്പെട്ട പൊട്ടിത്തെറികളിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, പക്ഷേ വ്യാപകമായി പടരുന്ന കേസുകളുണ്ട്, പക്ഷേ ഇത് വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ സംഭവിക്കുന്നുള്ളൂ.

ലോകാരോഗ്യ സംഘടനയുടെ കണക്കനുസരിച്ച് 2 നിവാസികളിൽ പ്രതിവർഷം 3-1000000 കേസുകൾ രജിസ്റ്റർ ചെയ്യപ്പെടുന്നു. അവതരിപ്പിച്ച അണുബാധ രാജ്യത്തെ കാലാവസ്ഥയും സാമ്പത്തിക സ്ഥിതിയും കണക്കിലെടുക്കാതെ എല്ലായിടത്തും വ്യാപകമാണ്.

വളർത്തുമൃഗങ്ങൾ ഉൾപ്പെടെ എല്ലാത്തരം മൃഗങ്ങളും പക്ഷികളും ലിസ്റ്റീരിയോസിസിന് ഇരയാകുന്നു. രോഗപ്രതിരോധശേഷിയില്ലാത്ത രോഗികളിൽ, ലിസ്റ്റീരിയോസിസ് അസ്മിപ്റ്റോമാറ്റിക് ആയിരിക്കാം. കുട്ടികൾ, ഗർഭിണികൾ, പ്രായമായവർ, എച്ച്ഐവി പോസിറ്റീവ് ആളുകൾ എന്നിവരാണ് അണുബാധയ്ക്ക് ഇരയാകുന്നത്.

ലിസ്റ്റീരിയ പ്രതികൂലമായ പാരിസ്ഥിതിക സാഹചര്യങ്ങളെ പ്രതിരോധിക്കും, തണുപ്പ് നന്നായി സഹിക്കുന്നു, വെള്ളത്തിലും മൃഗങ്ങളുടെ ശവശരീരങ്ങളിലും പുനരുൽപ്പാദിപ്പിക്കാനാവും, കൂടാതെ 15 മിനിറ്റ് വരെ സൂര്യരശ്മികളുമായി നേരിട്ട് സമ്പർക്കം പുലർത്തുകയും ചെയ്യുന്നു.

വീണ്ടെടുക്കലിനുശേഷം, ലിസ്റ്റീരിയോസിസിന് വിധേയനായ ഒരു വ്യക്തിയിൽ, ശരീരത്തിൽ നിർദ്ദിഷ്ട ആന്റിബോഡികൾ രൂപം കൊള്ളുന്നു, അതിനാൽ ആളുകൾക്ക് ഈ അണുബാധ മൂലം വീണ്ടും അസുഖം വരില്ല.

ലിസ്റ്റീരിയോസിസിന്റെ കാരണങ്ങൾ

ചർമ്മത്തിലെ മുറിവുകളും പോറലുകളും, ടോൺസിലുകൾ, കണ്ണിന്റെ കഫം, ദഹനനാളങ്ങൾ, മുകളിലെ ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖയിലൂടെയും കുടലിലൂടെ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിലേക്കും ലിസ്റ്റീരിയയ്ക്ക് മനുഷ്യശരീരത്തിലേക്ക് പ്രവേശിക്കാം.

ലിസ്റ്റീരിയ മനുഷ്യശരീരത്തിലെ കോശങ്ങളിലേക്ക് കൊണ്ടുവന്ന് അവിടെ പെരുകാൻ തുടങ്ങുന്നു, അതാകട്ടെ ശരീരം ഫാഗോസൈറ്റുകൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു, അതോടെ ലിസ്റ്റീരിയ ലിംഫയിലേക്ക് തുളച്ചുകയറുകയും ശരീരത്തിലുടനീളം കൊണ്ടുപോകുകയും ചെയ്യുന്നു.

ലിസ്റ്റീരിയ പടരുന്നതിനുള്ള വഴികൾ:

• ഹെമറ്റോജെനസ്… രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിന് അണുബാധയുണ്ടാക്കുന്ന ഘടകവുമായി പോരാടാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ, ലിസ്റ്റീരിയ രക്തക്കുഴലുകളുടെ മതിലുകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ വരുത്തുകയും രക്തപ്രവാഹത്തിൽ തുളച്ചുകയറുകയും സെപ്സിസിന്റെ വികസനം പ്രകോപിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇതിന്റെ ഫലമായി നാഡീവ്യവസ്ഥയെയും ആന്തരിക അവയവങ്ങളെയും ബാധിക്കുന്നു;
• മറുപിള്ളയ്ക്ക് കുറുകെ… രോഗബാധിതയായ ഒരു അമ്മയിൽ, ലിസ്റ്റീരിയ മറുപിള്ളയിലേക്ക് തുളച്ചുകയറുന്നു, അതിലൂടെ അവ കുഞ്ഞിന്റെ കരളിൽ പ്രവേശിക്കുകയും തുടർന്ന് ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ ശരീരത്തിലുടനീളം രക്തപ്രവാഹത്തിലൂടെ വ്യാപിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു;
• ലിംഫോജെനസ്… ബാക്ടീരിയകൾ ലിംഫറ്റിക് സിസ്റ്റത്തിലൂടെ വ്യാപിക്കുകയും ലിംഫ് നോഡുകളിൽ സ്ഥിരതാമസമാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ലിസ്റ്റീരിയോസിസിന്റെ രൂപങ്ങൾ

1. 1 അപായ - ഗർഭാശയ വികസനത്തിനിടയിലോ ജീവിതത്തിന്റെ ആദ്യ മാസത്തിലോ കുട്ടി അമ്മയിൽ നിന്ന് രോഗബാധിതനാകുന്നു;
2. 2 ആൻജിയോ-സെപ്റ്റിക് വായിലൂടെയോ വായുവിലൂടെയുള്ള തുള്ളികളിലൂടെയോ അണുബാധ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ സംഭവിക്കുന്നു;
3. 3 നാഡീവ്യൂഹം അണുബാധയുടെ ഏത് രീതിയിലും രൂപം കൊള്ളാം;
4. 4 ഐപീസ് - സമ്പർക്കം ബാധിക്കുമ്പോൾ ഉണ്ടാകുന്ന അപൂർവ രൂപം;
5. 5 ടൈഫോയ്ഡ് രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി ഇല്ലാത്ത കുട്ടികൾക്ക് സാധാരണമാണ്.

എലി, പൂച്ച, പന്നി, നായ്, മത്സ്യം, കടൽ, കന്നുകാലികൾ, ചെറിയ റുമിനന്റുകൾ, കുരങ്ങുകൾ എന്നിവയും രോഗബാധിതരാകാം.

ഒരു വ്യക്തിക്ക് ഇനിപ്പറയുന്ന രീതികളിൽ ലിസ്റ്റീരിയോസിസ് ബാധിക്കാം:

• കോൺടാക്റ്റ് - രോഗം ബാധിച്ച ഒരാളിൽ നിന്ന്, രോഗബാധയുള്ള ഒരു മൃഗത്തെ കടിച്ച ശേഷം ഉമിനീർ വഴി, കേടായ ചർമ്മത്തിലൂടെ;
• ട്രാൻസ്പ്ലാസന്റൽ - പ്രസവത്തിനും ഗർഭം അലസലിനും വികസന കാലതാമസത്തിനും ഇടയാക്കും. മുലയൂട്ടൽ, വായുവിലൂടെയുള്ള തുള്ളികൾ എന്നിവയിലൂടെ കുട്ടിക്ക് അമ്മയിൽ നിന്ന് രോഗം വരാം;
• എയറോജെനിക് - രോഗം ബാധിച്ച ഒരാൾ ചുമ, സംസാരിക്കുകയോ തുമ്മുകയോ ചെയ്യുമ്പോൾ, അല്ലെങ്കിൽ തൊലികളോ ഫ്ലഫോ ധരിക്കുമ്പോൾ;
• അലിമെന്ററി - ഉപ്പിട്ട മത്സ്യം, ടിന്നിലടച്ച ഭക്ഷണം, പ്രകൃതിദത്ത ജലസംഭരണികളിൽ നിന്നുള്ള വെള്ളം, പാലുൽപ്പന്നങ്ങൾ എന്നിവ കഴിക്കുമ്പോൾ.

ലിസ്റ്റീരിയോസിസിനുള്ള റിസ്ക് ഗ്രൂപ്പിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

1. 1 6 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികൾ;
2. 2 60 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള പ്രായമായവർ;
3. 3 രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി ഇല്ലാത്ത ആളുകൾ;
4. 4 പ്രമേഹം, ക്ഷയം എന്നിവയുള്ള രോഗികൾ;
5. 5 കാൻസർ, സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗങ്ങൾ എന്നിവയാൽ ബുദ്ധിമുട്ടുന്ന ആളുകൾ;
6. 6 തങ്ങളുടെ തൊഴിൽ മൂലം ഒരു റിസ്ക് ഗ്രൂപ്പിൽ പെടുന്ന ആളുകൾ: വനപാലകർ, മത്സ്യത്തൊഴിലാളികൾ, സൂതികർമ്മിണികൾ, മൃഗവൈദ്യൻമാർ, മിൽക്ക് മെയിഡുകൾ, അറവുശാല തൊഴിലാളികൾ, കന്നുകാലികൾ.

ലിസ്റ്റീരിയോസിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ

അവതരിപ്പിച്ച രോഗത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ രോഗത്തിന്റെ രൂപത്തെ ആശ്രയിച്ച് വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു:

• ലഹരി സിൻഡ്രോം ബലഹീനമായ പനി, കടുത്ത തലവേദന, പേശിവേദന, ഛർദ്ദി, കണ്ണുകളുടെയും ചർമ്മത്തിന്റെയും ചുവപ്പ് എന്നിവയായി സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. ഇത് 4 മുതൽ 21 ദിവസം വരെ നീണ്ടുനിൽക്കും, ഇത് എല്ലാത്തരം രോഗങ്ങളുടെയും സവിശേഷതയാണ്;
• ഡിസ്പെപ്റ്റിക് ഡിസോർഡേഴ്സ്… വയറിളക്കം, വിശപ്പ് കുറയൽ, മൂർച്ചയുള്ളത് അല്ലെങ്കിൽ നേരെമറിച്ച് കരളിൽ വേദന അനുഭവപ്പെടുന്നതിലൂടെ ദഹന വൈകല്യങ്ങൾ പ്രകടിപ്പിക്കാം. എല്ലാത്തരം ലിസ്റ്റീരിയോസിസിലും സമാന ലക്ഷണങ്ങൾ 30 ദിവസം വരെ ഉണ്ടാകാം;
• വീർത്ത ലിംഫ് നോഡുകൾ 0,5 മുതൽ 2 സെന്റിമീറ്റർ വരെയാകാം. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ലിംഫ് നോഡുകൾ വേദനാജനകമാണ്, പക്ഷേ purulent ഉള്ളടക്കമില്ലാതെ. ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ ഏതെങ്കിലും തരത്തിലുള്ള രോഗത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളാകാം;
• ഹെപ്പറ്റോസ്പ്ലെനോമെഗാലി… ലിംഫ് ഉപയോഗിച്ച്, ലിസ്റ്റീരിയ കരളിലേക്കും പ്ലീഹയിലേക്കും പ്രവേശിക്കുന്നു, അതിനുശേഷം അവ അവിടെ പെരുകാൻ തുടങ്ങും. അതിനാൽ, ഒരു രോഗിയെ പരിശോധിക്കുമ്പോൾ, ഈ അവയവങ്ങളിൽ 1-2 സെന്റിമീറ്റർ വർദ്ധനവുണ്ടാകും;
• ആഞ്ജീന… ടോൺസിലിൽ ഒരിക്കൽ, ലിസ്റ്റീരിയ പെരുകാൻ തുടങ്ങും, ടോൺസിലുകൾ വലുതാകുകയും അയവുള്ളതായിത്തീരുകയും ചെയ്യും. ഡ്യൂട്ട്സ് അല്ലെങ്കിൽ പ്യൂറന്റ് ഗ്രേലിഷ് ഫിലിമുകളുടെ രൂപത്തിൽ purulent foci പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നത് സാധ്യമാണ്. സമാനമായ ലക്ഷണങ്ങൾ കോണീയ-സെപ്റ്റിക് രൂപത്തിന്റെ സ്വഭാവമാണ്, അവ 5-15 ദിവസം നിരീക്ഷിക്കാൻ കഴിയും;
• കണ്പോളകളുടെ വീക്കം, ലിസ്റ്റീരിയയെ കണ്ണിന്റെ സ്ക്ലെറയിലേക്ക് പ്രവേശിച്ചതിനുശേഷം, ലിസ്റ്റീരിയോസിസിന്റെ ഒക്കുലാർ-ഗ്രന്ഥി രൂപത്തിൽ കൺജങ്ക്റ്റിവിറ്റിസ് നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. ലാക്രിമേഷൻ, വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി കുറയൽ, ഫോട്ടോഫോബിയ, ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ കണ്ണിൽ നിന്ന് ശുദ്ധമായ ഡിസ്ചാർജ് എന്നിവയെക്കുറിച്ച് രോഗിക്ക് ആശങ്കയുണ്ട്;
• മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്, മെനിംഗോഎൻസെഫലൈറ്റിസ് ലിസ്റ്റീരിയോസിസിന്റെ നാഡീവ്യൂഹം ഉപയോഗിച്ച് വികസിക്കുന്നു. ഛർദ്ദി, പരെസ്തേഷ്യ, ബലഹീനമായ ബോധം, പ്ലോസിസ്, സംസാര ശേഷി, അനീസോകോറിയ എന്നിവ സഹിച്ച് അസഹനീയമായ തലവേദനയെക്കുറിച്ച് രോഗി പരാതിപ്പെടുന്നു;
• സെപ്സിസ്. രക്തപ്രവാഹത്തിലേക്ക് തുളച്ചുകയറുന്നത്, ലിസ്റ്റീരിയ ശരീരത്തിലുടനീളം വ്യാപിക്കുകയും സുപ്രധാന അവയവങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനത്തിൽ തകരാറുകൾ സൃഷ്ടിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഹൈപ്പോടെൻഷൻ, പനി, ശ്വാസതടസ്സം, ടാക്കിക്കാർഡിയ, മൂത്രത്തിന്റെ ഉത്പാദനം കുറയുന്നു, മഞ്ഞപ്പിത്തം, ചർമ്മ തിണർപ്പ് എന്നിവ രോഗി പരാതിപ്പെടുന്നു. ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ ടൈഫോയ്ഡ് രൂപത്തിന്റെ സവിശേഷതയാണ്.

ലിസ്റ്റീരിയോസിസിന്റെ സങ്കീർണതകൾ

ലിസ്റ്റീരിയോസിസിന്റെ തെറ്റായ അല്ലെങ്കിൽ അകാല ചികിത്സയിലൂടെ ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകൾ സാധ്യമാണ്. ഒരു നാഡീ രൂപത്തിൽ, ഹൈഡ്രോസെഫാലസും ഡിമെൻഷ്യയും വികസിക്കാം. സെപ്റ്റിക് ഫോം ശ്വസന പരാജയം അല്ലെങ്കിൽ പകർച്ചവ്യാധി വിഷ ആഘാതത്തിന് കാരണമാകാം.

ലിസ്റ്റീരിയോസിസിന്റെ രോഗപ്രതിരോധം

1. 1 സാനിറ്ററി, പകർച്ചവ്യാധി നടപടികളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു: മലിനമായ ഉൽപ്പന്നങ്ങളുടെ നിയന്ത്രണം, ലിസ്റ്റീരിയോസിസ് ബാധിച്ച മൃഗങ്ങളുടെ ശവശരീരങ്ങൾ നശിപ്പിക്കൽ, ഭക്ഷ്യ സംഭരണശാലകളിലെ എലികളുടെ നിയന്ത്രണം, തൊഴിൽ അപകടസാധ്യതയുള്ള ഗ്രൂപ്പുകളിലെ ആളുകളുടെ പതിവ് പരിശോധന, രോഗികളായ മൃഗങ്ങളെ ഒറ്റപ്പെടുത്തൽ;
2. 2 വ്യക്തിഗത നടപടികളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു: പാലുൽപ്പന്നങ്ങൾ, മാംസം, മത്സ്യം ഉൽപന്നങ്ങളുടെ നിർബന്ധിത ചൂട് ചികിത്സ, കൈ ശുചിത്വം, ശുദ്ധീകരിച്ച വെള്ളം കുടിക്കുക, വഴിതെറ്റിയ മൃഗങ്ങളുമായും പ്രാവുകളുമായും സമ്പർക്കം പരിമിതപ്പെടുത്തുക, മൃഗങ്ങളുടെ കടി ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം കൈകാര്യം ചെയ്യുക;
3. 3 പൊതു നടപടികൾ: പതിവ് പ്രതിരോധ പരിശോധന, പ്രമേഹത്തെ തടയുക, ഉയർന്ന നിലവാരമുള്ള ഭക്ഷണവും വെള്ളവും മാത്രം ഉപയോഗിക്കുക.

മുഖ്യധാരാ വൈദ്യത്തിൽ ലിസ്റ്റീരിയോസിസ് ചികിത്സ

വിവരിച്ച രോഗത്തിന്റെ തെറാപ്പിക്ക് ഒരു സംയോജിത സമീപനം ആവശ്യമാണ്. ചികിത്സയുടെ വിജയം സമയബന്ധിതമായ രോഗനിർണയം, രോഗത്തിന്റെ രൂപം, രോഗിയുടെ രോഗപ്രതിരോധവ്യവസ്ഥയുടെ പ്രായവും അവസ്ഥയും തെറാപ്പിയുടെ സമയബന്ധിതമായ തുടക്കവും എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ലിസ്റ്റീരിയ രോഗികൾക്ക് ആശുപത്രി ക്രമീകരണത്തിൽ മാത്രമേ ചികിത്സ നൽകൂ.

ലിസ്റ്റീരിയോസിസ് ഉപയോഗിച്ച്, നീണ്ട ആൻറിബയോട്ടിക് ചികിത്സ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു - 14 മുതൽ 20 ദിവസം വരെ. കൂടാതെ, ഡിടോക്സിഫിക്കേഷൻ തെറാപ്പി ആവശ്യമാണ്, അതിനാൽ ലിസ്റ്റീരിയയുടെ മാലിന്യങ്ങൾ ശരീരത്തിൽ നിന്ന് നീക്കം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. എഡെമയുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ, ഡൈയൂററ്റിക്സ് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ലിസ്റ്റീരിയോസിസ് രോഗികൾക്ക് ഹോർമോൺ തെറാപ്പി സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു, കൂടാതെ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്, എൻസെഫലൈറ്റിസ് എന്നിവയ്ക്കും സെറിബ്രൽ രക്തചംക്രമണം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്ന മരുന്നുകൾ നിർബന്ധമായും നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. സെപ്സിസ് ഉപയോഗിച്ച്, കുറഞ്ഞത് 3-5 സെഷനുകളെങ്കിലും പ്ലാസ്മാഫോറെസിസ് നടത്തേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

കൂടാതെ, പൊരുത്തപ്പെടുന്ന രോഗങ്ങൾക്ക് ചികിത്സ നൽകുകയും രക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസ് സൂക്ഷ്മമായി നിരീക്ഷിക്കുകയും വേണം.

മുന്നറിയിപ്പ്!

നൽകിയിരിക്കുന്ന വിവരങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുള്ള ഏതൊരു ശ്രമത്തിനും അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ ഉത്തരവാദിയല്ല, മാത്രമല്ല ഇത് നിങ്ങളെ വ്യക്തിപരമായി ഉപദ്രവിക്കില്ലെന്ന് ഉറപ്പുനൽകുന്നില്ല. ചികിത്സ നിർദ്ദേശിക്കുന്നതിനും രോഗനിർണയം നടത്തുന്നതിനും മെറ്റീരിയലുകൾ ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയില്ല. എല്ലായ്പ്പോഴും നിങ്ങളുടെ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് ഡോക്ടറുമായി ബന്ധപ്പെടുക!