ദി അഗ്ഗ്ലൂട്ടിനൈൻസ് ആകുന്നു ആന്റിബോഡിഅതായത്, വിദേശ ഏജന്റുമാരെ "കണ്ടുപിടിക്കാൻ" രോഗപ്രതിരോധം ഉൽപാദിപ്പിക്കുന്ന തന്മാത്രകൾ.

"ക്രമരഹിതമായ അഗ്ഗ്ലൂറ്റിനിൻസ്" എന്ന പദം കോശങ്ങളുടെ ഉപരിതലത്തിൽ കാണപ്പെടുന്ന ചില തന്മാത്രകൾക്ക് (ആന്റിജനുകൾ) നേരെ നയിക്കുന്ന ആന്റിബോഡികളെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ചുവന്ന സെല്ലുകൾ.

ഈ ആന്റിബോഡികൾ "ക്രമരഹിതമാണ്", കാരണം അവ അസാധാരണവും അപകടകരമായ പ്രഭാവമുള്ളതുമാണ്.

വാസ്തവത്തിൽ, അവർ രോഗിയുടെ സ്വന്തം ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ നേരെ തിരിയുകയും അവയെ ആക്രമിക്കുകയും ചെയ്യും.

ഇത്തരത്തിലുള്ള സങ്കീർണതകൾ ഒഴിവാക്കാൻ ഗർഭധാരണം ഉൾപ്പെടെയുള്ള പല സാഹചര്യങ്ങളിലും ക്രമരഹിതമായ അഗ്ഗ്ലൂട്ടിനിനുകൾ (RAI) തിരയേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്.

ഈ അസാധാരണ ആന്റിബോഡികളുടെ സാന്നിധ്യം സാധാരണയായി മുൻ തിരിച്ചറിവിലൂടെ വിശദീകരിക്കപ്പെടുന്നു കൈമാറ്റം അല്ലെങ്കിൽ ഗർഭധാരണം, സ്ത്രീകളിൽ. അങ്ങനെ, രക്തപ്പകർച്ചയ്ക്കിടയിലോ ഗർഭകാലത്തോ, "വിദേശ" രക്തം (ദാതാവിന്റെയോ ഭ്രൂണത്തിന്റെയോ) വ്യക്തിയുടെ രക്തവുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്നു. പ്രതികരണമായി, രോഗപ്രതിരോധവ്യവസ്ഥ ഈ വിദേശ ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ നേരെ ആന്റിബോഡികൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു. രണ്ടാമത്തെ എക്സ്പോഷർ സമയത്ത് (പുതിയ ട്രാൻസ്ഫ്യൂഷൻ അല്ലെങ്കിൽ പുതിയ ഗർഭം), ഈ ആന്റിബോഡികൾ ശക്തമായി പ്രതികരിക്കുകയും ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ നാശത്തിന് കാരണമാവുകയും ചെയ്യും, ഇത് ഗുരുതരമായ ക്ലിനിക്കൽ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾക്ക് ഇടയാക്കും (ട്രാൻസ്ഫ്യൂഷൻ ഷോക്ക്, ഉദാഹരണത്തിന്).

ഒരു ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീയിൽ, ഇത്തരത്തിലുള്ള ആന്റിബോഡിയുടെ സാന്നിധ്യം ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, നവജാതശിശുവിന്റെ ഹീമോലിറ്റിക് രോഗം എന്ന ഗുരുതരമായ രോഗത്തിന് കാരണമാകും.

ക്രമരഹിതമായ അഗ്ഗ്ലൂട്ടിനിനുകൾ സ്വയം രോഗപ്രതിരോധം (രോഗപ്രതിരോധവ്യവസ്ഥയുടെ പ്രവർത്തനം) കാരണമാകാം. രോഗിയുടെ ആന്റിജനുകൾക്കെതിരായുള്ള ഓട്ടോ-ആന്റിബോഡികളാണ് ഇവ.

ചുവന്ന രക്താണുക്കൾക്കെതിരായ ആന്റിബോഡികളുടെ സാന്നിധ്യം തെളിയിക്കാൻ RAI ലക്ഷ്യമിടുന്നു.

ഈ ആന്റിബോഡികൾ പല തരത്തിലാണ് (അവർ ലക്ഷ്യമിടുന്ന തന്മാത്രയെ ആശ്രയിച്ച്).

രക്തപ്പകർച്ചയോ ഗർഭധാരണമോ ഉണ്ടായാൽ അവ അപകടകരമാണ്.

അതിനാൽ RAI വ്യവസ്ഥാപിതമായി നടപ്പിലാക്കുന്നു:

• കൈമാറ്റം ചെയ്യപ്പെടാൻ സാധ്യതയുള്ള ഏതൊരു വ്യക്തിയിലും
• ഏതെങ്കിലും രക്തപ്പകർച്ചയ്ക്ക് ശേഷം (ഹീമോവിജിലൻസ് നിരീക്ഷണത്തിന്റെ ഭാഗമായി)
• എല്ലാ ഗർഭിണികളിലും

ഗർഭാവസ്ഥയിൽ, രക്തപ്പകർച്ചയുടെ ചരിത്രമില്ലാതെ സ്ത്രീകളിൽ കുറഞ്ഞത് രണ്ട് തവണയെങ്കിലും RAI വ്യവസ്ഥാപിതമാണ് (2 അവസാനിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്st ഗർഭാവസ്ഥയുടെ മാസവും 8 ഉംst കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ 9st മാസം). Rh നെഗറ്റീവ് സ്ത്രീകളിൽ (ജനസംഖ്യയുടെ ഏകദേശം 4%) ഇത് കൂടുതൽ സാധാരണമാണ് (കുറഞ്ഞത് 15 തവണ).

ഈ പരിശോധന രക്തപ്പകർച്ച അല്ലെങ്കിൽ ഭ്രൂണ-മാതൃ അപകടങ്ങൾ (കഠിനമായ വിളർച്ച, രക്തസ്രാവം, മഞ്ഞപ്പിത്തം) തടയുക എന്ന ലക്ഷ്യത്തോടെയാണ്.

ലളിതമായാണ് പരീക്ഷ നടത്തുന്നത് രക്ത പരിശോധന, ഒരു മെഡിക്കൽ വിശകലന ലബോറട്ടറിയിൽ. രോഗിയുടെ രക്തം വിവിധ ദാതാക്കളുടെ കോശങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു (ഇത് ക്രമരഹിതമായ അഗ്ഗ്ലൂറ്റിനിനുകൾ രൂപപ്പെടാൻ കഴിയുന്ന ആന്റിജന്റെ വൈവിധ്യത്തെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു). അഗ്ഗ്ലൂട്ടിനിനുകൾ ക്രമരഹിതമാണെങ്കിൽ, അവ ഈ കോശങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ പ്രതികരിക്കും.

ക്രമരഹിതമായ അഗ്ഗ്ലൂറ്റിനിനുകൾക്കായുള്ള തിരയലിൽ എന്ത് ഫലങ്ങൾ പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു?

രക്തത്തിൽ ക്രമരഹിതമായ അഗ്ഗ്ലൂറ്റിനിനുകളുടെ സാന്നിധ്യം കാണിക്കുന്നതോ അല്ലാത്തതോ ആയ പരിശോധന നെഗറ്റീവ് അല്ലെങ്കിൽ പോസിറ്റീവ് ആണ്.

സ്ക്രീനിംഗ് പോസിറ്റീവ് ആണെങ്കിൽ, അവ ഏത് ആന്റിബോഡികളാണെന്ന് കൃത്യമായി നിർണ്ണയിക്കേണ്ടതുണ്ട് (ഏത് തന്മാത്രയ്‌ക്കെതിരെ കൃത്യമായി പ്രതികരിക്കാൻ കഴിയുമെന്ന് അറിയാൻ).

തുടർന്നുള്ള രക്തപ്പകർച്ചയുടെ സാഹചര്യത്തിൽ, രോഗിക്ക് അനുയോജ്യമായ രക്തം തിരഞ്ഞെടുക്കാൻ ഇത് അനുവദിക്കുന്നു.

ഗർഭാവസ്ഥയിൽ, ക്രമരഹിതമായ അഗ്ലൂട്ടിനിനുകളുടെ സാന്നിധ്യം അപകടകരമല്ല. മിക്കപ്പോഴും, ഈ ആന്റിബോഡികൾ കുട്ടിക്ക് ഒരു അപകടവും നൽകുന്നില്ല (അവ വളരെ “ആക്രമണാത്മകമല്ല” അല്ലെങ്കിൽ ഗര്ഭപിണ്ഡം അനുയോജ്യമാകാം).

എന്നിരുന്നാലും, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ ശരിയായ വികസനം കർശനമായി നിയന്ത്രിക്കപ്പെടും.

"ആന്റി-ഡി" അഗ്ഗ്ലൂറ്റിനിൻസ് (ആന്റി-ആർഎച്ച് 1, ആൻറി-ആർഎച്ച് 4, കെഇഎൽ 1) എന്നിവയ്ക്ക് പ്രത്യേകിച്ചും, പതിവായി നിരീക്ഷണവും ഡോസും ആവശ്യമാണ് (പ്രസവം വരെ മാസത്തിൽ ഒരിക്കലെങ്കിലും 8 മുതൽ 15 ദിവസം വരെ മൂന്നാം ത്രിമാസത്തിൽ). അപകടസാധ്യതകളും പ്രീ-പ്രസവാനന്തര ഫോളോ-അപ്പ് രീതികളും ഡോക്ടർ വിശദീകരിക്കും.