ഗർഭച്ഛിദ്രത്തിനുള്ള ഇടപെടൽ നടപടിക്രമങ്ങൾ

ഗർഭച്ഛിദ്രത്തിനുള്ള ഇടപെടൽ നടപടിക്രമങ്ങൾ

ഗർഭധാരണം സ്വമേധയാ അവസാനിപ്പിക്കുന്നതിന് രണ്ട് സാങ്കേതിക വിദ്യകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു:

  • മയക്കുമരുന്ന് സാങ്കേതികത
  • ശസ്ത്രക്രിയാ സാങ്കേതികത

സാധ്യമാകുമ്പോഴെല്ലാം, സ്ത്രീകൾക്ക് മെഡിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ ശസ്ത്രക്രിയ, കൂടാതെ പ്രാദേശികമോ പൊതുവായതോ ആയ അനസ്തേഷ്യയുടെ രീതി തിരഞ്ഞെടുക്കാൻ കഴിയണം.16.

മരുന്നുകളുടെ സാങ്കേതികത

ഗർഭധാരണം അവസാനിപ്പിക്കുന്നതിനും ഭ്രൂണത്തെയോ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തെയോ പുറന്തള്ളുന്നതിനും കാരണമാകുന്ന മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നതിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ് മെഡിക്കൽ അലസിപ്പിക്കൽ. അമെനോറിയയുടെ 9 ആഴ്ച വരെ ഇത് ഉപയോഗിക്കാം. ഫ്രാൻസിൽ, 2011-ൽ, പകുതിയിലധികം ഗർഭഛിദ്രങ്ങളും (55%) മരുന്ന് ഉപയോഗിച്ചാണ് നടത്തിയത്.

നിരവധി "ഗർഭച്ഛിദ്രം" മരുന്നുകൾ ഉണ്ട്, എന്നാൽ ഏറ്റവും സാധാരണമായ മാർഗ്ഗം നൽകുന്നത്:

  • ഗർഭധാരണം തുടരാൻ അനുവദിക്കുന്ന ഹോർമോണായ പ്രോജസ്റ്ററോണിനെ തടയുന്ന ഒരു ആന്റി-പ്രോജസ്റ്റോജൻ (മിഫെപ്രിസ്റ്റോൺ അല്ലെങ്കിൽ RU-486);
  • പ്രോസ്റ്റാഗ്ലാൻഡിൻ കുടുംബത്തിലെ (മിസോപ്രോസ്റ്റോൾ) മരുന്നുമായി സംയോജിച്ച്, ഇത് ഗര്ഭപാത്രത്തിന്റെ സങ്കോചങ്ങളെ പ്രേരിപ്പിക്കുകയും ഗര്ഭപിണ്ഡം ഒഴിപ്പിക്കാന് അനുവദിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

അതിനാൽ, 9 ആഴ്ച (63 ദിവസം) വരെയുള്ള ഗർഭാവസ്ഥയിൽ, 1 മുതൽ 2 ദിവസങ്ങൾക്ക് ശേഷം മിസോപ്രോസ്റ്റോൾ ഉപയോഗിച്ച് മൈഫെപ്രിസ്റ്റോൺ കഴിക്കുന്നത് ലോകാരോഗ്യ സംഘടന ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

മൈഫെപ്രിസ്റ്റോൺ വായിലൂടെയാണ് എടുക്കുന്നത്. ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന ഡോസ് 200 മില്ലിഗ്രാം ആണ്. മൈഫെപ്രിസ്റ്റോൺ എടുത്തതിന് ശേഷം 1 മുതൽ 2 ദിവസം വരെ (24 മുതൽ 48 മണിക്കൂർ വരെ) മിസോപ്രോസ്റ്റോളിന്റെ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. 7 ആഴ്ച അമെനോറിയ (ഗർഭാവസ്ഥയുടെ 5 ആഴ്ചകൾ) വരെ യോനി, ബക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ സബ്ലിംഗ്വൽ വഴി ഇത് ചെയ്യാം.

രക്തസ്രാവം, തലവേദന, ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, വയറിളക്കം, വേദനാജനകമായ വയറുവേദന എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകുന്ന മിസോപ്രോസ്റ്റോളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഫലങ്ങൾ കൂടുതലാണ്.

പ്രായോഗികമായി, അതിനാൽ മെഡിക്കൽ ഗർഭഛിദ്രം 5 വരെ നടത്താംst ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കാതെ ഗർഭത്തിൻറെ ആഴ്ച (വീട്ടിൽ) കൂടാതെ 7 വരെst ഏതാനും മണിക്കൂറുകൾക്കുള്ള ആശുപത്രിയിൽ ഗർഭാവസ്ഥയുടെ ആഴ്ച.

അമെനോറിയയുടെ 10 ആഴ്ച മുതൽ, മയക്കുമരുന്ന് സാങ്കേതികത ഇനി ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല.

കാനഡയിൽ, സാംക്രമിക അപകടസാധ്യതകൾ കാരണം മൈഫെപ്രിസ്റ്റോണിന് അംഗീകാരം ലഭിച്ചിട്ടില്ല (കൂടാതെ 2013 അവസാനം വരെ ഈ തന്മാത്രയെ കാനഡയിൽ വിപണനം ചെയ്യാൻ ഒരു കമ്പനിയും അഭ്യർത്ഥിച്ചിട്ടില്ല). ഈ നോൺ-മാർക്കറ്റിംഗ് വിവാദപരവും മെഡിക്കൽ അസോസിയേഷനുകൾ അപലപിച്ചതുമാണ്, അവർ മൈഫെപ്രിസ്റ്റോണിന്റെ ഉപയോഗം സുരക്ഷിതമാണെന്ന് കരുതുന്നു (57 രാജ്യങ്ങളിൽ ഇത് സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്നു). അതിനാൽ കാനഡയിൽ മെഡിക്കൽ അബോർഷനുകൾ വളരെ കുറവാണ്. അവ മറ്റൊരു മരുന്നായ മെത്തോട്രോക്സേറ്റ് ഉപയോഗിച്ച് മിസോപ്രോസ്റ്റോൾ ഉപയോഗിച്ച് ചെയ്യാം, പക്ഷേ ഫലപ്രാപ്തി കുറവാണ്. മെത്തോട്രോക്സേറ്റ് സാധാരണയായി കുത്തിവയ്പ്പിലൂടെയാണ് നൽകുന്നത്, അഞ്ച് മുതൽ ഏഴ് ദിവസങ്ങൾക്ക് ശേഷം, മിസോപ്രോസ്റ്റോൾ ഗുളികകൾ യോനിയിൽ തിരുകുന്നു. നിർഭാഗ്യവശാൽ, 35% കേസുകളിൽ, ഗര്ഭപാത്രം പൂർണ്ണമായും ശൂന്യമാകാൻ നിരവധി ദിവസങ്ങളോ ആഴ്ചകളോ എടുക്കും (മൈഫെപ്രിസ്റ്റോണുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ).

ഗർഭച്ഛിദ്രത്തിന്റെ ശസ്ത്രക്രിയാ സാങ്കേതികത17-18

ലോകത്തിലെ ഒട്ടുമിക്ക ഗർഭഛിദ്രങ്ങളും ഒരു ശസ്ത്രക്രിയാ രീതി ഉപയോഗിച്ചാണ് നടത്തുന്നത്, സാധാരണയായി ഗർഭാശയത്തിൻറെ ഉള്ളടക്കം, സെർവിക്സിന്റെ വികാസത്തിന് ശേഷം (ഒന്നുകിൽ യാന്ത്രികമായി, വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന വലിയ ഡൈലേറ്ററുകൾ ചേർത്തുകൊണ്ട് അല്ലെങ്കിൽ ഔഷധമായി). ഗർഭാവസ്ഥയുടെ കാലാവധി കണക്കിലെടുക്കാതെ, ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യയിലൂടെയോ അല്ലെങ്കിൽ ജനറൽ അനസ്തേഷ്യയിലൂടെയോ ഇത് നടത്താം. ഇടപെടൽ സാധാരണയായി പകൽ സമയത്താണ് നടക്കുന്നത്. ലോകാരോഗ്യ സംഘടനയുടെ അഭിപ്രായത്തിൽ, ഗർഭാവസ്ഥയുടെ 12 മുതൽ 14 ആഴ്ച വരെയുള്ള ഗർഭകാല പ്രായം വരെയുള്ള ശസ്ത്രക്രിയാ ഗർഭഛിദ്രത്തിന് ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന സാങ്കേതികതയാണ് ആസ്പിരേഷൻ.

മറ്റൊരു നടപടിക്രമം ചിലപ്പോൾ ചില രാജ്യങ്ങളിൽ ഉപയോഗിക്കാറുണ്ട്, സെർവിക്സിൻറെ വിപുലീകരണം, തുടർന്ന് ക്യൂറേറ്റേജ് (അവശിഷ്ടങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനായി ഗര്ഭപാത്രത്തിന്റെ പാളി "സ്ക്രാപ്പ്" ചെയ്യുന്നത് ഉൾപ്പെടുന്നു). ഈ രീതി ആസ്പിറേഷൻ ഉപയോഗിച്ച് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കണമെന്ന് WHO ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു, അത് സുരക്ഷിതവും കൂടുതൽ വിശ്വസനീയവുമാണ്.

ഗർഭാവസ്ഥയുടെ പ്രായം 12-14 ആഴ്ചയിൽ കൂടുതലാണെങ്കിൽ, ഡബ്ല്യുഎച്ച്ഒ അനുസരിച്ച്, ഡൈലേഷനും ഒഴിപ്പിക്കലും മരുന്നുകളും ശുപാർശ ചെയ്യാവുന്നതാണ്.

അബോർഷൻ നടപടിക്രമങ്ങൾ

ഗർഭച്ഛിദ്രത്തിന് അംഗീകാരം നൽകുന്ന എല്ലാ രാജ്യങ്ങളിലും, അതിന്റെ പ്രകടനം നന്നായി നിർവചിക്കപ്പെട്ട ഒരു പ്രോട്ടോക്കോൾ പ്രകാരമാണ് രൂപപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നത്.

അതിനാൽ നടപടിക്രമങ്ങൾ, സമയപരിധി, ഇടപെടൽ സ്ഥലങ്ങൾ, ആക്സസ് ചെയ്യാനുള്ള നിയമപരമായ പ്രായം (ക്യൂബെക്കിൽ 14 വയസ്സ്, ഫ്രാൻസിലെ ഏതെങ്കിലും പെൺകുട്ടി), റീഇംബേഴ്സ്മെന്റ് നിബന്ധനകൾ (ക്യൂബെക്കിൽ സൗജന്യം, 100% റീഇംബേഴ്സ്മെന്റ് എന്നിവയെക്കുറിച്ച് കണ്ടെത്തേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. ഫ്രാന്സില്).

നടപടിക്രമങ്ങൾക്ക് സമയമെടുക്കുമെന്നും പലപ്പോഴും കാത്തിരിപ്പ് സമയങ്ങളുണ്ടെന്നും നിങ്ങൾ അറിഞ്ഞിരിക്കണം. അതിനാൽ, തീരുമാനമെടുത്ത ഉടൻ തന്നെ ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിക്കുകയോ ഗർഭച്ഛിദ്രം നടത്തുന്ന സ്ഥാപനത്തിലേക്ക് പോകുകയോ ചെയ്യേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്, അതിനാൽ ആക്ടിന്റെ തീയതി കാലതാമസം വരുത്താതിരിക്കാനും അത് ആവശ്യമുള്ളപ്പോൾ ഗർഭധാരണ തീയതിയിൽ എത്തിച്ചേരാനും സാധ്യതയുണ്ട്. കൂടുതൽ സങ്കീർണ്ണമായിരിക്കും.

ഉദാഹരണത്തിന്, ഫ്രാൻസിൽ, ഗർഭച്ഛിദ്രത്തിന് മുമ്പ് രണ്ട് മെഡിക്കൽ കൺസൾട്ടേഷനുകൾ നിർബന്ധമാണ്, ഇത് കുറഞ്ഞത് ഒരാഴ്ചയെങ്കിലും പ്രതിഫലന കാലയളവ് കൊണ്ട് വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു (അടിയന്തര സാഹചര്യത്തിൽ 2 ദിവസം). ഓപ്പറേഷന് മുമ്പും ശേഷവും സ്ത്രീകൾക്ക് "കൺസൾട്ടേഷൻ-ഇന്റർവ്യൂ" നൽകാം, രോഗിയെ അവളുടെ അവസ്ഥയെക്കുറിച്ചും ഓപ്പറേഷനെക്കുറിച്ചും സംസാരിക്കാനും ഗർഭനിരോധനത്തെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങൾ സ്വീകരിക്കാനും അനുവദിക്കുന്നു.19.

ക്യൂബെക്കിൽ, ഒറ്റ മീറ്റിംഗിൽ ഗർഭച്ഛിദ്രം വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു.

ഗർഭച്ഛിദ്രത്തിന് ശേഷം സൈക്കോളജിക്കൽ ഫോളോ-അപ്പ്

ഗർഭം അവസാനിപ്പിക്കാനുള്ള തീരുമാനം ഒരിക്കലും എളുപ്പമല്ല, ആ പ്രവൃത്തി നിസ്സാരവുമല്ല.

അനാവശ്യമായി ഗർഭിണിയായിരിക്കുകയും ഗർഭച്ഛിദ്രം നടത്തുകയും ചെയ്യുന്നത് മാനസികമായ അടയാളങ്ങൾ അവശേഷിപ്പിച്ചേക്കാം, ചോദ്യങ്ങൾ ഉന്നയിക്കുക, സംശയമോ കുറ്റബോധമോ, സങ്കടമോ, ചിലപ്പോൾ പശ്ചാത്താപമോ ഉണ്ടാകാം.

വ്യക്തമായും, ഗർഭച്ഛിദ്രത്തോടുള്ള പ്രതികരണങ്ങൾ (സ്വാഭാവികമോ പ്രേരകമോ ആകട്ടെ) ഓരോ സ്ത്രീക്കും വ്യത്യസ്തവും പ്രത്യേകവുമാണ്, എന്നാൽ മനഃശാസ്ത്രപരമായ ഫോളോ-അപ്പ് എല്ലാവർക്കും നൽകണം.

എന്നിരുന്നാലും, ഗർഭച്ഛിദ്രം ഒരു ദീർഘകാല മാനസിക അപകട ഘടകമല്ലെന്ന് നിരവധി പഠനങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു.

ഗർഭച്ഛിദ്രത്തിന് മുമ്പുള്ള സ്ത്രീയുടെ വൈകാരിക ക്ലേശം പലപ്പോഴും ഗർഭച്ഛിദ്രത്തിന് മുമ്പുള്ള കാലയളവിനും തുടർന്നുള്ള കാലയളവിനുമിടയിൽ ഗണ്യമായി കുറയുന്നു.10.

നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായങ്ങൾ രേഖപ്പെടുത്തുക