Le ഗ്യാസ്ട്രോഎസോഫേഷ്യൽ റിഫ്ലക്സ് ആമാശയത്തിലെ ഉള്ളടക്കത്തിന്റെ ഭാഗത്തിന്റെ കയറ്റത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നുഅന്നനാളം (വായയെ വയറുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന നാളി). ആമാശയം ഗ്യാസ്ട്രിക് ജ്യൂസുകൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് ഭക്ഷണത്തിന്റെ ദഹനത്തെ സഹായിക്കുന്ന വളരെ അസിഡിറ്റി ഉള്ള പദാർത്ഥങ്ങളാണ്. എന്നിരുന്നാലും, അന്നനാളത്തിന്റെ ആവരണം ആമാശയത്തിലെ ഉള്ളടക്കത്തിന്റെ അസിഡിറ്റിയെ പ്രതിരോധിക്കാൻ രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിട്ടില്ല. അതിനാൽ റിഫ്ലക്സ് അന്നനാളത്തിന്റെ വീക്കം ഉണ്ടാക്കുന്നു, ഇത് കത്തുന്നതിനും പ്രകോപിപ്പിക്കുന്നതിനും കാരണമാകുന്നു. കാലക്രമേണ, അന്നനാളത്തിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കാം. കുറഞ്ഞ അളവിലുള്ള റിഫ്ലക്സ് സാധാരണവും അപ്രസക്തവുമാണ്, ഇതിനെ ഫിസിയോളജിക്കൽ (സാധാരണ) റിഫ്ലക്സ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

കാരണങ്ങൾ

ഇത് ഉള്ളവരിൽ ഭൂരിഭാഗം ആളുകളിലും, റിഫ്ലക്സിന്റെ മോശം പ്രവർത്തനമാണ് റിഫ്ലക്സ് ഉണ്ടാകുന്നത് താഴ്ന്ന അന്നനാളം സ്ഫിൻക്ടർ. അന്നനാളത്തിന്റെയും ആമാശയത്തിന്റെയും ജംഗ്ഷനിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന പേശി വളയമാണ് ഈ സ്ഫിൻക്റ്റർ. സാധാരണയായി, ഇത് ഇറുകിയതാണ്, ആമാശയത്തിലെ ഉള്ളടക്കങ്ങൾ അന്നനാളത്തിലേക്ക് നീങ്ങുന്നത് തടയുന്നു, കഴിക്കുന്ന ഭക്ഷണം കടന്നുപോകാൻ മാത്രം തുറക്കുകയും അങ്ങനെ ഒരു സംരക്ഷക വാൽവായി പ്രവർത്തിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

റിഫ്ലക്സ് സംഭവിക്കുമ്പോൾ, സ്ഫിൻക്ടർ തെറ്റായ സമയങ്ങളിൽ തുറക്കുകയും അതിനെ അനുവദിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു ഗ്യാസ്ട്രിക് ജ്യൂസുകൾ വയറിന്റെ. റിഫ്ലക്സ് ബാധിച്ച ആളുകൾക്ക് പലപ്പോഴും ഭക്ഷണം കഴിച്ചതിനു ശേഷമോ രാത്രിയിലോ ആസിഡ് റിഗർഗിറ്റേഷൻ ഉണ്ടാകാറുണ്ട്. ശിശുക്കളിൽ ഈ റെഗുർഗിറ്റേഷൻ പ്രതിഭാസം വളരെ സാധാരണമാണ്, കാരണം അവരുടെ സ്ഫിൻക്ടർ പക്വതയില്ലാത്തതാണ്.

ഗ്യാസ്ട്രോ ഈസോഫേഷ്യൽ റിഫ്ലക്സ് രോഗവും ഇതുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു ഇടത്തരം ഹെർണിയ. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ആമാശയത്തിന്റെ മുകൾ ഭാഗം (അന്നനാളത്തിന്റെ ജംഗ്ഷനിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു) ഡയഫ്രം (ഹൈറ്റൽ ഓറിഫൈസ്) തുറക്കുന്നതിലൂടെ അന്നനാളത്തോടൊപ്പം വാരിയെല്ലിലേക്ക് "മുകളിലേക്ക്" പോകുന്നു. 

എന്നിരുന്നാലും, ഹിയാറ്റസ് ഹെർണിയയും ഗ്യാസ്ട്രോ ഈസോഫേഷ്യൽ റിഫ്ലക്സ് രോഗവും പര്യായമല്ല, കൂടാതെ ഹിയാറ്റസ് ഹെർണിയ എല്ലായ്പ്പോഴും റിഫ്ലക്സുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതല്ല.

പ്രബലത

കാനഡയിൽ, ജനസംഖ്യയുടെ 10 മുതൽ 30% വരെ ഇടയ്‌ക്കിടെ ഉണ്ടാകുന്ന എപ്പിസോഡുകളാൽ അസ്വസ്ഥരാകുമെന്ന് കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. ശമനത്തിനായി ഗ്യാസ്ട്രോഎസോഫഗൽ⁷. കനേഡിയൻമാരിൽ 4% പേർക്ക് ആഴ്ചയിൽ ഒരിക്കൽ (30) പ്രതിദിനം 13% റിഫ്ലക്സ് ഉണ്ടാകും.

ഒരു അമേരിക്കൻ പഠനം കാണിക്കുന്നത് 44% ആളുകൾക്ക് മാസത്തിൽ ഒരിക്കലെങ്കിലും ഗ്യാസ്ട്രോ ഈസോഫേഷ്യൽ റിഫ്ലക്സ് രോഗം ഉണ്ടെന്ന് ().

നവജാതശിശുക്കളിൽ പുനർനിർമ്മാണം വളരെ സാധാരണമാണ്, പക്ഷേ ഇത് എല്ലായ്പ്പോഴും ഗ്യാസ്ട്രോ ഈസോഫേഷ്യൽ റിഫ്ലക്സ് രോഗം മൂലമല്ല. 25% ശിശുക്കൾക്കും ഒരു സത്യമുണ്ടെന്ന് വിദഗ്ധർ കണക്കാക്കുന്നു ശമനത്തിനായി⁸. ഏകദേശം 4 മാസം പ്രായമാകുമ്പോൾ ഇത് പരമാവധി എത്തുന്നു⁹.

പരിണാമം

ബാധിച്ച മുതിർന്നവരിൽ ഭൂരിഭാഗം ആളുകളിലും, റിഫ്ലക്സിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ വിട്ടുമാറാത്തതാണ്. ചികിത്സകൾ മിക്കപ്പോഴും പൂർണ്ണമായ, എന്നാൽ താത്കാലികമായ, ലക്ഷണങ്ങളുടെ ആശ്വാസം നൽകുന്നു. അവർ രോഗം ഭേദമാക്കുന്നില്ല.

ശിശുക്കളിൽ, കുട്ടി പ്രായമാകുമ്പോൾ സാധാരണയായി 6 മുതൽ 12 മാസം വരെ റിഫ്ലക്സ് അപ്രത്യക്ഷമാകും.

സങ്കീർണ്ണതകൾ

അസിഡിക് ഗ്യാസ്ട്രിക് പദാർത്ഥങ്ങളുമായി അന്നനാളം ദീർഘനേരം എക്സ്പോഷർ ചെയ്യുന്നത് കാരണമാകാം:

• വീക്കം (അന്നനാളം), അന്നനാളത്തിന്റെ കൂടുതലോ കുറവോ ആഴത്തിലുള്ള മുറിവുകൾക്ക് ഉത്തരവാദിഅൾസർ (അല്ലെങ്കിൽ വ്രണങ്ങൾ) അന്നനാളത്തിന്റെ ഭിത്തിയിൽ, അവയുടെ എണ്ണം, അവയുടെ ആഴം, വ്യാപ്തി എന്നിവ അനുസരിച്ച് 4 ഘട്ടങ്ങളായി തരം തിരിച്ചിരിക്കുന്നു;
• ഈ വീക്കം അല്ലെങ്കിൽ അൾസർ കാരണമാകും രക്തക്കുഴൽ ;
• അന്നനാളത്തിന്റെ വ്യാസം കുറയുന്നു (പെപ്റ്റിക് സ്റ്റെനോസിസ്), ഇത് വിഴുങ്ങുമ്പോൾ ബുദ്ധിമുട്ടും വേദനയും ഉണ്ടാക്കുന്നു;
• un ബാരറ്റിന്റെ അന്നനാളം. അന്നനാളത്തിന്റെ ഭിത്തിയിലെ കോശങ്ങളെ സാധാരണ കുടലിൽ പരിണമിക്കുന്ന കോശങ്ങളാൽ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നതാണ് ഇത്. അന്നനാളത്തിലെ ആമാശയ ആസിഡിന്റെ ആവർത്തിച്ചുള്ള "ആക്രമണങ്ങൾ" മൂലമാണ് ഈ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ. ഇത് ഏതെങ്കിലും പ്രത്യേക ലക്ഷണങ്ങളോടൊപ്പമല്ല, പക്ഷേ എൻഡോസ്കോപ്പി വഴി കണ്ടുപിടിക്കാൻ കഴിയും, കാരണം അന്നനാളത്തിലെ ടിഷ്യൂകളുടെ സാധാരണ ഗ്രേ-പിങ്ക് നിറം ഉഷ്ണത്താൽ സാൽമൺ-പിങ്ക് നിറം എടുക്കുന്നു. ബാരറ്റിന്റെ അന്നനാളം നിങ്ങളെ അൾസറിനും അതിലും പ്രധാനമായി അന്നനാളത്തിലെ അർബുദത്തിനും സാധ്യതയുണ്ട്.

ഗ്യാസ്ട്രോ ഈസോഫേഷ്യൽ റിഫ്ലക്സ് രോഗവും ദൂരെ നിന്ന് സങ്കീർണതകളിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം¹⁰ :

• വിട്ടുമാറാത്ത ചുമ 
• ഒരു പരുക്കൻ ശബ്ദം
• ഒരു laryngospasme
• അനിയന്ത്രിതമായതും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടാത്തതുമായ റിഫ്ലക്സിന്റെ കാര്യത്തിൽ അന്നനാളത്തിന്റെയോ ശ്വാസനാളത്തിന്റെയോ അർബുദം

എപ്പോഴാണ് ആലോചിക്കേണ്ടത്?

ചുവടെയുള്ള ഓരോ സാഹചര്യത്തിലും, ഇത് അഭികാമ്യമാണ് ഡോക്ടറെ കാണു.

• ആഴ്ച്ചയിൽ പലതവണ കത്തുന്ന സംവേദനവും ആസിഡ് റിഗർഗിറ്റേഷനും.
• റിഫ്ലക്സിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉറക്കത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു.
• നിങ്ങൾ ആന്റാസിഡ് മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നത് നിർത്തുമ്പോൾ ലക്ഷണങ്ങൾ വേഗത്തിൽ മടങ്ങിവരും.
• രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഒരു വർഷത്തിലേറെ നീണ്ടുനിന്നു, ഒരു ഡോക്ടർ ഒരിക്കലും വിലയിരുത്തിയിട്ടില്ല.
• ഭയപ്പെടുത്തുന്ന ചില ലക്ഷണങ്ങളുണ്ട് (നെഞ്ചെരിച്ചിൽ ലക്ഷണങ്ങൾ വിഭാഗം കാണുക).