സൗജന്യ മരുന്ന്: നിർബന്ധിത മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസ് പോളിസിയുടെ എല്ലാ സാധ്യതകളും എങ്ങനെ ഉപയോഗിക്കാം

OMS നയം - സൗജന്യ വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിന്റെ ലോകത്തേക്കുള്ള ഒരു പാസ്. ഇത് അതിന്റെ ഉടമയുടെ ജീവിതം വളരെ എളുപ്പമാക്കാൻ കഴിയുന്ന ഒരു പ്രവർത്തന ഉപകരണമാണ്. ഇത് എങ്ങനെ ഉപയോഗിക്കണമെന്ന് നിങ്ങൾ പഠിക്കേണ്ടതുണ്ട്.

പ്രാക്ടീസ് കാണിക്കുന്നതുപോലെ, നിർബന്ധിത മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസ് സംവിധാനത്തിൽ രോഗികൾ അപൂർവ്വമായി തങ്ങളുടെ അവകാശങ്ങൾ സ്ഥാപിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു. വെറുതെ. എല്ലാത്തിനുമുപരി, നിർബന്ധിത ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് സംവിധാനത്തിന്റെ ചട്ടക്കൂടിനുള്ളിൽ, ബഹുഭൂരിപക്ഷം തരത്തിലുള്ള വൈദ്യ പരിചരണവും തികച്ചും സൗജന്യമായി ലഭിക്കും. CHI സമ്പ്രദായം മനസ്സിലാക്കാൻ ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനികൾക്ക് സഹായിക്കാനാകും.

നിർബന്ധിത മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസ് പോളിസികൾ മാത്രം നൽകുന്ന സ്ഥാപനങ്ങളാണ് മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനികൾ എന്നാണ് പൊതുവെ അംഗീകരിക്കപ്പെട്ടിട്ടുള്ളത്. വാസ്തവത്തിൽ, പൗരന്മാരെ അറിയിക്കുന്നതിൽ ഇൻഷുറർമാർക്ക് നിരവധി ഉത്തരവാദിത്തങ്ങളുണ്ട്. ഇൻഷ്വർ ചെയ്തവരുടെ അവകാശങ്ങളും അവർ സംരക്ഷിക്കുന്നു. അതിനാൽ, ഒരു ഇൻഷുറൻസ് മെഡിക്കൽ ഓർഗനൈസേഷൻ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതാണ് ഒരു പൗരന്റെ പ്രധാന അവകാശം, അത് നവംബർ 1 ന് മുമ്പ് വർഷത്തിൽ ഒന്നിൽ കൂടുതൽ ഉണ്ടാക്കാൻ കഴിയില്ല.

നിർബന്ധിത മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസ് പോളിസി നൽകുന്ന അവസരങ്ങളാണിത്.

നിർബന്ധിത മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസ് പോളിസി എന്നത് അടിസ്ഥാന നിർബന്ധിത മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസ് പ്രോഗ്രാമിന്റെ ചട്ടക്കൂടിനുള്ളിൽ ഇൻഷ്വർ ചെയ്ത വ്യക്തിയുടെ സൗജന്യ മെഡിക്കൽ സേവനത്തിനുള്ള അവകാശം സാക്ഷ്യപ്പെടുത്തുന്ന ഒരു രേഖയാണ്: പ്രഥമശുശ്രൂഷ നൽകുന്നത് മുതൽ ഹൈടെക് ചികിത്സ വരെ. ഇൻഷ്വർ ചെയ്ത വ്യക്തിക്ക് ഏത് പ്രദേശത്തും വൈദ്യസഹായം ലഭിക്കാനുള്ള അവകാശമുണ്ട്. അതായത്, താമസിക്കുന്ന സ്ഥലത്ത് രജിസ്ട്രേഷൻ പരിഗണിക്കാതെ തന്നെ നിർബന്ധിത മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസ് പോളിസിക്ക് കീഴിലുള്ള ആവശ്യമായ മെഡിക്കൽ സേവനങ്ങൾ നൽകുന്നു.

2013 മുതൽ, അടിസ്ഥാന CHI പ്രോഗ്രാമിൽ ഉപയോഗപ്രദമായ ഒരു കൂട്ടിച്ചേർക്കൽ ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട് - സൗജന്യ വൈദ്യപരിശോധന, അറ്റാച്ച്മെന്റ് സ്ഥലത്ത് ക്ലിനിക്കിൽ കടന്നുപോകാൻ കഴിയുന്നത്. ഏറ്റവും സാധാരണമായ സാംക്രമികേതര വിട്ടുമാറാത്ത രോഗങ്ങൾ (ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസ്, മാരകമായ നിയോപ്ലാസങ്ങൾ, രക്തചംക്രമണവ്യൂഹത്തിൻ്റെ രോഗങ്ങൾ, ശ്വാസകോശം മുതലായവ) എത്രയും വേഗം കണ്ടെത്തുന്നതിന് നേരിട്ടുള്ള മെഡിക്കൽ സൂചനകളില്ലാതെ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സിന് വിധേയമാകാൻ ഇത് നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു.

കൂടാതെ, ഒരു ചെലവേറിയത് ഇൻ വിട്രോ ഫെർട്ടിലൈസേഷൻ സേവനം (ECO). 2014 മുതൽ, ഹൈടെക് മെഡിക്കൽ കെയർ (HMP) CHI സിസ്റ്റത്തിൽ ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്, അതിന്റെ പട്ടിക എല്ലാ വർഷവും വികസിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുന്നു. ഇൻഷുറൻസ് മോഡലിന്റെ സ്ഥിരത കാരണം, CHI സിസ്റ്റം നൽകുന്ന എച്ച്എംപിയുടെ തരം പട്ടിക വിപുലീകരിക്കാൻ സംസ്ഥാനത്തിന് അവസരമുണ്ട്.

2019 മുതൽ, ഔട്ട്പേഷ്യന്റ് ചികിത്സയിൽ ഓങ്കോളജിക്കൽ രോഗങ്ങളുള്ള രോഗികൾക്ക്, കമ്പ്യൂട്ട് ചെയ്ത (സിംഗിൾ-ഫോട്ടോൺ എമിഷൻ ഉൾപ്പെടെ) മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗും ആൻജിയോഗ്രാഫിയും കാത്തിരിപ്പ് സമയം കുറച്ചിട്ടുണ്ട് - അപ്പോയിന്റ്മെന്റ് തീയതി മുതൽ 14 ദിവസത്തിൽ കൂടരുത്. കൂടാതെ, ക്യാൻസർ രോഗികൾക്കുള്ള പ്രത്യേക വൈദ്യ പരിചരണത്തിനുള്ള കാത്തിരിപ്പ് സമയം ട്യൂമറിന്റെ ഹിസ്റ്റോളജിക്കൽ പരിശോധന സ്വീകരിക്കുന്ന നിമിഷം മുതൽ അല്ലെങ്കിൽ രോഗനിർണയം സ്ഥാപിക്കുന്ന നിമിഷം മുതൽ 14 കലണ്ടർ ദിവസങ്ങളായി കുറച്ചിരിക്കുന്നു.

ഓരോ പൗരനും ഒരു മെഡിക്കൽ ഓർഗനൈസേഷൻ തിരഞ്ഞെടുക്കാൻ അവകാശമുണ്ട്, ഒരു പ്രാദേശിക-ജില്ലാ തത്വം ഉൾപ്പെടെ, വർഷത്തിൽ ഒന്നിൽ കൂടുതൽ (ഒരു പൗരന്റെ താമസസ്ഥലമോ താമസസ്ഥലമോ മാറ്റുന്ന കേസുകൾ ഒഴികെ). ഇത് ചെയ്യുന്നതിന്, മെഡിക്കൽ ഓർഗനൈസേഷന്റെ ഹെഡ് ഫിസിഷ്യനെ വ്യക്തിപരമായോ നിങ്ങളുടെ പ്രതിനിധി മുഖേനയോ അഭിസംബോധന ചെയ്ത തിരഞ്ഞെടുത്ത ക്ലിനിക്കിൽ നിങ്ങൾ ഒരു അപേക്ഷ എഴുതണം. ഒരു പ്രധാന വ്യവസ്ഥ - നിങ്ങൾക്ക് ഒരു പാസ്‌പോർട്ട്, ഒരു OMS പോളിസി, SNILS (എന്തെങ്കിലും ഉണ്ടെങ്കിൽ) എന്നിവ നിങ്ങളോടൊപ്പം ഉണ്ടായിരിക്കണം.

തിരഞ്ഞെടുത്ത മെഡിക്കൽ ഓർഗനൈസേഷനിൽ, പോളിസിയുടെ ഉടമ, ഒരു പൗരന് ഒരു തെറാപ്പിസ്റ്റ്, ജില്ലാ ഡോക്ടർ, പീഡിയാട്രീഷ്യൻ, ജനറൽ പ്രാക്ടീഷണർ അല്ലെങ്കിൽ പാരാമെഡിക് എന്നിവരെ തിരഞ്ഞെടുക്കാം, പക്ഷേ വർഷത്തിൽ ഒന്നിൽ കൂടുതൽ തവണയല്ല. ഇത് ചെയ്യുന്നതിന്, നിങ്ങൾ മെഡിക്കൽ ഓർഗനൈസേഷന്റെ തലവനെ അഭിസംബോധന ചെയ്യുന്ന ഒരു അപേക്ഷ (വ്യക്തിപരമായി അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ പ്രതിനിധി മുഖേന) സമർപ്പിക്കണം, പങ്കെടുക്കുന്ന ഡോക്ടറെ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നതിനുള്ള കാരണം സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

ഇന്ന്, നിർബന്ധിത മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസ് പോളിസിയുടെ ഉടമയ്ക്ക് മെഡിക്കൽ സേവനങ്ങളുടെ ഓർഗനൈസേഷനുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഏത് ചോദ്യങ്ങൾക്കും ഉത്തരം ലഭിക്കും: നിർബന്ധിത മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസ് പ്രകാരം സൗജന്യമായി ഈ അല്ലെങ്കിൽ ആ മെഡിക്കൽ സേവനത്തിന് അയാൾക്ക് അർഹതയുണ്ടോ, എത്ര സമയം അനുവദിച്ചിരിക്കുന്നു ഒന്നോ അതിലധികമോ പരിശോധനയ്ക്കായി കാത്തിരിക്കുക, ഒരു മെഡിക്കൽ സ്ഥാപനത്തെയോ ഡോക്ടറെയോ തിരഞ്ഞെടുക്കാനുള്ള അവകാശം പ്രായോഗികമായി എങ്ങനെ ഉപയോഗിക്കാം തുടങ്ങിയവ.

ഈ ചോദ്യങ്ങൾക്കെല്ലാം ഉത്തരം ഇൻഷ്വർ ചെയ്തിരിക്കുന്നു "SOGAZ-Med » 8-800-100-07-02 എന്ന കോൺടാക്റ്റ് സെന്ററിൽ നിന്ന് ലഭിക്കും, അത് വൈദ്യസഹായം നൽകുന്നതിൽ ക്രമക്കേടുകൾ നേരിടുന്ന രോഗികളിൽ നിന്ന് കൺസൾട്ട് ചെയ്യുകയും പരാതികൾ സ്വീകരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. യോഗ്യരായ ഇൻഷുറൻസ് പ്രതിനിധികളെയാണ് കേന്ദ്രം നിയമിക്കുന്നത്.

2016 മുതൽ, ഇൻഷ്വർ ചെയ്ത എല്ലാ പൗരന്മാർക്കും ഒരു ഇൻഷുറൻസ് പ്രതിനിധിയെ സമീപിക്കാനുള്ള അവകാശമുണ്ട്, അവർക്ക് അവരുടെ പ്രശ്‌നങ്ങളിൽ ഇൻഷ്വർ ചെയ്തവർക്ക് വിശാലമായ പിന്തുണ നൽകാൻ കഴിയും, കൂടാതെ അവരുടെ ആരോഗ്യസ്ഥിതിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വിവിധ വശങ്ങളെ കുറിച്ച് രോഗികളെ അറിയിക്കാനും ബാധ്യസ്ഥരാണ്. ഉദാഹരണത്തിന്, ഇൻഷുറൻസ് പ്രതിനിധികളുടെ ചുമതലകൾ, കോൺടാക്റ്റ് സെന്റർ വഴിയുള്ള കൺസൾട്ടിംഗ് കൂടാതെ, ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• പ്രതിരോധ നടപടികളിൽ അനുഗമിക്കുക, അതായത്, മെഡിക്കൽ പരിശോധന (ഇൻഷുറൻസ് പ്രതിനിധികൾ ഇൻഷ്വർ ചെയ്തയാളുടെ നിർദ്ദിഷ്ട ചോദ്യങ്ങൾക്ക് ഉത്തരം നൽകുക മാത്രമല്ല, ഒരു നിശ്ചിത സമയത്ത് വൈദ്യപരിശോധനയ്ക്ക് വിധേയരാകേണ്ടതിന്റെ ആവശ്യകതയെക്കുറിച്ച് സ്വയം ഓർമ്മപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു, പരിശോധനാ ഫലങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി ഡോക്ടർമാരുടെ സന്ദർശനം);

• ആസൂത്രിത ഹോസ്പിറ്റലൈസേഷന്റെ ഓർഗനൈസേഷനിൽ അനുഗമിക്കുക (ഇൻഷുറൻസ് പ്രതിനിധികൾ സമയബന്ധിതമായി ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിക്കുന്നതിന് സംഭാവന ചെയ്യുന്നു, കൂടാതെ രോഗിയെ സ്വീകരിക്കാനും ആവശ്യമായ വൈദ്യസഹായം നൽകാനും കഴിവുള്ള ഒരു മെഡിക്കൽ സൗകര്യം തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതിനും സഹായിക്കുന്നു).

അതിനാൽ, ഇന്ന് ഇൻഷ്വർ ചെയ്തവർക്ക് സൗജന്യ വൈദ്യസഹായത്തിനുള്ള അവരുടെ അവകാശങ്ങൾ ഉറപ്പാക്കുന്നതിന് ഗുരുതരമായ ഗ്യാരണ്ടിയുണ്ട്. പ്രധാന കാര്യം, രോഗികൾ അവരുടെ അവകാശങ്ങൾ മറക്കരുത്, ലംഘനങ്ങൾ ഉണ്ടായാൽ, അവരുടെ ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനിയുമായി ബന്ധപ്പെടുക.

ഇൻഷ്വർ ചെയ്തവർക്ക് സൗജന്യ നിയമസഹായത്തിന് അർഹതയുണ്ട്. ഒരു പോളിക്ലിനിക്കിലോ ആശുപത്രിയിലോ അവർ നിങ്ങളുടെ മേൽ പണമടച്ചുള്ള മെഡിക്കൽ സേവനങ്ങൾ അടിച്ചേൽപ്പിക്കുകയോ, പരിശോധനകൾ വൈകുകയോ ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കുകയോ, ഗുണനിലവാരമില്ലാത്ത ചികിത്സയോ ഏർപ്പെടുത്തുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് നിങ്ങളുടെ ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനിക്ക് എല്ലാ പരാതികളും സുരക്ഷിതമായി പരിഹരിക്കാനാകും. ഇൻഷ്വർ ചെയ്ത പൗരന്മാരുടെ അവകാശങ്ങളുടെ പ്രീ-ട്രയൽ പരിരക്ഷയ്ക്ക് പുറമേ, ആവശ്യമെങ്കിൽ, SOGAZ-Med അഭിഭാഷകർ അവരുടെ ഇൻഷ്വർ ചെയ്തവരുടെ അവകാശങ്ങൾ കോടതിയിൽ സംരക്ഷിക്കുന്നു.

നിങ്ങൾ SOGAZ-Med ഉപയോഗിച്ച് ഇൻഷ്വർ ചെയ്തിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, നിർബന്ധിത മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസ് സംവിധാനത്തിൽ അല്ലെങ്കിൽ മെഡിക്കൽ സേവനങ്ങളുടെ ഗുണനിലവാരവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് നിങ്ങൾക്ക് എന്തെങ്കിലും ചോദ്യങ്ങളുണ്ടെങ്കിൽ, 8 മണിക്കൂർ കോൺടാക്റ്റ് സെന്റർ ഫോൺ നമ്പറായ 800- ൽ വിളിച്ചുകൊണ്ട് ദയവായി SOGAZ-Med- നെ ബന്ധപ്പെടുക. 100-07-02 −XNUMX (റഷ്യയ്ക്കുള്ളിൽ കോൾ സൗജന്യമാണ്). വിശദമായ വിവരങ്ങൾ വെബ്സൈറ്റിൽ www.sogaz-med.ru.