തുട, ഇടുപ്പ്, കാൽമുട്ട് എന്നിവയുടെ വിവിധ ഭാഗങ്ങൾക്ക് ഫെമോറൽ നാഡി അഥവാ ക്രൂറൽ നാഡി ആവിഷ്കാരം നൽകുന്നു.

സ്ഥാനം. ഫെമറൽ നാഡി അടിവയറ്റിലും താഴത്തെ അവയവത്തിലും സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു.

ഘടന. അരക്കെട്ടിന്റെ നാഡിയാണ് അരക്കെട്ടിൽ നിന്ന് ഉത്ഭവിക്കുന്ന ഏറ്റവും വലിയ നാഡി. സുഷുമ്‌നാ നാഡിയുടെ നട്ടെല്ലായ എൽ 2 മുതൽ എൽ 4 (1) വരെ ഉത്ഭവിക്കുന്ന സെൻസറി, മോട്ടോർ നാഡി നാരുകൾ കൊണ്ടാണ് ഇത് നിർമ്മിച്ചിരിക്കുന്നത്.

ഉത്ഭവം. ഫെമോറൽ നാഡി ഉദരത്തിൽ നിന്നാണ് ഉത്ഭവിക്കുന്നത്, പ്രധാന പേശിയുടെ തലത്തിൽ (1).

പാത. ഫെമോറൽ നാഡി പെൽവിക് അരക്കെട്ടിന്റെ തലത്തിലേക്ക് പുറകിലേക്കും പാർശ്വത്തിലേക്കും വ്യാപിക്കുകയും താഴുകയും ചെയ്യുന്നു.

ശാഖകൾ. ഫെമറൽ നാഡി പല ശാഖകളായി വിഭജിക്കുന്നു (2):

• തുടയുടെ മുൻഭാഗത്തെ പേശികൾക്കും ഹിപ്, കാൽമുട്ട് സന്ധികൾക്കും (1) മോട്ടോർ ശാഖകൾ ഉദ്ദേശിച്ചുള്ളതാണ്.
• സെൻസിറ്റീവ് അല്ലെങ്കിൽ ചർമ്മത്തിന്റെ ശാഖകൾ മുൻഭാഗത്തെ തൊലിയിലും തുടയുടെ മധ്യഭാഗത്തും, കാൽ, കാൽമുട്ട്, കാൽ എന്നിവയുടെ മധ്യഭാഗത്തിനും ഉദ്ദേശിച്ചുള്ളതാണ്.

അവസാനിപ്പിക്കൽ. ഫെമറൽ നാഡി അവസാനിക്കുന്നത് (2):

• കാൽ, കാൽ, ഇടുപ്പ് എന്നിവയുടെ മധ്യഭാഗത്തെ തൊലി വശത്തെയും കാൽമുട്ട് ജോയിന്റിനെയും ആവിഷ്കരിക്കുന്ന സഫീനസ് നാഡി.
• തുടയുടെ മുൻഭാഗത്തെയും മധ്യഭാഗത്തെയും തൊലി പ്രതലങ്ങളെ ആവിഷ്കരിക്കുന്ന മധ്യഭാഗത്തെ തൊലി നാഡി
• പെക്റ്റീനിയൽ, ഇലിയാക്ക്, സാർട്ടോറിയസ്, ഫെമോറൽ ക്വാഡ്രൈപ്സ് പേശികളെ കണ്ടുപിടിക്കുന്ന തുടയിലെ പേശികളുടെ മോട്ടോർ നാഡി.

ട്രാൻസ്മിഷൻ സെൻസിറ്റീവ്. ഫെമോറൽ നാഡിയുടെ സെൻസിറ്റീവ് ശാഖകൾ ചർമ്മത്തിൽ അനുഭവപ്പെടുന്ന വ്യത്യസ്ത ധാരണകൾ സുഷുമ്‌നാ നാഡിയിലേക്ക് കൈമാറുന്നത് സാധ്യമാക്കുന്നു.

ഡ്രൈവ് ട്രാൻസ്മിഷൻ. തുടയിലെ ഞരമ്പിന്റെ മോട്ടോർ ശാഖകൾ തുടയിലെ ഫ്ലെക്സറിലും കാൽമുട്ട് എക്സ്റ്റെൻസർ പേശികളിലും പ്രവർത്തിക്കുന്നു (2).

ഫെമറൽ ഞരമ്പുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വിവിധ പ്രശ്നങ്ങളെ ക്രൂറൽജിയ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. തുട, കാൽമുട്ട്, കാലുകൾ, കാലുകൾ എന്നിവയിലെ കടുത്ത വേദനയാൽ ഇവ പ്രകടമാകാം. അവയുടെ കാരണങ്ങൾ വൈവിധ്യപൂർണ്ണമാണെങ്കിലും പ്രത്യേകിച്ചും ജീർണിച്ച ഉത്ഭവം ആകാം.

ഡീജനറേറ്റീവ് പാത്തോളജികൾ. വ്യത്യസ്ത പാത്തോളജികൾ സെല്ലുലാർ മൂലകങ്ങളുടെ പുരോഗമനപരമായ അപചയത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. സന്ധികളുടെ അസ്ഥികളെ സംരക്ഷിക്കുന്ന തരുണാസ്ഥി ധരിക്കുന്നതാണ് ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസിന്റെ സവിശേഷത. (3) ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്ക് ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്കിന്റെ ന്യൂക്ലിയസിനു പിന്നിലുള്ള പുറംതള്ളലിനോട് യോജിക്കുന്നു. ഇത് സുഷുമ്‌നാ നാഡിയിലെ ഞരമ്പുകൾ കംപ്രസ്സുചെയ്യാനും ഫെമോറൽ നാഡിയിലെത്താനും കാരണമാകും (4).

മയക്കുമരുന്ന് ചികിത്സകൾ. രോഗനിർണയത്തെ ആശ്രയിച്ച്, വേദനയും വീക്കവും കുറയ്ക്കുന്നതിന് വ്യത്യസ്ത ചികിത്സകൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടാം.

ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സ. രോഗനിർണയത്തിന്റെ തരം അനുസരിച്ച്, ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താം.

• ആർത്രോസ്കോപ്പി. ഈ ശസ്ത്രക്രിയാ സാങ്കേതികത സന്ധികളെ നിരീക്ഷിക്കാനും പ്രവർത്തിപ്പിക്കാനും അനുവദിക്കുന്നു.

ശാരീരിക ചികിത്സ. ഫിസിയോതെറാപ്പി അല്ലെങ്കിൽ ഫിസിയോതെറാപ്പി പോലുള്ള നിർദ്ദിഷ്ട വ്യായാമ പരിപാടികളിലൂടെ ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പികൾ നിർദ്ദേശിക്കാവുന്നതാണ്.

ഫിസിക്കൽ പരീക്ഷ. ആദ്യം, രോഗി മനസ്സിലാക്കുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കുന്നതിനും വിലയിരുത്തുന്നതിനുമായി ഒരു ക്ലിനിക്കൽ പരിശോധന നടത്തുന്നു.

മെഡിക്കൽ ഇമേജിംഗ് പരീക്ഷ. രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കാനോ ആഴത്തിലാക്കാനോ എക്സ്-റേ, സിടി അല്ലെങ്കിൽ എംആർഐ പരീക്ഷകൾ ഉപയോഗിക്കാം.

ക്രൂറൽജി. ഫെമോറൽ നാഡിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഈ വേദനകൾക്ക് അവരുടെ പേരിന് "ക്രൂറൽ നാഡി" എന്ന പഴയ പേരുണ്ട്.

പട്ടേലാർ റിഫ്ലെക്സ്. പാറ്റെല്ലയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, ഇത് പാറ്റല്ലർ ടെൻഡോണിന്റെ റിഫ്ലെക്സിന് കൂടുതൽ കൃത്യമായി യോജിക്കുന്നു. ഒരു പ്രാക്ടീഷണർ നടത്തിയ പരിശോധന, പേറ്റെല്ലർ റിഫ്ലെക്സ് പ്രത്യേകിച്ച് നാഡി ക്ഷതം എടുത്തുകാണിക്കുന്നത് സാധ്യമാക്കുന്നു. രോഗി ഇരിക്കുന്ന സ്ഥാനത്ത് കാലുകൾ തൂങ്ങിക്കിടക്കുന്നു. പരിശീലകൻ മുട്ടുകുത്തിക്ക് നേരെ ഒരു ചുറ്റികയെ ബാധിക്കുന്നു. ഈ ഷോക്ക് ക്വാഡ്രൈപ്സ് പേശിയുടെ നാഡി നാരുകളെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് ഫെമോറൽ നാഡി വഴി സുഷുമ്‌നാ നാഡിയിലേക്ക് വിവരങ്ങൾ കൈമാറാൻ അനുവദിക്കുന്നു. ഞെട്ടലിന്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ, ചതുർഭുജ പേശി ചുരുങ്ങുകയും കാൽ നീട്ടാൻ കാരണമാവുകയും ചെയ്യും. പ്രതികരണമൊന്നും സംഭവിച്ചില്ലെങ്കിൽ, പരിശോധനയിൽ നാഡീ തകരാറിന്റെ സാന്നിധ്യം നിർദ്ദേശിക്കാവുന്നതാണ് (1).