കൈമുട്ട് (ലാറ്റിൻ അൾനയിൽ നിന്ന്) കൈയും കൈത്തണ്ടയും ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന മുകളിലെ അവയവത്തിന്റെ സംയുക്തമാണ്.

ഘടന. കൈമുട്ട് ഇവയ്ക്കിടയിലുള്ള ജംഗ്ഷൻ ഉണ്ടാക്കുന്നു:

• ഹ്യൂമറസിന്റെ വിദൂര അറ്റം, കൈയിലെ ഏക അസ്ഥി;
• ദൂരത്തിന്റെ പ്രോക്സിമൽ അറ്റങ്ങൾ, കൈത്തണ്ടയുടെ രണ്ട് അസ്ഥികളായ അൾന (അല്ലെങ്കിൽ അൾന).

അൾനയുടെ പ്രോക്സിമൽ അറ്റം ഒലെക്രാനോൺ എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഒരു അസ്ഥി പ്രോട്രഷൻ ഉണ്ടാക്കുന്നു, ഇത് കൈമുട്ടിന്റെ പോയിന്റ് രൂപീകരിക്കുന്നു.

സന്ധികൾ. കൈമുട്ട് മൂന്ന് സന്ധികൾ (1):

• ഹ്യൂമറോ-ഉൾനാർ ജോയിന്റ്, ഹ്യൂമറൽ ട്രോക്ലിയയെ ഒരു പുള്ളി രൂപത്തിൽ ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു, കൂടാതെ അൾനയുടെ (അല്ലെങ്കിൽ അൾന) ത്രോക്ലിയാർ നോച്ച്. ഈ രണ്ട് പ്രതലങ്ങളും തരുണാസ്ഥി കൊണ്ട് മൂടിയിരിക്കുന്നു;
• ഹ്യൂമറസിന്റെ ക്യാപിറ്റ്യൂലത്തെയും റേഡിയൽ ഡിമ്പിളിനെയും ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന ഹ്യൂമറൽ-റേഡിയൽ ജോയിന്റ്;
• ദൂരത്തിന്റെ രണ്ട് അറ്റങ്ങളെയും അൾനയെയും പാർശ്വസ്ഥമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന പ്രോക്സിമൽ റേഡിയോ-ഉൾനാർ ജോയിന്റ്.

ചേർക്കൽ. കൈമുട്ടിന്റെ ചലനം അനുവദിക്കുകയും ഘടന നിലനിർത്തുകയും ചെയ്യുന്ന നിരവധി പേശികളുടെയും അസ്ഥിബന്ധങ്ങളുടെയും ഉൾപ്പെടുത്തലുകളുടെ സ്ഥലമാണ് കൈമുട്ട് മേഖല.

കൈമുട്ട് ചലനങ്ങൾ. കൈമുട്ടിന് രണ്ട് ചലനങ്ങൾ നടത്താൻ കഴിയും, ഇത് കൈത്തണ്ടയെ ഭുജത്തോട് അടുപ്പിക്കുന്ന ഫ്ലെക്‌ഷൻ, റിവേഴ്‌സ് മൂവ്‌മെന്റുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്ന വിപുലീകരണം. ഈ ചലനങ്ങൾ പ്രധാനമായും ഹ്യൂമെറോ-അൾനാർ ജോയിന്റിലൂടെയും ഒരു പരിധിവരെ ഹ്യൂമറോ-റേഡിയൽ ജോയിന്റിലൂടെയും നടക്കുന്നു. രണ്ടാമത്തേത് ചലനത്തിന്റെ ദിശയിലും വ്യാപ്തിയിലും ഉൾപ്പെടുന്നു, ഇത് ശരാശരി 140 ° വരെ എത്താം. (2)

കൈത്തണ്ട ചലനങ്ങൾ. കൈമുട്ട് സന്ധികൾ, പ്രധാനമായും റേഡിയോ-അൾനാർ ജോയിന്റ്, ഒരു പരിധിവരെ ഹ്യൂമറോ-റേഡിയൽ ജോയിന്റ്, കൈത്തണ്ടയുടെ പ്രൊനോസുപിനേഷൻ ചലനങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. പ്രൊനോസുപിനേഷൻ രണ്ട് വ്യത്യസ്ത ചലനങ്ങളാൽ നിർമ്മിതമാണ് (3):

- സുപിനേഷൻ പ്രസ്ഥാനം ഇത് കൈപ്പത്തി മുകളിലേക്ക് ഓറിയന്റഡ് ചെയ്യാൻ അനുവദിക്കുന്നു

- ഉച്ചാരണ പ്രസ്ഥാനം ഇത് കൈപ്പത്തി താഴേക്ക് ഓറിയന്റുചെയ്യാൻ അനുവദിക്കുന്നു

ഒടിവുകൾ. കൈമുട്ടിന് ഒടിവുകൾ ഉണ്ടാകാം, അവയിൽ ഏറ്റവും സാധാരണമായത് ഒലെക്രാനോൺ ആണ്, ഇത് അൾനയുടെ പ്രോക്സിമൽ എപ്പിഫൈസിസിന്റെ തലത്തിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുകയും കൈമുട്ടിന്റെ പോയിന്റ് രൂപപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു. റേഡിയൽ തലയുടെ ഒടിവുകളും സാധാരണമാണ്.

ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ്. ഈ പാത്തോളജി അസ്ഥികളുടെ സാന്ദ്രത കുറയുന്നു, ഇത് സാധാരണയായി 60 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ളവരിൽ കാണപ്പെടുന്നു. ഇത് അസ്ഥികളുടെ ദുർബലത വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ബില്ലുകളെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു (4).

ടെൻഡിനോപതികൾ. ടെൻഡോണുകളിൽ സംഭവിക്കാവുന്ന എല്ലാ പാത്തോളജികളും അവർ നിർണ്ണയിക്കുന്നു. ഈ പാത്തോളജികളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രധാനമായും അധ്വാന സമയത്ത് ടെൻഡണിലെ വേദനയാണ്. ഈ പാത്തോളജികളുടെ കാരണങ്ങൾ വ്യത്യസ്തമായിരിക്കും. Epicondylitis, epicondylalgia എന്നും വിളിക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് കൈമുട്ടിന്റെ ഒരു പ്രദേശമായ epicondyle ൽ ഉണ്ടാകുന്ന വേദനയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു (5).

ടെൻഡിനൈറ്റിസ്. ടെൻഡോണുകളുടെ വീക്കവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ടെൻഡിനോപതികളെ അവർ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

ചികിത്സ. രോഗനിർണയം നടത്തിയ പാത്തോളജിയെ ആശ്രയിച്ച്, അസ്ഥി ടിഷ്യു നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനോ ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നതിനോ അതുപോലെ വേദനയും വീക്കവും കുറയ്ക്കാനും വ്യത്യസ്ത ചികിത്സകൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടാം.

ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സ. ഒടിവിന്റെ തരത്തെ ആശ്രയിച്ച്, ഒരു ശസ്ത്രക്രിയാ പ്രവർത്തനം നടത്താം, ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു സ്ക്രൂഡ് പ്ലേറ്റ്, നഖങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ബാഹ്യ ഫിക്സേറ്റർ എന്നിവയുടെ ഇൻസ്റ്റാളേഷൻ.

ആർത്രോസ്കോപ്പി. ഈ ശസ്ത്രക്രിയാ സാങ്കേതികത സന്ധികളെ നിരീക്ഷിക്കാനും പ്രവർത്തിപ്പിക്കാനും അനുവദിക്കുന്നു.

ശാരീരിക ചികിത്സ. ഫിസിയോതെറാപ്പി അല്ലെങ്കിൽ ഫിസിയോതെറാപ്പി പോലുള്ള പ്രത്യേക വ്യായാമ പരിപാടികളിലൂടെ ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പികൾ മിക്കപ്പോഴും നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

ഫിസിക്കൽ പരീക്ഷ. അതിന്റെ കാരണങ്ങൾ തിരിച്ചറിയുന്നതിനായി കൈത്തണ്ടയിലെ വേദനയുടെ വിലയിരുത്തലോടെയാണ് രോഗനിർണയം ആരംഭിക്കുന്നത്.

മെഡിക്കൽ ഇമേജിംഗ് പരീക്ഷ. രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിനോ ആഴത്തിലാക്കുന്നതിനോ എക്സ്-റേ, സിടി, എംആർഐ, സിന്റിഗ്രാഫി അല്ലെങ്കിൽ ബോൺ ഡെൻസിറ്റോമെട്രി പരീക്ഷകൾ ഉപയോഗിക്കാം.

ടെന്നീസ് കളിക്കാരിൽ പതിവായി സംഭവിക്കുന്നതിനാൽ കൈമുട്ടിന്റെ ബാഹ്യ എപികോണ്ടൈലൈറ്റിസ് അല്ലെങ്കിൽ എപികോണ്ടൈലാൽജിയയെ "ടെന്നീസ് എൽബോ" അല്ലെങ്കിൽ "ടെന്നീസ് കളിക്കാരന്റെ എൽബോ" എന്നും വിളിക്കുന്നു. (6) നിലവിലുള്ള റാക്കറ്റുകളുടെ ഭാരം കുറവായതിനാൽ അവ ഇന്ന് വളരെ കുറവാണ്. കുറവ് ഇടയ്ക്കിടെ, ആന്തരിക epicondylitis അല്ലെങ്കിൽ epicondylalgia, "ഗോൾഫറിന്റെ കൈമുട്ട്" ആട്രിബ്യൂട്ട് ചെയ്യുന്നു.