പ്രമേഹ ചികിത്സയും അതിന്റെ സങ്കീർണതകളും കൈകാര്യം ചെയ്യുന്ന ഒരു എൻഡോക്രൈനോളജിസ്റ്റാണ് ഡയബറ്റോളജിസ്റ്റ്. എപ്പോൾ, എന്തുകൊണ്ട്, എത്ര തവണ ഒരു പ്രമേഹരോഗവിദഗ്ദ്ധനെ സമീപിക്കണം? അവന്റെ പങ്ക് എന്താണ്? കൂടിയാലോചനയിൽ എന്താണ് പ്രതീക്ഷിക്കേണ്ടത്? 

പ്രമേഹരോഗവും അതിന്റെ സങ്കീർണതകളും സംബന്ധിച്ച പഠനം, രോഗനിർണയം, നിരീക്ഷണം, ചികിത്സ എന്നിവയിൽ വിദഗ്ധനായ ഒരു എൻഡോക്രൈനോളജിസ്റ്റാണ് ഡയബറ്റോളജിസ്റ്റ്. ഡയബറ്റോളജിസ്റ്റ് രോഗിയുടെ ജനറൽ പ്രാക്ടീഷണറുമായി അടുത്ത സഹകരണത്തോടെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു. ഈ പരിശീലകൻ ആശുപത്രിയിലോ സ്വകാര്യ പ്രാക്ടീസിലോ ജോലി ചെയ്യുന്നു. കൺസൾട്ടേഷനുകൾ അതിന്റെ ഫീസ് അംഗീകരിക്കപ്പെടുമ്പോൾ സാമൂഹിക സുരക്ഷയിലൂടെ പൂർണമായും തിരികെ നൽകും.

രക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസ്, ചികിത്സകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഇൻസുലിൻ ഇൻജക്ടർ ഉപകരണങ്ങൾ എന്നിവ സ്വയം നിരീക്ഷിക്കുന്നതിന്റെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ പ്രമേഹരോഗവിദഗ്ദ്ധൻ രോഗിക്ക് എല്ലാ മെഡിക്കൽ കണ്ടുപിടുത്തങ്ങളും നൽകുന്നു. ഇത് രോഗിയെ പ്രമേഹ ആരോഗ്യ ശൃംഖലകളുമായി ബന്ധപ്പെടുകയും സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടായാൽ വിവിധ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകളിലേക്ക് അവരെ നയിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

പ്രമേഹം ഒരു ഗുരുതരമായ വിട്ടുമാറാത്ത രോഗമാണ്, അതിന് പ്രത്യേക ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്. നിങ്ങൾക്ക് ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധം, പ്രീ ഡയബറ്റിസ് അല്ലെങ്കിൽ പ്രഖ്യാപിത പ്രമേഹം എന്നിവ നിർദ്ദേശിക്കുന്ന രക്തപരിശോധനകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഡയബറ്റോളജിയിൽ വിദഗ്ദ്ധനായ ഒരു എൻഡോക്രൈനോളജിസ്റ്റിനെ സമീപിക്കാൻ ജനറൽ പ്രാക്ടീഷണർ ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം: ഡയബറ്റോളജിസ്റ്റ്.

സാധാരണഗതിയിൽ, ചികിത്സാ ഫോളോ-അപ്പിന്റെ ഗുണനിലവാരവും സ്ഥിരതയും ഉറപ്പുവരുത്തുന്നതിനായി ജനറൽ പ്രാക്ടീഷണറും ഡയബറ്റോളജിസ്റ്റും കൈമാറ്റങ്ങൾ നടത്തുന്നു.

രോഗിയുടെ ചരിത്രം, രോഗിയുടെ ജീവിതശൈലി, അതുപോലെ തന്നെ രോഗത്തിൻറെ തുടക്കത്തിന്റെ പശ്ചാത്തലം എന്നിവയും പൊതുവായ പരിശീലകന് അറിയാം. അദ്ദേഹം മെഡിക്കൽ ഫോളോ-അപ്പിന്റെ കണ്ടക്ടറാണ്, കൂടുതൽ ആഴത്തിലുള്ള ചോദ്യങ്ങൾ വരുമ്പോൾ രോഗിയെ ഡയബറ്റോളജിസ്റ്റിലേക്കോ മറ്റ് സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകളിലേക്കോ നയിക്കുന്നു. രോഗിയുടെ പുരോഗതി നിരീക്ഷിക്കുന്നതിനായി പതിവ് പരിശോധനകൾ (കൊളസ്ട്രോൾ, ട്രൈഗ്ലിസറൈഡുകൾ, ഗ്ലൈക്കേറ്റഡ് ഹീമോഗ്ലോബിൻ ...) നിർദ്ദേശിക്കുന്നതും ജനറൽ പ്രാക്ടീഷണറാണ്. ഏതെങ്കിലും മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശത്തിനോ പെട്ടെന്നുള്ള ഉപദേശത്തിനോ ജനറൽ പ്രാക്ടീഷണർ രോഗിക്ക് ലഭ്യമാണ്.

മറുവശത്ത്, ഏതെങ്കിലും സങ്കീർണതകൾ അല്ലെങ്കിൽ ചികിത്സയുടെ പരിഷ്ക്കരണത്തിന്റെ ആവശ്യകത പ്രമേഹരോഗവിദഗ്ദ്ധനുമായി കൂടിയാലോചിക്കേണ്ടതാണ്, അദ്ദേഹം തന്റെ തീരുമാനങ്ങൾ പൊതു പ്രാക്ടീഷണറെ അറിയിക്കും. സങ്കീർണതകൾ സാധാരണയായി ചർമ്മം, വൃക്കസംബന്ധമായ, നേത്രരോഗം അല്ലെങ്കിൽ ഹൃദയ സംബന്ധമായവയാണ്. പ്രമേഹരോഗവിദഗ്ദ്ധന് മറ്റൊരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിനെ വിളിച്ച് ചോദ്യം ചെയ്യാവുന്നതാണ്.

ടൈപ്പ് 1 പ്രമേഹത്തിന്റെ കാര്യത്തിൽ

ടൈപ്പ് 1 പ്രമേഹത്തിന്റെ കാര്യത്തിൽ (അല്ലെങ്കിൽ ഇൻസുലിൻ ആശ്രിത പ്രമേഹം): ഒരു ഡയബറ്റോളജിസ്റ്റിന്റെ നിരീക്ഷണം അത്യാവശ്യമാണ്. വാസ്തവത്തിൽ, ഈ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് രോഗിയെ തന്റെ സ്വയംഭരണം നേടാൻ പഠിപ്പിക്കുന്നു. ആവശ്യമായ ഇൻസുലിൻ തരം, അതിന്റെ അളവ് വിലയിരുത്തൽ, ആവൃത്തി, കുത്തിവയ്പ്പുകളുടെ യാഥാർത്ഥ്യം എന്നിവ അറിയാൻ രോഗി ഇറങ്ങുന്നു.

ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹത്തിന്റെ കാര്യത്തിൽ

ഒരു ഡയബറ്റോളജിസ്റ്റുമായി കൂടിയാലോചിക്കുന്നത് നിർബന്ധമല്ല. ജനറൽ പ്രാക്ടീഷണറും എൻഡോക്രൈനോളജിസ്റ്റും പലപ്പോഴും കഴിവുള്ളവരാണ്. ആരോഗ്യകരമായ ജീവിതശൈലി മുൻകരുതലുകൾ സ്വീകരിക്കുന്നതിനാണ് കൺസൾട്ടേഷനുകളുടെ ലക്ഷ്യം (കുറഞ്ഞ ഗ്ലൈസെമിക് സൂചികയുള്ള സമീകൃത ആഹാരം, പതിവ് ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ മുതലായവ).

ഈ പരാമീറ്ററുകളുടെ നിയന്ത്രണം അപര്യാപ്തമാണെങ്കിൽ, ഡോക്ടർ ഒരു വാക്കാലുള്ള ചികിത്സ നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം: മെറ്റ്ഫോർമിൻ (ബിഗ്വാനൈഡുകൾ), സൾഫോണിലൂറിയസ്, ഗ്ലിനൈഡുകൾ, ഗ്ലിപ്റ്റിൻസ് (അല്ലെങ്കിൽ ഡിപെപ്റ്റൈഡിൽ-പെപ്റ്റിനേസ് 4 ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ), ജിഎൽപി 1 അനലോഗ്സ്, കുടൽ ആൽഫ-ഗ്ലൂക്കോസിഡേസ് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ, ഗ്ലിഫോസിൻസ് (ഇൻഹിബിറ്റ് ഓഫ് ഇൻഹിബിറ്റുകൾ) വൃക്കയിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന ഒരു എൻസൈം: SGLT2), ഇൻസുലിനുകൾ.

മെറ്റ്ഫോർമിൻ ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സ ആരംഭിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു (അല്ലെങ്കിൽ അസഹിഷ്ണുത അല്ലെങ്കിൽ വിപരീതഫലമുണ്ടെങ്കിൽ, സൾഫോണിലൂറിയ ഉപയോഗിച്ച്). ഈ തന്മാത്രകളോട് പ്രതിരോധം ഉണ്ടായാൽ, ഡോക്ടർ രണ്ട് അനുബന്ധ പൂരക വിരുദ്ധ പ്രമേഹങ്ങൾ ചേർക്കുന്നു. ചിലപ്പോൾ മൂന്നാമത്തെ ഓറൽ പ്രമേഹ മരുന്ന് അല്ലെങ്കിൽ ഇൻസുലിൻ നൽകേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

ടൈപ്പ് 1 പ്രമേഹത്തിന്റെ കാര്യത്തിൽ

വർഷത്തിൽ ഒരിക്കലെങ്കിലും രോഗികൾ അവരുടെ ഡയബറ്റോളജിസ്റ്റിനെ കാണണം. വർഷത്തിൽ 4 തവണ രോഗി തന്റെ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിനെ സന്ദർശിക്കുന്നു (പ്രതിവർഷം നടത്തേണ്ട ഗ്ലൈക്കേറ്റഡ് ഹീമോഗ്ലോബിൻ (HbA1c) ടെസ്റ്റുകളുടെ എണ്ണം)

ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹത്തിന്റെ കാര്യത്തിൽ

ഡയബറ്റോളജിസ്റ്റിന്റെ കൺസൾട്ടേഷൻ അനിവാര്യമല്ല, എന്നാൽ ഭക്ഷണ നിർദ്ദേശങ്ങളും ഓറൽ ട്രീറ്റ്മെൻറുകളുടെ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനും ക്രമീകരിക്കുന്നതിന് വർഷത്തിൽ ഒരിക്കലെങ്കിലും (കൂടാതെ 4) ശക്തമായി ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

ആദ്യ കൂടിയാലോചനയിൽ, പ്രമേഹരോഗവിദഗ്ദ്ധൻ ഒരു ക്ലിനിക്കൽ പരിശോധനയും ഒരു അഭിമുഖവും നടത്തുകയും നിങ്ങളോടൊപ്പം കൊണ്ടുവരാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന രേഖകൾ വായിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു:

• നിങ്ങളുടെ പൊതു പ്രാക്ടീഷണറുടെ റഫറൽ കത്ത്;
• രോഗത്തിന്റെ ചരിത്രം കണ്ടെത്താൻ പ്രാപ്തമാക്കുന്ന മെഡിക്കൽ പരിശോധനകളും രേഖകളും;
• ഏറ്റവും പുതിയ രക്തപരിശോധനകൾ.

ഒരു കൺസൾട്ടേഷന്റെ അവസാനം, പ്രമേഹരോഗവിദഗ്ദ്ധൻ നിങ്ങളുടെ ചികിത്സ പുനustക്രമീകരിക്കുകയോ, പുതിയ പരീക്ഷകൾ നടത്തുകയോ അല്ലെങ്കിൽ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടായാൽ മറ്റൊരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിലേക്ക് റഫർ ചെയ്യുകയോ ചെയ്യാം.