ഡയബറ്റിക് കെറ്റോഅസിഡോസിസ് മനസിലാക്കാൻ, ഗ്ലൂക്കോസ് നമ്മുടെ ശരീരത്തിന്റെ പ്രധാന ഇന്ധനമാണെന്ന് ആദ്യം അറിയേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. ശരീരത്തിന് കുറവുണ്ടാകുമ്പോൾ, വളരെക്കാലം, അത് ഊർജ്ജം കുറയാതിരിക്കാൻ കൊഴുപ്പ് കരുതൽ ശേഖരത്തിൽ നിന്ന് വലിച്ചെടുക്കുന്നു. രക്തത്തിൽ ആവശ്യത്തിന് ഇൻസുലിൻ ഇല്ലെങ്കിൽ, ചിലപ്പോൾ പ്രമേഹമുള്ളവരിൽ ഇത് സംഭവിക്കുന്നു, കോശങ്ങൾക്ക് ഇനി രക്തത്തിലുള്ള ഗ്ലൂക്കോസ് ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയില്ല. കാരണം ഇൻസുലിൻ ഒരു ഹോർമോണാണ് - പാൻക്രിയാസ് സ്വാഭാവികമായി സ്രവിക്കുന്നത് - ഇത് തലച്ചോറിലെ കോശങ്ങളിലേക്കും അഡിപ്പോസ് ടിഷ്യുവിലേക്കും കരളിലേക്കും എല്ലിൻറെ പേശികളിലേക്കും ഗ്ലൂക്കോസ് കൊണ്ടുവരാൻ സഹായിക്കുന്നു. അതിനാൽ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര സാധാരണ മൂല്യങ്ങളിൽ നിലനിർത്തുന്നു.

അസിഡോസെറ്റോസ്

ഇൻസുലിൻ ക്ഷാമം രൂക്ഷമാകുമ്പോൾ, ശരീരം, ഗ്ലൂക്കോസ് ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് പകരം, ഊർജ്ജത്തിനായി കൊഴുപ്പ് ഉപയോഗിക്കാൻ നിർബന്ധിതരാകുന്നു. ഇത് പ്രവർത്തിക്കുന്നു, പക്ഷേ ഈ കൊഴുപ്പുകളെ തകർക്കുന്നത് കെറ്റോണുകൾ അല്ലെങ്കിൽ അസെറ്റോൺ ഉണ്ടാക്കുന്നു എന്നതാണ് പ്രശ്നം. എന്നിരുന്നാലും, ഈ കെറ്റോൺ ബോഡികൾ മാലിന്യമാണ്. ശരീരത്തിന് ഈ വിഷ പദാർത്ഥങ്ങളെ ഇല്ലാതാക്കാൻ കഴിയും... ഒരു ഘട്ടം വരെ. വളരെയധികം ഉള്ളപ്പോൾ, അവൻ സ്വയം "അമിതമായി" കാണുന്നു. “കെറ്റോണുകൾ അമ്ലമാണ്. രക്തത്തിൽ അടിഞ്ഞുകൂടുന്നതിലൂടെ, അവ വളരെ അസിഡിറ്റി ഉണ്ടാക്കുന്നു, ”പാരീസിലെ ബിച്ചാറ്റ് ഹോസ്പിറ്റലിലെ (എപിഎച്ച്പി) എൻഡോക്രൈനോളജിസ്റ്റ്-പോഷകാഹാര വിദഗ്ധനായ പ്രൊഫസർ ബോറിസ് ഹാൻസൽ അപലപിക്കുന്നു. “ഇത് പ്രമേഹത്തിന്റെ ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതയായ കീറ്റോഅസിഡോസിസ് ആണ്. ഇൻസുലിൻ ഇല്ലാതെ ജീവിക്കാൻ കഴിയാത്ത പ്രമേഹമുള്ളവരെ ഇത് ബാധിക്കുന്നു. ” അതിനാൽ അവർ മിക്കപ്പോഴും ടൈപ്പ് 1 പ്രമേഹ രോഗികളാണ്, ചിലപ്പോൾ ടൈപ്പ് 2 ആണ്.

ഡയബറ്റിക് കെറ്റോഅസിഡോസിസ് പ്രകടമാകുന്നത് “കാര്യമായതും വേഗത്തിലുള്ളതുമായ ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കൽ, വലിയ ദാഹം, ധാരാളം മൂത്രമൊഴിക്കേണ്ടതിന്റെ ആവശ്യകത, ക്ഷീണം എന്നിവയാണ്. അസെറ്റോണിന്റെ പ്രകാശനം കാരണം ബാധിച്ച വ്യക്തിക്ക് ആപ്പിൾ ശ്വാസം ഉണ്ട്, ”പ്രൊഫസർ ഹാൻസൽ വിവരിക്കുന്നു. വേഗത്തിലുള്ള ശ്വസനം, വയറുവേദന, ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി എന്നിവയും ഉണ്ടാകാം. നിർജ്ജലീകരണം പോലെ, നമ്മൾ ധാരാളം മൂത്രമൊഴിക്കുന്നു.

കുത്തിവയ്പ്പുള്ള ഇൻസുലിൻ വികസനം, രോഗിയുടെ വിദ്യാഭ്യാസം, ഡയബറ്റിക് കെറ്റോഅസിഡോസിസിന്റെ സംഭവവികാസങ്ങൾ കുറച്ചു. "എന്നാൽ ഇത് വളരെ സാധാരണമായ ഒരു സങ്കീർണതയായി തുടരുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് പ്രമേഹമുള്ള കുട്ടികളിൽ, ഇതുവരെ രോഗനിർണയം നടത്തിയിട്ടില്ല," പ്രൊഫസർ ഹാൻസൽ തറപ്പിച്ചുപറയുന്നു. കുട്ടികളിൽ, മൂന്നിലൊന്ന് കേസുകളിലും, ടൈപ്പ് 1 പ്രമേഹം വെളിപ്പെടുത്തുന്ന ഡയബറ്റിക് കെറ്റോഅസിഡോസിസിന്റെ ഒരു എപ്പിസോഡാണ് (പാൻക്രിയാസ് ആവശ്യത്തിന് ഇൻസുലിൻ ഉത്പാദിപ്പിക്കാത്തപ്പോൾ). അതുകൊണ്ടാണ് കുട്ടികളിലെ ചില ലക്ഷണങ്ങൾ - തീവ്രമായ ദാഹം, മൂത്രമൊഴിക്കാനുള്ള പതിവ് പ്രേരണ, ക്ഷീണം, ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കൽ ... - പ്രമേഹത്തെ സംശയിക്കാനും കൂടിയാലോചിക്കാനും മാതാപിതാക്കളെ നയിക്കണം. അവൻ "വൃത്തിയായി" കിടക്കുമ്പോൾ വീണ്ടും കിടക്ക നനയ്ക്കാൻ തുടങ്ങിയാൽ ഡിറ്റോ. ഇതെല്ലാം ഹൈപ്പർ ഗ്ലൈസീമിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങളാണ്. കുടുംബത്തിൽ ഒരു ചരിത്രമുണ്ടെങ്കിൽ അതിലും കൂടുതലാണ്. ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങൾ പലപ്പോഴും മറ്റൊരു പാത്തോളജിക്കായി എടുക്കുന്നു. എന്നാൽ കൺസൾട്ടിംഗ് സമയം പാഴാക്കാതെ ശരിയായ രോഗനിർണയം സാധ്യമാക്കും. ഒരു കുട്ടിയിൽ ഹൈപ്പർ ഗ്ലൈസീമിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ അറിയുന്നത് വിലമതിക്കാനാവാത്തതാണ്: ഇത് ശരിക്കും അപകടം തടയാൻ സഹായിക്കും. ഒരു ഡോസ് ഇൻസുലിൻ മറന്നുപോവുക, വേണ്ടത്ര അളവിൽ ഇൻസുലിൻ എടുക്കാതിരിക്കുക, പ്രമേഹ ചികിത്സ മോശമായി കൈകാര്യം ചെയ്യുക എന്നിവയും ഈ അപകടത്തിന് കാരണമാകാം. അല്ലെങ്കിൽ ഇൻഫ്ലുവൻസ പോലുള്ള ഒരു അണുബാധയെ തുടർന്നാണ് സംഭവിക്കുന്നത്: രോഗത്തിന് ഇൻസുലിൻ സാധാരണ അളവിൽ കൂടുതൽ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. പല്ല് വേർതിരിച്ചെടുക്കൽ, ദഹന അസഹിഷ്ണുത, ദീർഘദൂര യാത്ര എന്നിവയാണ് മറ്റ് കാരണങ്ങൾ.

ഡയബറ്റിക് കെറ്റോഅസിഡോസിസ് മണിക്കൂറുകൾക്കുള്ളിൽ അല്ലെങ്കിൽ ദിവസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ വികസിക്കുന്നു. “ഇത് ഒരു സമ്പൂർണ അടിയന്തരാവസ്ഥയാണ്,” പ്രൊഫസർ ഹാൻസൽ മുന്നറിയിപ്പ് നൽകുന്നു. ചെറിയ സംശയത്തിൽ, ഒരു റിഫ്ലെക്സ് മാത്രം: അടിയന്തിര സാഹചര്യങ്ങളുടെ ദിശ എടുക്കുക. ഡയബറ്റിക് കെറ്റോഅസിഡോസിസ് വളരെ ഗുരുതരമായ അപകടമാണ്, കാരണം ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ അത് കോമയിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. നമ്മൾ "കെറ്റോഅസിഡോസിസ് കോമ"യെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുന്നു. ഇരയുടെ ജീവൻ പോലും അപകടത്തിലാക്കാം.

മൂത്രത്തിലോ രക്തത്തിലോ അസെറ്റോണിനൊപ്പം ഹൈപ്പർ ഗ്ലൈസീമിയ, രോഗനിർണയം "അടയാളങ്ങൾ" ചെയ്യുന്നു. അവൻ ഹൈപ്പർ ഗ്ലൈസീമിയയിൽ ആയിരിക്കുമ്പോൾ (അതായത്, രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് 2,5 g / l-ൽ കൂടുതലാണ്), പ്രമേഹരോഗി തന്റെ മൂത്രത്തിലോ (മൂത്ര സ്ട്രിപ്പുകളോടുകൂടിയ) അല്ലെങ്കിൽ അവന്റെ രക്തത്തിലോ (ഒരു കൂടെ) കെറ്റോൺ ബോഡികളുടെ സാന്നിധ്യം വ്യവസ്ഥാപിതമായി പരിശോധിക്കണം. രക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസ് മീറ്റർ). അങ്ങനെയാണെങ്കിൽ, അവൻ താമസിയാതെ ആശുപത്രിയിൽ പോകേണ്ടിവരും, നേരത്തെയുള്ള ചികിത്സ കൂടുതൽ ഫലപ്രദമാണ്.

കെറ്റോഅസിഡോസിസ് എന്നത് ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കേണ്ട അടിയന്തിരാവസ്ഥയാണ്. ചികിത്സ മൂന്ന് സ്തംഭങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്: "രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതിനും ഹൈഡ്രേറ്റ് ചെയ്യുന്നതിനും പൊട്ടാസ്യം ചേർക്കുന്നതിനും ഇൻസുലിൻ, പൊതുവെ ഇൻട്രാവെൻസിലൂടെ വിതരണം ചെയ്യുന്നു." “കഷ്ടിച്ച് 8 മുതൽ 12 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ, എല്ലാം സാധാരണ നിലയിലാകും… ചികിത്സ ആരംഭിക്കാൻ കൂടുതൽ സമയമെടുക്കാത്തിടത്തോളം. ഈ എപ്പിസോഡിന് കാരണമായത് എന്താണെന്ന് തിരിച്ചറിയാനും അങ്ങനെ വീണ്ടും സംഭവിക്കുന്നത് തടയാനും തിരിഞ്ഞു നോക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. പ്രതിരോധത്തിൽ, അത്തരമൊരു അപകടം ഒഴിവാക്കാൻ, പ്രമേഹ ചികിത്സാ പദ്ധതി അക്ഷരംപ്രതി പാലിക്കണം. മറ്റൊരു വിധത്തിൽ പറഞ്ഞാൽ, രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ നിയന്ത്രണം വളരെ സൂക്ഷ്മമായി നിരീക്ഷിക്കേണ്ടതുണ്ട്, എല്ലാ ദിവസവും, ദിവസത്തിൽ പല തവണ. ഹൈപ്പർ ഗ്ലൈസീമിയ ഉണ്ടായാലുടൻ കെറ്റോണുകളുടെ സാന്നിധ്യം പരിശോധിക്കണം. ബൈൻഡിംഗ് നടപടികൾ, തീർച്ചയായും, എന്നാൽ നിങ്ങളുടെ പ്രമേഹവുമായി സമാധാനത്തോടെ ജീവിക്കാൻ അത്യാവശ്യമാണ്.