സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകം കേന്ദ്ര നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ ഘടനകളെ കുളിപ്പിക്കുന്ന ഒരു ദ്രാവകമാണ്: തലച്ചോറും സുഷുമ്നാ നാഡിയും. ഇതിന് സംരക്ഷണത്തിന്റെയും ഷോക്ക് അബ്സോർബറിന്റെയും പങ്ക് ഉണ്ട്. സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകം രോഗാണുക്കളില്ലാത്ത ഒരു സാധാരണ അവസ്ഥയിലാണ്. അതിൽ ഒരു അണുക്കളുടെ രൂപം ഗുരുതരമായ പകർച്ചവ്യാധി പാത്തോളജികൾക്ക് കാരണമാകും.

നിര്വചനം

സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകം അല്ലെങ്കിൽ സിഎസ്എഫ് കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹത്തെ (തലച്ചോറും സുഷുമ്നാ നാഡിയും) പൊതിഞ്ഞ ഒരു ദ്രാവകമാണ്. ഇത് വെൻട്രിക്കുലാർ സിസ്റ്റത്തിലൂടെയും (മസ്തിഷ്കത്തിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന വെൻട്രിക്കിളുകൾ) സബരാക്നോയിഡ് സ്ഥലത്തിലൂടെയും പ്രചരിക്കുന്നു.

ഒരു ഓർമ്മപ്പെടുത്തൽ എന്ന നിലയിൽ, കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹം 3 പാളികളാൽ നിർമ്മിച്ച മെനിഞ്ചുകൾ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന കവറുകളാൽ ചുറ്റപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു:

• ഡ്യൂറ, കട്ടിയുള്ള പുറം പാളി;
• അരാക്നോയിഡ്, ഡ്യൂറയ്ക്കും പിയ മെറ്ററിനും ഇടയിലുള്ള നേർത്ത പാളി;
• പിയ മെറ്റർ, ആന്തരിക നേർത്ത ഷീറ്റ്, സെറിബ്രൽ ഉപരിതലത്തോട് ചേർന്നുനിൽക്കുന്നു.

അരാക്നോയിഡിനും പിയ മെറ്ററിനും ഇടയിലുള്ള ഇടം സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിന്റെ രക്തചംക്രമണ സ്ഥലമായ സബ്അരക്നോയിഡ് സ്ഥലവുമായി യോജിക്കുന്നു.

സവിശേഷതകൾ

CSF-ന്റെ മൊത്തം പ്രതിദിന ഉൽപ്പാദനം ഏകദേശം 500 ml ആണ്.

മുതിർന്നവരിൽ അതിന്റെ അളവ് 150 - 180 മില്ലി ആണ്, അതിനാൽ ഇത് ദിവസത്തിൽ പല തവണ പുതുക്കുന്നു.

ലംബർ പഞ്ചർ ഉപയോഗിച്ചാണ് അതിന്റെ മർദ്ദം അളക്കുന്നത്. മുതിർന്നവരിൽ ഇത് 10 മുതൽ 15 mmHg വരെ കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. (ശിശുക്കളിൽ 5 മുതൽ 7 എംഎംഎച്ച്ജി വരെ).

നഗ്നനേത്രങ്ങൾക്ക്, CSF ഒരു വ്യക്തമായ ദ്രാവകമാണ് പാറ വെള്ളം എന്ന് പറയപ്പെടുന്നു.

രചന

സെൽഫലോ-സ്പൈനൽ ദ്രാവകം നിർമ്മിച്ചിരിക്കുന്നത്:

• വെള്ളം;
• ല്യൂക്കോസൈറ്റുകൾ (വെളുത്ത രക്താണുക്കൾ) <5 / mm3;
• 0,20 - 0,40 ഗ്രാം / എൽ തമ്മിലുള്ള പ്രോട്ടീനുകളുടെ (പ്രോട്ടീനോറാച്ചിയ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു);
• ഗ്ലൂക്കോസ് (ഗ്ലൈക്കോറാച്ചിയ എന്നറിയപ്പെടുന്നു) ഗ്ലൈസീമിയയുടെ 60% (രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ്) അല്ലെങ്കിൽ ഏകദേശം 0,6 ഗ്രാം / എൽ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു;
• ധാരാളം അയോണുകൾ (സോഡിയം, ക്ലോറിൻ, പൊട്ടാസ്യം, കാൽസ്യം, ബൈകാർബണേറ്റ്)

CSF പൂർണ്ണമായും അണുവിമുക്തമാണ്, അതായത് രോഗകാരിയായ സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ (വൈറസുകൾ, ബാക്ടീരിയകൾ, ഫംഗസ്) അടങ്ങിയിട്ടില്ല.

സവിശേഷതകൾ

സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകം കേന്ദ്ര നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ ഘടനകളെ കുളിപ്പിക്കുന്ന ഒരു ദ്രാവകമാണ്. ഇതിന് സംരക്ഷണത്തിന്റെയും ഷോക്ക് അബ്സോർബറിന്റെയും പങ്ക് ഉണ്ട്, പ്രത്യേകിച്ചും ചലനങ്ങളിലും സ്ഥാന മാറ്റങ്ങളിലും. സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകം സാധാരണമാണ്, അണുവിമുക്തമാണ് (അണുവിമുക്തം). അതിൽ ഒരു അണുക്കൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നത് ഗുരുതരമായ പകർച്ചവ്യാധി പാത്തോളജികൾക്ക് കാരണമാകും, അത് ന്യൂറോളജിക്കൽ സീക്വലേകളിലേക്കോ രോഗിയുടെ മരണത്തിലേക്കോ നയിച്ചേക്കാം.

സ്രവവും രക്തചംക്രമണവും

സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകം ഉത്പാദിപ്പിക്കുകയും സ്രവിക്കുകയും ചെയ്യുന്നത് വിവിധ വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ (ലാറ്ററൽ വെൻട്രിക്കിളുകൾ, 3-ആം വെൻട്രിക്കിൾ, 4-ആം വെൻട്രിക്കിൾ) മതിലുകളുടെ തലത്തിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന കോറോയിഡ് പ്ലെക്സസുകളാണ്, കൂടാതെ രക്തവ്യവസ്ഥയ്ക്കും കേന്ദ്രത്തിനും ഇടയിൽ ഒരു ജംഗ്ഷൻ സാധ്യമാക്കുന്നു. നാഡീവ്യൂഹം .

ലാറ്ററൽ വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ തലത്തിൽ സി‌എസ്‌എഫിന്റെ തുടർച്ചയായതും സ്വതന്ത്രവുമായ രക്തചംക്രമണം ഉണ്ട്, തുടർന്ന് മൺറോ ദ്വാരങ്ങളിലൂടെ 3-ആം വെൻട്രിക്കിളിലേക്കും തുടർന്ന് സിൽവിയസ് അക്വാഡക്റ്റിലൂടെ നാലാമത്തെ വെൻട്രിക്കിളിലേക്കും. ഇത് പിന്നീട് ലുസ്‌കയുടെയും മഗൻഡിയുടെയും ഫോറമിനയിലൂടെ സബാരക്‌നോയിഡ് സ്‌പേസിൽ ചേരുന്നു.

പാച്ചിയോണിയുടെ അരാക്‌നോയിഡ് വില്ലിയുടെ തലത്തിലാണ് ഇതിന്റെ പുനർശോഷണം നടക്കുന്നത് (അരാക്‌നോയിഡിന്റെ ബാഹ്യ ഉപരിതലത്തിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന വില്ലസ് വളർച്ചകൾ), സിര സൈനസിലേക്ക് (കൂടുതൽ കൃത്യമായി മുകളിലെ രേഖാംശ സിര സൈനസ്) അതിന്റെ ഒഴുക്ക് അനുവദിക്കുന്നു, അങ്ങനെ അത് സിര രക്തചംക്രമണത്തിലേക്ക് മടങ്ങുന്നു. . .

CSF ന്റെ വിശകലനം പല പാത്തോളജികളും കണ്ടെത്തുന്നത് സാധ്യമാക്കുന്നു, അവയിൽ മിക്കതും അടിയന്തിര പരിചരണം ആവശ്യമാണ്. സുഷുമ്നാ നാഡിക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കാതിരിക്കാൻ രണ്ട് അരക്കെട്ട് കശേരുക്കൾക്കിടയിൽ (ഭൂരിഭാഗം കേസുകളും, നാലാമത്തെയും അഞ്ചാമത്തെയും ഇടുപ്പ് കശേരുക്കൾക്കിടയിൽ ഒരു നേർത്ത സൂചി കയറ്റി, സി‌എസ്‌എഫ് എടുക്കുന്ന ഒരു ലംബർ പഞ്ചറാണ് ഈ വിശകലനം നടത്തുന്നത്. ., രണ്ടാം ലംബർ വെർട്ടെബ്രയ്ക്ക് എതിർവശത്ത് നിർത്തുന്നു). ലംബർ പഞ്ചർ ഒരു ആക്രമണാത്മക പ്രവർത്തനമാണ്, ഇത് അസെപ്സിസ് ഉപയോഗിച്ച് ഒരു ഡോക്ടർ നടത്തണം.

വിപരീതഫലങ്ങളുണ്ട് (കടുത്ത കോഗ്യുലേഷൻ ഡിസോർഡർ, ഇൻട്രാക്രീനിയൽ ഹൈപ്പർടെൻഷന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ, പഞ്ചർ സൈറ്റിലെ അണുബാധ) പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം (പോസ്റ്റ്-ലംബർ പഞ്ചർ സിൻഡ്രോം, അണുബാധ, ഹെമറ്റോമ, താഴ്ന്ന നടുവേദന).

CSF വിശകലനത്തിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• ഒരു മാക്രോസ്കോപ്പിക് പരിശോധന (സിഎസ്എഫിന്റെ രൂപവും നിറവും വിശകലനം ചെയ്യാൻ അനുവദിക്കുന്ന നഗ്നനേത്രങ്ങളുള്ള പരിശോധന);
• ഒരു ബാക്ടീരിയോളജിക്കൽ പരിശോധന (സംസ്കാരങ്ങളുടെ സാക്ഷാത്കാരത്തോടെ ബാക്ടീരിയകൾക്കായി തിരയുക);
• ഒരു സൈറ്റോളജിക്കൽ പരിശോധന (വെളുത്ത, ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ എണ്ണം നോക്കുന്നു);
• ഒരു ബയോകെമിക്കൽ പരിശോധന (പ്രോട്ടീനുകളുടെ എണ്ണം, ഗ്ലൂക്കോസ് എന്നിവയ്ക്കായി തിരയുക);
• പ്രത്യേക വൈറസുകൾക്ക് (ഹെർപ്പസ് വൈറസ്, സൈറ്റോമെഗലോവൈറസ്, എന്ററോവൈറസ്) അധിക വിശകലനങ്ങൾ നടത്താം.

പകർച്ചവ്യാധികൾ

മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്

സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിന്റെ മലിനീകരണം മൂലം ഒരു രോഗകാരിയായ ഏജന്റ് (ബാക്ടീരിയ, വൈറസ് അല്ലെങ്കിൽ പരാന്നഭോജികൾ അല്ലെങ്കിൽ ഫംഗസ് പോലും) അണുബാധയ്ക്ക് ദ്വിതീയമായ മെനിഞ്ചുകളുടെ വീക്കം ഇത് പൊരുത്തപ്പെടുന്നു.

മെനിഞ്ചൈറ്റിസിന്റെ പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങൾ ഇവയാണ്:

• ശബ്‌ദം (ഫോണോഫോബിയ), പ്രകാശം (ഫോട്ടോഫോബിയ) എന്നിവയിൽ നിന്നുള്ള അസ്വാസ്ഥ്യത്തോടുകൂടിയ വ്യാപിക്കുന്നതും തീവ്രവുമായ തലവേദന;
• ഒരു പനി ;
• ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി.

ക്ലിനിക്കൽ പരിശോധനയിൽ, ഒരാൾക്ക് മെനിഞ്ചിയൽ കാഠിന്യം കണ്ടുപിടിക്കാൻ കഴിയും, അതായത് കഴുത്ത് വളയ്ക്കുമ്പോൾ അജയ്യവും വേദനാജനകവുമായ പ്രതിരോധം.

മെനിഞ്ചുകളുടെ പ്രകോപനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് പാരാ-വെർട്ടെബ്രൽ പേശികളുടെ സങ്കോചത്തിലൂടെ ഇത് വിശദീകരിക്കുന്നു.

മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് ഉണ്ടെന്ന് സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, പർപുര ഫുൾമിനാൻസിന്റെ (സ്കിൻ ഹെമറാജിക് സ്പോട്ട് ഒരു ശീതീകരണ ഡിസോർഡറുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, ഇത് സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തുമ്പോൾ അപ്രത്യക്ഷമാകില്ല) അടയാളങ്ങൾക്കായി രോഗിയെ പൂർണ്ണമായും അഴിച്ചുമാറ്റേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്. പർപുര ഫുൾമിനൻസ് വളരെ ഗുരുതരമായ അണുബാധയുടെ അടയാളമാണ്, മിക്കപ്പോഴും മെനിംഗോകോക്കസ് (ബാക്ടീരിയ) അണുബാധയ്ക്ക് ദ്വിതീയമാണ്. ഇത് ജീവൻ അപകടപ്പെടുത്തുന്ന അടിയന്തിരാവസ്ഥയാണ്, കഴിയുന്നത്ര വേഗത്തിൽ ആൻറിബയോട്ടിക് തെറാപ്പിയുടെ ഇൻട്രാമുസ്കുലർ അല്ലെങ്കിൽ ഇൻട്രാവണസ് കുത്തിവയ്പ്പ് ആവശ്യമാണ്.

രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിന് അധിക പരിശോധനകൾ പലപ്പോഴും ആവശ്യമാണ്:

• ഒരു വിശകലനം നടത്താൻ അനുവദിക്കുന്ന ലംബർ പഞ്ചർ (വൈരുദ്ധ്യമുള്ള കേസുകൾ ഒഴികെ);
• ജീവശാസ്ത്രപരമായ വിലയിരുത്തൽ (രക്തത്തിന്റെ എണ്ണം, ഹെമോസ്റ്റാസിസ് വിലയിരുത്തൽ, സിആർപി, രക്ത അയണോഗ്രാം, ഗ്ലൈസീമിയ, സെറം ക്രിയാറ്റിനിൻ, രക്ത സംസ്കാരങ്ങൾ);
• ലംബർ പഞ്ചറിന് വിരുദ്ധമായ ഇനിപ്പറയുന്ന സന്ദർഭങ്ങളിൽ അടിയന്തിര ബ്രെയിൻ ഇമേജിംഗ്: ബോധക്ഷയം, ന്യൂറോളജിക്കൽ ഡെഫിസിറ്റ് കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ പിടിച്ചെടുക്കൽ.

CSF ന്റെ വിശകലനം ഒരു തരം മെനിഞ്ചൈറ്റിസിലേക്ക് നയിക്കാനും രോഗകാരിയായ ഏജന്റിന്റെ സാന്നിധ്യം സ്ഥിരീകരിക്കാനും സാധ്യമാക്കുന്നു.

സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന അണുക്കളുടെ തരം അനുസരിച്ചായിരിക്കും ചികിത്സ.

മെനിംഗോസെൻസ്ഫാലിറ്റിസ്

മസ്തിഷ്കത്തിന്റെ വീക്കം, മെനിഞ്ചിയൽ എൻവലപ്പുകൾ എന്നിവയുടെ സംയോജനമാണ് ഇത് നിർവചിക്കുന്നത്.

ഇത് മെനിഞ്ചിയൽ സിൻഡ്രോം (തലവേദന, ഛർദ്ദി, ഓക്കാനം, മെനിഞ്ചിയൽ കാഠിന്യം) എന്നിവയുടെ ബന്ധത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്, കൂടാതെ ബോധക്ഷയത്തിന്റെ വൈകല്യങ്ങൾ, ഭാഗികമോ പൂർണ്ണമോ ആയ ഹൃദയാഘാതം അല്ലെങ്കിൽ ന്യൂറോളജിക്കൽ ഡെഫിസിറ്റിന്റെ (മോട്ടോർ ഡെഫിസിറ്റിന്റെ) അടയാളം എന്നിവയാൽ നയിക്കപ്പെടുന്ന മസ്തിഷ്ക വൈകല്യം. , അഫാസിയ).

മെനിംഗോഎൻസെഫലൈറ്റിസ് ഒരു ഗുരുതരമായ രോഗാവസ്ഥയാണ്, അത് രോഗിയുടെ മരണത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം, അതിനാൽ അടിയന്തിര വൈദ്യസഹായം ആവശ്യമാണ്.

മെനിംഗോഎൻസെഫലൈറ്റിസ് എന്ന സംശയത്തിന് അടിയന്തിര ബ്രെയിൻ ഇമേജിംഗ് ആവശ്യമാണ്, ഇത് ലംബർ പഞ്ചറിന് മുമ്പ് നടത്തണം.

മറ്റ് അധിക പരിശോധനകൾ രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നു:

• ഒരു ബയോളജിക്കൽ അസസ്മെന്റ് (രക്തത്തിന്റെ എണ്ണം, സിആർപി, രക്ത അയണോഗ്രാം, രക്ത സംസ്കാരങ്ങൾ, ഹെമോസ്റ്റാസിസ് വിലയിരുത്തൽ, സെറം ക്രിയാറ്റിനിൻ);
• ഒരു EEG (ഇലക്ട്രോഎൻസെഫലോഗ്രാം) നടത്താം, ഇത് മസ്തിഷ്ക ക്ഷതത്തിന് അനുകൂലമായ ലക്ഷണങ്ങൾ കാണിച്ചേക്കാം.

ഒരു വൈദ്യചികിത്സയിലൂടെയുള്ള മാനേജ്മെന്റ് ദ്രുതഗതിയിലുള്ളതായിരിക്കണം, തുടർന്ന് അത് വെളിപ്പെടുത്തിയ അണുക്കളുമായി പൊരുത്തപ്പെടും.

കാർസിനോമാറ്റസ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്

CSF-ൽ കാണപ്പെടുന്ന ക്യാൻസർ കോശങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യം മൂലം മെനിഞ്ചുകളുടെ വീക്കം ആണ് കാർസിനോമാറ്റസ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്. കൂടുതൽ കൃത്യമായി, ഇത് മെറ്റാസ്റ്റേസുകളുടെ ഒരു ചോദ്യമാണ്, അതായത് പ്രാഥമിക കാൻസറിന്റെ (പ്രത്യേകിച്ച് ശ്വാസകോശ അർബുദം, മെലനോമ, സ്തനാർബുദം എന്നിവയിൽ നിന്ന്) ഫലമായി ഉണ്ടാകുന്ന ദ്വിതീയ വ്യാപനം.

ലക്ഷണങ്ങൾ പോളിമോർഫിക് ആണ്, ഇതിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• മെനിഞ്ചിയൽ സിൻഡ്രോം (തലവേദന, ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, കഴുത്ത് കടുപ്പം);
• ബോധത്തിന്റെ അസ്വസ്ഥതകൾ;
• പെരുമാറ്റ മാറ്റം (ഓർമ്മ നഷ്ടം);
• പിടിച്ചെടുക്കൽ;
• ന്യൂറോളജിക്കൽ കമ്മി.

രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിന് അധിക പരിശോധനകൾ ആവശ്യമാണ്:

• രോഗനിർണയത്തിന് അനുകൂലമായ ലക്ഷണങ്ങൾ കാണിക്കാൻ കഴിയുന്ന ഒരു ബ്രെയിൻ ഇമേജിംഗ് (മസ്തിഷ്ക എംആർഐ) നടത്തുന്നു;
• സി‌എസ്‌എഫിലെ കാൻസർ കോശങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യം പരിശോധിക്കുന്നതിനും രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിനുമുള്ള ഒരു ലംബർ പഞ്ചർ.

കാൻസറസ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസിന്റെ പ്രവചനം, ഫലപ്രദമായ കുറച്ച് ചികിത്സാ മാർഗങ്ങളോടെ ഇന്നും ഇരുണ്ടതാണ്.

ഹൈഡ്രോസെഫാലസ്

സെറിബ്രൽ വെൻട്രിക്കുലാർ സിസ്റ്റത്തിൽ അമിതമായ അളവിൽ സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകം അടിഞ്ഞുകൂടുന്നതാണ് ഹൈഡ്രോസെഫാലസ്. സെറിബ്രൽ വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ വികാസം കണ്ടെത്തുന്ന ഒരു ബ്രെയിൻ ഇമേജിംഗ് നടത്തുന്നതിലൂടെ ഇത് തെളിയിക്കപ്പെടുന്നു.

ഈ അധികഫലം ഇൻട്രാക്രീനിയൽ മർദ്ദത്തിൽ വർദ്ധനവിന് കാരണമാകും. വാസ്തവത്തിൽ, ഇൻട്രാക്രീനിയൽ മർദ്ദം നിരവധി പാരാമീറ്ററുകളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും:

• മസ്തിഷ്ക പാരെൻചൈമ;
• സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകം;
• സെറിബ്രോവാസ്കുലർ വോളിയം.

അതിനാൽ ഈ പരാമീറ്ററുകളിൽ ഒന്നോ അതിലധികമോ മാറ്റം വരുത്തുമ്പോൾ, അത് ഇൻട്രാക്രീനിയൽ മർദ്ദത്തിൽ സ്വാധീനം ചെലുത്തും. ഇൻട്രാക്രീനിയൽ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ (HTIC) മുതിർന്നവരിൽ 20 mmHg എന്ന മൂല്യമായി നിർവചിക്കപ്പെടുന്നു.

വ്യത്യസ്ത തരം ഹൈഡ്രോസെഫാലസ് ഉണ്ട്:

• ആശയവിനിമയം നടത്താത്ത ഹൈഡ്രോസെഫാലസ് (തടസ്സം): ഇത് വെൻട്രിക്കുലാർ സിസ്റ്റത്തിൽ സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിന്റെ അധിക ശേഖരണവുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നു, ഇത് സി‌എസ്‌എഫിന്റെ രക്തചംക്രമണത്തെ ബാധിക്കുന്ന ഒരു തടസ്സത്തിനും അതുവഴി അതിന്റെ പുനഃശോഷണത്തിനും കാരണമാകുന്നു. മിക്കപ്പോഴും, ഇത് വെൻട്രിക്കുലാർ സിസ്റ്റത്തെ കംപ്രസ് ചെയ്യുന്ന ട്യൂമറിന്റെ സാന്നിധ്യം മൂലമാണ്, മാത്രമല്ല ജനനം മുതൽ ഉണ്ടാകുന്ന വൈകല്യങ്ങൾക്ക് ദ്വിതീയമാകാം. ഇത് അടിയന്തിര ചികിത്സ ആവശ്യമുള്ള ഇൻട്രാക്രീനിയൽ മർദ്ദത്തിൽ വർദ്ധനവിന് കാരണമാകുന്നു. സി‌എസ്‌എഫിന്റെ (താൽക്കാലിക പരിഹാരം) അല്ലെങ്കിൽ അടുത്തിടെ വികസിപ്പിച്ച ഒരു ബാഹ്യ വെൻട്രിക്കുലാർ ബൈപാസ് നടത്തുന്നത് സാധ്യമാണ്, എൻഡോസ്കോപ്പിക് വെൻട്രിക്കുലോസിസ്റ്റെർനോസ്റ്റോമി (സെറിബ്രൽ വെൻട്രിക്കുലാർ സിസ്റ്റവും സിസ്റ്റേണുകളും തമ്മിലുള്ള ആശയവിനിമയം സൃഷ്ടിക്കൽ, ഇത് സബാരക്നോയിഡിന്റെ വർദ്ധനവുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നു. ഇടം) അങ്ങനെ തടസ്സം മറികടക്കാനും CSF ന്റെ മതിയായ ഒഴുക്ക് കണ്ടെത്താനും അനുവദിക്കുന്നു;
• ആശയവിനിമയം നടത്തുന്ന ഹൈഡ്രോസെഫാലസ് (തടസ്സമില്ലാത്തത്): ഇത് CSF-ന്റെ പുനർവായനയിൽ ഒരു ജീനുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിന്റെ അധിക ശേഖരണവുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നു. സബ്അരക്നോയിഡ് രക്തസ്രാവം, തലയ്ക്ക് ആഘാതം, മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് അല്ലെങ്കിൽ ഒരുപക്ഷേ ഇഡിയൊപാത്തിക് എന്നിവയ്ക്ക് ഇത് പലപ്പോഴും ദ്വിതീയമാണ്. വെൻട്രിക്കുലോപെരിറ്റോണിയൽ ഷണ്ട് (ദ്രാവകം പെരിറ്റോണിയൽ അറയിലേക്ക് നയിക്കുകയാണെങ്കിൽ) അല്ലെങ്കിൽ വെൻട്രിക്കുലോ-ഏട്രിയൽ ഷണ്ട് (ദ്രാവകം ഹൃദയത്തിലേക്കാണ് നയിക്കുന്നതെങ്കിൽ) എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ഒരു ആന്തരിക CSF ഷണ്ട് വഴി ഇത് കൈകാര്യം ചെയ്യേണ്ടതുണ്ട്;
• സാധാരണ മർദ്ദത്തിൽ വിട്ടുമാറാത്ത ഹൈഡ്രോസെഫാലസ്: ഇത് സെറിബ്രൽ വെൻട്രിക്കുലാർ സിസ്റ്റത്തിലെ സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിന്റെ അധികവുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നു, പക്ഷേ ഇൻട്രാക്രീനിയൽ മർദ്ദം വർദ്ധിക്കാതെ. 60 വർഷത്തിനു ശേഷം പുരുഷന്മാരുടെ ആധിപത്യത്തോടെ ഇത് മിക്കപ്പോഴും മുതിർന്നവരെ ബാധിക്കുന്നു. പാത്തോഫിസിയോളജിക്കൽ മെക്കാനിസം ഇപ്പോഴും നന്നായി മനസ്സിലാക്കപ്പെട്ടിട്ടില്ല. സബ്അരക്നോയിഡ് രക്തസ്രാവം, തലയ്ക്ക് ആഘാതം അല്ലെങ്കിൽ ഇൻട്രാക്രീനിയൽ ശസ്ത്രക്രിയ എന്നിവയുള്ളവരിൽ ഇത് കണ്ടെത്താം.

ആഡംസ് ആൻഡ് ഹക്കിം ട്രയാഡ് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ ഒരു ട്രയാഡ് ഉപയോഗിച്ചാണ് ഇത് മിക്ക സമയത്തും നിർവചിച്ചിരിക്കുന്നത്:

• മെമ്മറി വൈകല്യം;
• സ്ഫിൻക്റ്റർ ഡിസോർഡേഴ്സ് (മൂത്രാശയ അജിതേന്ദ്രിയത്വം);
• പതുക്കെ നടക്കുമ്പോൾ നടക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്.

ബ്രെയിൻ ഇമേജിംഗ് സെറിബ്രൽ വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ വികാസം കാണിക്കും.

വെൻട്രിക്കുലോ-പെരിറ്റോണിയൽ അല്ലെങ്കിൽ വെൻട്രിക്കുലോ-അടിയൽ, ഒരു ആന്തരിക വെൻട്രിക്കുലാർ ബൈപാസ് സ്ഥാപിക്കുന്നതിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് മാനേജ്മെന്റ് പ്രധാനമായും പ്രവർത്തിക്കുന്നത്.

മറ്റ് പാത്തോളജികൾ

സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിന്റെ വിശകലനം മറ്റ് പല പാത്തോളജികളും വെളിപ്പെടുത്തും:

• സിഎസ്എഫിൽ രക്തചംക്രമണം നടക്കുന്നതിന്റെ തെളിവുകളുള്ള സബ്അരക്നോയിഡ് രക്തസ്രാവം;
• കേന്ദ്ര നാഡീവ്യവസ്ഥയെ ബാധിക്കുന്ന കോശജ്വലന രോഗങ്ങൾ (മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ്, സാർകോയിഡോസിസ് മുതലായവ);
• ന്യൂറോ ഡിജനറേറ്റീവ് രോഗങ്ങൾ (അൽഷിമേഴ്സ് രോഗം);
• ന്യൂറോപ്പതികൾ (ഗ്വിലിൻ-ബാരെ സിൻഡ്രോം).