കോമോർബിഡിറ്റി: നിർവചനം, ഘടകങ്ങളും അപകടസാധ്യതകളും

പ്രായമാകുന്തോറും കൂടുതൽ കൂടുതൽ, കോമോർബിഡിറ്റികൾ കുറിപ്പടി തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതിലെ ബുദ്ധിമുട്ടുകളുടെയും ചികിത്സയ്ക്കിടെ രോഗം പ്രവചിക്കുന്നതിനുള്ള അപകട ഘടകങ്ങളുടെയും ഉറവിടങ്ങളാണ്. 2020 കോവിഡ് -19 പാൻഡെമിക് ഇതിന്റെ ഒരു ഉദാഹരണമാണ്. വിശദീകരണങ്ങൾ.

നിർവ്വചനം: എന്താണ് ഒരു കോമോർബിഡിറ്റി?

ദീർഘകാല പരിചരണം ആവശ്യമുള്ള നിരവധി വിട്ടുമാറാത്ത രോഗങ്ങളുടെ ഒരേ വ്യക്തിയുടെ സാന്നിധ്യത്താൽ "കോ-മോർബിഡിറ്റി" നിർവചിക്കപ്പെടുന്നു (ഹൗട്ട് ഓട്ടോറിറ്റെ ഡി സാന്റാ HAS 2015 *). 

ഈ പദം പലപ്പോഴും "പോളിപാത്തോളജി" എന്ന നിർവചനവുമായി ഓവർലാപ്പ് ചെയ്യുന്നു, ഇത് നിരവധി സ്വഭാവസവിശേഷതകളാൽ ബുദ്ധിമുട്ടുന്ന രോഗിയെ ബാധിക്കുന്നു, ഇത് തുടർച്ചയായ പരിചരണം ആവശ്യമായ മൊത്തത്തിലുള്ള പാത്തോളജിക്കൽ അവസ്ഥയെ പ്രവർത്തനരഹിതമാക്കുന്നു. 

100% ഉള്ള പരിചരണത്തിന്റെ 30% കവറേജിനായി "ലോംഗ് ടേം അഫെക്ഷൻസ്" അല്ലെങ്കിൽ ALD എന്ന പദം സാമൂഹിക സുരക്ഷ നിർവ്വചിക്കുന്നു. 

അവയിൽ, കാണപ്പെടുന്നു:

  • പ്രമേഹം;
  • മാരകമായ മുഴകൾ;
  • ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങൾ;
  • എച്ച് ഐ വി;
  • കടുത്ത ആസ്ത്മ;
  • മാനസികരോഗങ്ങൾ;
  • തുടങ്ങിയവ.

ഒരു ഇൻസി-ക്രെഡിസ് സർവേയിൽ 93 വയസും അതിൽ കൂടുതലുമുള്ള 70% ആളുകൾക്ക് ഒരേ സമയം കുറഞ്ഞത് രണ്ട് രോഗങ്ങളും 85% കുറഞ്ഞത് മൂന്ന് രോഗങ്ങളും ഉണ്ടെന്ന് കാണിച്ചു.

അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങൾ: എന്തുകൊണ്ടാണ് രോഗങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യം അപകടസാധ്യതയുള്ളത്?

കോ-മോർബിഡിറ്റികളുടെ സാന്നിധ്യം പോളിഫാർമസിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു (ഒരേസമയം നിരവധി മരുന്നുകളുടെ കുറിപ്പടി) ഇത് മയക്കുമരുന്ന് ഇടപെടലുകൾ കാരണം ഒരു പ്രശ്നം സൃഷ്ടിക്കും. 

10 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള 75% ത്തിലധികം ആളുകൾ പ്രതിദിനം 8 മുതൽ 10 വരെ മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നു. ഇവ മിക്കപ്പോഴും ALD രോഗികളും പ്രായമായവരും ആണ്. 

ചില വിട്ടുമാറാത്ത പാത്തോളജികൾ ചിലപ്പോൾ പ്രമേഹം, മാനസികരോഗങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ മാരകമായ മുഴകൾ പോലുള്ള ചെറുപ്പക്കാർ മൂലമാണ് ഉണ്ടാകുന്നത് എന്നത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്. 

കോവിഡ് -19 (SARS COV-2) അല്ലെങ്കിൽ സീസണൽ ഇൻഫ്ലുവൻസ പോലുള്ള ഗുരുതരമായ രോഗം ഉണ്ടായാൽ സങ്കീർണതകളുടെ ഒരു അധിക അപകടസാധ്യതയാണ് കോ-രോഗാവസ്ഥകൾ. കോമോർബിഡിറ്റികളുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ, ശരീരം കൂടുതൽ ദുർബലമാണ്.

കോമോർബിഡിറ്റികളും കൊറോണ വൈറസും

SARS COV-2 (COVID 19) അണുബാധയ്ക്കിടെ ഉണ്ടാകുന്ന സങ്കീർണതകൾക്കുള്ള ഒരു പ്രധാന അപകട ഘടകമാണ് സഹ-രോഗങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യം. പ്രായം തന്നെ ഒരു പ്രധാന അപകട ഘടകമാണെങ്കിലും, രക്താതിമർദ്ദം, ഹൃദയാഘാതം അല്ലെങ്കിൽ ഹൃദയാഘാതം എന്നിവയുടെ ചരിത്രം ഹൃദയസ്തംഭനത്തിലേക്കോ കൊറോണ വൈറസിനെതിരെ പോരാടുന്നതിന് ശരീരത്തിന് ആവശ്യമായ resourcesർജ്ജ സ്രോതസ്സുകളാൽ ഒരു പുതിയ സ്ട്രോക്കിലേക്കോ നയിച്ചേക്കാം. SARS COV-2 (കോവിഡ് 19) അണുബാധ മൂലമുണ്ടാകുന്ന സങ്കീർണതകൾക്കുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന പൊണ്ണത്തടി അല്ലെങ്കിൽ ശ്വസന പരാജയം.

കോമോർബിഡിറ്റികളും അർബുദവും

അർബുദ ചികിത്സയുടെ ഭാഗമായി നടപ്പിലാക്കുന്ന കീമോതെറാപ്പി ചികിത്സകൾ ട്യൂമറിന്റെ സാന്നിധ്യവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മുഴുവൻ ജീവജാലങ്ങളുടെയും വീക്കം മൂലം രക്തചംക്രമണത്തിൽ ത്രോംബോസുകൾ (രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത്) ഉണ്ടാകുന്നത് പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കും. ഈ thromboses കാരണമാകാം:

  • ഫ്ലെബിറ്റിസ്;
  • കാർഡിയാക് ഇൻഫ്രാക്ഷൻ;
  • സ്ട്രോക്ക്;
  • പൾമണറി എംബോളിസം. 

അവസാനമായി, കീമോതെറാപ്പി വൃക്ക (രക്ത ശുദ്ധീകരണം), കരൾ പ്രവർത്തനം, വെളുത്ത, ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ ഉത്പാദനം എന്നിവയെ ബാധിക്കും, ഇത് സങ്കീർണതകൾക്ക് കാരണമാകും.

കോമോർബിഡിറ്റികളുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ എന്ത് ചികിത്സാ സമീപനം?

ചികിത്സകൾക്ക് മുൻഗണന നൽകുക, ഏറ്റവും ഫലപ്രദമായ മരുന്നുകളിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുക, മയക്കുമരുന്ന് ഇടപെടലുകൾ ഒഴിവാക്കുക എന്നിവയാണ് ആദ്യപടി. തന്റെ രോഗിയെ നന്നായി അറിയുന്നതും ഓരോ ചികിത്സയോടും അവൻ എങ്ങനെ പ്രതികരിക്കുന്നുവെന്നതും പങ്കെടുക്കുന്ന വൈദ്യന്റെ പങ്കാണിത്. ആവശ്യമെങ്കിൽ അവരുടെ ഉപദേശവും വൈദഗ്ധ്യവും ചോദിച്ചുകൊണ്ട് വിവിധ പങ്കാളികൾ തമ്മിലുള്ള ഏകോപനവും ഇത് ഉറപ്പാക്കുന്നു. 

രോഗങ്ങളിലും അവയുടെ പശ്ചാത്തലത്തിലുമുള്ള മാറ്റങ്ങൾക്ക് ചികിത്സകൾ ക്രമീകരിക്കാൻ പതിവ് മെഡിക്കൽ ഫോളോ-അപ്പ് ആവശ്യമാണ്. വിഷാദരോഗം, വൈകല്യം അല്ലെങ്കിൽ മോശം ജീവിതനിലവാരം തുടങ്ങിയ ഈ കോമോർബിഡിറ്റികളുടെ മാനസിക സാമൂഹിക പ്രത്യാഘാതങ്ങളിൽ പങ്കെടുക്കുന്ന വൈദ്യനും ജാഗരൂകരായിരിക്കണം. 

അവസാനമായി, ഒരു നിശിത രോഗം ഉണ്ടാകുമ്പോൾ, സുപ്രധാന പ്രവർത്തനങ്ങളെ (രക്തത്തിലെ ഓക്സിജൻ, രക്തസമ്മർദ്ദം, രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര, താപനില) സൂക്ഷ്മമായി നിരീക്ഷിക്കുന്നതിനും ആവശ്യമെങ്കിൽ എത്രയും വേഗം അത് പരിഹരിക്കുന്നതിനും ആശുപത്രിവത്കരണം വളരെ എളുപ്പത്തിൽ സൂചിപ്പിക്കപ്പെടും.

നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായങ്ങൾ രേഖപ്പെടുത്തുക