വാക്കുകൾ കണ്ടെത്താനുള്ള ബുദ്ധിമുട്ട് മുതൽ സംസാരിക്കാനുള്ള കഴിവ് പൂർണ്ണമായി നഷ്ടപ്പെടുന്നത് വരെയുള്ള ഒരു ഭാഷാ വൈകല്യമാണ് അഫാസിയ. മിക്ക കേസുകളിലും സ്ട്രോക്ക് മൂലമുണ്ടാകുന്ന മസ്തിഷ്ക ക്ഷതം മൂലമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. വീണ്ടെടുക്കൽ പരിക്കിന്റെ തീവ്രതയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

എന്താണ് അഫാസിയ

അവരുടെ ഭാഷ ഉപയോഗിക്കാനോ മനസ്സിലാക്കാനോ ഉള്ള കഴിവ് നഷ്ടപ്പെട്ട ഒരു വ്യക്തിയുടെ മെഡിക്കൽ പദമാണ് അഫാസിയ. തലച്ചോറിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുമ്പോൾ ഇത് സംഭവിക്കുന്നു, സാധാരണയായി ഒരു സ്ട്രോക്ക്.

അഫാസിയയുടെ വിവിധ രൂപങ്ങൾ

അഫാസിയയ്ക്ക് സാധാരണയായി രണ്ട് രൂപങ്ങളുണ്ട്:

1. ഒഴുക്കുള്ള അഫാസിയ: വ്യക്തിക്ക് എളുപ്പത്തിൽ സംസാരിക്കാൻ കഴിയുമെങ്കിലും ഒരു വാചകം മനസ്സിലാക്കാൻ പ്രയാസമാണ്.
2. ഒഴുക്കില്ലാത്ത അഫാസിയ: ഒഴുക്ക് സാധാരണമാണെങ്കിലും വ്യക്തിക്ക് സ്വയം പ്രകടിപ്പിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ട്.

അഫാസിയ ആഗോള

അഫാസിയയുടെ ഏറ്റവും ഗുരുതരമായ രൂപമാണിത്. മസ്തിഷ്കത്തിന്റെ ഭാഷാ മേഖലകളിൽ കാര്യമായ കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നതിന്റെ ഫലമായി ഇത് സംഭവിക്കുന്നു. രോഗിക്ക് സംസാരിക്കുന്നതോ എഴുതപ്പെട്ടതോ ആയ ഭാഷ സംസാരിക്കാനോ മനസ്സിലാക്കാനോ കഴിയില്ല.

ബ്രോക്കയുടെ അഫാസിയ, അല്ലെങ്കിൽ ഒഴുക്കില്ലാത്ത അഫാസിയ

"നോൺ ഫ്ലൂയന്റ് അഫാസിയ" എന്നും വിളിക്കപ്പെടുന്നു, ബ്രോക്കയുടെ അഫാസിയയുടെ സവിശേഷത സംസാരിക്കാനും വാക്കുകൾക്ക് പേരിടാനും ബുദ്ധിമുട്ടാണ്, എന്നിരുന്നാലും ബാധിച്ച വ്യക്തിക്ക് എന്താണ് പറയുന്നതെന്ന് മനസ്സിലാക്കാൻ കഴിയും. ആശയവിനിമയം നടത്തുന്നതിലെ അവരുടെ ബുദ്ധിമുട്ട് അവർ പലപ്പോഴും ബോധവാന്മാരാണ്, മാത്രമല്ല നിരാശ തോന്നിയേക്കാം.

Aphasie de Wernicke, ou aphasie fluente

"ഫ്ലൂയന്റ് അഫാസിയ" എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു, ഇത്തരത്തിലുള്ള അഫാസിയ ഉള്ള ആളുകൾക്ക് സ്വയം പ്രകടിപ്പിക്കാൻ കഴിയും, എന്നാൽ അവർ എന്താണ് പറയുന്നതെന്ന് മനസിലാക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. അവർ ഒരുപാട് സംസാരിക്കുന്നു, പക്ഷേ അവരുടെ വാക്കുകൾക്ക് അർത്ഥമില്ല.

അനോമിക് അഫാസിയ

ഇത്തരത്തിലുള്ള അഫാസിയ ഉള്ള ആളുകൾക്ക് നിർദ്ദിഷ്ട വസ്തുക്കൾക്ക് പേരിടുന്നതിൽ പ്രശ്നമുണ്ട്. അവർക്ക് ക്രിയകൾ സംസാരിക്കാനും ഉപയോഗിക്കാനും കഴിയും, എന്നാൽ ചില കാര്യങ്ങളുടെ പേരുകൾ അവർക്ക് ഓർമ്മയില്ല.

അഫാസിയയുടെ കാരണങ്ങൾ

അഫാസിയയുടെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണം എ സ്ട്രോക്ക് (സ്‌ട്രോക്ക്) ഇസ്കെമിക് (രക്തക്കുഴലിലെ തടസ്സം) അല്ലെങ്കിൽ ഹെമറാജിക് (രക്തക്കുഴലിൽ നിന്നുള്ള രക്തസ്രാവം) ഉത്ഭവം. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, അഫാസിയ പെട്ടെന്ന് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. ഇടത് അർദ്ധഗോളത്തിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന ഭാഷയെ നിയന്ത്രിക്കുന്ന പ്രദേശങ്ങൾക്ക് സ്ട്രോക്ക് നാശമുണ്ടാക്കുന്നു. സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ പ്രകാരം, സ്ട്രോക്ക് അതിജീവിച്ചവരിൽ 30% പേർക്ക് അഫാസിയ ഉണ്ട്, അതിൽ ഭൂരിഭാഗം കേസുകളും ഇസ്കെമിക് സ്ട്രോക്കുകളാണ്.

അഫാസിയയുടെ മറ്റൊരു കാരണം ഡിമെൻഷ്യയിൽ നിന്നാണ് ഉത്ഭവിക്കുന്നത്, അത് പുരോഗമനപരമായ ഭാഷാ വൈകല്യങ്ങളിൽ ഇടയ്ക്കിടെ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയും "പ്രാഥമിക പുരോഗമന അഫാസിയ" എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു. അൽഷിമേഴ്‌സ് രോഗം അല്ലെങ്കിൽ ഫ്രണ്ടോടെമ്പോറൽ ഡിമെൻഷ്യ രോഗികളിൽ ഇത് കാണപ്പെടുന്നു. പ്രാഥമിക പുരോഗമന അഫാസിയയുടെ മൂന്ന് രൂപങ്ങളുണ്ട്:

• പുരോഗമന ഒഴുക്കുള്ള അഫാസിയ, വാക്കുകളുടെ ഗ്രാഹ്യം കുറയുന്നതാണ്.
• പുരോഗമന ലോഗോപെനിക് അഫാസിയ, വാക്കുകളുടെ ഉൽപ്പാദനം കുറയുകയും വാക്കുകൾ കണ്ടെത്താനുള്ള ബുദ്ധിമുട്ട് എന്നിവയും;
• പുരോഗമനപരമായ നോൺ-ഫ്ലൂയന്റ് അഫാസിയ, പ്രാഥമികമായി ഭാഷാ നിർമ്മാണത്തിലെ കുറവിന്റെ സവിശേഷത.

മറ്റ് തരത്തിലുള്ള മസ്തിഷ്ക ക്ഷതം, തലയ്ക്ക് ആഘാതം, ബ്രെയിൻ ട്യൂമർ അല്ലെങ്കിൽ തലച്ചോറിനെ ബാധിക്കുന്ന അണുബാധ പോലുള്ള അഫാസിയയ്ക്ക് കാരണമാകും. ഈ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, മെമ്മറി പ്രശ്നങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ ആശയക്കുഴപ്പം പോലുള്ള മറ്റ് തരത്തിലുള്ള വൈജ്ഞാനിക പ്രശ്നങ്ങൾക്കൊപ്പം അഫാസിയ സാധാരണയായി സംഭവിക്കുന്നു.

ചിലപ്പോൾ അഫാസിയയുടെ താൽക്കാലിക എപ്പിസോഡുകൾ ഉണ്ടാകാം. മൈഗ്രെയിനുകൾ, പിടിച്ചെടുക്കൽ, അല്ലെങ്കിൽ ക്ഷണികമായ ഇസ്കെമിക് ആക്രമണം (TIA) എന്നിവയാൽ ഇവ ഉണ്ടാകാം. തലച്ചോറിന്റെ ഒരു ഭാഗത്ത് രക്തയോട്ടം താൽക്കാലികമായി തടസ്സപ്പെടുമ്പോൾ ഒരു എയ്ഡ് സംഭവിക്കുന്നു. TIA ബാധിച്ച ആളുകൾക്ക് സമീപഭാവിയിൽ സ്ട്രോക്ക് ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.

ആരെയാണ് ഏറ്റവും കൂടുതൽ ബാധിക്കുന്നത്?

പ്രായത്തിനനുസരിച്ച് സ്ട്രോക്ക്, ട്യൂമറുകൾ, ന്യൂറോ ഡിജനറേറ്റീവ് രോഗങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്കുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നതിനാൽ പ്രായമായവരെയാണ് ഏറ്റവും കൂടുതൽ ബാധിക്കുന്നത്. എന്നിരുന്നാലും, ഇത് ചെറുപ്പക്കാരെയും കുട്ടികളെയും പോലും നന്നായി ബാധിക്കും.

അഫാസിയ രോഗനിർണയം

അഫാസിയ രോഗനിർണയം നടത്തുന്നത് വളരെ എളുപ്പമാണ്, കാരണം പക്ഷാഘാതത്തെത്തുടർന്ന് ലക്ഷണങ്ങൾ പെട്ടെന്ന് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. ഒരു വ്യക്തിക്ക് ഇനിപ്പറയുന്നവ ഉണ്ടെങ്കിൽ കൂടിയാലോചിക്കേണ്ടത് അടിയന്തിരമാണ്:

• മറ്റുള്ളവർക്ക് മനസ്സിലാകാത്ത തരത്തിൽ സംസാരിക്കാനുള്ള ബുദ്ധിമുട്ട്
• ഒരു വാചകം മനസ്സിലാക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്, മറ്റുള്ളവർ പറയുന്നത് ഒരു വ്യക്തിക്ക് മനസ്സിലാകുന്നില്ല
• വാക്കുകൾ ഓർമ്മിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്;
• വായന അല്ലെങ്കിൽ എഴുത്ത് പ്രശ്നങ്ങൾ.

അഫാസിയ തിരിച്ചറിഞ്ഞുകഴിഞ്ഞാൽ, രോഗികൾ ബ്രെയിൻ സ്കാനിന് വിധേയമാകണം, സാധാരണയായി എ മാഗ്നെറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ് (എംആർഐ), മസ്തിഷ്കത്തിന്റെ ഏതൊക്കെ ഭാഗങ്ങൾക്കാണ് കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചതെന്നും അതിന്റെ തീവ്രത എത്രത്തോളമാണെന്നും കണ്ടെത്തുന്നതിന്.

പെട്ടെന്ന് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്ന അഫാസിയയുടെ കാര്യത്തിൽ, കാരണം പലപ്പോഴും ഒരു ഇസ്കെമിക് സ്ട്രോക്ക് ആണ്. രോഗിയെ മണിക്കൂറുകൾക്കുള്ളിൽ ചികിത്സിക്കുകയും കൂടുതൽ വിലയിരുത്തുകയും വേണം.

കാരണം അപസ്മാരമല്ലെങ്കിൽ കണ്ടുപിടിക്കാൻ ഇലക്ട്രോഎൻസെഫലോഗ്രഫി (EEG) ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

അഫാസിയ വഞ്ചനാപരമായും ക്രമേണയും പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് പ്രായമായവരിൽ, അൽഷിമേഴ്‌സ് രോഗം അല്ലെങ്കിൽ പ്രാഥമിക പുരോഗമന അഫാസിയ പോലുള്ള ന്യൂറോ ഡിജെനറേറ്റീവ് രോഗത്തിന്റെ സാന്നിധ്യം ഒരാൾ സംശയിക്കും.

ഡോക്ടർ നടത്തുന്ന പരിശോധനകൾ ഭാഷയുടെ ഏതൊക്കെ ഭാഗങ്ങളെയാണ് ബാധിക്കുന്നതെന്ന് അറിയാൻ സാധിക്കും. ഈ പരിശോധനകൾ രോഗിയുടെ കഴിവ് വിലയിരുത്തും:

• വാക്കുകൾ ശരിയായി മനസ്സിലാക്കി ഉപയോഗിക്കുക.
• ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള വാക്കുകളോ ശൈലികളോ ആവർത്തിക്കുന്നു.
• സംസാരം മനസ്സിലാക്കൽ (ഉദാഹരണത്തിന് അതെ അല്ലെങ്കിൽ ഇല്ല ചോദ്യങ്ങൾക്ക് ഉത്തരം നൽകുക).
• വായിക്കുക, എഴുതുക.
• പസിലുകൾ അല്ലെങ്കിൽ പദ പ്രശ്നങ്ങൾ പരിഹരിക്കുക.
• ദൃശ്യങ്ങൾ വിവരിക്കുക അല്ലെങ്കിൽ പൊതുവായ വസ്തുക്കളുടെ പേര് നൽകുക.

പരിണാമവും സങ്കീർണതയും സാധ്യമാണ്

അഫാസിയ ജീവിത നിലവാരത്തെ ബാധിക്കുന്നു, കാരണം അത് ഒരാളുടെ പ്രൊഫഷണൽ പ്രവർത്തനത്തെയും ബന്ധങ്ങളെയും ബാധിക്കുന്ന നല്ല ആശയവിനിമയത്തെ തടയുന്നു. ഭാഷാ തടസ്സങ്ങളും വിഷാദരോഗത്തിന് കാരണമാകും.

അഫാസിയ ഉള്ള ആളുകൾക്ക് പലപ്പോഴും സംസാരിക്കാൻ അല്ലെങ്കിൽ ഒരു പരിധിവരെ ആശയവിനിമയം നടത്താൻ കഴിയും.

വീണ്ടെടുക്കാനുള്ള സാധ്യത അഫാസിയയുടെ തീവ്രതയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു, അത് ഇനിപ്പറയുന്നവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു:

• തലച്ചോറിന്റെ തകർന്ന ഭാഗം,
• നാശത്തിന്റെ വ്യാപ്തിയും കാരണവും. സ്ട്രോക്ക് മൂലമുള്ള അഫാസിയ രോഗികളുടെ രോഗനിർണയം നിർണ്ണയിക്കുന്ന ഒരു പ്രധാന ഘടകമാണ് അഫാസിയയുടെ പ്രാരംഭ തീവ്രത. ഈ തീവ്രത ചികിത്സയ്ക്കും കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നതിനും ഇടയിലുള്ള സമയത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. കുറഞ്ഞ കാലയളവ്, മികച്ച വീണ്ടെടുക്കൽ ആയിരിക്കും.

സ്ട്രോക്കിലോ ആഘാതത്തിലോ, അഫാസിയ ക്ഷണികമാണ്, വീണ്ടെടുക്കൽ ഭാഗികമായേക്കാം (ഉദാഹരണത്തിന്, രോഗി ചില വാക്കുകൾ തടയുന്നത് തുടരുന്നു) അല്ലെങ്കിൽ പൂർണ്ണമായി.

രോഗലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെട്ടാലുടൻ പുനരധിവാസം നടത്തുമ്പോൾ വീണ്ടെടുക്കൽ പൂർണ്ണമാകും.