അമ്നിയോസെന്റസിസിനെ കുറിച്ച് എല്ലാം

എന്താണ് അമ്നിയോസെന്റസിസ്?

ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന് ക്രോമസോം തകരാറുകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള സന്ദർഭങ്ങളിലോ അല്ലെങ്കിൽ ഒരു പാരമ്പര്യ രോഗത്തിന്റെ കാരിയർ ആയിരിക്കുമ്പോഴോ ആണ് അമ്നിയോസെന്റസിസ് മിക്കപ്പോഴും നിർദ്ദേശിക്കുന്നത്. കുഞ്ഞിന്റെ ആരോഗ്യം ഉറപ്പാക്കാനും ഇതിന് കഴിയും. ഭാവിയിലെ മാതാപിതാക്കളെ വിഷമിപ്പിക്കുന്ന ഒരു ഗർഭകാല പരിശോധനയാണിത്... വിവിധ സാഹചര്യങ്ങളിൽ ഒരു അമ്നിയോസെന്റസിസ് സൂചിപ്പിക്കാം.

കുട്ടിക്ക് ഒരു ക്രോമസോം അസാധാരണത്വമുണ്ടെങ്കിൽ, പ്രധാനമായും ട്രൈസോമി 13, 18 അല്ലെങ്കിൽ 21. മുമ്പ്, 38 വയസ്സിന് മുകളിലുള്ള ഗർഭിണികളിൽ അമ്നിയോസെന്റസിസ് വ്യവസ്ഥാപിതമായി നടത്തിയിരുന്നു. എന്നാൽ ഡൗൺസ് സിൻഡ്രോം ഉള്ള 70% കുട്ടികളും 21 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള അമ്മമാർക്കാണ് ജനിച്ചത്. ഇപ്പോൾ, അമ്മയാകാൻ പോകുന്ന അമ്മയുടെ പ്രായം എന്തായാലും, ഒരു റിസ്ക് വിലയിരുത്തൽ നടത്തുന്നു. ഒരു നിശ്ചിത പരിധിക്കപ്പുറം, അമ്മ ആഗ്രഹിക്കുന്നുവെങ്കിൽ അമ്നിയോസെന്റസിസ് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

നമുക്ക് അമ്നിയോസെന്റസിസ് നിരസിക്കാൻ കഴിയുമോ?

നിങ്ങൾക്ക് ഒരു അമ്നിയോസെന്റസിസ് നിരസിക്കാൻ കഴിയും, തീർച്ചയായും! ഇത് ഞങ്ങളുടെ ഗർഭമാണ്! മെഡിക്കൽ ടീം ഒരു അഭിപ്രായം നൽകുന്നു, പക്ഷേ അന്തിമ തീരുമാനം ഞങ്ങളുടേതാണ് (ഞങ്ങളുടെ കൂട്ടാളിയും). കൂടാതെ, ഒരു അമ്നിയോസെന്റസിസ് നടത്തുന്നതിന് മുമ്പ്, ഡോക്ടർ ഞങ്ങൾക്ക് ഈ പരിശോധന വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നതിന്റെ കാരണങ്ങൾ, അവൻ എന്താണ് അന്വേഷിക്കുന്നത്, അമ്നിയോസെന്റസിസ് എങ്ങനെ നടക്കും, അതിന്റെ സാധ്യമായ പരിമിതികളും അനന്തരഫലങ്ങളും എന്നിവയെക്കുറിച്ച് ഞങ്ങളെ അറിയിക്കേണ്ടതുണ്ട്. ഞങ്ങളുടെ എല്ലാ ചോദ്യങ്ങൾക്കും ഉത്തരം നൽകിയ ശേഷം, സാമ്പിളുകൾ ലബോറട്ടറിയിലേക്ക് അയയ്‌ക്കാൻ ആവശ്യമായ വിവരമുള്ള സമ്മത ഫോമിൽ (നിയമപ്രകാരം ആവശ്യമാണ്) ഒപ്പിടാൻ അദ്ദേഹം ഞങ്ങളോട് ആവശ്യപ്പെടും.

കുട്ടികളിലെ ക്രോമസോം അസാധാരണത്വങ്ങളുടെ അപകടസാധ്യതകൾ വിലയിരുത്തുന്നു

മൂന്ന് പാരാമീറ്ററുകൾ കണക്കിലെടുക്കുന്നു:

ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ കഴുത്തിന്റെ വലിപ്പം (അളന്നത്ആദ്യ ത്രിമാസത്തിലെ അൾട്രാസൗണ്ട്, 11-നും 14-നും ഇടയ്ക്കുള്ള അമെനോറിയ: 3 മില്ലീമീറ്ററിൽ കൂടുതലാണെങ്കിൽ ഇത് ഒരു മുന്നറിയിപ്പ് അടയാളമാണ്;

രണ്ട് സെറം മാർക്കറുകളുടെ പരിശോധന (പ്ലാസന്റ സ്രവിക്കുന്ന ഹോർമോണുകളുടെ ഒരു പരിശോധനയിൽ നിന്ന് അമ്മയുടെ രക്തത്തിലേക്ക് കടത്തിവിട്ടത്): ഈ മാർക്കറുകളുടെ പരിശോധനയിലെ അപാകത ഡൗൺസ് സിൻഡ്രോം ഉള്ള ഒരു കുട്ടി ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു;

അമ്മയുടെ പ്രായം.

മൊത്തത്തിലുള്ള അപകടസാധ്യത നിർണ്ണയിക്കാൻ ഡോക്ടർമാർ ഈ മൂന്ന് ഘടകങ്ങളെ സംയോജിപ്പിക്കുന്നു. നിരക്ക് 1/250-ൽ കൂടുതലാണെങ്കിൽ, ഒരു അമ്നിയോസെന്റസിസ് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

സിസ്റ്റിക് ഫൈബ്രോസിസ് ഉൾപ്പെടെയുള്ള ജനിതക രോഗമുള്ള ഒരു കുട്ടി കുടുംബത്തിലുണ്ടെങ്കിൽ, രണ്ട് മാതാപിതാക്കളും അപര്യാപ്തമായ ജീനിന്റെ വാഹകരാണ്. നാലിലൊന്നിൽ, ഗര്ഭപിണ്ഡം ഈ പാത്തോളജി വഹിക്കാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്. 

ഗർഭാവസ്ഥയുടെ സമയം പരിഗണിക്കാതെ, അൾട്രാസൗണ്ടിൽ ഒരു തകരാറുകൾ കണ്ടെത്തിയാൽ

ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള ഗർഭധാരണത്തിന്റെ പുരോഗതി നിരീക്ഷിക്കുന്നതിന് (ഉദാ, rh പൊരുത്തക്കേട്, അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസകോശ പക്വതയുടെ വിലയിരുത്തൽ).

അമ്നിയോസെന്റസിസ് സംഭവിക്കാം അമെനോറിയയുടെ 15-ാം ആഴ്ച മുതൽ പ്രസവത്തിന്റെ തലേദിവസം വരെ. ക്രോമസോം അല്ലെങ്കിൽ ജനിതക വൈകല്യത്തെക്കുറിച്ച് ഇതിനകം ശക്തമായ സംശയം ഉള്ളതിനാൽ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുമ്പോൾ, അമെനോറിയയുടെ 15-ാം ആഴ്ചയ്ക്കും 18-ാം ആഴ്ചയ്ക്കും ഇടയിൽ കഴിയുന്നത്ര വേഗത്തിൽ ഇത് നടത്തുന്നു. മുമ്പ്, ശരിയായ പരിശോധനയ്ക്ക് ആവശ്യമായ അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകം ഇല്ല, സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. അപ്പോൾ ചികിത്സാ ഗർഭഛിദ്രം എല്ലായ്പ്പോഴും സാധ്യമാണ്.

അമ്നിയോസെന്റസിസ് എങ്ങനെയാണ് നടക്കുന്നത്?

അൾട്രാസൗണ്ട് സമയത്ത്, ഒരു ആശുപത്രിയിൽ, അണുവിമുക്തമായ അന്തരീക്ഷത്തിൽ അമ്നിയോസെന്റസിസ് നടക്കുന്നു. വരാൻ പോകുന്ന അമ്മയ്ക്ക് ഉപവാസം ആവശ്യമില്ല, കൂടാതെ സാമ്പിളിന് അനസ്തേഷ്യ ആവശ്യമില്ല. പഞ്ചർ തന്നെ രക്തപരിശോധനയേക്കാൾ വേദനാജനകമല്ല. ഒരേയൊരു മുൻകരുതൽ: സ്ത്രീ റിസസ് നെഗറ്റീവ് ആണെങ്കിൽ, അവളുടെ ഭാവിയിലെ കുട്ടിയുമായി (അവൻ റിസസ് പോസിറ്റീവ് ആണെങ്കിൽ) രക്തത്തിലെ പൊരുത്തക്കേട് ഒഴിവാക്കാൻ അവൾക്ക് ആന്റി-റിസസ് (അല്ലെങ്കിൽ ആന്റി-ഡി) സെറം കുത്തിവയ്ക്കും. വരാനിരിക്കുന്ന അമ്മയുടെ വയറ് അണുവിമുക്തമാക്കിക്കൊണ്ട് നഴ്സ് ആരംഭിക്കുന്നു. തുടർന്ന്, പ്രസവചികിത്സകൻ കുട്ടിയുടെ സ്ഥാനം കൃത്യമായി കണ്ടെത്തുന്നു, തുടർന്ന് ഉദരഭിത്തിയിലൂടെ, പൊക്കിളിന് (നാഭിക്ക്) താഴെയായി വളരെ നേർത്ത സൂചി അവതരിപ്പിക്കുന്നു. അവൻ ഒരു സിറിഞ്ച് ഉപയോഗിച്ച് ഒരു ചെറിയ അളവിൽ അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകം വലിച്ചെടുക്കുകയും അണുവിമുക്തമായ ഒരു കുപ്പിയിലേക്ക് കുത്തിവയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

അമ്നിയോസെന്റസിസിന് ശേഷം?

ഭാവിയിൽ വരുന്ന അമ്മ ചില പ്രത്യേക നിർദ്ദേശങ്ങളോടെ വേഗത്തിൽ വീട്ടിലേക്ക് മടങ്ങുന്നു: ദിവസം മുഴുവൻ വിശ്രമിക്കുക, എല്ലാറ്റിനുമുപരിയായി, പരിശോധനയ്ക്ക് ശേഷമുള്ള മണിക്കൂറുകളിലും ദിവസങ്ങളിലും രക്തസ്രാവമോ ദ്രാവക സ്രവങ്ങളോ വേദനയോ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ എമർജൻസി റൂമിലേക്ക് പോകുക. ഏകദേശം മൂന്നാഴ്ചയ്ക്ക് ശേഷം ലാബ് ഫലം ഡോക്ടറെ അറിയിക്കും. നേരെമറിച്ച്, ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റ് ഒരൊറ്റ അപാകതയെക്കുറിച്ച് വളരെ ടാർഗെറ്റുചെയ്‌ത ഗവേഷണം മാത്രമാണ് ആവശ്യപ്പെട്ടതെങ്കിൽ, ഉദാഹരണത്തിന് ട്രൈസോമി 21, ഫലങ്ങൾ വളരെ വേഗത്തിലാണ്: ഏകദേശം ഇരുപത്തിനാല് മണിക്കൂർ.

അമ്നിയോസെന്റസിസ് സോഷ്യൽ സെക്യൂരിറ്റി വഴി തിരിച്ചടച്ചിട്ടുണ്ടോ?

ഒരു പ്രത്യേക അപകടസാധ്യതയുള്ള എല്ലാ ഭാവി അമ്മമാർക്കും അമ്നിയോസെന്റസിസ് പൂർണ്ണമായി പരിരക്ഷിച്ചിരിക്കുന്നു: 38 വയസും അതിൽ കൂടുതലുമുള്ള സ്ത്രീകൾ, മാത്രമല്ല കുടുംബത്തിലോ വ്യക്തിഗത പാരമ്പര്യത്തിലോ ജനിതക രോഗങ്ങളുടെ ചരിത്രമുള്ളവർ, ഡൗൺസ് സിൻഡ്രോം സാധ്യത. 21 ഗര്ഭപിണ്ഡം 1/250 ന് തുല്യമോ അതിലധികമോ ആണ്, അൾട്രാസൗണ്ട് ഒരു അസാധാരണത്വം നിർദ്ദേശിക്കുമ്പോൾ.

പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന അമ്മമാർക്ക് ഉടൻ ഒരു പൊതു രക്ത പരിശോധന?