കൊറോണ വൈറസ് ലഭിക്കാത്ത ആളുകളെക്കുറിച്ച് അലക്സാണ്ടർ മയാസ്നികോവ് സംസാരിച്ചു

കാർഡിയോളജിസ്റ്റും ജനറൽ പ്രാക്ടീഷണറും ടിവി അവതാരകനും. സിറ്റി ക്ലിനിക്കൽ ഹോസ്പിറ്റലിലെ ചീഫ് ഫിസിഷ്യൻ. ME Zhadkevich.

എന്തുകൊണ്ടാണ് ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ കൊറോണ വൈറസ് ന്യുമോണിയയെ സഹായിക്കാത്തത്, എന്നിരുന്നാലും അവ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു?

- അത്തരം ഒരു സാഹചര്യത്തിൽ, ഒരു ബാക്ടീരിയ അണുബാധ ചേർത്ത് വൈറൽ ന്യുമോണിയയിലേക്ക് പോകുന്നുവെന്ന് വ്യക്തമാകുമ്പോൾ മാത്രമേ ആശുപത്രി ചികിത്സയ്ക്കിടെ ഒരു ഡോക്ടർക്ക് അവ ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയൂ. കൊറോണ വൈറസിന്റെ കഠിനമായ ഗതിയിൽ ഇത് പലപ്പോഴും സംഭവിക്കാറുണ്ട്, അതിനാൽ ആശുപത്രിയിൽ ഒരു വഴി അല്ലെങ്കിൽ മറ്റൊന്ന് നൽകാൻ ഞങ്ങൾ നിർബന്ധിതരാകുന്നു. ഔട്ട്‌പേഷ്യൻറ് ചികിത്സ, അക്യൂട്ട് റെസ്പിറേറ്ററി അണുബാധയുടെയോ നേരിയ ന്യൂമോണിയയുടെയോ രൂപത്തിൽ കോവിഡ് സങ്കീർണതകൾ നൽകുമ്പോൾ, ഒരു തരത്തിലും ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളുടെ ഉപയോഗം ഉൾപ്പെടുന്നില്ല. അല്ലെങ്കിൽ, ഇത് പൂർണ്ണമായ അജ്ഞതയും മരുന്നിന് പ്രതിരോധശേഷി അടിച്ചേൽപ്പിക്കുന്നതുമാണ്, അത് പിന്നീട് നമ്മെ വേട്ടയാടും.

കൊറോണ വൈറസ് ബാധിച്ചതിന് ശേഷമുള്ള സങ്കീർണതകൾ കുറയ്ക്കുന്നതിന് ഒരു വ്യക്തിക്ക് പിസിആർ ടെസ്റ്റിനും ആന്റിബോഡി ടെസ്റ്റിനും പുറമേ മറ്റ് പരിശോധനകളും നടത്തേണ്ടതുണ്ടോ?

- നമ്മുടെ രാജ്യത്ത് പാൻഡെമിക്കിന്റെ തുടക്കത്തിൽ വീണ്ടെടുക്കൽ സ്ഥിരീകരിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണെങ്കിൽ, ഇപ്പോൾ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ അവസാനിച്ച് മൂന്ന് ദിവസം കഴിഞ്ഞ് WHO കാത്തിരിക്കേണ്ടതുണ്ട്, രോഗം ആരംഭിച്ച് കുറഞ്ഞത് 10 ദിവസമെങ്കിലും കഴിഞ്ഞു. നിങ്ങൾക്ക് 14 ദിവസത്തേക്ക് അസുഖമുണ്ടെങ്കിൽ, 14 പ്ലസ് ത്രീ, അതായത് 17. നിങ്ങൾക്ക് ആന്റിബോഡികൾ പരിശോധിക്കാം, മറുവശത്ത്, എന്തുകൊണ്ട്? പ്രതിരോധശേഷി ഉണ്ടോ എന്നറിയാൻ? ഇമ്മ്യൂൺ പാസ്‌പോർട്ട് എന്ന് പറയുമ്പോൾ നമുക്ക് അത് എടുക്കാം. നിങ്ങൾ പി‌സി‌ആർ എടുത്തില്ലെങ്കിലോ ഫലം നെഗറ്റീവ് ആണെങ്കിലോ ഈ വിശകലനം നടത്താം, പക്ഷേ കൊവിഡ് ഉണ്ടെന്ന് സംശയമുണ്ട്, നിങ്ങൾക്ക് ആന്റിബോഡികൾ ഉണ്ടോ എന്ന് അറിയാൻ നിങ്ങൾ ആഗ്രഹിക്കുന്നു. അല്ലെങ്കിൽ ഗവേഷണ ആവശ്യങ്ങൾക്കായി കൊറോണ വൈറസ് ഒരു തരത്തിൽ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റൊരു തരത്തിൽ നേരിട്ട ആളുകളിൽ അത് വ്യാപിക്കുന്നത് കാണുന്നതിന്. താൽപ്പര്യാർത്ഥം നിങ്ങൾക്ക് ഒരു വിശകലനം നടത്തണമെങ്കിൽ, അത് ചെയ്യുക, എന്നാൽ PCR മൂന്ന് മാസം വരെ പോസിറ്റീവ് ആയിരിക്കുമെന്നും നിങ്ങളെ വീണ്ടും ക്വാറന്റൈൻ ചെയ്യുമെന്നും ഓർമ്മിക്കുക. നിശിത ഘട്ടത്തിന് ശേഷം വളരെക്കാലം IgM ഉയർത്താനും കഴിയും. അതായത്, നിങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനങ്ങൾ നിങ്ങൾക്കെതിരെയുള്ള ക്വാറന്റൈൻ നടപടികളിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം.

പിസിആർ ടെസ്റ്റുകൾ 40% തെറ്റായ നെഗറ്റീവ് ഫലങ്ങളും ആന്റിബോഡി ടെസ്റ്റുകൾ 30% തെറ്റായ പോസിറ്റീവുകളും നൽകുന്നുവെന്ന് ഓർമ്മിക്കുക. ഒരു ലളിതമായ വ്യക്തിക്ക്, ചുമതല ഒന്നാണ്: അവർ ഒരു വിശകലനം നിർദ്ദേശിച്ചു - അത് ചെയ്യുക, നിയമിക്കരുത് - നിങ്ങൾക്ക് മനസ്സിലാകാത്ത കാര്യങ്ങളിൽ ഇടപെടരുത്, അല്ലാത്തപക്ഷം നിങ്ങളുടെ തലയിൽ മാത്രമേ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകൂ. എന്നിരുന്നാലും, നിങ്ങൾ ഒരു ഹൃദ്രോഗിയോ പ്രമേഹരോഗിയോ ആണെങ്കിൽ, കോവിഡ് ബാധിച്ചതിന് ശേഷം, ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് ഡോക്ടറെ സന്ദർശിക്കുന്നത് മൂല്യവത്താണ്.

അലർജി ബാധിതർ, ആസ്ത്മ രോഗികൾ, പ്രമേഹരോഗികൾ, ത്രോംബോസിസ് ഉള്ളവർ എന്നിവർക്ക് വാക്സിനേഷൻ നൽകാമോ? ആരെയാണ് കൃത്യമായി അനുവദിക്കാത്തത്?

- ന്യൂമോകോക്കസ്, ടെറ്റനസ്, ഹെർപ്പസ്, ഇൻഫ്ലുവൻസ എന്നിവയ്‌ക്കെതിരായ വാക്‌സിനേഷൻ പോലുള്ള ഞങ്ങളുടെ സ്‌പുട്‌നിക് വി പ്ലാറ്റ്‌ഫോമിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള വാക്‌സിനേഷൻ പ്രാഥമികമായി റിസ്ക് ഗ്രൂപ്പുകളുടെ പ്രതിനിധികൾക്കായി സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. ആരോഗ്യവാനായ ഒരു വ്യക്തി അത് ചെയ്തേക്കാം അല്ലെങ്കിൽ ചെയ്യാതിരിക്കാം, എന്നാൽ മേൽപ്പറഞ്ഞ എല്ലാ വാക്സിനേഷനുകളും പ്രതിരോധശേഷി കുറവുള്ള ആളുകൾക്ക്, വിട്ടുമാറാത്ത രോഗങ്ങൾ, ത്രോംബോസിസ്, പ്രമേഹം മുതലായവയ്ക്ക് ആവശ്യമാണ്. പൊതു നിയമം: ആരോഗ്യവാനായ ഒരാൾക്ക് ഒരു വാക്സിൻ ആവശ്യമായി വരാം, പക്ഷേ അപകടസാധ്യതയുള്ള ആളുകൾക്ക് തീർച്ചയായും ആവശ്യമാണ്.

Contraindication ഒരു കാര്യം മാത്രം - ചരിത്രത്തിലെ സാന്നിധ്യം അനാഫൈലക്റ്റിക് ഷോക്ക്, അലർജി ബാധിതർക്ക് പോലും ഇത് ചെയ്യാൻ കഴിയും.

കൊറോണ വൈറസിൽ നിന്ന് കരകയറാൻ എത്ര സമയമെടുക്കും?

- കൊറോണ വൈറസ് ഒന്നല്ല, രണ്ട് രോഗങ്ങളാണ്. 90% കേസുകളിൽ, ഇത് അക്യൂട്ട് റെസ്പിറേറ്ററി അണുബാധകളാണ്, ഇത് ഒരു തുമ്പും കൂടാതെ അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നു, രണ്ടാഴ്ചയ്ക്ക് ശേഷം അപ്രത്യക്ഷമാകുന്ന ഒരു ചെറിയ ബലഹീനത അവശേഷിക്കുന്നു. 10% കേസുകളിൽ, ഇത് കോവിഡ് ന്യുമോണിയയാണ്, അതിൽ ഫൈബ്രോസിസ് ഉൾപ്പെടെ വളരെ ഗുരുതരമായ ശ്വാസകോശ നാശമുണ്ടാകാം, അതിൽ നിന്ന് എക്സ്-റേകളിൽ ഒരു അംശം ജീവിതകാലം മുഴുവൻ നിലനിൽക്കും. നിങ്ങൾ ശ്വസന വ്യായാമങ്ങൾ, സ്പോർട്സ്, ബലൂണുകൾ വീർപ്പിക്കുക. നിങ്ങൾ ഇരുന്നു കരയുകയോ നിങ്ങളുടെ രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി വീണ്ടെടുക്കാൻ ഗുളികകൾ നോക്കുകയോ ചെയ്താൽ നിങ്ങൾക്ക് സുഖം പ്രാപിക്കാനാവില്ല. ഒരാൾ വേഗത്തിൽ സുഖം പ്രാപിക്കുന്നു, ചിലർക്ക് കൂടുതൽ സമയമെടുക്കും, എന്നാൽ മടിയന്മാരാണ് ഏറ്റവും മന്ദഗതിയിലുള്ളത്.

ശരിയായ ശ്വസന വ്യായാമങ്ങൾ എങ്ങനെ തിരഞ്ഞെടുക്കാം?

- യോഗ ശ്വസന വ്യായാമങ്ങൾ നോക്കുന്നതാണ് നല്ലത് - അവ വളരെ വൈവിധ്യപൂർണ്ണമാണ്, നിങ്ങൾക്ക് ഉപയോഗപ്രദമായ പലതിൽ നിന്നും തിരഞ്ഞെടുക്കാം.

ഒരാൾക്ക് രണ്ടാമതും കൊവിഡ് വരുമോ?

- ഇതുവരെ, വീണ്ടും അണുബാധയുടെ ചില കേസുകൾ മാത്രമേ ഞങ്ങൾക്കറിയൂ. മറ്റെല്ലാം, ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു വ്യക്തിക്ക് പോസിറ്റീവ് ടെസ്റ്റ് ഉണ്ടായപ്പോൾ, പിന്നീട് നെഗറ്റീവ് ആകുകയും വീണ്ടും പോസിറ്റീവ് ആകുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ, രണ്ടാമത്തെ രോഗമല്ല. രണ്ടാമത്തെ പോസിറ്റീവ് പിസിആർ ടെസ്റ്റിലൂടെ കൊറിയക്കാർ 108 പേരെ ട്രാക്ക് ചെയ്തു, ഒരു സെൽ കൾച്ചർ നടത്തി - അവരാരും വൈറസ് വളർച്ച കാണിച്ചില്ല. രോഗബാധിതരെന്ന് കരുതപ്പെടുന്ന ഈ ആളുകൾക്ക് XNUMX കോൺടാക്റ്റുകൾ ഉണ്ടായിരുന്നു, അതിൽ ആർക്കും അസുഖം വന്നില്ല.

ഭാവിയിൽ, കൊറോണ വൈറസ് ഒരു സീസണൽ രോഗമായി മാറും, പക്ഷേ പ്രതിരോധശേഷി ഒരു വർഷത്തേക്ക് നിലനിൽക്കും.

എന്തുകൊണ്ടാണ് ഒരു കുടുംബത്തിലെ എല്ലാവർക്കും അസുഖം വരുന്നത്, എന്നാൽ ഒരാൾക്ക് അങ്ങനെ സംഭവിക്കുന്നില്ല - അവനും ആന്റിബോഡികൾ ഇല്ല?

- പ്രതിരോധശേഷി വളരെ സങ്കീർണ്ണമായ ഒരു പ്രതിഭാസമാണ്. ഇത് മനസ്സിലാക്കുന്ന ഒരു ഡോക്ടറെ പോലും കണ്ടെത്താൻ പ്രയാസമാണ്. നിങ്ങളുടെ ചോദ്യത്തിന് ഇതുവരെ ഉത്തരമില്ല. അപൂർവമായെങ്കിലും ചെറുപ്പക്കാർ മരിക്കുമ്പോൾ വൈറൽ രോഗങ്ങളും കൊവിഡും പിടിപെടാനുള്ള ജനിതക മുൻകരുതൽ പോലുമുണ്ട്. കൂടാതെ നേരിട്ട് സമ്പർക്കം പുലർത്തിയാലും ഇമ്മ്യൂണോ ഡെഫിഷ്യൻസി വൈറസ് ബാധിക്കാത്തവരുമുണ്ട്. വ്യത്യസ്ത ജനിതകശാസ്ത്രം, അതുപോലെ തന്നെ അവസരത്തിന്റെ ഒരു ഘടകം, ഭാഗ്യം. ഒരാൾക്ക് ശക്തമായ പ്രതിരോധശേഷി ഉണ്ട്, അവൻ കോപിച്ചിരിക്കുന്നു, ആരോഗ്യകരമായ ജീവിതശൈലി നയിക്കുന്നു, അങ്ങനെ അവന്റെ ശരീരത്തിലെ വൈറസ് അവൻ വിഴുങ്ങിയാലും മരിക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. ഒരാൾ അമിതഭാരമുള്ളവനും തടിച്ചവനുമാണ്, എല്ലാം എത്ര മോശമാണ് എന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള വാർത്തകൾ വായിക്കുന്നു, ദുർബലമായ വൈറസ് പോലും അവനെ ഭക്ഷിക്കുന്നു.

കൊറോണ വൈറസ് എന്നും നമ്മോടൊപ്പം നിലനിൽക്കുമെന്ന് വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, അതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട നിയന്ത്രണങ്ങൾ എന്നെന്നേക്കുമായി നിലനിൽക്കും - മാസ്കുകൾ, കയ്യുറകൾ, തിയേറ്ററുകളിലെ ഹാളുകളുടെ 25% താമസം?

- വൈറസ് നിലനിൽക്കുമെന്നത് ഒരു വസ്തുതയാണ്. 1960-കൾ മുതൽ നാല് കൊറോണ വൈറസുകൾ നമ്മോടൊപ്പം ജീവിക്കുന്നു. ഇപ്പോൾ അഞ്ചാമത്തേത് ഉണ്ടാകും. നിയന്ത്രണങ്ങൾ സാധാരണ ജീവിതത്തെയും സമ്പദ്‌വ്യവസ്ഥയെയും നശിപ്പിക്കുന്നുവെന്ന് ആളുകൾ മനസ്സിലാക്കുമ്പോൾ, ഇതെല്ലാം ക്രമേണ കടന്നുപോകും. പാശ്ചാത്യ ചികിത്സാ സമ്പ്രദായത്തിന്റെ ഒരുക്കമില്ലായ്മയാണ് ഇന്നത്തെ ഹിസ്റ്റീരിയക്ക് കാരണം. ഞങ്ങൾ നന്നായി തയ്യാറായിക്കഴിഞ്ഞു, ഇപ്പോൾ വാക്സിനേഷൻ എത്തി.

അടുത്ത വർഷം ഞങ്ങൾ ഇപ്പോഴും അവനോടൊപ്പം ക്സനുമ്ക്സ% ആയിരിക്കും. എന്നാൽ രോഗത്തിനെതിരായ പോരാട്ടം രോഗത്തേക്കാൾ മോശവും ദോഷകരവും അപകടകരവുമാകരുത്.

വിട്ടുമാറാത്ത രോഗങ്ങളുള്ള ആളുകൾ സ്വയം ഒറ്റപ്പെടൽ രീതി പിന്തുടരാൻ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. ഈ പ്രത്യേക രോഗങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

- ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നവ:

• വിട്ടുമാറാത്ത ശ്വാസകോശ രോഗം;

• വിട്ടുമാറാത്ത ശ്വാസകോശ സംബന്ധമായ രോഗം;

• പ്രമേഹം;

• രക്താതിമർദ്ദം;

• വൃക്ക തകരാറ്;

• ഹൃദ്രോഗങ്ങൾ;

• കരൾ.

ഇതൊരു വിശാലമായ രോഗമാണ്, എന്നാൽ നിങ്ങൾ ഹൈപ്പർടെൻഷനോ പ്രമേഹമോ ആണെങ്കിൽ ആളുകളെ എങ്ങനെ ശാശ്വതമായി ഒറ്റപ്പെടുത്താൻ കഴിയുമെന്ന് എനിക്ക് മനസ്സിലാകുന്നില്ല. ഒരു വ്യക്തി വളരെക്കാലം വീട്ടിൽ ഇരിക്കാൻ നിർബന്ധിതനായാൽ, അവൻ ഭ്രാന്തനാകും. സ്വയം ഒറ്റപ്പെടലാണ് ഇപ്പോൾ യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സിലെ ഏറ്റവും വലിയ മരണ ഘടകമാണ്, പുകവലിയേക്കാൾ മോശമാണ്, കാരണം പ്രായമായ ആളുകൾ ഇതുപോലെ ജീവിക്കാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നില്ല. അവർക്ക് ജീവിതത്തിൽ താൽപ്പര്യം നഷ്ടപ്പെടുകയും വൃദ്ധസദനങ്ങളിൽ മരിക്കാൻ തുടങ്ങുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് വളരെ ഗൗരവമുള്ള ചോദ്യമാണ്.

അലക്സാണ്ടർ മിയാസ്നിക്കോവ് ടിവിയിൽ - ചാനൽ "റഷ്യ 1":

"ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം": പ്രവൃത്തിദിവസങ്ങളിൽ, 09:55 ന്;

ഡോക്ടർ മിയാസ്നിക്കോവ്: ശനിയാഴ്ചകളിൽ 12:30 ന്.