സ്‌കൂളിൽ ടോയ്‌ലറ്റിൽ പോകാൻ വിസമ്മതിക്കുന്ന ഈ കുട്ടികൾ

സ്കൂൾ: കുളിമുറിയിൽ പോകുമ്പോൾ കുട്ടികൾക്ക് പീഡനം

ഡോ അവറസ്: വിഷയം ഇപ്പോഴും നിഷിദ്ധമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, പല വിദ്യാർത്ഥികളും പകൽ സമയത്ത് വേണ്ടത്ര ടോയ്‌ലറ്റ് ഉപയോഗിക്കുന്നില്ലെന്ന് അറിയേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്. ചില സ്‌കൂൾ സാനിറ്ററി സൗകര്യങ്ങളിൽ പലപ്പോഴും സ്വകാര്യതയോ ശുചിത്വമോ ഇല്ലായ്മയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. മുറ്റത്ത് കളിക്കാൻ ഇഷ്ടപ്പെടുന്നവരും വിശ്രമവേളയിൽ ടോയ്‌ലറ്റിൽ പോകാൻ മറക്കുന്നവരുമുണ്ട്. ഈ വിഷയത്തിൽ പീഡിയാട്രിക് യൂറോളജിസ്റ്റും സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുമായ ഡോ. മൈക്കൽ അവെറസ് പറയുന്നതനുസരിച്ച്, ഇത് ഒരു യഥാർത്ഥ പൊതുജനാരോഗ്യ പ്രശ്നമാണ്, ഇത് നിരവധി കുട്ടികളെ ബാധിക്കുന്നു.

ചില കുട്ടികൾ സ്‌കൂളിൽ ടോയ്‌ലറ്റിൽ പോകാൻ മടിക്കുന്നുണ്ടെന്ന് നമുക്ക് എങ്ങനെ വിശദീകരിക്കാനാകും?

ഡോ അവറസ്: നിരവധി കാരണങ്ങളുണ്ട്. ഒന്നാമതായി, സ്വകാര്യതയുടെ അഭാവം, പ്രത്യേകിച്ച് കിന്റർഗാർട്ടനിൽ. ചിലപ്പോൾ വാതിലുകൾ അടയ്ക്കില്ല. ടോയ്ലറ്റുകൾ മിക്സഡ് ചെയ്യുമ്പോൾ, ചിലപ്പോൾ ആൺകുട്ടികൾ പെൺകുട്ടികളെ ശല്യപ്പെടുത്തുന്നു, അല്ലെങ്കിൽ തിരിച്ചും. ചില കുട്ടികൾ ഈ സ്വകാര്യതയുടെ അഭാവം അംഗീകരിക്കുന്നില്ല, പ്രത്യേകിച്ചും അവർ വീട്ടിൽ വാതിലടയ്ക്കാൻ ശീലിക്കുമ്പോൾ. ചിലർ പറയുന്നു: "അവർ ഇപ്പോഴും ചെറുതാണ്". പക്ഷേ, 3 വയസ്സുള്ളപ്പോൾ കുട്ടികൾ വളരെ എളിമയുള്ളവരായിരിക്കും.

എന്ന പ്രശ്നവുമുണ്ട് സ്കൂൾ ടൈംടേബിളുകൾ, മുതിർന്നവർ പൊതുവെ കിന്റർഗാർട്ടനിൽ കൂടുതൽ അനുവദനീയമാണെങ്കിലും. കുട്ടികൾ ടോയ്‌ലറ്റിൽ പോകാൻ നിർബന്ധിതരാകുന്നു കൃത്യമായ സമയം, ഇടവേള സമയത്ത്. കൂടാതെ CP യിലേക്കുള്ള മാറ്റം ബുദ്ധിമുട്ടായിരിക്കും. ചില വിദ്യാർത്ഥികൾ കളിക്കാനും ചർച്ച ചെയ്യാനും പിന്നീട് പിടിച്ചുനിൽക്കാനും ഇഷ്ടപ്പെടുന്നു. മറ്റുള്ളവർക്ക് ഇപ്പോൾ പോകാൻ താൽപ്പര്യമില്ല, പക്ഷേ അവർ പോകാൻ ആഗ്രഹിക്കുമ്പോൾ, വളരെ വൈകിയിരിക്കുന്നു! ചില ഗ്രാമങ്ങളിൽ ഇപ്പോഴും, ടോയ്‌ലറ്റുകൾ ക്ലാസ് മുറിയിൽ നിന്ന് വളരെ അകലെയാണ്, അല്ലെങ്കിൽ ചൂടാക്കില്ല, ഇത് ശൈത്യകാലത്ത് കുട്ടികൾക്ക് അരോചകമാണ്.

ചിലപ്പോൾ ശുചിത്വ പ്രശ്‌നങ്ങൾ ഉണ്ടാകാറുണ്ട്...

ഡോ അവറസ്: അതെ ഇത് സത്യമാണ്. ടോയ്‌ലറ്റുകൾ ചിലപ്പോൾ വളരെ വൃത്തികെട്ടതാണ്, ചില മാതാപിതാക്കൾ തങ്ങളുടെ കുട്ടിയോട് പ്രത്യേകിച്ച് നിതംബം സീറ്റിൽ വയ്ക്കരുതെന്ന് പറയുന്നു. കുട്ടികളുടെ പോക്കറ്റിൽ ഇടാവുന്ന സീറ്റ് കവറുകൾ നിർമ്മിക്കുന്ന Quotygiène ലബോറട്ടറിയിൽ ഞാൻ പ്രവർത്തിക്കുന്നു. ഇതൊരു പരിഹാരമായിരിക്കാം.

ഇത് ശരിക്കും ഫലപ്രദമാണോ? ഇതുപോലുള്ള അണുബാധകൾ പിടിപെടാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലല്ലേ?

ഡോ അവറസ്: നമ്മളെത്തന്നെ ആശ്വസിപ്പിക്കാനാണ് അങ്ങനെ പറയുന്നത്. മറുവശത്ത്, ഞാൻ സമ്മതിക്കുന്നു, ഒരു കുട്ടി വൃത്തികെട്ട ടോയ്ലറ്റിൽ ഇരിക്കരുത്. പക്ഷേ, ഒരാൾ നമ്മുടെ മുൻപിൽ ഇരുന്നു എന്നതുകൊണ്ട് നാം രോഗങ്ങൾ പിടിപെടാൻ പോകുന്നുവെന്ന് അർത്ഥമാക്കുന്നില്ല. എന്നിട്ട്, മൂത്രമൊഴിക്കാൻ നന്നായി ഇരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണെന്ന് ഞാൻ നിർബന്ധിക്കുന്നു. പാതിവഴിയിൽ നിൽക്കുമ്പോൾ, പെൺകുട്ടികളും സ്ത്രീകളും തള്ളാൻ നിർബന്ധിതരാകുന്നു, അവരുടെ പെരിനിയൽ തറ ചുരുങ്ങുന്നു. നിർബന്ധിച്ച്, അവർ പലതവണ മൂത്രമൊഴിക്കുന്നു, എല്ലായ്പ്പോഴും മൂത്രസഞ്ചി ശരിയായി ശൂന്യമാക്കുന്നില്ല. അണുബാധയ്ക്കുള്ള വാതിലാണിത്.

കൃത്യമായി പറഞ്ഞാൽ, ഇടയ്ക്കിടെ പിടിച്ചുനിൽക്കുന്ന ഈ കുട്ടികളിൽ എന്തൊക്കെ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം?

ഡോ അവറസ്: ആദ്യം, കുട്ടികൾ തടഞ്ഞുനിർത്തുമ്പോൾ, അവരുടെ മൂത്രത്തിന് ശക്തമായ ദുർഗന്ധം ഉണ്ടാകും. പക്ഷേ, എല്ലാറ്റിനുമുപരിയായി, ഈ മോശം ശീലം മൂത്രനാളിയിലെ അണുബാധകൾക്കും ദഹനസംബന്ധമായ തകരാറുകൾക്കും കാരണമാകും, കാരണം രണ്ട് സ്ഫിൻ‌ക്റ്ററുകളും ഒരേ സമയം നടക്കുന്നു. മൂത്രാശയ സ്ഫിൻക്റ്ററിനും മലദ്വാരത്തിനും ഇടയിലുള്ള പെരിനിയൽ സിനർജിയാണ് ഇതിനെ വിളിക്കുന്നത്. ഇത് വൻകുടലിൽ മെറ്റീരിയൽ അടിഞ്ഞുകൂടുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു. തുടർന്ന് കുട്ടികൾക്ക് വയറുവേദന, മലബന്ധം അല്ലെങ്കിൽ വയറിളക്കം എന്നിവ അനുഭവപ്പെടുന്നു. ആൺകുട്ടികളേക്കാൾ കൂടുതൽ ദുർബലരായ പെൺകുട്ടികളാണെന്നതും കൂട്ടിവായിക്കേണ്ടതാണ്.

എന്തുകൊണ്ടാണത് ?

ഡോ അവറസ്: ശരീരഘടനാപരമായി, മൂത്രനാളി വളരെ ചെറുതാണ് കാരണം. ചോർച്ച ഒഴിവാക്കാനും അവളുടെ മേൽ മൂത്രമൊഴിക്കാനും ഒരു കൊച്ചു പെൺകുട്ടിക്ക് ഒരു കൊച്ചുകുട്ടിയേക്കാൾ കൂടുതൽ ചൂഷണം ചെയ്യേണ്ടിവരും. വസ്ത്രവും ഒരു പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. ശൈത്യകാലത്ത്, മാതാപിതാക്കൾ കുട്ടികൾക്ക് ഇറുകിയ വസ്ത്രങ്ങൾ ഇട്ടു, ഒപ്പം പാന്റും. ഞാൻ കൺസൾട്ടേഷനിൽ കണ്ടതുപോലെ, കുട്ടികൾ എല്ലായ്പ്പോഴും അവരുടെ പാന്റ് മുട്ടിന് താഴെയായി താഴ്ത്താറില്ല. പിന്നെ ഒരു കൊച്ചുപെൺകുട്ടിയുടെ കാര്യം വരുമ്പോൾ, അവൾക്ക് വേണ്ടത് പോലെ അവളുടെ കാലുകൾ വിടർത്താൻ കഴിയില്ല. ശരിയായി മൂത്രമൊഴിക്കാൻ അവൾക്ക് സുഖമില്ല.

നിങ്ങൾ കൺസൾട്ടേഷനിൽ പിന്തുടരുന്ന പല കുട്ടികളും സ്കൂളിൽ ഇത്തരത്തിലുള്ള പ്രശ്‌നങ്ങൾ നേരിടുന്നുണ്ടോ?

ഡോ അവറസ്: തികച്ചും. ഇത് വളരെ സാധാരണമാണ്. ഈ പകൽ സമയത്തെ തകരാറുകൾ (മൂത്രനാളിയിലെ അണുബാധ, വയറുവേദന മുതലായവ) കുട്ടിക്ക് ആഴം കുറഞ്ഞ ഉറക്കം ഉള്ളപ്പോൾ കിടക്കയിൽ മൂത്രമൊഴിക്കുന്നതിനും കാരണമാകുമെന്ന് നിങ്ങൾ അറിഞ്ഞിരിക്കണം. എന്നിരുന്നാലും, ഒരു കുട്ടി കിടക്ക നനച്ചതിനാൽ അവൻ പകൽ സമയത്ത് വേണ്ടത്ര ബാത്ത്റൂമിൽ പോകുന്നില്ലെന്ന് അർത്ഥമാക്കുന്നില്ല. പക്ഷേ, ഈ തകരാറുകൾ ബന്ധപ്പെട്ടതാണെങ്കിൽ, പകൽ സമയത്തെ തകരാറുകൾ ചികിത്സിക്കുന്നതുവരെ മാതാപിതാക്കൾക്ക് രാത്രികാല മൂത്രമൊഴിക്കാൻ കഴിയില്ല.

മാതാപിതാക്കൾ കൂടുതൽ ജാഗ്രത പുലർത്തേണ്ടതും അവരുടെ കുട്ടി പതിവായി ടോയ്‌ലറ്റിൽ പോകുന്നുണ്ടെന്ന് ഉറപ്പാക്കേണ്ടതുണ്ടോ?

ഡോ അവറസ്: മാതാപിതാക്കൾ ഒരു സങ്കീർണത ശ്രദ്ധിക്കുമ്പോൾ, അത് പലപ്പോഴും വളരെ വൈകും. വാസ്തവത്തിൽ, നിങ്ങൾ ആദ്യം മുതൽ എല്ലാവരേയും പഠിപ്പിക്കണം. ദിവസം മുഴുവൻ, വിശ്രമവേളയിൽ, അവർ ആഗ്രഹിച്ചാലും ഇല്ലെങ്കിലും പതിവായി മൂത്രമൊഴിക്കാൻ കുട്ടികളോട് പറയുക! കുട്ടി പ്രായമാകുന്തോറും സ്ഫിൻക്റ്ററുകൾ നിയന്ത്രിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലും, മൂത്രസഞ്ചി ശൂന്യമാക്കാതെ മൂന്ന് മണിക്കൂർ പോകാനാവില്ല. ടോയ്‌ലറ്റ് ഉപയോഗിച്ച ശേഷം ഒരു ഗ്ലാസ് വെള്ളം കുടിക്കാൻ അവരോട് പറയുന്നതും നല്ലതാണ്. കുടിക്കുന്നതിലൂടെ, നിങ്ങൾ പതിവായി മൂത്രസഞ്ചി ശൂന്യമാക്കുകയും സങ്കീർണതകൾക്കുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ചെറിയ പെൺകുട്ടികൾക്ക് പകുതി നിലക്കുന്ന മൂത്രമൊഴിക്കരുത്!

സ്ഥാപനങ്ങൾ നിയന്ത്രിക്കുന്ന പ്രൊഫഷണലുകളുടെയും മുനിസിപ്പാലിറ്റികളുടെയും പക്ഷത്ത്?

ഡോ അവറസ്: നമ്മൾ ആദ്യം എത്തേണ്ടത് സ്കൂൾ ഡോക്ടർമാരോടും അധ്യാപകരോടും ആണ്. പ്രത്യേകിച്ച് പെൺകുട്ടികളെ ആൺകുട്ടികളിൽ നിന്ന് വേർപെടുത്തിക്കൊണ്ട് ടോയ്‌ലറ്റുകളിലെ സഹ-വിദ്യാഭ്യാസത്തിന്റെ ഈ പ്രശ്നം പരിഹരിക്കാൻ. വിഷയം കൂടുതൽ കൂടുതൽ ചർച്ച ചെയ്യപ്പെടുന്നു, എന്നാൽ നല്ല ശീലങ്ങൾ ഓർമ്മിക്കേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്. എനിക്ക് ചില പുരോഗതി കാണാൻ കഴിയും, പ്രത്യേകിച്ച് കിന്റർഗാർട്ടനുകളിൽ. അവർ കുറച്ചുകൂടി വിവരമുള്ളവരാണ്, പക്ഷേ പുരോഗതി കൈവരിക്കേണ്ടതുണ്ട്…