തുരങ്കം കശേരുക്കളുടെ ശൂന്യമായ ഭാഗത്തിന്റെ സംയോജനം രൂപപ്പെടുത്തി, സുഷുമ്നാ കനാലിൽ സുഷുമ്നാ നാഡിയും ഞരമ്പുകളും അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. ചിലപ്പോൾ ഇത് ചുരുങ്ങുന്നു, ഇത് ന്യൂറോളജിക്കൽ ഘടനകളുടെ കംപ്രഷൻ ഉണ്ടാക്കുന്നു.

നട്ടെല്ല്, അല്ലെങ്കിൽ നട്ടെല്ല്, 33 കശേരുക്കളുടെ ഒരു കൂട്ടം കൊണ്ടാണ് നിർമ്മിച്ചിരിക്കുന്നത്: 7 സെർവിക്കൽ കശേരുക്കൾ, 12 ഡോർസൽ (അല്ലെങ്കിൽ തൊറാസിക്) കശേരുക്കൾ, 5 ലംബർ കശേരുക്കൾ, 5 സംയോജിത കശേരുക്കൾ കൊണ്ട് നിർമ്മിച്ച സാക്രം, ഒടുവിൽ 4 കോക്കിക്‌സ് വെർട്ടെബ്ര എന്നിവയാൽ നിർമ്മിച്ചതാണ്. കശേരുക്കൾ ഒരു വെർട്ടെബ്രൽ ഡിസ്ക് വഴി ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു.

ഓരോ കശേരുക്കൾക്കും അതിന്റെ പിൻഭാഗത്ത് ഒരു കമാനം അല്ലെങ്കിൽ ദ്വാരമുണ്ട്. ഈ കശേരു കമാനങ്ങൾ ഒന്നിനു മുകളിൽ ഒന്നായി ഒരു തുരങ്കം ഉണ്ടാക്കുന്നു: ഇത് സുഷുമ്‌നാ കനാൽ എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു, അതിൽ സുഷുമ്‌നാ നാഡിയും ഞരമ്പുകളും കേന്ദ്രത്തിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു.

സുഷുമ്‌നാ നാഡി ആദ്യത്തെ സെർവിക്കൽ കശേരു മുതൽ രണ്ടാമത്തെ ലംബർ വെർട്ടെബ്ര വരെ നീളുന്നു. കാലുകളുടെ മോട്ടോർ, സെൻസറി നാഡി വേരുകൾ, മൂത്രസഞ്ചി, മലാശയ സ്ഫിൻ‌ക്‌റ്ററുകൾ എന്നിവ ഉൾക്കൊള്ളുന്ന ഡ്യുറൽ സഞ്ചിയിൽ ഇത് രണ്ടാം ലംബർ വെർട്ടെബ്രയുടെ തലത്തിൽ അവസാനിക്കുന്നു. ഈ പ്രദേശത്തെ പോണിടെയിൽ എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

സുഷുമ്നാ കനാൽ സുഷുമ്നാ നാഡിയെ പിന്തുണയ്ക്കുകയും സംരക്ഷിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. സുഷുമ്‌നാ കനാൽ രൂപപ്പെട്ട ഈ തുരങ്കത്തിനുള്ളിൽ, സുഷുമ്‌നാ നാഡി വിവിധ മെനിഞ്ചുകളാൽ സംരക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു: ഡ്യൂറ മേറ്റർ, അരാക്‌നോയിഡ്, പിയ മെറ്റർ.

ഇടുങ്ങിയ ലംബർ കനാൽ അല്ലെങ്കിൽ ലംബർ കനാൽ സ്റ്റെനോസിസ്

ചില ആളുകളിൽ, സ്വാഭാവിക തേയ്മാനവും കണ്ണീരും (ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ്) കാരണം, നട്ടെല്ല് കശേരുക്കളുടെ തലത്തിൽ, അതായത് താഴത്തെ പുറകിൽ, സാക്രമിന് മുകളിൽ സുഷുമ്നാ കനാലിന്റെ വ്യാസം കുറയുന്നു. മനുഷ്യശരീരത്തിലെ എല്ലാ സന്ധികളെയും പോലെ, കശേരുക്കളുടെ സന്ധികൾ യഥാർത്ഥത്തിൽ ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസിന് വിധേയമാണ്, ഇത് കനാലിന്റെ ഹാനികരമായി ജോയിന്റ് കാപ്സ്യൂളിന്റെ കട്ടികൂടിയതോടെ അവയുടെ രൂപഭേദം വരുത്തും. സാധാരണയായി ത്രികോണാകൃതിയിലുള്ള ലംബർ കനാൽ, പിന്നീട് ഒരു ഇടുങ്ങിയ ടി-ആകൃതി എടുക്കും, അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ലളിതമായ പിളർപ്പായി മാറും. ഞങ്ങൾ പിന്നീട് ഇടുങ്ങിയ ലംബർ കനാൽ, ഡീജനറേറ്റീവ് ലംബർ കനാലിന്റെ സ്റ്റിൽ സ്റ്റെനോസിസിൽ ഇടുങ്ങിയ ലംബർ കനാൽ എന്നിവയെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുന്നു. സ്റ്റെനോസിസ് ലംബർ കശേരുക്കളെ മാത്രമേ ബാധിക്കുകയുള്ളൂ, അവിടെ കനാൽ ഇതിനകം തന്നെ, അടിഭാഗത്ത്, ഇടുങ്ങിയതോ അല്ലെങ്കിൽ വിപുലമായ സ്റ്റെനോസിസ് സംഭവിക്കുന്നതോ ആയ മറ്റ് വെർട്ടെബ്രൽ നിലകൾ (L4 / L5, L3 / L4 അല്ലെങ്കിൽ L2 / L3 പോലും) .

ഈ സ്റ്റെനോസിസ് സുഷുമ്നാ കനാലിൽ ഞരമ്പുകൾ ഞെരുക്കുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു, ഇത് വേദനയുടെ ഫലമായി താഴത്തെ പുറകിൽ "പൊള്ളൽ" എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു, നിതംബത്തിലും കാലുകളിലും വികിരണം (ന്യൂറോജെനിക് ക്ലോഡിക്കേഷൻ).

ഈ വേദനകൾ നടക്കുമ്പോഴോ ദീർഘനേരം നിൽക്കുമ്പോഴോ വഷളാകുന്നു എന്ന പ്രത്യേകതയുണ്ട്. വിശ്രമിക്കുമ്പോൾ അത് ശാന്തമാകുന്നു, ചിലപ്പോൾ മരവിപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ ഉറുമ്പുകൾ (പരെസ്തേഷ്യ) വഴിമാറുന്നു.

ചിലപ്പോൾ ഈ ലംബർ കനാൽ ജനനം മുതൽ ഇടുങ്ങിയതാണ്. ഇതിനെ ഭരണഘടനാപരമായ ഇടുങ്ങിയ ലംബർ കനാൽ എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

കോഡ ഇക്വിന സിൻഡ്രോം

കൗഡ ഇക്വിന സിൻഡ്രോം എന്നത് താഴത്തെ പുറകിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന നാഡി വേരുകളുടെ കംപ്രഷൻ സമയത്ത് സംഭവിക്കുന്ന ഒരു കൂട്ടം വൈകല്യങ്ങളെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, ഈ ഭാഗത്ത് കൗഡ ഇക്വിന എന്ന് വിളിക്കുന്നു. കാലുകളുടെ മോട്ടോർ, സെൻസറി നാഡി വേരുകൾ, മൂത്രസഞ്ചി, മലാശയ സ്ഫിൻക്റ്ററുകൾ എന്നിവ കംപ്രസ് ചെയ്യപ്പെടുമ്പോൾ, വേദന, സെൻസറി, മോട്ടോർ, ജെനിറ്റോസ്ഫിൻക്റ്ററിക് ഡിസോർഡേഴ്സ് എന്നിവ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു.

ലംബർ കനാൽ സ്റ്റെനോസിസ്

ആദ്യഘട്ട ചികിത്സ മരുന്നുകളും യാഥാസ്ഥിതികവുമാണ്: വേദനസംഹാരികൾ, വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര മരുന്നുകൾ, പുനരധിവാസം, കോർസെറ്റ് അല്ലെങ്കിൽ നുഴഞ്ഞുകയറ്റം പോലും.

മയക്കുമരുന്ന് ചികിത്സ പരാജയപ്പെടുമ്പോൾ, വേദന ദിവസേന പ്രവർത്തനരഹിതമാകുമ്പോൾ അല്ലെങ്കിൽ ലംബർ കനാൽ സ്റ്റെനോസിസ് സയാറ്റിക്കയെ തളർത്തുന്ന സയാറ്റിക്കയിലേക്ക് നയിക്കുമ്പോൾ, കാൽ പക്ഷാഘാതം അല്ലെങ്കിൽ മൂത്രാശയ തകരാറുകൾ എന്നിവ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ, ശസ്ത്രക്രിയ വാഗ്ദാനം ചെയ്യും. ഒരു ലാമിനക്ടമി അല്ലെങ്കിൽ സുഷുമ്‌നാ നാഡി വിടുതൽ നടത്തപ്പെടും, സ്റ്റെനോസിസ് കംപ്രസ് ചെയ്ത സുഷുമ്നാ നാഡിയെ സ്വതന്ത്രമാക്കുന്നതിനായി ഒരു വെർട്ടെബ്രൽ ലാമിന (വെർട്ടെബ്രലിന്റെ പിൻഭാഗം) നീക്കം ചെയ്യുന്ന ഒരു ഓപ്പറേഷൻ. ഒന്നോ അതിലധികമോ ലെവലുകൾ പ്രവർത്തിപ്പിക്കാം.

കോഡ ഇക്വിന സിൻഡ്രോം

ഗുരുതരമായ അനന്തരഫലങ്ങൾ ഒഴിവാക്കാൻ ഉടനടി ചികിത്സ ആവശ്യമായ ഒരു മെഡിക്കൽ അടിയന്തരാവസ്ഥയാണ് കൗഡ ഇക്വിന സിൻഡ്രോം. ന്യൂറോ സർജറിക്ക് മുമ്പ് വേദന ഒഴിവാക്കാൻ കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡ് തെറാപ്പി വാഗ്ദാനം ചെയ്തേക്കാം. നാഡി വേരിനെ കംപ്രസ്സുചെയ്യുന്ന പിണ്ഡം നീക്കം ചെയ്യുന്നതിലൂടെ (മിക്കപ്പോഴും ഒരു ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്ക്, കൂടുതൽ അപൂർവ്വമായി ട്യൂമർ) അല്ലെങ്കിൽ ലാമിനക്ടമി വഴി ഇത് ഡീകംപ്രസ് ചെയ്യാൻ ലക്ഷ്യമിടുന്നു.

സ്‌പൈനൽ സ്റ്റെനോസിസ് നിർണ്ണയിക്കാൻ, നട്ടെല്ലിന്റെ ക്രോസ്-സെക്ഷനുകൾ സിടി സ്കാൻ അല്ലെങ്കിൽ എംആർഐ ഉപയോഗിച്ച് നിർമ്മിക്കുന്നു. നട്ടെല്ല് കനാലിന്റെ ചെലവിൽ കട്ടികൂടിയ കശേരുക്കളുടെ അസ്ഥിയെ ചിത്രങ്ങൾ കാണിക്കും.

അടിയന്തിരമായി നടത്തിയ ഒരു എംആർഐ സ്ഥിരീകരിച്ച കൗഡ ഇക്വിന സിൻഡ്രോമിന്റെ ആദ്യ രോഗനിർണയം ഒരു ക്ലിനിക്കൽ പരിശോധന സാധ്യമാക്കുന്നു.