മൂക്കിലെ ദ്വാരങ്ങളിലേക്ക് തുറക്കുന്ന രണ്ട് മൂക്കിലെ അറകളെ വേർതിരിക്കുന്ന ഈ ലംബ മതിലാണ് നാസൽ സെപ്റ്റം അല്ലെങ്കിൽ നാസൽ സെപ്റ്റം. ഒരു ഓസ്റ്റിയോകാർട്ടിലാജിനസ് അസ്ഥികൂടം കൊണ്ട് നിർമ്മിച്ച, ഇത് ഒരു വ്യതിയാനത്തിന്റെയോ സുഷിരത്തിന്റെയോ സ്ഥലമാകാം, ഇത് മൂക്കിലെ അറകളുടെ സമഗ്രതയെയും ശ്വസനത്തിന്റെ ഗുണനിലവാരത്തെയും ബാധിക്കും.

മൂക്ക് വ്യത്യസ്ത ഘടനകളാൽ നിർമ്മിതമാണ്: മൂക്കിന്റെ വൃത്തിയുള്ള അസ്ഥി, മൂക്കിന്റെ മുകൾ ഭാഗത്തെ ഏറ്റവും കഠിനമായ ഭാഗം, മൂക്കിന്റെ താഴത്തെ ഭാഗം രൂപപ്പെടുന്ന തരുണാസ്ഥി, നാസാരന്ധ്രങ്ങളിലെ നാരുകളുള്ള ടിഷ്യു. അകത്ത്, മൂക്കിനെ രണ്ട് മൂക്കിലെ അറകളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു, ഇത് സെപ്തം എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു. ഈ നാസികാദ്വാരം അസ്ഥിയുടെ പിൻഭാഗവും തരുണാസ്ഥി മുൻഭാഗവും ചേർന്നതാണ്, ഇത് കഫം മെംബറേൻ കൊണ്ട് പൊതിഞ്ഞതാണ്. സമൃദ്ധമായ വാസ്കുലറൈസ്ഡ് മേഖലയാണിത്.

മൂക്കിലെ സെപ്തം രണ്ട് മൂക്കിലെ അറകളെ സമമിതിയായി വേർതിരിക്കുന്നു, അങ്ങനെ ശ്വസിക്കുന്നതും ശ്വസിക്കുന്നതുമായ വായുവിന്റെ നല്ല രക്തചംക്രമണം ഉറപ്പാക്കുന്നു. മൂക്കിനെ പിന്തുണയ്ക്കുന്ന റോളും ഇതിനുണ്ട്.

നാസൽ സെപ്തം എന്ന വ്യതിയാനം

മിക്കവാറും 80% മുതിർന്നവർക്കും മൂക്കിലെ സെപ്തം വ്യതിയാനം ഉണ്ട്, മിക്കപ്പോഴും രോഗലക്ഷണമില്ലാതെ. എന്നിരുന്നാലും, ചിലപ്പോൾ ഈ വ്യതിയാനം മെഡിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ / അല്ലെങ്കിൽ സൗന്ദര്യാത്മക സങ്കീർണതകളിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം:

• ശ്വസനം, കൂർക്കം വലി, ഒബ്സ്ട്രക്ടീവ് സ്ലീപ് അപ്നിയ സിൻഡ്രോം (ഒഎസ്എഎസ്) എന്നിവയ്ക്ക് ബുദ്ധിമുട്ട് ഉണ്ടാക്കുന്ന മൂക്കിലെ തടസ്സം;
• നഷ്ടപരിഹാരം നൽകാൻ വായ ശ്വസനം. ഈ വായ ശ്വസനം മൂക്കിലെ കഫം ചർമ്മം ഉണങ്ങാൻ ഇടയാക്കും, ഇത് ENT പാത്തോളജികളുടെ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു;
• സൈനസ് അല്ലെങ്കിൽ മൂക്കിലെ സ്രവങ്ങൾ കാരണം ചെവി അണുബാധകൾ പോലും;
• മൈഗ്രെയിനുകൾ;
• മൂക്കിന്റെ ബാഹ്യ രൂപഭേദം വരുമ്പോൾ സൗന്ദര്യാത്മക അസ്വസ്ഥത.

മൂക്കിലെ സെപ്റ്റംസിന്റെ വ്യതിയാനം ജന്മനാ ആകാം (ജനനസമയത്ത്), വളർച്ചയുടെ സമയത്ത് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയോ മൂക്കിലെ ആഘാതം മൂലമോ ആകാം (ആഘാതം, ഷോക്ക്).

ഇത് തരുണാസ്ഥി ഭാഗത്തേയോ അല്ലെങ്കിൽ നാസൽ സെപ്റ്റത്തിന്റെ അസ്ഥി ഭാഗത്തേയോ മൂക്കിന്റെ അസ്ഥികളെയോ മാത്രം ബാധിക്കും. ഇത് വിഭജനത്തിന്റെ മുകൾ ഭാഗത്തെ മാത്രം ബാധിച്ചേക്കാം, വലത്തോട്ടോ ഇടത്തോട്ടോ ഒരു വ്യതിയാനം, അല്ലെങ്കിൽ "s" ആകൃതിയിൽ ഒരു വശത്ത് മുകളിൽ, മറുവശത്ത് ഒരു വ്യതിയാനം. ഇത് ചിലപ്പോൾ പോളിപ്സ്, നാസികാദ്വാരത്തിലെ ചെറിയ മാരകമായ മുഴകൾ, ടർബിനേറ്റുകളുടെ ഹൈപ്പർട്രോഫി എന്നിവയോടൊപ്പം ഇതിനകം തന്നെ വ്യതിചലനത്താൽ ഇടുങ്ങിയ ഒരു മൂക്കിലെ അറയിൽ മോശം വായുസഞ്ചാരത്തിനും കാരണമാകുന്നു.

നാസൽ സെപ്തം എന്ന സുഷിരം

സെപ്റ്റൽ പെർഫൊറേഷൻ എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു, നാസൽ സെപ്റ്റംസിന്റെ സുഷിരം മിക്കപ്പോഴും സെപ്റ്റത്തിന്റെ മുൻഭാഗത്തെ തരുണാസ്ഥിയിൽ ഇരിക്കുന്നു. ചെറിയ വലിപ്പം, ഈ പെർഫൊറേഷൻ ഒരു ലക്ഷണവും ഉണ്ടാക്കണമെന്നില്ല, അതിനാൽ മൂക്കിലെ പരിശോധനയ്ക്കിടെ ഇത് ചിലപ്പോൾ അപ്രതീക്ഷിതമായി കണ്ടുപിടിക്കപ്പെടും. സുഷിരം പ്രധാനമാണെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ അതിന്റെ സ്ഥാനത്തെ ആശ്രയിച്ച്, അത് ശ്വസിക്കുമ്പോൾ ശ്വാസതടസ്സം, ശബ്ദത്തിൽ മാറ്റം, മൂക്കിലെ തടസ്സം, വീക്കം അടയാളങ്ങൾ, ചുണങ്ങു, മൂക്കൊലിപ്പ് എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകും.

നാസൽ സെപ്റ്റം തുളച്ചുകയറുന്നതിനുള്ള പ്രധാന കാരണം സെപ്റ്റോപ്ലാസ്റ്റിയിൽ ആരംഭിച്ച് മൂക്കിലെ ശസ്ത്രക്രിയയാണ്. മറ്റ് മെഡിക്കൽ നടപടിക്രമങ്ങൾ ചിലപ്പോൾ ഉൾപ്പെടുന്നു: കാറ്ററൈസേഷൻ, ഒരു നസോഗാസ്ട്രിക് ട്യൂബ് സ്ഥാപിക്കൽ, മുതലായവ. വളരെ അപൂർവ്വമായി, ഈ സെപ്റ്റൽ പെർഫൊറേഷൻ ഒരു പൊതു രോഗത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളിലൊന്നാണ്: ക്ഷയം, സിഫിലിസ്, കുഷ്ഠം, വ്യവസ്ഥാപരമായ ല്യൂപ്പസ് എറിത്തമറ്റോസസ്, പോളാങ്കൈറ്റിസ് ഉള്ള ഗ്രാനുലോമാറ്റോസിസ്.

വ്യതിചലിച്ച നാസൽ സെപ്തം ചികിത്സ

ആദ്യ ഉദ്ദേശ്യത്തിൽ, രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ലഘൂകരിക്കാൻ ഒരു മയക്കുമരുന്ന് ചികിത്സ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടും. ഇവ മൂർച്ചയുള്ള സ്പ്രേകൾ അല്ലെങ്കിൽ മൂക്കിലെ അറകളുടെ വീക്കം, കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ആന്റിഹിസ്റ്റാമൈനുകൾ എന്നിവയാണ്.

മൂക്കിലെ സെപ്റ്റംസിന്റെ വ്യതിയാനം അസ്വസ്ഥതയോ സങ്കീർണതകളോ ഉണ്ടാക്കുന്നുവെങ്കിൽ (ശ്വസന ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ, പതിവ് അണുബാധകൾ, സ്ലീപ് അപ്നിയ), സെപ്റ്റോപ്ലാസ്റ്റി നടത്താം. ഈ ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സയിൽ നാസികാദ്വാരം വികൃതമായ ഭാഗങ്ങൾ പുനർനിർമ്മിക്കുന്നതും കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ ഭാഗികമായി നീക്കം ചെയ്യുന്നതും "നേരെയാക്കുന്നതിനായി" അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. 30 മിനിറ്റിനും 1 മണിക്കൂർ 30 മിനിറ്റിനും ഇടയിലുള്ള ഇടപെടൽ പൊതുവായ അനസ്തേഷ്യയിലും സാധാരണയായി എൻഡോസ്കോപ്പിയിലും പ്രകൃതിദത്ത മാർഗ്ഗത്തിലും നടക്കുന്നു, അതായത് നാസൽ. മുറിവ് എൻഡോനാസൽ ആണ്, അതിനാൽ ദൃശ്യമായ വടു ഉണ്ടാകില്ല. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, പ്രധാനമായും വ്യതിയാനങ്ങൾ സങ്കീർണ്ണമാകുമ്പോൾ, ഒരു ചെറിയ ചർമ്മ മുറിവ് ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. കുറഞ്ഞത്, ഇത് മൂക്കിന്റെ അടിഭാഗത്തായിരിക്കും. സെപ്റ്റോപ്ലാസ്റ്റി ഒരു പ്രവർത്തനപരമായ ശസ്ത്രക്രിയയാണ്, ചില സാഹചര്യങ്ങളിൽ (റിനോപ്ലാസ്റ്റിയിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി) സാമൂഹിക സുരക്ഷയാൽ ഇത് പരിരക്ഷിക്കാനാകും.

സെപ്റ്റോപ്ലാസ്റ്റി ചിലപ്പോൾ ടർബിനോപ്ലാസ്റ്റിയുമായി സംയോജിപ്പിച്ച് ടർബിനേറ്റിന്റെ ഒരു ചെറിയ ഭാഗം നീക്കംചെയ്യുന്നു (മൂക്കിലെ അസ്ഥി രൂപീകരണം കഫം മെംബറേൻ കൊണ്ട് മൂടിയിരിക്കുന്നു) ഇത് മൂക്കിലെ തടസ്സം കൂടുതൽ വഷളാക്കും. മൂക്കിലെ സെപ്റ്റംസിന്റെ വ്യതിയാനം മൂക്കിന്റെ ബാഹ്യ വൈകല്യവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, സെപ്റ്റോപ്ലാസ്റ്റി റിനോപ്ലാസ്റ്റിയുമായി സംയോജിപ്പിക്കാം. ഇതിനെ റിനോസെപ്റ്റോപ്ലാസ്റ്റി എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

സെപ്റ്റൽ പെർഫൊറേഷന്റെ ചികിത്സ

പ്രാദേശിക പരിചരണത്തിന്റെ പരാജയത്തിനുശേഷം, രോഗലക്ഷണ സെപ്റ്റൽ പെർഫൊറേഷനുശേഷം മാത്രമേ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താവൂ. ഇത് സാധാരണയായി സെപ്റ്റൽ അല്ലെങ്കിൽ ഓറൽ മ്യൂക്കോസയുടെ കഷണങ്ങൾ ഒട്ടിക്കുന്നതിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്. ഒരു ഒബ്‌ട്യൂറേറ്റർ അല്ലെങ്കിൽ സെപ്റ്റൽ ബട്ടൺ സ്ഥാപിക്കുന്നതും സാധ്യമാണ്.

വിവിധ ലക്ഷണങ്ങൾ മൂക്കിലെ സെപ്റ്റംസിന്റെ വ്യതിയാനത്തെ സൂചിപ്പിക്കാം: മൂക്കിലെ തിരക്ക് (മൂക്ക് തടഞ്ഞത്, ചിലപ്പോൾ ഏകപക്ഷീയമായി), ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്, മൂക്കിലെ വായുപ്രവാഹത്തിന്റെ കുറവ് നികത്താൻ വായിലൂടെ ശ്വസിക്കുക, സൈനസൈറ്റിസ്, രക്തസ്രാവം, മൂക്കിൽ നിന്ന് ഡിസ്ചാർജ്, സ്ലീപ് അപ്നിയ അല്ലെങ്കിൽ സ്നോറിംഗ്, ഇഎൻടി അണുബാധ മുതലായവ മൂലം ഉറക്കത്തെ അസ്വസ്ഥമാക്കുന്നു, ഉച്ചരിക്കുമ്പോൾ, പുറംഭാഗത്ത് നിന്ന് ദൃശ്യമാകുന്ന മൂക്കിന്റെ വ്യതിയാനവും ഉണ്ടാകാം.

ഈ ലക്ഷണങ്ങളെ അഭിമുഖീകരിക്കുമ്പോൾ, ഇഎൻടി ഡോക്ടർ ഒരു നാസൽ എൻഡോസ്കോപ്പ് ഉപയോഗിച്ച് ആന്തരിക നാസൽ ഭാഗങ്ങൾ പരിശോധിക്കും. ഫേഷ്യൽ സ്കാനിംഗ് മൂക്കിലെ സെപ്റ്റംസിന്റെ വ്യതിയാനത്തിന്റെ അളവ് നിർണ്ണയിക്കും.

സെപ്റ്റൽ പെർഫൊറേഷൻ മുൻകാല റിനോസ്കോപ്പി അല്ലെങ്കിൽ നാസോഫിബ്രോസ്കോപ്പി ഉപയോഗിച്ച് ദൃശ്യവൽക്കരിക്കുന്നു.